"Poliglyukin": upute za uporabu, indikacije i kontraindikacije, analozi

растворов для инфузий , являющийся плазмозамещающим средством – это «Полиглюкин». Jedno od najčešćih rješenja za infuzije , koje je sredstvo za zamjenu plazme , je Polyglukin. Upute za uporabu preporučuju njegovu uporabu kao antishock lijek. и антиагрегантным действием, восполняя объем крови при больших кровопотерях и поднимая артериальное давление. Ima hemodinamski i antitrombocitni učinak, dopunjuje volumen krvi u slučaju velikog gubitka krvi i povišenog krvnog tlaka. » не только в экстренных случаях, но и при комплексном лечении состояний, возникших из-за повышенной вязкости крови. Otopina “ Poliglyukin ” koristi se ne samo u hitnim slučajevima, već iu složenom liječenju stanja koja su posljedica povećane viskoznosti krvi.

Opće karakteristike

Ovo bistro rješenje široko se primjenjuje u bolnicama za izvanredna stanja, operacije i ozljede. ». Stoga, većina ljudi ne zna što je Poliglyukin . Upute za uporabu opisuju ga kao 6% koloidna otopina dekstran. вещества в его состав входит Osim ove tvari, ona uključuje natrijev klorid. A osnova je destilirana voda.

, являющийся основным действующим веществом препарата, – это гидрофильный полисахарид. Dekstran , koji je glavni aktivni sastojak lijeka, je hidrofilni polisaharid. To je polimer koji može apsorbirati vodu. крови в организме. Svaki gram se veže za 25 ml tekućine, pa se lijek može upotrijebiti za obnavljanje volumena krvi u tijelu. имеет высокую молекулярную массу, поэтому он очень медленно проникает через стенки сосудов. Dekstran ima visoku molekularnu težinu pa vrlo sporo prodire kroz zidove krvnih žila. вещество долго остается в системе кровообращения, связывая жидкость. A kada se ubrizgava u krvotok , ova tvar ostaje u cirkulacijskom sustavu dugo vremena, vezujući tekućinu.

33» выводится через почки, но очень медленно. Nakon uvođenja " Poliglyukin 33" se izlučuje kroz bubrege, ali vrlo sporo. еще около 50 % введенного препарата. Dan kasnije , oko 50 % primijenjenog lijeka ostaje u tijelu. » не откладывается в клетках, так как постепенно расщепляется и преобразуется в декстрозу. No, otopina " Poliglyukin " nije pohranjena u stanicama, jer se postupno razdvaja i pretvara u dekstrozu. Kroz gastrointestinalni trakt izlučuje se samo mala količina lijeka. следов введенного раствора. Nakon 3 dana u tijelu nema tragova injektirane otopine.

Značajke akcije

связывать жидкость из тканей имеет такие свойства « Полиглюкин 33». Upravo zbog sposobnosti dekstrana da veže tekućinu iz tkiva, Polyglyukin 33 ima takva svojstva. U priručniku je detaljno opisan učinak lijeka nakon njegovog uvođenja u krv:

• povećava krvni tlak ;
• uklanja oticanje tkiva, ravnomjerno raspoređuje tekućinu u tijelu;
• крови; puni volumen krvi;
• ublažava vaskularne grčeve;
• snižava viskoznost krvi;
• реологические свойства; normalizira sastav krvi i njezina reološka svojstva;
• sprječava pojavu krvnih ugrušaka;
• aktivira perifernu cirkulaciju.

"Poliglyukin": indikacije za uporabu

Najčešće, ovaj lijek se koristi u bolnici za ublažavanje izvanrednih stanja, uz ozbiljan gubitak krvi. Najčešće su to ozljede, gubitak krvi tijekom poroda i kirurške intervencije. » в таких случаях: Osim toga, učinkovito korištenje " Poliglyukina " u takvim slučajevima:

• s teškim opeklinama za ublažavanje šoka;
• s izvanmaterničnom trudnoćom;
• za ublažavanje šoka;
• s intoksikacijom ili sepsom;
• ; za prevenciju DIC-a ;
• s ishemijskim moždanim udarom.

