"Livodeksa": upute za uporabu, opis lijeka, cijenu i analoge

Priprema "Livodeksa" opisuje upute za uporabu kao hepatoprotektor s imunomodulatornim i koloretičkim djelovanjem. Osim toga, lijek normalizira razinu lipida i kolesterola u ljudskoj krvi.

Obrazac za izdavanje

Lijek možete kupiti u obliku tableta ili suspenzija. Tablete "Livodeksa" imaju bikonveksni oblik, prekrivene posebnim filmskim premazom crvenkasto-smeđe boje. Glavna aktivna komponenta hepatoprotektora je ursodeoksiholna kiselina. Što se tiče pomoćnih sredstava, sastav lijeka uključuje škrob, pročišćeni talk, lauril natrijev sulfat silicij dioksid, magnezijev stearat, laktoza i hipromeloza. U jednoj tableti "Livodeks" - 300 mg ursodeoksiholne kiseline. Ljuska se sastoji od željeznog oksida, titan-dioksida, celuloze i makrogola. Tablete Biconvex dostupne su u blisterima od 10 komada.

Farmakološko djelovanje

Lijek "Livodeksa" (upute za uporabu, to potvrđuje) može imati choleretic, lipid-spuštanje, imunomodulacijski, cholelitholytic i hypocholesterolemic djelovanje. Osim toga, čini membranu kolangiocita i hepatocita otpornima, pružajući izravni citoprotektivni učinak. Zbog utjecaja Livodexa na portalno-bilijarnu cirkulaciju žučnih kiselina smanjuje se količina hidrofobnih kiselina. Hipoholesterolemijski učinak rezultat je smanjenja količine kolesterola apsorbiranog u crijevu, a tome pridonose i drugi biokemijski učinci. Hepatoprotektor sprječava staničnu smrt uzrokovanu toksičnim žučnim kiselinama.

Ursodeoksiholna kiselina (UDCA), koja ima dobra polarna svojstva, stvara netoksične micele u kombinaciji s apolarnim žučnim kiselinama, čime se smanjuje sposobnost želučanog refluksata da uzrokuje oštećenje staničnih membrana tijekom upale sluznice želuca. To je zbog kršenja bilijarnog sustava i kronične upalne bolesti jednjaka, što je uzrokovano stalnim refluksom sadržaja želuca i dvanaesnika. Osim toga, UDCA je uključen u formiranje dvostrukih molekula sposobnih da budu dio stanične membrane, stabilizirajući ga i čineći ga imunim na citotoksične micele. Inhibirajući apsorpciju kolesterola u crijevu, smanjujući izlučivanje žuči i potiskujući sintezu u jetri, smanjuje se zasićenje žuči; lijek povećava topljivost masti slične tvari, koja je 2/3 proizvedena u jetri; smanjuje litogeni žučni indeks. Kao rezultat, kolesterolski kameni žuči se otapaju, ne stvaraju se novi kamenčići.

Imunomodulatorni učinak Livodexa je posljedica inhibicije ekspresije antigena kompatibilnih s tkivima na membranama kolangiocita i hepatocita, te normalizacijom prirodne aktivnosti ubojica stanica imunološkog sustava tijela.

Lijek "Livodeksa" može odgoditi progresiju fibroze u bolesnika s autoimune bolesti jetre, alkoholnog steatohepatitisa i cistične fibroze, kao i smanjenja vjerojatnosti varikoziteta jednjaka.

Indikacije za uporabu

Lijek "Livodeksa" koristi se za:

• autoimuna bolest jetre, ako nema znakova dekompenzacije;
• upalne bolesti jetre različitog podrijetla;
• žučni refluksni ezofagitis i refluksni gastritis;
• otapanje kolesterola male i srednje veličine u funkcioniranju žučnog mjehura;
• alkoholna bolest jetre;
• Biliarna diskinezija ;
• nealkoholni steatohepatitis;
• cistična fibroza (cistična fibroza);
• primarni sklerozirajući kolangitis.

Stručnjaci za liječenje patologija jetre ili žučnog mjehura često propisuju lijek "Livodeksa". Recenzije liječnika obično su pozitivne, pogotovo ako se lijek koristi za liječenje kolangitisa, otapanja kolesterola i uklanjanja autoimunih poremećaja.

