Gastroskopija pod općom anestezijom: priprema, kao što je to slučaj, preglede bolesnika

2. 5. 2019.

Gastroskopija je moderna dijagnostička endoskopska tehnika koja vam omogućuje vizualnu procjenu stanja jednjaka, želuca i dvanaesnika. Pomoću ove studije mogu se identificirati različite patologije, što je važno za pravovremenu dijagnozu i propisivanje liječenja. Međutim, budući da je postupak prilično neugodan i negdje čak i bolan, gastroskopija se često izvodi pod općom anestezijom.

Opće informacije

Gastroskopski endoskop

Prema statistikama, više od 80% suvremenih ljudi pati od raznih bolesti probavnog trakta. Kako bi se pravodobno dijagnosticirala patologija (uključujući i otkrivanje tumora), propisana je gastroskopija. Istraživanje se provodi pomoću mekog i fleksibilnog endoskopa. Opremljen je video opremom i svjetlosnim izvorom. Unatoč činjenici da je promjer endoskopske cijevi znatno manji od promjera jednjaka, tijekom postupka pacijent može osjetiti neugodne, pa čak i bolne senzacije. Zato danas gastroskopija pod općom anestezijom postaje sve popularnija.

svjedočenje

Indikacije za gastroskopiju

Obično ljudi posjećuju liječnike samo kad nešto boli. Gastroskopija je indicirana za sljedeće simptome:

  • Česta mučnina i povraćanje.
  • Problemi s gutanjem.
  • Zatvor ili proljev.
  • Oštar gubitak težine bez objektivnih razloga.
  • Smanjen apetit.
  • Ozljede ili opekline probavnog trakta.

Osobe koje imaju sljedeće bolesti treba redovito pregledavati i pohađati gastroenterologe:

  • Celijakija
  • Gastritis.
  • Ulkus želuca ili dvanaesnika.

Prethodno je istraživanje provedeno bez sedacije i anestezije, ali danas gastroskopija pod općom anestezijom (povratna informacija o pacijentu uglavnom je pozitivna) pruža mogućnost da se podvrgne postupku bez nelagode.

kontraindikacije

Studije koje zahtijevaju anesteziju nisu dopuštene svima. Dakle, gastroskopija se ne može provesti ako pacijent ima:

  • Aneurizma velikih žila.
  • Poremećaji srčanog ritma.
  • Teški problemi s disanjem.
  • Poremećaji cerebralne cirkulacije.

trening

Priprema za gastroskopiju pod općom anestezijom

Da bi istraživanje bilo što je moguće informativnije, potrebno je slijediti sve preporuke liječnika. Obično se postupak propisuje isključivo ujutro, jer se gastroskopija želuca pod anestezijom i bez nje treba provoditi isključivo na prazan želudac. U isto vrijeme važno je da nakon obroka prođe najmanje 7-10 sati.

Nekoliko dana prije studije treba napustiti alkohol. Dan prije zahvata potrebno je prestati konzumirati pića koja sadrže kofein, uključujući i energiju.

Prije gastroskopije pod općom anestezijom, strogo je zabranjeno pušiti. To je zbog činjenice da duhanski dim može utjecati na točnost dijagnostičkih rezultata. Počnite se suzdržavati od pušenja barem dva do tri sata prije postupka.

S obzirom da se gastroskopija izvodi pod općom anestezijom, priprema za istraživanje trebala bi biti temeljitija. Često se propisuju dodatni rendgenski i krvni testovi. Ako je pacijent stariji od 40 godina, obavezno je ukloniti EKG. Zahvaljujući tome, liječnik može osigurati da osoba normalno izvrši postupak. Kao što je gore navedeno, provodi se pod općom anestezijom, a stručnjak neće moći pravodobno odgovoriti na pacijentove pritužbe.

prednosti

Prednosti gastroskopije pod anestezijom

Redovita gastroskopija izvodi se bez anestezije. Jedino sredstvo za ublažavanje boli je sprej koji osigurava "obamrlost" prstena ždrijela. Također pomaže smanjiti težinu refleks gag. Zbog činjenice da pacijent ostaje pri svijesti, liječnik dobiva odličan pregled svih područja želuca i dvanaesnika.

Međutim, prema ocjenama, mnogi pacijenti imaju jak, pa čak i panični strah od zahvata. Tijekom toga osjetljivi ljudi mogu osjetiti ozbiljnu nelagodu. Osim toga, ova opcija nije prikladna za one koji imaju povećan refleks gag. Navedene kategorije bolesnika trebaju razmišljati o provođenju gastroskopije pod općom anestezijom.

Vrste olakšavanja boli

Vrste anestezije za gastroskopiju

Za blagu sedaciju koristi se anestetik, čija je koncentracija slaba. Tijekom gastroskopije osoba je u stanju pola sna. Pacijentu se može činiti da sve što se događa oko njega zapravo nije. Ova tehnika je vrlo raširena u mnogim razvijenim zemljama svijeta. Već pet minuta nakon zahvata pacijent može govoriti. Ako je sve normalno, onda sat vremena kasnije može mu se vratiti.

Također, tijekom gastroskopije može se primijeniti opća anestezija (kratka). Pacijent zaspi samo 10-15 minuta, dok potpuno gubi osjetljivost. Ovaj tip anestezije koristi se kada postoji potreba za uklanjanjem polipa ili uzimanjem uzoraka tkiva za kasniju histološku analizu. Takvo se istraživanje može provesti isključivo u prisutnosti anesteziologa.

