Kako proći test urina? Opća analiza urina

Svaka osoba barem jednom u životu traži medicinsku pomoć. Kod posjeta medicinskoj ustanovi od pacijenta se traži da provede niz testova. Opća analiza urina uključena je u standardni pregled za dijagnozu bilo koje bolesti, kao i za ispitivanje populacije. Tijekom pregleda propisano je otkrivanje skrivenih patologija. Uključen je u obvezni popis studija za pacijente koji su prvi put zatražili liječničku pomoć, bez obzira na dijagnozu.

Kako nastaje urin?

Urin se proizvodi u bubrezima i sadrži otopljene organske i anorganske tvari koje se uklanjaju iz tijela kao konačni proizvodi.

Funkcionalno se u bubrezima razlikuju dva dijela: glomeruli i bubrežni tubuli. U glomerularnim kapilarama pod krvnim tlakom provodi se ultrafiltracija dijela plazme bez proteina, što rezultira stvaranjem tekućine koja se naziva primarni urin. Ovaj glomerularni filtrat sadrži sve plazmatske tvari, osim proteina.

Prolaskom 98-99% ovog filtrata kroz tubule, on se ponovno apsorbira (reapsorbira) od strane stanica epitela kanala natrag u krv. Propao ostatak glomerularnog filtrata je konačni urin.

Što je analiza urina?

Liječnici ne svjesno propisuju određene studije. Opća analiza urina pomaže u procjeni stanja pacijenta u cjelini. Kod bolesti mokraćnog sustava Ova analiza pomoći će razjasniti tijek bolesti i njenu prirodu, a također omogućuje stručnjaku da odredi izbor lijekova. Nakon terapije ova će analiza pomoći liječniku koji je zadužen za procjenu učinkovitosti liječenja.

Kako proći test urina?

Da bi rezultat analize bio ispravan i da ga vanjski čimbenici ne iskrivljuju, potrebno je slijediti određena pravila pri prikupljanju mokraće. Kako proći test urina, pacijent bi trebao objasniti liječniku. U nekim medicinskim ustanovama pravila za prikupljanje testova mogu se naći na informativnim štandovima. Test urina je sljedeći:

1. 

   Pacijent u jutarnjim satima treba držati WC vanjskih genitalija.
2. Za analizu, u pravilu, jutarnji urin se uzima iz srednjeg toka. Drugim riječima, početak mokrenja provodi se u zahodu, zatim se ubacuje spremnik za skupljanje urina, a ostaci sadržaja mokraćnog mjehura ponovno se stapaju u zahod.
3. Urin se skuplja u posebnu posudu za jednokratnu upotrebu, a može se kupiti u ljekarni. Dopušteno je skupljati urin u čistoj staklenoj posudi s širokim vratom.
4. Nadalje, urin se odmah dostavlja u laboratorij zajedno sa smjerom u kojem se navodi puno ime, adresa pacijenta i ime liječnika koji je naručio studiju.
5. Materijal se mora dostaviti u laboratorij najkasnije 1,5 sat od trenutka sakupljanja, jer nakon tog vremena može doći do promjene fizičkih svojstava urina, reprodukcije bakterija i uništenja elemenata sedimenta urina.

Ova pravila se moraju slijediti kako bi se dobio pouzdan test urina. Kako prikupiti materijal za ovu studiju, svi bi trebali znati.

Koji se pokazatelji procjenjuju u analizi urina?

Studija ove analize je procjena:

• organoleptička svojstva (boja, miris, prozirnost);
• fizičke i kemijske značajke (reakcija i specifična težina);
• biokemijski parametri (određivanje proteina, prisutnost ketonskih tijela, glukoza i bilirubin);
• sedimentna mikroskopija (leukociti, eritrociti, epitel, cilindri i soli);
• mikrobiološka istraživanja (prisutnost bakterija ili gljivica).

Sada više o svakom od tih pokazatelja.

Broj

Dio urina ujutro je obično 150-200 ml. Mjerenje tog volumena omogućuje tumačenje njegove relativne gustoće, ali ne omogućuje procjenu dnevne diureze. Za to morate proći dnevni test urina.

boja

Boja proizvedene urina ovisi o prisutnosti urokroma, uroseina, uroerythrin pigmenta u njemu i obično varira između blijedo žute i duboko žute. Intenzitet boje odgovara stupnju zasićenja urina. Zasićena mokraća s visokom specifičnom težinom ima tamniju boju, te je prema tome boja urina s niskom gustoćom svjetla. Različite nečistoće egzogenog ili endogenog porijekla mogu urinu dati široku paletu boja.

Neke namirnice koje se jedu dan prije (repe, borovnice) ili uzimanje određenih lijekova, kao što su pripravci željeza, daju crvenu nijansu urina, mogu utjecati na boju urina.

Također, urin može imati patološki promijenjenu boju. U nekim slučajevima, čak i boja se može prepoznati analizom urina.

• Bjelkasta boja ima urin s velikim brojem leukocita (gnoj u mokraći) ili s dodatkom fosfata (soli), a mliječni urin može biti u limfostazi.
• Boja slanine - kod akutnog nefritisa ili glomerulonefritisa.
• Smeđi urin je zbog melanina s melanomom, hemolitičkim bubrezima ili anemijom.
• Zelenkasta nijansa dobiva se zbog hijalinske ili masne degeneracije bubrega.
• Boja smeđe ili pivo može biti posljedica bilirubinurije zbog prisutnosti velikog broja žučnih pigmenata.

prozirnost

Normalno, svježi urin bi trebao biti čist. Zamućenost može biti uzrokovana staničnim ili ujednačenim elementima, solima, sluzom ili bakterijama.

