Zamrznuta trudnoća: znakovi u prvom trimestru uzroka

Otprilike 30% žena u razdoblju nošenja bebe liječnika dijagnosticira takvu opasnu patologiju, poput propuštenog pobačaja. Simptomi u prvom tromjesečju ne pojavljuju se uvijek jasno. Ponekad je potrebno nekoliko tjedana prije nego što žena počne sumnjati u problem.

opis

Pod tom patologijom razumijemo spontanu smrt fetusa. Najčešće se izbljeđivanje javlja u prvim mjesecima trudnoće. Postoje slučajevi kada se u jednoj od slijedeća dva tromjesečja kod jedne žene dijagnosticira smrznuta trudnoća. Simptomi u prvom tromjesečju razlikuju se od simptoma u kasnijim razdobljima.

U određenim razdobljima trudnoće fetus je ranjiviji. Prvi opasan pojam prvog tromjesečja je treći i četvrti tjedan trudnoće. U razdoblju nakon oplodnje, jaje se fiksira u endometriju maternice. Deveti tjedan smatra se najkritičnijim: za većinu žena upravo se u tom razdoblju javlja pobačaj. 8 tjedana - 11 tjedana - razdoblje u kojem se formiraju budući organi buduće bebe, tako da žena može imati hormonalne i funkcionalne neuspjehe.

Liječnici kažu da žena koja ima bilo kakav društveni status i bilo koju dob, može doživjeti ovu patologiju. Ali ako je kod mladih djevojaka rizik od izvanmaterične trudnoće 10%, onda se kod žena starijih od 45 godina povećava na 50%. Nedavno su se pojavili slučajevi ove opasne patologije. Stručnjaci to pripisuju širenju IVF tehnologije i degradaciji okoliša.

Stopa fetalnog razvoja u prvim mjesecima trudnoće

Prije nego što razgovaramo o prestanku trudnoće u prvom tromjesečju, morate govoriti o stopi fetalnog razvoja u tom razdoblju (1-12 tjedana). Ovo je vrijeme kada žena otkrije da je trudna i za nju uranja u novu državu. Naravno, trudnica bi trebala znati što se događa s djetetom i što se može smatrati normom.

Tako se na kraju trećeg tjedna embrij pridaje zidu maternice. Već u sljedeća dva tjedna ima otkucaje srca i nastaje živčana cijev. U sedmom tjednu beba već ima moždane hemisfere, a od 8. tjedna počinju se polagati organi i dijelovi tijela. Deveti-deseti tjedan je razdoblje u kojem stručnjak za ultrazvuk već može razaznati lice mrvica. Na prijelazu od 11-12 tjedana beba se pomiče i njezin endokrini sustav počinje raditi.

Početni simptomi

U većini slučajeva u prvih nekoliko mjeseci žena dobiva dijagnozu „propuštene trudnoće“. Znakovi u prvom tromjesečju ove patologije mogu biti sljedeći:

• Ispraznite krv.
• Povećanje temperature.
• Opća slabost, zimica.
• Bolovi u trbuhu koji vuku u prirodi.
• Veličina maternice ne zadovoljava rok.
• Na ultrazvuk stručnjak ne može odrediti otkucaja srca fetusa.

Kada se pojave prvi znakovi, žena treba što prije posjetiti ginekologa. Ako je zamrznuti fetus i dalje u maternici, moguć je razvoj trovanja, što je vrlo opasno za zdravlje i život žene. Ponekad tijelo odbacuje zamrznuti fetus, a žena ima spontani pobačaj. Pročitajte više o tome kako je zamrznuto ranoj trudnoći reći vam sljedeće.

Opća slabost i vanjski znakovi

U tijelu žene nakon što je trudnoća zamrznuta, proizvodi raspada fetalnih membrana počinju teći. Posljedica je infekcija. U tom kontekstu, žena ima groznicu (sa smrznutom trudnoćom, to je vrlo česta pojava), postoje glavobolje i zimice. Žena se žali na opću slabost. U abdomenu se pojavljuju niži bolovi. Kod propuštenog pobačaja često se javlja takva nelagoda. Ovi se simptomi obično pojavljuju 3-4 tjedna nakon intrauterina smrt fetusa. No, ovi simptomi u žena u ranim fazama mogu se pojaviti tijekom normalnog tijeka trudnoće, tako da se moraju usporediti s drugim opažanjima.

Promjene unutar ženskog tijela nužno utječu na njegove funkcije. U prvim mjesecima trudnoće žena obično bubri dojke, mliječne žlijezde postaju bolne i bradavica je osjetljiva. Kada dođe do propuštenog pobačaja, simptomi u prvom tromjesečju mogu biti sljedeći: dojka postaje mekša i više ne boli, toksikoza može prestati. Drugi simptom je krvarenje. brljanje s propuštenim abortusom obično se pojavljuju dva tjedna nakon smrti embrija. Mogu biti smeđkaste boje, nestati, a nakon nekoliko tjedana može doći do obilnog krvarenja.