Ispod gastroskopije opća anestezija Provodi se u slučajevima kada se tijekom zahvata planira liječenje ulkusa, zaustavljanje krvarenja ili kauterizacija erozije. To je također opravdano u višestrukim polipozama. Ova vrsta anestezije uključuje intubaciju (postavljanje cijevi koja osigurava normalan dišni put). Doziranje i lijekovi biraju se pojedinačno. Nakon završetka studije, pacijent mora neko vrijeme biti pod nadzorom liječnika.

ponašanje

Obavljanje gastroskopija

Tijekom postupka koristi se fleksibilni endoskop s kamerom. Pacijent mora zauzeti ležeći položaj sa savijenim koljenima. Važno je čak i držati leđa. U ovom slučaju nije potrebno progutati "crijevo" (kako se to naziva u običnim ljudima). Stručnjak sam umeće endoskopsku sondu u usnu šupljinu, postupno napredujući u želudac i duodenum. S obzirom da je pacijent pod anestezijom, tijekom svih tih manipulacija ne osjeća nelagodu. Prema važećim pravilima anesteziološke službe, kada se studija završi, bolesnika treba hospitalizirati u bolnici. To je zbog činjenice da je nakon primjene ozbiljnih vrsta sedacije važno da pacijent bude pod nadzorom liječnika.

Odgovarajući na pitanje kako se gastroskopija izvodi pod općom anestezijom, vrijedi spomenuti da osim dijagnostike postoji i terapijska endoskopija. Tijekom toga mogu se ukloniti polipi. Također u ovoj kategoriji manipulacija uključuju različite metode za zaustavljanje gastrointestinalnog krvarenja.

Kod djece

Mali pacijenti također mogu zahtijevati gastroskopiju. Studija je propisana za sljedeće simptome:

  • Mučnina, podrigivanje, povraćanje.
  • Strana tijela u gornjem GI traktu.
  • Kongenitalna stenoza pilorusa.
  • Opekotine i ozljede jednjaka ili želuca.
  • Crna stolica (u obliku katrana).
  • Proljev ili zatvor.
  • Sporo dobivanje na težini.

Gastroskopija djeteta pod anestezijom je opravdana, jer se pri izvođenju manipulacija mali pacijent može osloboditi i time ozlijediti grkljan. Uz to, takvo ponašanje može ometati dobivanje pouzdanih rezultata tijekom istraživanja. Unatoč činjenici da se u ovom slučaju postupak provodi opremom manjeg promjera nego za odrasle, dijete još uvijek može osjetiti neugodne osjećaje. Međutim, s obzirom na dob pacijenata, sedacija i anestezija se ne koriste tako često. Konačnu odluku o načinu provedbe postupka može donijeti samo liječnik.

Prije početka istraživanja važno je razgovarati s djetetom o tome kako i zašto se izvodi. Odrasli bi trebali govoriti mirnim i odmjerenim tonom. Inače možete izazvati vrlo nasilnu emocionalnu reakciju. Što se dijete manje boji procedure, to će biti lakše i njemu i liječnicima. Važno je slijediti dijetu. Posljednji obrok prije zahvata moguć je prije 8 sati. Ujutro dana studije možete popiti samo malu količinu vode. Inače, tijekom ispitivanja može početi povraćanje, što je vrlo nepoželjno. Osim toga, ostaci hrane značajno smanjuju sadržaj informacija studije, jer pogoršavaju pogled na sve zidove organa.

efekti

Učinci gastroskopije

Gastroskopija pod općom anestezijom postaje sve češća, a povratna informacija o njoj je uglavnom pozitivna. Međutim, ovaj postupak može imati negativne posljedice. U tipičnoj studiji, liječnik ima priliku voditi postupke pacijenta (zamoliti ga da se opusti, zauzme ispravan položaj i tako dalje). Ako liječnik vidi da pacijent ne može potisnuti želju za gušenjem, on će poduzeti mjere. Kada se studija provodi pod općom anestezijom, liječnik i pacijent ne mogu se dogovoriti o svojim akcijama.

Uz to, nakon zahvata, osobi je potrebno neko vrijeme da se oporavi. Može osjetiti vrtoglavicu i mučninu. Također često zbunjeni. Mnogi pacijenti su slabo orijentirani u prostoru i polako reagiraju na ono što se događa. Vrlo je važno da osoba ima priliku mirno leći i oporaviti se od anestezije. Čim liječnici budu sigurni da je sve u redu, pacijentu će biti dopušteno da ide kući.

zaključak

Gastroskopija je informativna studija koja vam omogućuje da procijenite stanje gornjeg dijela probavnog sustava. Uz njegovu pomoć pravovremeno se dijagnosticiraju teške i opasne bolesti, uključujući maligne neoplazme. Tijekom postupka može se prikupiti materijal za daljnja istraživanja. Ako liječnik inzistira na gastroskopiji, tada bolesnik ni u kojem slučaju ne smije odbiti, jer zahvaljujući različitim vrstama anestezije, pacijent neće osjetiti nikakvu nelagodu. Međutim, odluka o prikladnosti anestezije još uvijek ostaje kod liječnika nakon uzimanja anamneze, polaganja testova i procjene općeg stanja osobe.