Eksudativni otitis kod djece i odraslih: liječenje lijekovima i narodnim lijekovima

Exudative otitis media - bolest je vrlo česta pojava. Prati ga neinfektivna upala srednjeg uha u kojoj se nakuplja eksudat u šupljini. Ova bolest pogađa i odrasle i djecu. A u nedostatku pravovremenog liječenja, upalni proces može dovesti do mnogo nepovratnih komplikacija. Stoga će informacije o uzrocima, simptomima i liječenju bolesti biti korisne mnogim čitateljima.

Što je bolest?

Exudative otitis media u svakom slučaju ne treba miješati s katarralnim oblikom. U ovom slučaju, infektivno oštećenje tkiva je odsutno, a upalni proces se odvija lagano. Glavna razlika ovog oblika bolesti je nakupljanje eksudativne tekućine u šupljini srednjeg uha. Usput, pri pregledu uha može se uočiti i tanki sloj serozne tekućine i stvaranje prilično debelog sloja viskoznog eksudata. U ljudi ove bolesti često se naziva "ljepljiva uha".

Prema statistikama, eksudativni otitis media kod djece dijagnosticira se mnogo češće nego kod odraslih bolesnika, što je povezano s nekim anatomskim značajkama tijela koje raste. Najčešće su djeca predškolske dobi (od dvije do pet godina) sklonija ovoj bolesti. Uz pravilno liječenje, bolest nije opasna, ali nedostatak pravodobnog liječenja obiluje masom negativnih posljedica, uključujući i gubitak sluha.

Glavni razlozi za razvoj eksudativnog otitisa

Eksudativni otitis media se može razviti pod utjecajem različitih čimbenika. U pravilu se mala količina tekućine stalno formira u šupljini srednjeg uha - to je sasvim normalno, jer se prirodno uklanja iz šupljine.

Ali u nekim slučajevima, odljev tekućine je težak, što dovodi do njegovog nakupljanja u srednjem uhu. Koji je razlog za ovu patologiju? Prije svega, valja napomenuti da bolest može biti povezana s povredom normalne prohodnosti slušnog kanala ili Eustahijeve cijevi. To se često vidi na pozadini sinusitisa, stalnog alergijskog rinitisa, akutnog kataralni otitis Uzroci kršenja prohodnosti mogu biti adenoidi. Neke su anatomske značajke također važne - na primjer, povećava se rizik od razvoja bolesti s zakrivljenjem nosnog septuma, povećane konhe i rascjepa nepca.

Čimbenici rizika uključuju prisutnost tumora u nazalnim prolazima ili sinusima. Exudative otitis media može se razviti kao posljedica traume, uključujući barotraumu za ronioce i pilote. Ponekad se bolest razvija na pozadini oštrog pada imuniteta, hipotermije.

Klasifikacija bolesti

Danas postoji nekoliko klasifikacijskih shema za ovu bolest. Na primjer, ovisno o protoku, uobičajeno je izdvojiti:

• akutni oblik bolesti traje do 3 tjedna;
• s subakutnim otitisom, trajanje procesa je 3-8 tjedana;
• ako bolesnik boluje više od osam tjedana, preporučljivo je govoriti o kroničnom obliku bolesti.

Važno je napomenuti da bolest može utjecati i na jedno i na oba uha. Usput, bilateralni eksudativni otitis kod djece dijagnosticira se češće nego jednostrano.

Koji su simptomi bolesti?

Važno je napomenuti da je klinička slika ove bolesti malo zamagljena - nema boli, nema povećanja tjelesne temperature ili standardnih simptoma opijenosti, što uvelike otežava proces dijagnoze. Štoviše, u nedostatku uznemirujućih čimbenika, mnogi pacijenti jednostavno ne idu kod liječnika, pogotovo ako govorimo o malom djetetu.

Na što treba obratiti pozornost? Možda je jedini simptom u većini slučajeva gubitak sluha. Neki se pacijenti žale na konstantan osjećaj. zagušenje uha ili nos (dodjela istodobno odsutna). Simptomi se mogu pripisati i autofoniji - tijekom razgovora pacijent može čuti odjek vlastitog glasa. U prisutnosti takvih kršenja treba konzultirati liječnika.