» часто используется также в комплексной терапии при различных заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Lijek " Poliglyukin " također se često koristi u kompleksnoj terapiji za razne bolesti kardiovaskularnog sustava. растворам при обеспечении искусственного кровообращения. Dodaje se perfuzijskim otopinama uz osiguravanje umjetne cirkulacije krvi. Osim toga, učinkovita je primjena lijeka u složenom liječenju stanja praćenih povećanom viskoznošću krvi. » способен предотвращать появление тромбов и улучшать реологические свойства крови. Uostalom, Poliglukin je u stanju spriječiti pojavu krvnih ugrušaka i poboljšati reološka svojstva krvi. Stoga se uspješno koristi za poboljšanje cirkulacije krvi tijekom tromboze. часто используется " Полиглюкин " перед хирургическими операцими для профилактики осложнений из-за кровопотерь и предотвращения развития шокового состояния. Poliglukin se također često koristi prije kirurških zahvata kako bi se spriječile komplikacije zbog gubitka krvi i spriječio razvoj stanja šoka.

Kada se lijek ne koristi

». Ne u svim hitnim slučajevima možete koristiti " Poliglyukin ". Koristi se samo za stanja šoka povezana s velikim gubitkom krvi i snažnim padom tlaka. или почечных. Neprimjereno je, pa čak i opasno, davati lijek za traumatsku ozljedu mozga, povećani pritisak, hemoragijski moždani udar i ozbiljno unutarnje krvarenje, osobito plućno ili bubrežno.

декстран привлекает в кровеносное русло тканевую жидкость, его не применяют при сильном обезвоживании. Zbog činjenice da dekstran privlači tkivnu tekućinu u krvotok, ne koristi se za tešku dehidraciju. U tom slučaju najprije morate napuniti volumen tekućine u tkivima.

"Poliglyukin": upute za uporabu

Lijek se najčešće daje pacijentu intravenozno, ali u slučaju akutnog gubitka krvi može se ubrizgati izravno u velike arterije. Koristi se samo u medicinskoj ustanovi pod nadzorom liječnika. Prije određivanja doze i brzine davanja lijeka, stručnjak procjenjuje opće stanje pacijenta. Posebno su važni krvni tlak, puls, disanje, bojanje kože. 80 капель в минуту, или 3 - 3,5 мл/мин. Obično se otopina ubrizgava brzinom od 60 - 80 kapi u minuti, ili 3 - 3.5 ml / min.

Počnite koristiti lijek postupno. 30 капель, и опять перерыв. Prvo unesite prvih 10 kapi i napravite pauzu od 3 minute, zatim još 30 kapi, i opet pauzu. Nastavite infuziju samo ako bolesnik nije primijećen povećan broj otkucaja srca, kratkoća daha i smanjenje tlaka. Uvođenjem lijeka potrebno je stalno pratiti krvnu sliku i kardiovaskularnu aktivnost.

Značajke uporabe pod određenim uvjetima

33» (10 мл) подробно объясняет, какая дозировка препарата нужна при разных заболеваниях. Upute za " Polyglukine 33" (10 ml) detaljno objašnjavaju koja je doza lijeka potrebna za različite bolesti. Полиглюкин сочетают с другими препаратами. Ponekad je potrebno povećati dozu ili, umjesto kapanja, koristiti mlaz, au nekim slučajevima “ poliglucin se kombinira s drugim lijekovima. Značajke uvođenja ovog rješenja određuje liječnik u skladu s individualnim stanjem pacijenta.

• . U slučaju jakog šoka počinje injekcija lijeka. U ovom slučaju, dopušteno je unositi od 400 do 1200 ml lijeka. случаях дозировка может быть увеличена до 2000 мл в сутки. U najtežim slučajevima doza se može povećati na 2000 ml dnevno.
• » нужно сочетать с переливанием крови, введением эритроцитарной массы или плазмы крови. Uz snažan gubitak krvi (više od 500 ml), uvođenje " Poliglukine " treba kombinirati s transfuzijom krvi, uvođenjem mase eritrocita ili krvne plazme.
• U kirurškim zahvatima radi sprječavanja komplikacija i šoka, lijek se koristi pola sata prije operacije. 10 мл на кг массы тела пациента. Doza otopine je 5-10 ml po kg tjelesne težine pacijenta.
• » в первые сутки вводится в количестве до 2 - 3 л , на вторые сутки достаточно 1,5 л . U slučaju teških opeklina, “ Poliglyukin ” prvog dana se daje u količini do 2-3 litre , drugi dan 1,5 litara . U budućnosti, potrebu za korištenjem lijeka određuje liječnik, ovisno o stanju pacijenta.
• Uz nagli pad krvnog tlaka ispod 60 ml žive. Čl. . lijek se ubrizgava izravno u arteriju mlaza . мл в зависимости от индивидуального состояния больного. Doziranje treba biti od 400 do 2000 ml, ovisno o individualnom stanju pacijenta. Doza se smanjuje ili se unošenje lijeka zaustavlja kada se tlak poveća na 80 ml žive. Čl.
• Dječja doza lijeka izračunava se ovisno o tjelesnoj težini. Ne možete unijeti više od 15 ml po kg mase. Samo s opeklinskim šokom doziranje se može povećati na 50 ml / kg.

