Koma je stanje koje se može pojaviti kod bolesti endokrinog sustava, jetre, probavnih organa, bubrega. Karakterizira se gubitak svijesti oštre povrede refleksa. Žrtva nema aktivnih pokreta i reakcija na podražaje, osjetljivost nestaje, postoji poremećaj u aktivnosti srca i pluća, funkcije zdjeličnih organa. Pacijenta treba odmah i pažljivo ispitati kako bi se otkrili razlozi zbog kojih je ovo stanje nastalo.
Dijabetička koma : uzroci
Razvija se kao posljedica smanjenog metabolizma masti i ugljikohidrata zbog nedostatka inzulina u tijelu. Masne kiseline u ovim uvjetima nisu podijeljene u vodu i ugljični dioksid, već se akumuliraju u krvi. Oni ostaju u međufazi beta-hidroksibutirne kiseline, acetoacetatne kiseline i acetona. Ketonska tijela koja ulaze u krv u velikim količinama dovode do razvoja acidoze. Sve to uzrokuje pojavu simptoma povezanih s intoksikacijom CNS-a.
Dijabetička koma : simptomi
Razvija se, u pravilu, postupno. Postoje znakovi koji ukazuju na moguću pojavu: slabost, glavobolju, proljev ili, obratno, zatvor, gubitak apetita, mučninu, u nekim slučajevima uz povraćanje, ponekad se u želucu osjeća bol neodređene prirode. Osobe s dijabetesom trebaju biti posebno pozorne na ove simptome. Ako kasnite s liječenjem, razvit će se koma. Što je ovo stanje? Svjesnost pacijenta u ovom slučaju je zamagljena, on se prostrira, nakon pregleda se otkriju suhe sluznice. Smanjeni turgorski tetivi i refleksi mišića. Stopa disanja je smanjena, disanje se produbljuje. Jezik stječe boja maline i prekriven smeđim cvatom. U zraku koji izdaje pacijent, postoji poseban miris acetona. Puls je slab, a krvni tlak je nizak. Možda pojava bolova u trbuhu, povraćanje. Ako nema povezanih komplikacija, tjelesna temperatura ostaje normalna.
Dijabetička koma : prepoznavanje
Kako bi se pružila ne samo pravodobna, već i odgovarajuća pomoć, važno je razlikovati slična stanja. Dijabetes (ili hiperglikemijski) kome treba razlikovati od hipoglikemika. U potonjem slučaju, ne postoji miris acetona u zraku koji izdaje pacijent. u hipoglikemijska koma povećano je znojenje. Koža postaje mokra. Mišići tijela su napeti. Ritam disanja i njegova dubina se ne mijenjaju. Prije nego što osoba izgubi svijest, neko vrijeme je u stanju uzbuđenja.
Dijabetička koma : prva pomoć
Postoje opće aktivnosti koje treba učiniti prije dolaska hitne pomoći. Prva stvar koju treba učiniti je spriječiti povraćanje u dišne putove. Za to je potrebno okrenuti pacijenta na želudac. Neprestano je potrebno očistiti usnu šupljinu i provjeriti nije li jezik potonuo. Još jedna univerzalna za sve Comas sredstvo je uvođenje glukoze u venu (40% otopina u volumenu od 10-20 ml).