Miris

Miris normalnog urina je blag. Dobiva specifičnu nijansu u patologiji. Na primjer, ako u mokraći postoje ketoni (aceton), to će nalikovati mirisu trulih jabuka. To može biti znak dijabetesa.

Ako se bakterija u urinu, kao što je cistitis, razgradi, urin miriše kao amonijak.

U slučaju razgradnje crvenih krvnih stanica, leukocita, proteina koji sadrže urin, ima miris pokvarenog mesa. Takva urina je, na primjer, onkologija mokraćnog mjehura.

reakcija

Raspon fluktuacija u urinu pH ovisi o prehrani. Reakcija urina može biti kisela ili alkalna. Kada se koristi proteinska hrana Reakcija urina će biti kisela, ako se prednost daje biljnoj hrani - alkalnoj. U slučaju miješane prehrane, kiseli proizvodi metabolizma uglavnom se formiraju u tijelu, stoga će reakcija normalnog urina biti kisela.

Treba napomenuti da kronični upalni procesi mokraćnog sustava mogu uzrokovati alkalnu reakciju. Isto može biti s proljevom i ponovljenim povraćanjem.

Kiselost mokraće može se povećati s tuberkulozom bubrega, dijabetesom, zatajenjem bubrega i febrilnim stanjima.

Specifična težina urina

Udio jutarnjeg urina zdrave osobe je 1020-1024. Prema ovom pokazatelju moguće je procijeniti koncentracijsku funkciju bubrega. Potpunije informacije o tome mogu dati uzorak Zimnitsky. Kako proći analizu mokraće za Zimnitskoga, ako je potrebno, objasnite medicinski radnik. Ovaj uzorak se prikuplja tijekom dana, na kraju treba dobiti 8 obroka.

Specifična težina urina procjenjuje se u odnosu na gustoću vode. Prema ovom pokazatelju, moguće je procijeniti funkcionalnu sposobnost bubrega da se koncentriraju ili razrijede.

protein

Bez prisutnosti proteina normalno, u djece bi trebao biti test urina. Brzina proteina u mokraći u odrasle osobe dopuštena je do 0,033 g / l. Ako protein prelazi tu vrijednost, onda možemo govoriti o proteinuriji - prisutnosti proteina u mokraći. To je moguće samo s patologijom. Proteinurija može biti kada:

• cistitis i druge upalne bolesti urinarnog trakta;
• glomerulonefritis;
• nefropatski sindrom;
• dijabetička nefropatija;
• Onkologija mokraćnog sustava.

glukoza

Normalno, šećer (glukoza) u urinu ne smije biti. Ponekad prolazi vrijednost glukoza u urinu može se jesti uz hranu bogatu ugljikohidratima, poput grožđa, meda itd.

U slučaju konstantne prisutnosti glukoze u urinu potrebno je konzultirati endokrinologa, to može biti znak dijabetesa.

Svaki pacijent s dijabetesom zna kako proći test urina na šećer i aceton. U idealnom slučaju, urin za takvu studiju skuplja se tijekom dana u zasebnom spremniku, na primjer u posudi od tri litre. Sljedećeg jutra nakon početka sakupljanja mokraće dio je lijevan za analizu i odvodi se u laboratorij. No, urin za šećer i aceton možete pregledati u određenim vremenskim razdobljima, na primjer svakih 4 sata. Takva je studija prikladnija za provođenje u bolnici.

Ketonska tijela

Aceton, tj. ketonska tijela u mokraći ne smije biti prisutan. U slučaju njihovog izgleda, moguće je pretpostaviti dekompenzaciju dijabetesa. Također, ketonska tijela mogu biti prisutna u analizi tijekom jake groznice, alkohola i drugih intoksikacija ili eklampsije u trudnica, kao i tijekom gladovanja.

bilirubin

U urinu zdrave osobe ne postoji bilirubin, može se pojaviti kada:

• opstruktivna žutica;
• hepatitis;
• ciroza jetre;
• onkologija jetre.

Urobilinogen je proizvod metabolizma bilirubina. U normalnom urinu može biti prisutan samo u vrlo malim količinama. Povećana vrijednost urobilinogena može biti u slučaju:

• teška opijenost;
• hemolitička anemija ;
• opekline.

Bijele krvne stanice

Normalno, leukociti su prisutni u mokraći, ali u vrlo malim količinama: u muškaraca je dopušteno 0–3 u vidnom polju, kod žena, 1–5 u subkolaru. Ako ovaj pokazatelj premaši normu, to ukazuje na upalni proces u donjem ili gornjem dijelu mokraćnog sustava. Za detaljniji pregled u ovom slučaju može se odrediti analiza mokraće Nechyporenko. Kako je prikupiti, recite liječniku koji je odredio ovaj pregled. Obično se propisuje paralelno s općim testom urina, tako da je slika potpuna.

Crvene krvne stanice

Mokraća zdrave osobe ne smije sadržavati crvene krvne stanice. Kod žena je 0-1 dopušteno u c / c. Prisutnost većeg broja crvenih krvnih stanica u urinu može ukazivati ​​na bolesti kao što su:

• cistitis;
• pijelonefritis;
• bubrežni kamenci, itd.

Kao i kod odraslih, analiza urina u djece može ukazivati ​​na bolesti urinarnog trakta. Norma i patologija tumače se na isti način.

Gljivice i bakterije

Mokraća zdrave osobe mora biti sterilna. Ako mikroskopija otkrije gljivice ili bakterije, to je patologija koja zahtijeva liječenje.