Kontraindikacije za uporabu lijeka

». Ne mogu svi bolesnici koristiti Poliglukine za liječenje. Upute za uporabu napominju da postoje uvjeti u kojima takva terapija može biti opasna. U tom slučaju morate odabrati drugi lijek. » в таких случаях: I Poliglyukin je kontraindiciran u takvim slučajevima:

• individualna netolerancija;
• сердечно-сосудистая недостаточность; teška kardiovaskularna insuficijencija;
• нарушения работы почек; teška oštećenja bubrega;
• povišeni intrakranijalni tlak;
• ; cipkalemija ;
• trombocitopenije;
• visokog krvnog tlaka.

» при беременности, нарушении функций печени, понижении уровня фосфатов в крови и нарушении обмена кальция и магния. Uz veliku pažnju i samo pod nadzorom liječnika, Poliglukin se koristi tijekom trudnoće, abnormalne funkcije jetre, snižavanje razine fosfata u krvi i oštećenje metabolizma kalcija i magnezija.

Nuspojave

33». Najčešće, pacijenti dobro podnose lijek " Poliglyukin 33". Upute za uporabu napominju da su nuspojave moguće, ali se uglavnom pojavljuju s pogrešnom dozom ili nerazumnim imenovanjem takvog liječenja. Koje se negativne reakcije mogu pojaviti u bolesnika na primjenu lijeka:

• svrbež, osip;
• Квинке ; angioedem ;
• smanjenje tlaka;
• povećan broj otkucaja srca;
• povećanje temperature.

predozirati

Uz stalno praćenje stanja pacijenta, obično se ne primjećuje predoziranje lijekom. Ali ponekad se to dogodi. U tom slučaju može doći do poteškoća s disanjem i osjećaja težine u prsima, kratkog daha. Groznica, bol u leđima, cijanoza, arterijski tlak može porasti. « Полиглюкина » может привести к острой сердечной недостаточности и отеку легких . Brzo davanje velikih količina Poliglyukina može dovesti do akutnog zatajenja srca i plućnog edema . Također produžuje vrijeme krvarenja.

S pojavom takvih simptoma potrebno je odmah zaustaviti uvođenje lijeka. Preporučuje se ubrizgavanje 10 ml. kalcijev klorid i 20 ml otopine glukoze. антигистаминные средства или глюкокортикостероиды. Ponekad su također potrebni antihistaminici ili glukokortikosteroidi.

Posebne upute

» может сочетаться с проведением различных тестов и анализов. Korištenje " Polyglukina " može se kombinirati s provođenjem različitih testova i analiza. Medicinski stručnjaci bi trebali zapamtiti da se zbog ovog lijeka razine glukoze mogu povećati. в крови также может изменить концентрацию белков и количество билирубина. Prisutnost dekstrana u krvi također može promijeniti koncentraciju proteina i količinu bilirubina. Utječe na otopinu i rezultate nekih uzoraka enzima.

» рекомендуется восстановить ее объем в организме. Uz snažan gubitak tekućine od pacijenta prije uvođenja " Poliglukina " preporuča se ponovno uspostavljanje volumena u tijelu. U drugim slučajevima uporaba lijeka ne isključuje simptomatsku terapiju. Ovo rješenje dobro se kombinira s bilo kojim lijekom. , сердечно-сосудистые средства, обезболивающие, глюкокортикостероиды. Osim toga, osim preparata iz plazme i albumina, mogu se upotrijebiti i gama globulini , kardiovaskularni agensi, lijekovi protiv bolova, glukokortikosteroidi.

» он может быть заменен аналогами. Ako ne možete koristiti " Poliglyukina " može se zamijeniti s analozima. », « Эском », « Полифер », « Гемостабил », « Рондекс ». Slična svojstva imaju " Dextran ", " Eskom ", " Polymer ", " Hemostabil ", " Rondex ". Svi ovi lijekovi izdaju se u ljekarnama samo na recept. », так как при одинаковой эффективности стоимость его немного ниже аналогов. No, mnogi pacijenti radije kupiti Poliglyukin , jer, s istom učinkovitošću, njegov trošak je nešto niži od svojih kolega. Cijena lijeka se kreće od 100 do 150 rubalja, ovisno o dozi.