Dizartrija - što je to? Dizartrija u djece: vrste, uzroci, simptomi

Jedan od razloga čestih posjeta logopedu mogu biti nedostaci u izgovoru djeteta, koji djelomično nalikuju dislaliji (kršenje zvučnog izgovora), ali je mnogo teže eliminirati to kršenje. U takvim slučajevima, stručnjak koristi termin "dizartrija".

Definicija pojma

Kao što stručnjaci kažu, govorna disartrija je poremećaj govora koji pogoršava komunikaciju između središnjeg živčanog sustava (središnji živčani sustav) i govorni aparati. Ova se bolest izražava u činjenici da je izgovor pojedinih zvukova ili slogova težak. Možda njihov iskrivljeni izgovor. Međutim, nemoguće je izdvojiti koji određeni zvuk uzrokuje poteškoće djeteta, budući da je poremećen čitav dio izgovora govora.

Vanjske manifestacije bolesti

Glavni pokazatelj dizartrije je poremećaj artikulacije pojedinih zvukova, kao i nedostataka u vokalizaciji. To se odnosi na povrede djetetove brzine govora, ritam i intonaciju. Sve te značajke mogu se izraziti u različitim stupnjevima i kombinacijama. To ovisi o mnogim čimbenicima: mjestu oštećenja živčanog sustava (središnjem i perifernom), te o težini povrede i vremenu nastanka defekta.

Kako čujete izbrisanu dizartriju kod djece? Govor djeteta s tim nedostatkom sa strane čuje se kao da nije u stanju napraviti mnogo zvukova, na primjer, lispe i ne izgovara, u pravilu, suglasne zvukove, neke čestice govora "progutaju". Jedan laik može reći da govor podsjeća na razgovor s zalogom.

Znakovi dizartrije

Karakteristike disartrije uključuju sljedeće znakove bolesti:

• ograničavanje pokretljivosti mišića lica;
• nejasan govor;
• glas može biti tih ili, naprotiv, oštar;
• poremećen ritam disanja;
• govor se može ubrzati ili, pak, usporiti;
• problemi s žvakanjem, ispiranje usta;
• totalna nespretnost;
• poteškoće s svakodnevnim radnjama, kao što su vezivanje ili zakopčavanje.

Glavni razlozi

Dizartrija - što je to? To je kršenje ljudskog govora, čiji je glavni uzrok različita oštećenja živčanih centara, koji se nalaze izravno u mozgu. Oni su odgovorni za artikulaciju, naime ljudske sposobnosti upravljati organima koji su uključeni u formiranje zvukova govora i njihovom izgovoru.

Uz to, uzroci dizartrije mogu biti:

• traumatske ozljede mozga različite težine;
• moždani udar (stabljike najvjerojatnije pridonose razvoju bolesti);
• bolesti mozga kao što su encefalitis, meningitis, kao i tumor;
• cerebralna paraliza ;
• multipla skleroza;
• rođenja traume ili intrauterine bolesti (zarazne bolesti majke, toksikoza, alkoholizam, ovisnost o drogama, dugotrajno ili, obrnuto, brzo rođenje, asfiksija, itd.).

Uzroci bolesti su vrlo specifični, zbog čega možemo sa sigurnošću reći da je dizartrija strogo definirano podrijetlo. U tom smislu, korekcija bolesti trebala bi biti u potpunosti usmjerena na uklanjanje glavnog čimbenika koji je uzrokovao bolest.

Oblici dizartrije

Bolest se može izraziti u blagom i teškom obliku. Ovo posljednje je najčešće karakteristično za djecu s dijagnozom cerebralne paralize i jedna je od sastavnica patologije. Takve bolesnike treba pratiti kao logopeda i specijalista u posebnim obrazovnim ustanovama. U uobičajenim predškolskim ustanovama i školama mogu se naći djeca s blagim bolestima ili tzv. Izbrisani oblik dizartrije. Ovaj oblik se očituje u blagom stupnju ograničenja rada artikulacijskog aparata, kao i motiliteta djeteta, kršenja izgovora. Govor takvog djeteta, u pravilu, razumiju drugi, ali u određenoj mjeri još uvijek je nejasno.

Što trebam podučavati djetetu?