Doziranje i primjena

Lijekovi "Livodeksa" (upute za uporabu opisuju ovu temu detaljno) uzimaju se jednom dnevno. Tablete ispiru s puno vode, žvaču ih nepoželjne. Ako pacijent ima bolest jetre ili kamenje žučne kese, lijek se uzima dva puta dnevno, a doza ne prelazi 100 mg. Trajanje liječenja je u prosjeku 5-12 mjeseci. Nakon kratke stanke terapija se mora ponoviti. Samo se na taj način gallstones može potpuno otopiti. Prema uputama, kada se refluksni gastritis "Livodeksa" uzima jednom dnevno, ali doza se povećava na 250 mg. Trajanje terapije je 10-15 dana.

U slučaju teške bolesti lijek se uzima 5 mjeseci. Ako je tjelesna težina pacijenta manja od 30 kilograma, Livodex tablete treba zamijeniti suspenzijom.

Trudnoća i dojenje

Žene u položaju liječenja ovim lijekom kontraindiciran je. Ako se lijek propisuje tijekom razdoblja laktacije, dojenje će se morati napustiti tijekom trajanja terapije.

kontraindikacije

Od uzimanja lijeka "Livodeksa" (upute za uporabu obavijestiti o tome) u slučaju preosjetljivosti na sastojke, disfunkcija žučnog mjehura ili akutna upala u njoj morat će se napustiti. Osim toga, lijek je kontraindiciran ako je pacijentu dijagnosticiran pankreatitis, ciroza jetre, jetre ili zatajenje bubrega patologija crijeva i žučnih putova. U uputama se kaže da je droga, kao i njezini sinonimi, strogo zabranjena za djecu mlađu od 14 godina.

Reakcija tijela

Prema pacijentima, kod nekih pacijenata liječenje lijekovima dovelo je do glavobolje, probavne smetnje, proljeva, vrtoglavice, kalcifikacije kamenaca žučne kese, pa čak i ciroze jetre. Manje često, kada su uzimali Livodeksu, nuspojave su se manifestirale u obliku pečenja, osipa, urtikarije, angioedema i drugih alergijskih reakcija.

Interakcija s drugim lijekovima

Nemojte koristiti lijek "Livodeksa" (cijena prikazana ispod) s antacidima, koji sadrže aluminijske i sintetičke organske izmjenjivače. Ovi lijekovi mogu utjecati na apsorpciju UDCA.

Istovremena primjena Livodexa s lijekovima za snižavanje lipida, estrogenom, progestogenom (oralni kontraceptivi) ili neomicinom dovodi do činjenice da je žuč vrlo zasićena kolesterolom, a ursodezoksikolna kiselina se ne nosi s otapanjem kolesterola žučnih kamenaca.

UDCA pojačava apsorpciju lijeka, snažnog imunosupresiva, selektivno djelujući na T-limfocite (ciklosporin) iz crijeva. A za to trebate pratiti koncentraciju ove tvari u krvi, ako je potrebno, prilagoditi režim doziranja.

Mjere opreza

Ako liječenje traje dulje od mjesec dana, tada se mjesečno mora pratiti razina jetrenih transaminaza, enzima uključenih u metabolizam aminokiselina, alkalne fosfataze i bilirubina u krvi. Vrlo je važno provoditi takvu kontrolu u prva tri mjeseca liječenja. Učinkovitost terapije procjenjuje se rendgenskim pregledima i ultrazvukom bilijarnog trakta. Za prevenciju obnove kolelitijaze liječenje se ne zaustavlja nekoliko mjeseci nakon što se kamenje otopilo.

Tijekom terapije, žene u reproduktivnoj dobi trebaju voditi računa o pouzdanim metodama kontracepcije.

Posebne upute

Uspješno otapanje moguće je samo ako su kamenje čisto kolesterol, njihova veličina ne prelazi 20 milimetara, dok je žučni mjehur napunjen njima najviše do pola, a funkcija žučnog trakta apsolutno nije slomljena.