Exudative otitis media kod djece se smatra najopasnijim, jer malo dijete jednostavno ne može primijetiti prisutnost simptoma. S druge strane, nedostatak liječenja dovodi do razvoja trajnog gubitka sluha. U ranom djetinjstvu, gubitak sluha može poremetiti normalan razvoj govora.

Koje se dijagnostičke metode koriste?

Ako postoje sumnje o eksudativnom otitisu, vrijedi otići otorinolaringologu. Za početak, liječnik će provesti primarni pregled i prikupiti cjelokupnu povijest (uključujući informacije o prethodno pretrpljenim bolestima). U mnogim slučajevima, promjene se mogu vidjeti već tijekom rutinske otoskopije - liječnik ima priliku proučavati promjene u bubnom opnom.

U budućnosti se propisuju dodatne studije koje će pomoći u određivanju uzroka eksudativnog pogoršanja otitisa - liječenje ovisi o tome. Na primjer, ispitivanje ventilacijske funkcije slušnih cijevi. Osim toga, liječnik određuje razinu pokretljivosti bubne opne. Akustična tubosonometrija je također prilično informativna, što pomaže u određivanju razine oštećenja sluha, čak i ako govorimo o najmanjim pacijentima.

Radiografija se može koristiti kao dodatna studija. U kontroverznim slučajevima, pacijentu se preporuča postupak CT snimanja. Ponekad u procesu dijagnoze, liječnik pregledava šupljinu srednjeg uha pomoću fleksibilnog endoskopa.

Eksudativni otitis media: liječenje lijekovima

Samo liječnik može propisati ispravnu terapiju, jer je shema u ovom slučaju napravljena pojedinačno. Liječenje eksudativnog otitisa kod djece i odraslih provodi se u više smjerova odjednom.

Osobito je iznimno važno odrediti uzrok povrede prohodnosti slušnih cijevi i obnoviti je. Oni provode liječenje rinitisa i prehlade, ako je potrebno, propisati postupak za uklanjanje adenoida ili korekciju nazalne septuma.

Što se tiče lijekova, njihov izbor ovisi o stanju pacijenta i stupnju razvoja bolesti. U nekim slučajevima preporučljivo je koristiti nesteroidne protuupalne lijekove. Također, pacijentima se propisuju mukolitički lijekovi koji razrjeđuju eksudat i doprinose njegovom brzom uklanjanju. Konkretno, najučinkovitiji su agensi čiji su aktivni sastojci acetilcistein ("ACC") ili karbocistein. Tijek primanja mukolitika traje oko dva tjedna.

Mogućnost uzimanja antibiotika od strane mnogih liječnika je upitna, jer je najčešće upalni proces u eksudativnom otitisu aseptičan. Međutim, ako je infekcija otkrivena tijekom dijagnostičkog procesa, terapijski tečaj uključuje uzimanje antibakterijskih sredstava, na primjer, "Amoksicilin". Potrebna je recepcija antihistaminici koji, s jedne strane, inhibiraju razvoj imunosti na cjepivo, as druge strane smanjuju vjerojatnost alergijske reakcije na lijekove koje pacijenti uzimaju. Vrlo često se pacijentima preporučuje "Suprastin", "Tavegil" i druga sredstva.

Za ublažavanje nosnog disanja možete koristiti vazokonstriktorske kapi za nos (na primjer, Otrivin), ali takva terapija ne bi trebala trajati više od pet dana.

Ostali konzervativni tretmani

Naravno, terapija lijekovima nije dovoljna. Budući da je eksudativni medij otitis povezan s smanjenom prohodnošću slušnih cijevi, jedan od zadataka liječnika je da ga ponovno uspostavi. U tu svrhu koriste se različite tehnike. Na primjer, čišćenje prema Politzeru smatra se vrlo djelotvornim. Ovaj postupak nije ništa drugo do pneumomasaža bubne opne. Ovaj tretman omogućuje vam da vratite tonus mišića slušne cijevi, poboljšate njegovu propusnost, a također i uklonite eksudat iz bubne šupljine.