Djeca kojima je dijagnosticiran izbrisani oblik dizartrije ne razlikuju se mnogo od svojih vršnjaka i vrlo rijetko privlače pozornost. Ali još uvijek imaju neke posebne značajke. Prije svega, oni ne govore jasno i pate od povrede apetita. Teško im je žvakati čvrstu hranu, pa ta djeca često odbijaju meso, mrkve i čvrste jabuke. Možda ćete primijetiti da oni često drže hranu iza obraza. Greška roditelja u ovom slučaju je da uklanjaju te proizvode iz prehrane, što dodatno pogoršava dijete. Bolje je podučiti svoju bebu čvrstoj hrani, međutim, poželjno je to činiti postupno.

No, s higijenskim vještinama je mnogo teže, jer zahtijevaju jasno djelovanje mišića. Dijete s disartrijom neće moći isprati usta, jer su mišići koji su uključeni u ovaj proces slabo razvijeni. Zadatak roditelja je da ih nauče napuhati obraze i drže zrak na taj način, pumpajući s jedne strane na drugu, da privuku obraze i istovremeno zadrže usne zatvorene. Redovito izvodeći ove vježbe, dijete će moći isprati usta.

Čipkajte čizme i zakopčavajte djecu koja također neprestano odbijaju. Da biste saznali ove vještine, morate postupno sudjelovati u razvoju finih motoričkih sposobnosti ruku, koristeći posebne vježbe za te svrhe. Na primjer, prvi vlak za obavljanje tih radnji na lutke ili na odjeću uklonjena. Odrasla osoba u tome aktivno sudjeluje, a ne samo pasivno promatra. Nakon ponovljenih ponavljanja tih postupaka, dijete će se moći pričvrstiti na svoje odjeće.

Također, dijete mora biti obučeno da obuće cipele. Da bi razvili ovu vještinu, roditeljima će pomoći posebni komadi kartona, na rubovima kojih su rupe 1 cm jedna od druge. Zadatak djeteta je proći kabel kroz sve te rupe, koje imaju metalni vrh. Radnje trebaju biti usmjerene na omatanje rubova. Da bi se zadržao interes za takve vježbe, lik može biti uređen po vlastitoj želji. Djetetu možete čak omogućiti da igračku-poklon za najboljeg prijatelja izvuče iz te figure uz pomoć ručnog vezivanja. Nakon brojnih takvih akcija, dijete će lako biti u mogućnosti da prvo obuče cipele, koje se skidaju s nogu, a zatim izravno obuvaju cipele.

Poteškoće nastaju tijekom vizualne aktivnosti. Bebama je teško držati olovku i olovku ispravno, koristiti makaze, a tijekom postupka prilagoditi pritisak na olovku ili četku. Za učenje kako raditi sa škarama, preporuča se da roditelji provode tzv. Zajedničke radnje, tj. Stavljaju vlastite i dječje prste u škare i tako rade slične akcije. Postepenim razvojem finih motoričkih sposobnosti možete odrediti točnost pokreta potrebnih za kreativnu aktivnost.

Vježbanje i bilo koje druge takve aktivnosti uzrokuju određene poteškoće. Zamagljena dizartrija kod djece ne dopušta kretanje u skladu sa zvukom glazbe.

Vrste dizartrije

Ova bolest može imati drugačiji uzrok pojave, zbog čega se ističu njegovi različiti tipovi:

1. Bulbar disartrija. Glavni uzrok ove vrste bolesti je upala u produljene moždine ili prisutnost tumora. Sporna govorna osoba, koja je u isto vrijeme vrlo nejasna i nejasna, ukazuje na bulbarnu disartriju.
2. Spastička ili pseudobulbarna disartrija. Ova vrsta bolesti je najčešća. Razlozi mogu biti različite organske lezije mozga, primjerice nakon encefalitisa, traume rođenja, teške intoksikacije tijela ili u prisutnosti tumora. Pseudobulbar dizartriju karakterizira povreda općeg i govornog motiliteta djeteta, kao i kršenje procesa sisanja, gutanja i rada mišića lica.
3. Subkortikalna dizartrija može nastati kao posljedica lezija subkortikalnih čvorova koji se nalaze u mozgu. Glavni simptomi su oslabljen tonus mišića i hiperkineza (pokreti koje osoba ne kontrolira). Potonje se može promatrati sa smirenošću djeteta, ali se oni u pravilu pojačavaju tijekom razgovora. Ove karakteristike bolesti nastaju zbog povrede artikulacije. Dijete u nekim situacijama može lako napraviti zvukove, riječi, pa čak i kratke rečenice, ali može postati nesposobno to učiniti za nekoliko sekundi, budući da se takozvani artikulacijski grč može pojaviti iznenada. Jezik je napet i glas je prekinut. Kada subkortikalna dizartrija u pravilu trpi tempo, ritam govora i njegovu intonaciju.
4. Kortikalna disartrija. Što je to? Ta se bolest izražava u teškim procesima izolacije i prepoznavanja. Motor se ne može podešavati pomoću uređaja za zglob. Takvoj djeci je teško prelaziti s jednog zvuka na drugi. To znači da se u izolaciji zvukovi izgovaraju bez problema, ali u jednom govoru snažno su iskrivljeni, što je osobito vidljivo kada se izgovori kombinacija zvukova suglasnika. Ako je brzina govora takvog djeteta dovoljno visoka, onda dolazi do mucanja. Važno je napomenuti da je ovu vrstu bolesti vrlo teško prepoznati. Često se brka s alalijom i dislalijom.
5. Cerebelarna disartrija u djece. Ova vrsta bolesti je vrlo rijetka, osobito u čistom obliku. Glavna značajka je sjeckani govor. U nekim slučajevima to može biti popraćeno povicima u obliku izoliranih zvukova.