Bazalna temperatura

Neki pacijenti nastavljaju mjeriti ovu temperaturu nakon trudnoće. Učinite to rektalno, oralno ili intravaginalno. U prvim mjesecima nošenja bebe, ova temperatura se obično održava na oko 37 stupnjeva. Ako dođe do smrti fetusa, temperatura počinje naglo padati. To je zbog činjenice da hormoni potrebni za normalan razvoj fetusa jednostavno nisu proizvedeni u tijelu. Međutim, promjena bazalne temperature nije apsolutni pokazatelj propuštenog pobačaja, a potrebni su i drugi testovi kako bi se potvrdila dijagnoza.

Rezultati liječničkog pregleda

Kako se zamrznuta trudnoća manifestira na pregledu kod ginekologa? Prije svega, liječnik tvrdi da nema cijanoze cerviksa i vaginalne sluznice. Drugi znak je nepodudarnost maternice s onim veličinama koje su tipične za ovo razdoblje trudnoće. Da bi potvrdio svoje sumnje, specijalist bi trebao narediti ženama da obave potrebne preglede. Najpouzdaniji način za prepoznavanje smrznute trudnoće je Ultrazvuk uterusa. Na ovom pregledu stručnjak će moći odrediti postoji li u maternici rastući embrij i da li se utvrđuju kontrakcije srca. Također, žena će definitivno biti određena za testiranje krvi kako bi odredila razinu hormona HCG. U normalnom tijeku trudnoće treba povećati razinu gonadotropina. S nestankom trudnoće, rast njegovih pokazatelja se zaustavlja.

testovi

Neke žene koriste testove kako bi utvrdile jesu li trudne ili ne. Kada dođe do oplodnje, test obično pokazuje dvije trake. Logično, nakon spuštanja embrija, test bi trebao pokazati jednu traku. Ali to nije uvijek slučaj. Žena ne bi trebala gubiti vrijeme i na prve sumnje čekati rezultat takvog nepouzdanog načina dijagnosticiranja smrznute trudnoće kao testa. On može pokazati negativan rezultat prekasno. A izgubljeno vrijeme može dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica.

Što je opasna patologija?

Kada žena ima ranu zamrznutu trudnoću, a ona ignorira gore navedene simptome, razvija se jaka intoksikacija tijela. Tjelesna temperatura može porasti do 39 stupnjeva, moguće je pojavljivanje povraćanja, povećanje slabosti, pad krvnog tlaka. Puls postupno postaje nitast. Ako žena ne pruži medicinsku skrb na vrijeme, tada će razviti sepsu, koja može biti i smrtonosna. Stoga je kod prve sumnje na patologiju potrebno posjetiti ginekologa.

Smrt embrija u pravilu dovodi do spontanog pobačaja. Ali u ovom slučaju svakako posjetite liječnika. Nije uvijek da se zamrznuti embrij potpuno ukloni iz maternice. Postoje slučajevi kada žena treba „očistiti“ - struganje, koje ima za cilj uklanjanje ostataka embrija i njegovih membrana.

razlozi

Zašto trudnoća prestaje? Razlozi za prestanak fetalnog razvoja i njegova smrt su individualni za svaku ženu. Ponekad kombinacija određenih čimbenika dovodi do takve smetnje. Neki se mogu izbjeći, drugi su izvan naše kontrole. Razmotrimo stoga zašto se nepokretna trudnoća događa u ranom razdoblju. Razlozi mogu biti sljedeći:

• Prisutnost ženske genetske patologije. Liječnici smatraju ovaj čimbenik najvažnijim. Nije rijetkost da se trudnoća zamrzne u osmom tjednu zbog kromosomskih abnormalnosti. Stoga se ovo razdoblje smatra kritično i najopasnije u prvom tromjesečju. Krivnja mogu biti i geni majke i geni oca. Postoje slučajevi da su geni roditelja općenito nespojivi. Patologije na razini genetike obično izazivaju ponovljenu zamrznutu trudnoću.
• Razlog za blijeđenje može biti poremećaj na razini hormona. Ako u ženskom tijelu postoji manjak progesterona, embrij se jednostavno ne može normalno fiksirati na zid maternice. Drugi razlog može biti prekomjerna količina androgena (muških hormona). Problem slabljenja trudnoće zbog hormonalnih poremećaja može se riješiti tek prije začeća. Stoga bi žene koje su imale te povrede trebale biti u planskom razdoblju trudnoće konzultirati se s liječnikom i proći potrebno liječenje.
• Zarazne i virusne bolesti također mogu uzrokovati propuštenu pobačaj u ranom razdoblju. Najteže su takve zarazne bolesti žena tijekom porođaja, kao što su rubela i citomegalovirus. Sama SARS i prehlade nisu opasne za fetus kao opijenost i vrućica, koje često prate ove bolesti. Ovi simptomi ugrožavaju smrt fetusa zbog nedostatka hranjivih tvari i kisika u trudnica tijekom bolesti.
• Drugi uzrok smrti embrija je povreda zgrušavanja krvi kod žene. Ovaj problem pomaže smanjiti stvaranje krvnih žila placente, što narušava njegovu funkciju.
• Pogrešan način života buduće majke također može pridonijeti činjenici da će u ranom razdoblju imati smrznutu trudnoću. Uzroci su poznati svima: pušenje, konzumiranje alkohola, sjedilački način života, pothranjenost i tako dalje.