Prilikom propisivanja lijeka "Livodex" (analozi mogu se dobiti od liječnika) za otapanje žučnih kamenaca, neophodno je pratiti aktivnost GGT-a, jetrenih transaminaza, alkalne fosfataze i količine bilirubina. Ako su brojke iznad norme, lijek će morati odustati

U prva 3 mjeseca terapije, kolecistografija se mora izvoditi svaka 4 tjedna. Učinkovitost liječenja procjenjuje se na temelju rezultata ultrazvuka koji se održava svakih šest mjeseci. Nakon što se kamenje potpuno otopi, ne preporuča se odmah prekinuti terapiju, jer ostaci mogu biti premali i ultrazvuk se neće vidjeti.

Ako se nakon godinu dana od početka liječenja čak ni djelomičnog otpuštanja nije dogodilo, onda, očito, ne treba očekivati ​​pozitivne rezultate.

Otkriće ne-vizualiziranog žučnog mjehura u procesu terapije dokaz je da se kamenje nije u potpunosti otopilo, što znači da daljnja uporaba lijeka nije preporučljiva.

Kalcifikacija žučnih kamenaca, učestali napadi žučnih kolika i smanjena kontraktilnost organa u kojem se žuči nakuplja iz jetre ukazuju na potrebu za prestankom liječenja.

"Livodeksa": analozi i cijena

Za lijekove slične akcije uključuju "Ursosan", "Urdoksa", "Exhol", "Choludeksan" i "Ursoliv". Svaki od ovih lijekova ima slično farmakološko svojstvo i je choleretic agent. Hepatoprotektori "Choludexan" i "Urdox" ne samo da aktivno smanjuju citotoksični učinak agresivnih žučnih kiselina, već također pokazuju imunomodulatorni učinak.

Što je bolje: "Livodeksa" ili "Ursosan"? Čak i iskusni stručnjak neće dati jasan odgovor na ovo pitanje. Činjenica je da u nekim slučajevima najprije morate ukloniti upalu i tek nakon toga propisati liječenje choleretic droge. Ovdje valja napomenuti da Ursosan nije dovoljno izražen choleretic efekt, kao, na primjer, u Livodeks. Liječenje treba propisati samo specijalist, jer je u većini slučajeva potrebna dodatna terapija uz pomoć enzima kao što su Pangrol, Mezim, Pancreatin, Creon ili Panzinorm. Prvo na što treba obratiti pozornost pri odabiru lijeka je njegov sastav i kontraindikacije za uporabu. Također, nemojte biti suvišno čitati recenzije o lijekovima. Analozi Livodexa mogu imati potpuno drugačije jačanje ili, naprotiv, slabe učinke na tijelo, stoga se prvo morate posavjetovati sa svojim liječnikom.

Tako je, primjerice, većina mišljenja o lijeku „Ursosan“ pozitivna, jer su zbog visoke učinkovitosti protiv kršenja GID-a mnogi ljudi mogli izliječiti kronične patologije. Pacijenti koji su propisani "Ursosan" da rastopiti gallstones, primijetio da je lijek savršeno nosio s zadatkom. Uz njegovu pomoć mnogi su izbjegavali operaciju - holecistektomiju (uklanjanje žučnog mjehura). Također, ljudi su ukazali na to, kao posljedicu uzimanja Ursosana, kolika i dugotrajnih napada bolesti žučnih kamenaca.

Pacijenti koji se podvrgavaju liječenju trebaju biti svjesni da, uzimajući samo ove pilule, neće moći u potpunosti vratiti jetru ili očistiti žučni mjehur od kamenja. U pravilu je potrebna kompleksna terapija. Potrebno je kombinirati lijekove i druge metode liječenja. Samo kroz ovaj pristup može se potpuno normalizirati stanje ljudskog probavnog sustava. Uz sve to, morate slijediti posebnu prehranu.

Koliko je droga "Livodeksa"? Cijena od 50 tableta od 150 mg aktivne tvari u ljekarnama u Moskvi kreće se od 251 do 270 rubalja, a 300 mg od 426 do 460 rubalja.

Uvjeti skladištenja

Lijek "Livodeksa" pohranjen u mraku, izvan dohvata djece na temperaturi koja ne prelazi 25 stupnjeva. Rok trajanja lijeka - 3 godine nakon isteka datuma navedenog na pakiranju, lijek je zabranjen za uporabu.