Clostridium botulinum je anaerobna gram-pozitivna bakterija koja uzrokuje botulizam. Koje mjere opreza pomoći će izbjeći botulizam?

U okolišu su tisuće mikroorganizama skrivene od ljudskog vida. Jedan od njih je Clostridium botulinum. Latinski je označen gram-pozitivne bakterije, koji je uzročnik botulizma. Bolest je izuzetno opasna. Utječe na živčani sustav, može biti smrtonosan.

Značajke patogena

Clostridium botulinum je botulinum bacil. Rasprostranjena je u okolišu. Patogen se nalazi u tlu iu blatu vodenih tijela iu crijevima živih bića. Stručnjaci identificiraju 7 vrsta botulinum štapića. Sve su označene latiničnim slovima - A, B, C, D, E, F, G. Svaki tip karakteriziraju određene značajke. Na primjer, kod nas ne postoje sve vrste botulinumskih bacila, već samo A, B i E. Najjača toksičnost svojstvena je prvom tipu.

Prvi put je botulinum bacillus otkrio 1895. godine belgijski mikrobiolog Emil van Ermengem. Također je dokazao da otrov koji je inherentan mikroorganizmima i uzrokuje trovanje nosi smrtnu opasnost. U narednim godinama drugi znanstvenici su otkrili nova otkrića - otkrili su vrste botulinumskih bacila, utvrdili etiološke razlike među njima.

Sve informacije prikupljene tijekom godina istraživanja o Clostridium botulinum u mikrobiologiji omogućuju danas da se stvori cjelovita slika uzročnika bolesti. U povoljnim uvjetima, to je pokretni štap. Na njegovom tijelu su flagelice, čiji broj varira od 4 do 35.

U povoljnim uvjetima anaerobne gram-pozitivne bakterije aktivno se razvijaju, množe, oslobađaju toksine. U nepovoljnom okruženju štap se pretvara u spor. U sušenom stanju, takav oblik patogena pohranjen je desetljećima. Sporovi se ne boje hladnoće, djelovanja otopina za dezinfekciju, lužina, kiselina.

Uvjeti razvoja, postojanja i smrti patogena

Spore su otporne na utjecaje okoline. Na kojoj temperaturi patolozi botulizma umiru? Na +100 ° C spore su potpuno uništene, ali proces njihove smrti ne traje nekoliko sekundi. Traje 5-6 sati. Kada temperatura naraste do +105 ° C, proces uništavanja spora ubrzava. To je 2 sata. Na +120 ° C patogen umire za 10-20 minuta. Spore botulinumskih štapića dobro se podnose i niske temperature. U hladnjačama na –16 ° C patogen zadržava svoju održivost više od godinu dana.

Kada je temperatura unutar + 25 ... + 30 ° C, stvaraju se optimalni uvjeti za razvoj i stvaranje toksina botulinum štapića. Kada se te vrijednosti smanje, vitalni procesi usporavaju. Razmnožavanje i nastajanje toksina na temperaturi od +4 ° C u potpunosti se zaustavlja.

U ljudskom tijelu bakterija se slabo razmnožava i ne proizvodi toksin. Samo u rijetkim slučajevima primjećuje se suprotno. Opasnost za ljude je botulinum toksin koji proizvodi patogen. Ovo je najjači organski otrov. Skuplja se u hrani.

Soljenje, kiseljenje i zamrzavanje nemoguće je neutralizirati toksin. Sol, na primjer, može samo odgoditi stvaranje toksina, ali s postojećim otrovom u proizvodu se ništa ne događa. Botulinum toksin uništava se ključanjem u oko 15 minuta. Kada se zagrije na +80 ° C, taj se proces odvija za 30 minuta, a kada se zagrije do +58 ° C - za 3 sata. Također je važno znati da se toksin ne uništava u interakciji s pepsinom i klorovodičnom kiselinom želučanog soka. Za ljudsko tijelo otrov je vrlo opasan pa se ne preporučuje uporaba hrane bez prethodne toplinske obrade.