Što učiniti u patologiji?

Dakle, žena otkriva prisutnost gore navedenih simptoma i sumnja da je propustila pobačaj. Što učiniti Naravno, morate što prije kontaktirati ginekologa. Iskusni liječnik moći će utvrditi prisutnost patologije na pregledu. Da biste potvrdili dijagnozu, on će poslati ženu na ultrazvuk i napisati potrebne testove. Samo na temelju rezultata ankete, ginekolog će moći napraviti točnu dijagnozu i, ako je potrebno, propisati ispravan tretman.

liječenje

Postoje sljedeći načini za oslobađanje maternice iz jajne stanice:

• kirurški (kiretaža);
• vakuumska aspiracija (samo do 5 tjedana trudnoće);
• medicinski pobačaj.

Naravno, pobačaj uz pomoć posebnih lijekova bit će najviše benigne za žensko tijelo. Ali ova metoda je moguća samo do 8 tjedana trudnoće. Stoga, liječnici često pribjegavaju drugim načinima eliminiranja patologije. Najčešće pribjegavaju takvom postupku kao što je kiretaža, s propuštenim pobačajima. Samo ime zvuči pomalo zlokobno, zar ne? Zapravo, operacija traje 20-30 minuta i nema ozbiljne posljedice za pacijenta. Ova metoda liječenja koristi se do 12. tjedna trudnoće.

Postupak struganja se izvodi na ginekološkoj stolici. Žena se podvrgava lokalnoj anesteziji, a nakon rada opstetričar-ginekolog uz pomoć posebnih alata otvara cervikalni kanal i uklanja zametak iz maternice.

Straping tijekom propuštene trudnoće ima neke kontraindikacije: prisutnost virusne ili bakterijske infekcije kod žene, infektivne bolesti zdjeličnih organa, dijabetes, poremećaje zgrušavanja krvi i tako dalje. Naravno, čišćenje će se obaviti u svakom slučaju, ali samo s drugom tehnologijom.

Terapija nakon tretmana

Nakon postupka uklanjanja smrznutog fetusa iz maternice, žena će dobiti posebnu terapiju. To uključuje tijek uzimanja antibakterijskih lijekova kako bi se spriječile upalne i infektivne komplikacije. Ako hormonski poremećaji postanu uzrok patologije, tada će pacijentu biti potrebna individualna terapija hormonskim lijekovima. Također, liječnik može propisati multivitamin za jačanje obrane tijela.

Nakon odgođene procedure po prvi put, žena treba ispuniti sve liječničke preglede. Što se ne može učiniti?

• Uzmi vruću kupku.
• Seks.
• Podignite utege
• Posjetite javna mjesta (kupke, bazen, saune itd.).
• Plivajte u jezeru.

Kako bi se izbjegla pojava nove trudnoće, ženama će se propisati oralna kontraceptivna sredstva do 6 mjeseci.

Planiranje nove trudnoće

Prije planiranja nove trudnoće potrebno je utvrditi uzrok slabljenja fetusa. Dakle, oba roditelja će biti zakazana za pregled, koji uključuje posjete specijalistima kao što su urolog, ginekolog, genetičar i endokrinolog. Kod takvog pregleda neophodno je provesti testove za latentne infekcije. Nakon što se utvrdi razlog, liječnik će odrediti termin za planiranje nove koncepcije. Ali u svakom slučaju, od trenutka kada je žena prošla liječenje zbog prethodne propuštene trudnoće, trebala bi trajati najmanje šest mjeseci.

Mnoge se žene boje ponovnog zatvaranja. Ti strahovi su neosnovani. U većini slučajeva, propušteni pobačaj je jedan slučaj, a žene koje se odluče ponovno začeti, sigurno rađaju zdravu djecu. Šanse za uspješan završetak nove trudnoće povećavaju se ako bračni par vodi zdrav život i strogo slijedi sve preporuke liječnika.