Osim toga, u terapiju su uključeni različiti fizioterapeutski postupci, npr. Magnetska terapija, ultrazvuk i laserska terapija. Intra-auralna elektroforeza također se smatra vrlo djelotvornom, u kojoj se koriste steroidni hormonalni lijekovi i proteolitički enzimi (mukolitici).

Kada je potrebna operacija?

Nažalost, ne uvijek konzervativna sredstva pomažu u eliminiranju eksudativnog otitis media. Liječenje u takvim slučajevima provodi se uz pomoć kirurške intervencije. Do danas postoje mnoge terapijske metode, koje se kreću od jednokratnog uklanjanja eksudata iz šupljine uha i koje završava opsežnim operacijama koje uključuju neurokirurge.

Međutim, najčešće se pacijent provodi zaobilazeći šupljinu srednjeg uha. Ušna buba je secirana i kroz nju je umetnut poseban šant, koji ostaje u uhu nekoliko mjeseci. Ovaj postupak pridonosi prozračivanju i uklanjanju eksudata, a također omogućuje brzo i bezbolno ubrizgavanje droge izravno u bubanj šupljine.

Exudative otitis media: kako liječiti uz pomoć tradicionalne medicine?

Naravno, postoje mnoge nekonvencionalne metode liječenja upalnih procesa u uhu. Kako eliminirati eksudativnu otitis media? Liječenje narodnim lijekovima moguće je samo uz uništenje liječnika, jer nesposobna uporaba lijekova može dovesti do razvoja komplikacija.

Neki iscjelitelji preporučaju korištenje izvarka od kamilice, u koji želite navlažiti pamučnu krpu i zatim ući u ušni kanal. Preporučljivo je obaviti postupak noću. Ovaj alat pomaže ukloniti upalni proces i olakšati iscjedak.

Možete napraviti kapljice za uši od mente. Dvije jušne žlice svježe sjeckanih listova paprene metvice treba naliti čašom votke i infundirati tjedan dana. Tada se tinktura mora filtrirati. Ukopajte tri kapi u svako uho nekoliko puta dnevno (u razmacima od tri sata).

Kronični otitis

Najčešće se kronični oblik razvija na pozadini akutnog eksudativnog otitis media. Kronični proces se kaže ako bolest nije riješena u prvih osam tjedana. Uzroci i simptomi kronične aseptičke upale su približno isti kao u akutnom obliku. Važno je napomenuti da svaki slučaj ne može u potpunosti vratiti sluh pacijenta sa sličnom dijagnozom - neke promjene su nepovratne.

Koje su komplikacije povezane s bolešću?

Nažalost, nedostatak terapije dovodi do izrazito neugodnih komplikacija:

1. Bubnjić se može inhalirati - u medicini se to stanje naziva atelektaza.
2. Uobičajena komplikacija je atrofija bubne opne, u kojoj postaje vrlo mršava i gubi osnovne funkcije.
3. Znatno rjeđe, bolest je povezana s perforacijom membrane, što prirodno dovodi do poremećaja normalnog funkcioniranja slušnog aparata.
4. Kao komplikacija, pacijent može razviti adhezivni otitis media, što je praćeno ožiljcima bubne opne, atrofičnim promjenama u slušnim kostima i rastom vlaknastog tkiva unutar bubne šupljine.
5. Kao što je ranije spomenuto, bolest se često završava razvojem gubitka sluha.

Postoje li učinkovite metode prevencije?

Nažalost, ne postoje učinkovita sredstva koja bi mogla zaštititi dijete ili odraslu osobu od razvoja slične bolesti. Ipak, liječnici preporučuju liječenje svih upalnih bolesti ušiju i gornjih dišnih putova na vrijeme, kao i primjenom odgovarajućih sredstava za zaustavljanje alergijskih reakcija - to će smanjiti rizik od razvoja ove bolesti.

Osim toga, nakon što je pretrpjela prehladu ili kataralni otitis, trebate pažljivo pratiti promjene u ponašanju djeteta. Ako primijetite smanjenje sluha (na primjer, beba počinje dodavati glasnoću pri gledanju televizije ili slušanju glazbe), trebali biste dobiti pregled kod otorinolaringologa. Exudative otitis media može biti vrlo opasno.