Parodontna bolest - što je to? Uzroci, simptomi, liječenje i prevencija

Stomatolog nikada neće reći da ste zdravi, čak i bez potrebe za postavljanjem plombi, osim ako se struktura i sve funkcije parodonta, koji je kompleks tvrdih i mekih tkiva koje okružuju naše zube, održavaju. Uostalom, ponekad osoba ima patološke promjene u alveolarnim procesima čeljusti, u ligamentima, kao iu desni. I to postaje glavni razlog što ljudi gube zube koji nisu oštećeni karijesom, a još uvijek vrlo jaki. U tom je smislu važno pravodobno prepoznati parodontnu bolest i eliminirati je u vremenu. To je osobito potrebno učiniti s parodontne bolesti - teško i teško liječiti bolesti.

Što je to patologija?

Ljudi parodontne bolesti se naziva opsežna skupina bolesti. Svi oni utječu na parodontnu bolest. To uključuje gingivitis i parodontitis, kao i samu parodontnu bolest. Prva od tih bolesti je ništa više od toga upala zubnog mesa. Parodontitis s parodontalnom bolešću su potpuno različiti procesi. O njima se može govoriti ako se u usnoj šupljini promatra ne samo upala, nego i uništavanje tkiva koje zube vežu na čeljust.

Simptomi parodontitisa su:

- krvarenje desni;

- namotavanje zuba;

- Neugodan miris iz usta.

Ovi, kao i neki drugi znakovi upućuju na upale tkiva uključenih u parodontnu strukturu. Ali ponekad zubari dijagnosticiraju atrofiju cirkulacijskog tkiva kod svojih pacijenata. U ovom slučaju dijagnosticira se parodontna bolest. Kod ove bolesti, vratovi zuba postaju goli, njihova bolna osjetljivost raste. Stalno napredovanje ovog patološkog procesa uzrokuje vrlo neugodne pojave. Zubi su se olabavili, a kasnije ispali.

Parodontna bolest - što je to patologija? Atrofija cirkulacijskog tkiva temelj je razvoja bolesti. Posebno su izražene distrofične promjene u alveolarnim procesima čeljusti. To se očituje smanjenjem visine interdentalnih septa. U isto vrijeme dolazi do osteoporoze koštanih područja. Kontinuirano napredovanje patološkog procesa dovodi do povrede fiksacije zuba i njihovog popuštanja, a potom - čak do gubitka.

Što je to - parodontna bolest? To je sustavna bolest koja nije upalna. Od suglasnika s bolešću odlikuje se odsutnošću krvarenja desni. Također, s takvom bolešću patološki parodontni džepovi ne oblikuju i akumuliraju gnoj. S tim u vezi, iz usta se s tom bolešću čuje manje izražen neugodan miris.

Prema informacijama koje je dostavila SZO, ljudi najčešće pate od parodontitisa. Oni čine gotovo 60% svih slučajeva cirkulacijskog tkiva. Malo je manje vjerojatno da će ići kod zubara oko gingivitisa. To je 15-18% svih pacijenata. Parodontoza se mora liječiti kod 2% osoba koje su se prijavile zubaru zbog bolesti desni.

Najranije manifestacije upalnih patologija u usnoj šupljini uočene su u bolesnika od 10 do 20 godina. Štoviše, gotovo 80% djece pati od gingivitisa. Parodontna bolest se obično manifestira u odrasloj dobi. Štoviše, ova se patologija razvija postupno. Ne prođe dan, niti više od jedne godine, tako da klinička slika bolesti postane jasno vidljiva. Ponekad se bolest formira unutar 10-15, a ponekad i 20 godina. Zato je parodontna bolest uvijek kronična, a samo je stomatolog može dijagnosticirati. Međutim, posljednjih godina sve bolesti postaju “mlađe”. Ponekad stomatolozi imaju i parodontne bolesti kod svojih malih pacijenata.

Uzroci patologije

Ako stomatolog dijagnosticira parodontnu bolest, što bi ta bolest mogla uzrokovati? Uzroci bolesti trenutno nisu precizno utvrđeni. Štoviše, u slučaju pojave te bolesti, često se govori o čimbenicima koji doprinose poremećajima parodontalne trofizma, kao io razvoju patoloških promjena u njemu. Njihov popis uključuje:

- vaskularne i srčane patologije (najčešće ateroskleroza);

- autoimuna patologija vezivno tkivo ;

- dijabetes;

- hipovitaminoza;

- kvarovi u štitnoj žlijezdi, kao i drugi endokrini organi;

- koštane lezije (osteopenija);

- Bolesti kroničnog tipa, koje dovode do osiromašenja tijela i smanjenja imuniteta.