Faktor patogenosti

Glavni faktor patogenosti Clostridium botulinum je botulinum toksin. Nastaje u vegetativnim oblicima patogena (tj. Sa štapićima, a ne spore). U svijetu nema jačeg toksina: negativno djeluje na cijanid, a kalij je gotovo 300 tisuća puta aktivniji od neurotoksina neurotoksina.

Botulinum toksin, koji ulazi u tijelo s lošom hranom, uzrokuje opasno propadanje. Međutim, on je u stanju donijeti koristi. U modernoj medicini, botulinum toksin se koristi za liječenje mnogih stanja. Kako bi postigli željeni učinak, stručnjaci primjenjuju terapijske doze pacijentima - malu količinu botulinum toksina. Indikacije za takvu terapiju - distonija mišića, lice u poluspiju, spastičnost, pojačano znojenje, tremor u glavi, ruke, glasnice, povećana salivacija, kronična migrena.

Manifestacije bolesti

Da bi se botulizam pojavio kod ljudi, otrov štapića mora ući u tijelo. Kada se koristi hrana loše kvalitete, botulinum toksin počinje se apsorbirati u ustima. Prodirući dalje duž probavnog trakta, otrov postaje otrovniji. Enzimi hrane ga ne uništavaju, već pojačavaju njegov učinak. Glavna apsorpcija botulinum toksina javlja se u tankom crijevu. Sluznica nije oštećena.

Nakon što botulinum toksin uđe u tijelo, počinje razdoblje inkubacije. Njegovo trajanje ovisi o dozi otrova. Prema stručnjacima, razdoblje inkubacije može biti od 2 sata do 3 dana. Nakon isteka ovog razdoblja počinju se pojavljivati ​​simptomi bolesti. Kada se promatra botulizam:

• respiratorna insuficijencija (površna, česta);
• paraliza, mišićna slabost (pacijenti prvenstveno obraćaju pažnju na "pamučne" noge);
• bljedilo kože;
• visoki krvni tlak, tahikardija;
• zamagljen vid, proširene zjenice;
• kršenje gutanja, suha usta, ograničenje kretanja jezika;
• retencija urina;
• povraćanje, jednokratno ili dvostruko otpuštanje stolice tijekom početnog razdoblja;
• trbušne distrakcije i zatvora u sljedećim danima.

Bolest karakterizira nekoliko značajki. Prvo, tijekom cijelog razdoblja bolesti simptomi botulizma nema groznice. Drugo, u prvim danima kliničke slike dolazi do zamućenja. Zbog toga stručnjaci često prave dijagnostičke pogreške.

Stanja slična botulizmu

Neka patološka stanja mogu biti slična botulizmu. Primjerice, u slučaju trovanja pripravcima atropina javlja se jaka suha usta, rastezanje zjenica, atonija mjehura i crijeva. Isti simptomi su karakteristični za botulizam. U ovom slučaju, trovanje atropinom ima nekoliko karakterističnih značajki u kliničkoj slici. Halucinacije su karakteristične za ovo stanje, psihomotorna uznemirenost, ispiranje kože.

O trovanju atropinom može se odmah pogoditi može li pacijent ili njegova rodbina, prijatelji reći liječniku o uzimanju odgovarajućih lijekova i da nije korištena konzervirana hrana. Situacija je složenija u slučajevima kada su ljudi hospitalizirani zbog upotrebe konzerviranih gljiva. Poremećaj dobrobiti, sumnjivi simptomi mogu biti povezani s Clostridium botulinum ili otrovnim trovanjem iz gljiva. Za trovanje karakterističan naglašen gastrointestinalni sindrom. Pacijenti pate od simptoma kao što su neumorno povraćanje, krvav proljev i bol u trbuhu.

U slučaju trovanja metilnim alkoholom uočeni su neki znakovi karakteristični za botulizam. Bolesnici se žale na mučninu, povraćanje, zamagljen vid, vrtoglavicu. razlika trovanje metilnim alkoholom od botulizma je prisutnost napadaja, psihomotorna agitacija, zbunjenost, hipertoničnost mišića udova. Moguće su nepovratne promjene. Kod trovanja metilnim alkoholom kod nekih ljudi dolazi do sljepila.

