Žutica: simptomi, uzroci, komplikacije

Žutica (također poznata kao ikterus) je žućkasta pigmentacija kože, proteina očiju i drugih sluznica uzrokovana hiperbilirubinemijom (povišenim bilirubinom u krvi). Nakon toga, hiperbilirubinemija uzrokuje povećanje tvari u izvanstaničnoj tekućini. Koncentracija bilirubina u krvne plazme obično ne prelazi 1,5 mg, a kada prelazi granicu od 2,5 mg, postoji pojava poput žutice, čiji su simptomi vrlo očiti. Ovaj poremećaj često se može pojaviti kod bolesti jetre, kao što su hepatitis ili rak. To također može ukazivati ​​na leptospirozu ili blokadu žučnog kamenca ili zloćudnih tumora pankreasa. Rijetko, poremećaj je kongenitalan, na primjer u atreziji žučnih putova.

carotenemia

Žutilo kože, osobito stopala i dlanova, mora se razlikovati od stanja kao što je žutica, čiji su simptomi izraženi u pigmentaciji proteina i sluznica. Karotenemija, povišena razina karotena u krvi je potpuno bezopasna pojava.

Žutica - Simptomi

Glavni simptom poremećaja, kao što je ranije spomenuto, je pigmentacija proteina i kože. S povećanjem razine bilirubina, konjunktive oka, prije svega mrlja, sama proteinska membrana, u pravilu, nije pod utjecajem pigmenta žuči.

patofiziologija

Samo po sebi, žutica, znakovi koje je malo, nije bolest, ali je znak mnogih mogućih patoloških procesa povezanih s kršenjem metabolizma bilirubina. Nakon što crvene krvne stanice završe svoj životni ciklus, a traju oko 120 dana, ili njihova uništenja, membrane postaju krhke i sklone rupturama. Prolazeći kroz sustav makrofaga, stanične membrane se uništavaju ako nisu dovoljno guste, a njihov sadržaj, uključujući i hemoglobin, ulazi u krv. Hemoglobin se makrofagima fagocitira i cijepa se u heme i globin. Globin protein dehidrira u aminokiselinu i nema utjecaja na takvo stanje kao što je žutica, čiji se simptomi manifestiraju žutom bojom očiju i kože. Kod iste molekule heme javljaju se dvije reakcije koje dovode do stvaranja bilirubina. Za svaki kilogram krvi dnevno se proizvodi oko 4 mg tvari, što je povezano s prirodnom smrću crvenih krvnih stanica i nekih drugih pojava. Slobodni bilirubin se prenosi u jetru krvotokom, gdje se veže s glukuronskom kiselinom i postaje topiv. Iz jetre se tvar oslobađa u žučnu i žučnu cjevčicu kao dio žuči. Zatim, crijevne bakterije pretvaraju bilirubin u urobilinogen, koji se djelomično izlučuje izmetom, a djelomično ga resorbiraju stanice crijeva, kreću se kroz krv do bubrega, odakle se izlučuje urinom.

Žutica - učinci

Žutica može uzrokovati komplikacije uključujući sepsu, osobito kolangitis, bilijarna ciroza pankreatitis, koagulopatija, zatajenje bubrega i jetre. Ostali učinci uključuju poremećaje koji uzrokuju poremećaj i postupke vezane uz dijagnozu i liječenje.