Smatra se da su glavni uzroci parodontne bolesti ukorijenjeni u nasljednoj predispoziciji. Istovremeno, lokalni čimbenici u obliku zubnog kamenca ili patogenih mikroorganizama najvjerojatnije samo pogoršavaju patologiju, što dovodi do krvarenja desni, kao i do povremene pojave upalnih procesa u njima. Važno je napomenuti da je upravo nasljednost glavni razlog zašto se ponekad može promatrati razvoj parodontne bolesti kod djece.

Prema stručnjacima, patologija se smatra posljednjom fazom upalnih lezija, to jest parodontitisom, koji se pogoršava uobičajenim patologijama.

Simptomi bolesti

Kao što je gore spomenuto, parodontna bolest desni je karakterizirana dugim razdobljem razvoja. Međutim, nakon određene faze, patologija napreduje doslovno pred našim očima. U ovom slučaju, osoba vrlo brzo postaje teško i bolno žvakati. Stupanj do kojeg dolazi parodontnom bolešću, zubarima određen je dubinom novonastalih zubnih džepova. U nekim slučajevima te vrijednosti dosežu 9-9,5 mm. Stručnjaci također procjenjuju indeks gingivalnog krvarenja. Taj se pokazatelj određuje u točkama. Primjerice, u onim slučajevima kada se pri palpiranju vrhova interdentalne papile javlja točka krvarenja, daje se jedna točka.

Sljedeća vrijednost stavlja se u prisustvo linije krvarenja. Nalazi se na granici kontakta zuba i gingivalne papile. Kako se manifestira sljedeća faza parodontne bolesti? 3 boda specijalista stavlja kada ispunjava krvave sadržaje interdentalnog razmaka. Nakon toga slijedi maksimalna vrijednost pokazatelja. 4 točke stavljaju se u slučajevima kada je krvarenje iz gingivalne papile prilično snažno. U takvim slučajevima, 2 ili 3 stomatološka prostora odjednom, kao i rub desni, pune se krvlju.

Parodontozu zubnog mesa karakterizira prisutnost male količine kamenja na caklini, normalna fiksacija zubi, kao i izlaganje njihovih vratova bez nastanka znakova upale i džepova desni. Istodobno su uočeni klinasti nedostaci. I tek kada se počne fazu parodontne bolesti, kada su korijeni izloženi 50 ili više posto, pokretljivost zuba je poremećena.

Glavni simptomi bolesti su:

- bljedilo zubnog mesa u odsustvu znakova upale;

- izlaganje cerviksa, a potom i korijena zuba, koji izgleda kao njegovo produljenje;

- odsutnost krvarenja desni.

Ponekad s parodontnom bolesti dolazi do erozije cakline i njezine umora. Često prisutnost i razne bolesti srca i krvnih žila, endokrinih organa, kao i metaboličkih poremećaja.

Je li bolest zarazna?

Kao što je već spomenuto, parodontna se bolest ne odnosi na upalne bolesti. Drugim riječima, njegova pojava nije izazvana bilo kojim virusnim ili mikrobnim čimbenikom. U tom smislu, parodontna bolest nije ništa drugo nego obmana i mit. Prijenos patologije s osobe na osobu nije moguć ni kroz kućne predmete ni preko zajedničkih pomagala. Ne možete uhvatiti bolest kroz poljupce, posteljinu i druge dodatke, oralne ili zračne.

Naravno, to ne znači da se pacijent ne smije pridržavati pravila osobne higijene. Osoba treba voditi računa o usnoj šupljini, jer patogene bakterije mogu ući u tijelo kroz oštećena tkiva.

Ako uzmete faktor genetske predispozicije za bolest, onda je vrijedno imati na umu da ona može imati samo negativan utjecaj, ali ne utječe na njegovu prevalenciju. Na primjer, u prisutnosti parodontne bolesti kod oba roditelja, vjerojatnost patologije u djece doseže 60%.

Faza bolesti

Definicija terapije za liječenje bolesti desni ovisi o stupnju patologije. Ima ih pet:

1. Početno . Ova faza je potpuno neprimijećena od ljudi. Vrlo često to ne određuje ni stomatolog. Uostalom, pacijent se ne žali ni na što, a promjene u parodontalnim rendgenskim slikama nisu vidljive. Ipak, patološki proces je već počeo.
2. Prvi . Što u ovoj fazi karakterizira parodontna bolest? Koji su znakovi kojima se bolest može identificirati? U prvoj fazi guma se blago spušta. Osoba bilježi laganu osjetljivost zuba, koju osjeća pri obavljanju higijenskih postupaka, kao i prehrani. Međutim, takvi se problemi javljaju samo povremeno. Prilikom obavljanja radiografije u prvoj fazi, pojavljuje se atrofija u koštanom tkivu. No, nema povreda veznih veza, zubi ostaju nepomični.
3. Drugi . U ovoj fazi izložen je vrat zuba. Pacijent prima pritužbe visoke osjetljivosti. Ponekad dolazi do krvarenja. U drugoj fazi još nije narušena cjelovitost interdentalnih septa. Ipak, X-zrake ukazuju na prisutnost patoloških promjena u alveolarnom procesu.
4. Treće . U ovoj fazi parodontne bolesti dolazi do pokretljivosti zuba. Njihovi vratovi su napola izloženi. Alveolarni proces gubi visinu od 1 mm.
5. Četvrti . U ovoj fazi zubi postaju vrlo pokretni. Izložene su dvije trećine vratova. I samo vrh korijena ostaje u rupi. Važno je napomenuti da je četvrta faza u razvoju patologije ekstremni stupanj bolesti. Kada postane neizbježno uklanjanje većine ili čak svih zuba.

Simptomi boli

Kao što je već navedeno, u početnoj fazi bolesti nema nikakvih kliničkih manifestacija. U ovoj fazi osoba se ne žali na bol. Prisutnost takvog neugodnog stanja može se smatrati jasnim znakom već razvijene bolesti, kao i pogoršanja stanja. Morbiditet, kao i osjetljivost zubnog mesa kada se vruća ili hladna hrana proguta u usta, ili kada se ugrize čvrsti proizvod, tipični su simptomi druge i treće patologije.

Stoga se može primijetiti da se bol tijekom parodontne bolesti obično povezuje s hranom. U ovom slučaju, to je glavni traumatski faktor mehaničke prirode, kojem atrofirano tkivo u desni reagira vrlo osjetljivo. Osim toga, bolni simptomi se često javljaju zbog apscesa. Razvoj ovog patološkog procesa s parodontalnom bolesti javlja se u nastalom džepu gume. Bol u ovom slučaju ima pulsirajući i prilično snažan karakter, ponekad praćen povećanjem tjelesne temperature.

Međutim, prisutnost nelagode tijekom parodontne bolesti nije potrebna. Bol u samo rijetkim slučajevima je akutna. U pravilu ga osjećaju u fazi pogoršanja bolesti.

Opasnost od bolesti

Koje su posljedice parodontne bolesti? To uključuje veliki popis neudobnih uvjeta i problema, kao i prilično ozbiljnih bolesti. Da bi se bolest dovela u fazu pogoršanja, koja će dovesti do negativnih patoloških rezultata, mogu biti ozbiljan umor, stres, prehlada, menopauza i trudnoća, kao i sve hormonalne promjene koje mogu ojačati destruktivni distrofični proces.

Među psiho-emocionalnim i općim društvenim posljedicama bolesti, kao i njezini učinci na opće zdravlje, postoje:

- prisutnost tjeskobe i pitanje koje čovjek stalno postavlja: "Je li liječenje parodontne bolesti?" zbog straha od gubitka gotovo svih zuba;

- provođenje dugog, gotovo cjeloživotnog tijeka terapije;

- psihološka nelagoda u vezi s vidljivim defektima u usnoj šupljini (produljenje zuba s izlaganjem njihovih korijena);

- pojavu kroničnog upalnog procesa u pulpi;

- razvoj osteomijelitisa (bolest koštanog tkiva koja zahvaća gornju i donju čeljust);

- poremećaji apscesa;

- intoksikacija tijela, koja se promatra tijekom produljenog kompleksnog gnojnog procesa, kada produkti raspadanja prodiru u limfu i krvotok;

- Vjerojatnost upale bubrega, kao i endokarditis;

- pogoršanje bolesti zglobova.

Kako bi se spriječila pojava komplikacija, nužna je prevencija parodontne bolesti, kao i liječenje bolesti u početnoj fazi.

Terapija bolesti

Učinkovito liječenje parodontne bolesti je niz manipulacija koje doprinose stabilizaciji patološkog procesa. U isto vrijeme, stručnjaci napominju da nikakva sredstva do sada ne mogu u potpunosti spasiti pacijenta od te bolesti. Osoba treba uključiti dugotrajnu terapiju održavanja.

Parodontolog provodi specifično stomatološko liječenje. Osim toga, razvijen je individualni program za svakog pacijenta, koji ponekad zahtijeva uključivanje stručnjaka iz drugih medicinskih područja (endokrinologa, liječnika opće prakse, ortopedskih stomatologa itd.).