Dijagnostičke mjere

Za dijagnozu, specijalisti obavljaju skupljanje pritužbi i anamneze, provode fizički pregled. Glavne dijagnostičke mjere uključuju potpunu krvnu sliku, analizu urina. Međutim, rezultati ne mogu odrediti prisutnost ili odsutnost bolesti. Specifična dijagnoza botulizma je bakteriološko ispitivanje. Za analizu na Clostridium botulinum, pacijentov izmet ili povraćanje, vodu za pranje želuca ili crijeva, uzima se sumnja na hranu.

Specifična dijagnostika uključuje i biološku metodu. To vam omogućuje da otkrije prisutnost toksina, odrediti vrstu štapića. Ispitivanje je provedeno na eksperimentalnim bijelim miševima. Oni su intraperitonealno ubrizgali ispitivani materijal i različite vrste anti-semenskog seruma. Miševi kojima je ubrizgan pogrešan lijek umiru od bolesti. Ta stvorenja koja su ušla u ispravan serum ostaju živi. Nadalje se koristi za liječenje određenog pacijenta.

Proces liječenja botulizma

Na prve znakove botulizma potrebno je odmah konzultirati liječnika. Svi pacijenti moraju biti hospitalizirani. Stanje u kojem su ljudi u ovoj bolesti je izuzetno zastrašujuće. Mišići tijela ne obavljaju svoje funkcije. Pacijenti se ne mogu kretati, otvoriti oči, progutati hranu. U nekim slučajevima dolazi do zastoja disanja. Uz ovu komplikaciju, bolnica je povezana s ventilatorom.

U slučaju povrede gutanja nazogastrična cijev. Hrana se daje u otrcanom obliku. Nema ograničenja na proizvode, ali postoji nekoliko preporuka. Hrana bi trebala biti svježa, zdrava (s dovoljno vitamina, mikro i makronutrijenata), ne iritirajući sluznicu.

U liječenju bolesti u bolnici koristi se poseban anti-tumbling serum. Neutralizira toksin koji proizvodi bakterija Clostridium botulinum i cirkulira u krvi. Prije uporabe, serum se testira na osjetljivost na strani protein. U procesu uvođenja tvari postoji liječnik, jer pacijent može doživjeti anafilaktički šok.

Kada se terapija započne rano, oporavak obično počinje. Važna značajka botulinum toksina je da ne uzrokuje nepovratne promjene kada je tijelo oštećeno. Mišićni rad se obnavlja, ali period rehabilitacije ponekad kasni. U medicinskoj praksi postoje slučajevi kada su osobe ispod respiratora bile oko 6 mjeseci.

O hrani koja je predmet infekcije

Kako se ne bi susrela s bolešću, prije svega treba znati o konzumiranju hrane koja dovodi do botulizma. Štapići se najčešće razvijaju u konzerviranoj hrani. Oni stvaraju idealno stanište - nedostatak kisika, povoljnu temperaturu tijekom nepravilnog skladištenja. Konzervirana hrana, ovisno o kemijskom sastavu i pH, može se podijeliti u nekoliko skupina.

Dakle, prva skupina - "A." Uključuje ribu, meso, gljive, prirodno konzervirano povrće (npr. Od zelenog graška, cvjetače ili repe) s niskim kiselinskim svojstvima. Kod slabe toplinske obrade u takvim se prazninama razvijaju patogeni. Mogu izazvati kvarenje hrane, trovanje hranom.

Druga skupina je "B". Uključuje sterilizirane nekoncentrirane proizvode od rajčice. Ovo je sok, cijelo konzervirano povrće. Još uvijek u grupi "B" uključuje pasterizirane koncentrirane proizvode od rajčica - tjesteninu, pire krumpir, umake. Proizvodi koji su prvi nazvani su konzervirana hrana s nereguliranom kiselošću. Kod slabe toplinske obrade i pH manjeg od 4,2 može se razviti botulizam.