Dijagnoza bolesti

Dijagnoza dijagnoze (što je to, razmatrana je na početku članka) može se napraviti već na početnom pregledu kod neurologa ili logopeda. Da biste utvrdili uzrok bolesti koriste se, u pravilu, metode ispitivanja pomoću tehnologije.

Najveća poteškoća u procesu dijagnoze može biti povezana s činjenicom da je vrlo teško razlikovati disartriju, odnosno pseudobulbarnu i kortikalnu formu, od slične dislalije. Zbog toga se koriste high-tech metode ispitivanja koje vrlo lako određuju razlog za oštećenje govora. Kao što je gore spomenuto, uzrok dizartrije je fokalna lezija mozga. Može se koristiti kompjutorsko ili magnetsko rezonancijsko snimanje mozga.

Korekcija disartrije

Djeca s dijagnozom disartrije govora trebaju imati posebno specijalno obrazovanje, koje ima za cilj ispraviti nedostatke u zvučnom dijelu djetetova govora, razviti njegov vokabular, gramatičku strukturu, vještine pisanja i čitanja. Ispravak se provodi u specijaliziranim obrazovnim ustanovama - školama i vrtovima.

Logoped koji provodi popravnu nastavu mora jasno znati i razumjeti strukturu govornog defekta svake vrste disartrije, mehanizme djetetove motoričke aktivnosti, i opće i govorne. Za svakog djeteta stručnjak pronalazi individualni pristup, uzimajući u obzir osobne karakteristike pacijenta. Bez obzira na vrstu disartrije koju dijete ima, liječenje treba povjeriti isključivo profesionalcima.

Ako postoji blagi stupanj ove bolesti, dovoljno je proći poseban tijek korekcije, a nakon toga živjeti u uobičajenim uvjetima i izvoditi vježbe s roditeljima koji su prije toga prošli detaljne upute. Ali teški oblici dizartrije zahtijevaju da dijete bude stalno u specijaliziranim odgojnim ustanovama (u pravilu, to su posebni internati) koji su specijalizirani za podučavanje i odgajanje djece s govornim manama. Nakon završetka takve ustanove, dijete će dobiti svjedodžbu o nedovršenom srednjem obrazovanju.

Svi popravni radovi uključuju određene korake:

• predavanja govorne terapije, čiji je cilj stvaranje leksičko-gramatičkih i fonetskih komponenti govora;
• specijalizirane klase, čija je glavna svrha poboljšati komunikacijsku funkciju govora;
• korekcija slova;
• razvoj prostornog razmišljanja.

Razvoj motora

Zajedno s vođenjem govorne terapije potreban je razvoj općih motoričkih sposobnosti djeteta. Dobro uspostavljena posebnost vježbe disanja Autor je Strelnikova A. N. Sve vježbe su usmjerene na razvoj govornog disanja. Oni će vam pomoći da se nosite s problemom hirudoterapije, tjelovježbe, raznih vrsta masaža, fizičkih postupaka usmjerenih na jačanje tijela. Tijekom tih postupaka dijete bi trebalo biti u dnevnoj bolnici. Tijek liječenja obično traje do 4 tjedna. Nakon tog razdoblja, uz pozitivan trend, liječenje se može nastaviti ambulantno.

Kako bi se uklonila disartrija (što je to, možete pročitati na početku članka), vrlo je važno da se roditelji u ranim fazama obrate stručnjacima.