Jedna od najvažnijih značajki medicinske skrbi, koja je bolesna s parodontnom bolešću, je integrirani pristup. To je kombinacija ortopedskih, kirurških, pomoćnih i drugih metoda liječenja. Istodobno, čak i prije nego što pacijent počne prolaziti, potrebno je početi uklanjati osnovnu bolest (dijabetes, aterosklerozu, itd.).

Terapijski tretman

Takve metode uklanjanja parodontne bolesti uključuju:

- sanacija usne šupljine uključujući liječenje karijesa, uklanjanje zubnog plaka, remineralizaciju cakline;

- liječenje lijekovima, u kojem se propisuju lijekovi koji pomažu u poboljšanju mikrocirkulacije u tkivima desni, biogenim stimulansima, kao i takvim sredstvima za parodontne bolesti, kao što su mineralni i vitaminski kompleksi;

- lokalno liječenje lijekovima, u kojima se propisuju injekcije iz parodontne bolesti, uz upotrebu ekstrakta aloe, FiBSa, kao i lidaze;

- uporaba antibiotika u obliku gelova i otopina za ispiranje, u pravilu, iz skupine fluorokinolona i glikozida, eliminirajući upalu desni,

- obogaćivanje tkiva kisikom, za koje se koristi pasta iz parodontne bolesti, kao i posebno ispiranje (ta sredstva mogu biti različitih vrsta, ali svakako sadrže cijeli niz aktivnih sastojaka koji, kada su izloženi desni, smanjuju krvarenje i upalu).

Kirurško liječenje

Slične metode koriste se iu teškim oblicima patologije. A s obzirom da se pacijenti, u pravilu, obraćaju specijalistu već u posljednjoj fazi bolesti, operacija je ponekad jedina najbolja opcija za očuvanje zuba. U ovom slučaju, specijalist može biti učinjeno jedan od dva tipa operacije: kiretaža ili patchwork.

Kirurška intervencija zahtijevat će obveznu pripremu bolesnika u obliku splintiranja zuba, antibiotske terapije, protuupalnog liječenja itd.

Tijekom operacije curettage, uklanjaju se granulacijske formacije koje su ispod linije desni. Istovremeno se eliminiraju gingivni džepovi, a nastali prostor se napuni sintetičkom nadomjeskom za kost.

Patchwork operacija uključuje gore opisane manipulacije, ali i uklanjanje tankog sloja patološki izmijenjene gingive u blizini zuba. Naposljetku, upravo zbog toga nastaju preduvjeti za daljnji razvoj upale.

Trenutno se parodontolog najčešće koristi membranskom tehnologijom. To uključuje ugradnju samo-apsorbirajućih membrana u interdentalnim prostorima. Ovi elementi pridonose boljem usađivanju onih staničnih kultura i koštanog tkiva koje su posađene pacijentu.

U slučajevima kada se zubi drže samo na mekim tkivima, nakon što su izgubili koštani okvir oko njih, treba ih ukloniti. Uostalom, ne mogu im pomoći kirurške metode i lijekovi. U budućnosti stomatolog nudi pacijentu protetiku.

Pomoćne metode

Osim sredstava koje preporuča specijalist za parodontne bolesti, opskrba krvlju desni može poboljšati:

- masaža, koja se izvodi ili prstima, ili upotrebom posebne opreme;

- liječenje desni i zuba ultrazvukom;

- darsonvalizacija;

- fonoforeza s antibioticima i vitaminima;

- lasersko liječenje.

Preventivne mjere

Kako spriječiti bolest? Da biste to učinili, treba provesti prevenciju parodontne bolesti. Na primjer, preporučuje se uporaba raznih lijekova, uključujući u njihov sastav cjelovite komplekse vitamina i mikroelemenata. To su sredstva kao što su "Multitab" i "Centrum". Ali prije nego što ih kupite u ljekarni, morate se posavjetovati sa svojim liječnikom. Može vam preporučiti da se bavite poremećenim metabolizmom minerala običnom prehranom koja uključuje namirnice bogate bakrom i željezom, antioksidanse i vitamine.

Da bi se uklonio rizik od parodontne bolesti nego ispiranje usta? Kod kuće, to mogu biti izvarci i infuzije raznih ljekovitih biljaka. Na primjer, mogu se pripremati od lišća lončića cvjetova ljubičice ili nevena, hrastove kore.

Prilikom mijenjanja strukture desni pomaže nam infuzija od oraha. A kako bi se ojačala zubna tinktura, koja uključuje 4 žlice. l. podignuti cinquefoil, 2 žlice. l. konjska crvenica, kao i 300 ml kisele kupus salamure. To znači da isprati zube najmanje šest puta tijekom dana.