Treća skupina je “B”. Uključuje kisele konzervirane rajčice, krastavce, tikvice s limunskom, mliječnom ili octenom kiselinom, gotove soli, umake, priloge. Da bi ove pripreme ne predstavljale opasnost, važno je poduzeti neke mjere opreza. Ispravne toplinske obrade, željena pH razina pomoći će izbjeći botulizam.

Osim konzervirane hrane, postoji opasnost od drugih domaćih proizvoda. Botulizam se zaražava tako što jede domaću ribu, svinjsku kobasicu.

Opći savjeti za prevenciju botulizma

Izuzetno rijetko je razvoj botulizma zbog uporabe industrijskih prehrambenih proizvoda. Slučajevi toksičnih i zaraznih bolesti uglavnom su povezani s ručno izrađenim prazninama, kuhajući kod kuće. Kako bi se spriječio botulizam, preporučuje se:

• temeljito oprati i očistiti proizvode prije konzerviranja, dekapiranja i drugih načina kuhanja;
• brzo obraditi sirovine, odmah ukloniti iznutrice (npr. iz ribe);
• ne čuvaju dugo otklanjane, razmažene bobice, voće, povrće, gljive;
• čuvajte hranu na sobnoj temperaturi dok se ne sačuva (treba je čuvati na hladnom).

Jedan od najvažnijih načina borbe protiv botulizma je toplinska obrada konzervirane hrane prije uporabe. Izlaganje visokim temperaturama može uništiti otrov koji je opasan za ljudsko tijelo. Toplinska obrada se preporučuje 15 minuta na temperaturi od +100 ° C (kuhanje, prženje itd.)

Savjeti za kućno kuhanje

Bolest se može nazvati lukavim neprijateljem. Uzročnik botulizma u konzerviranoj hrani ne kvari okus, ne mijenja izgled. Bacanje "bombardiranih" limenki (s napuhanim poklopcima) ne dopušta bijeg od botulizma. Stručnjaci primjećuju da konzervirana konzervirana hrana ne postaje otečena zbog botulinum bacila, nego zbog drugih mikroorganizama. Sam patogen botulizam ne emitira plinove u procesu života.

Još jedan lukav botulinum štap je da ne uvijek pomaže održavati čistoću - temeljito pranje povrća, voća, limenki i poklopaca. Čak i toplinska obrada ponekad ne ubija patogena. Spori, uzimajući u konzerviranu hranu, ostaju u njima u očekivanju povoljnih uvjeta. Međutim, "neprijatelja" možete zavarati:

1. Prvi korak je stvaranje nepovoljnih uvjeta za oslobađanje toksina. Ovaj proces patogena botulizma u konzerviranoj hrani usporava ako proizvod sadrži sol u količini od 11% i octenu kiselinu.
2. Nakon zatvaranja poklopca, posude treba staviti što je brže moguće na hladno. U vrućini patogena je naporna aktivnost. Kada temperatura padne ispod + 3 ... + 6 ° C, procesi razmnožavanja i oslobađanja toksina značajno se usporavaju ili se potpuno zaustavljaju.

Postojeće znanje o tome koje mjere opreza pomoći će izbjeći botulizam, ponekad ne štiti od štetnih štapića od konzerviranja. Za pripremu sigurnih praznih mjesta poželjno je kupiti kućni autoklav, jer se zahvaljujući autoklavu u industrijskim uvjetima konzervirana hrana proizvodi bez patogena botulizma. Kućni autoklav je velika posuda posebnog dizajna. On provodi grijanje do potrebnih temperatura, održava veliki pritisak koji se stvara unutar njega.

Sve preventivne mjere vrlo su važne za promatranje, jer se botulizam odnosi na izrazito ozbiljne bolesti. Karakterizira ga visoka smrtnost (60–70%). Kako bi se spriječio botulizam uzrokovan domaćim proizvodima, vrijedi ojačati sanitarni i obrazovni rad među stanovništvom. Nisu svi ljudi znali za Clostridium botulinum, o opasnostima ovog štapa, pa često ignoriraju pravila za nabavu proizvoda.