Portalna vena: protok krvi, bolesti, metode dijagnostike i liječenja

Glavni zadatak portne vene je dobro uspostavljeno uklanjanje venske krvi iz nesparenih organa, s izuzetkom jetre. Sustav krvnog puta povezan je, prije svega, s gastrointestinalnim traktom i njegovim glavnim žlijezdama.

Portalna vena pritoka

Sustav portne vene karakterizira prisutnost grana, koje djeluju kao poveznice između zasebnih nesparenih unutarnjih organa. Postoji nekoliko glavnih pritoka sustava portala. krvnih žila za koje su određene određene funkcije.

Splinasta vena

Venska slezena nalazi se duž gornje granice gušterače, iza slezinske arterije. Beč se slijeva s aortom, trčeći s lijeva na desno.

U stražnjem dijelu gušterače, krvne žile slezinske vene spajaju se s drugim dotokom portalne vene - mezenteričnog krvotoka. S druge strane, kratke želučane, omentalne i gušterače djeluju kao pritoke slezinske vene.

Glavna funkcija slezinske vene je osigurati odljev i kretanje krvi iz slezene, odvojene dijelove želuca.

Superiorna mezenterijska vena

Mezenterična vena iz temelja mezenterija leži tankog crijeva nalazi desno u odnosu na istu cirkulacijsku arteriju. Žile ileuma i jejunuma, srednje i desne crijevne vene djeluju kao pritoke ovog krvotoka.

Gore spomenute krvne žile mezenterične vene nose krv iz poprečnog kolona, ​​ileuma, jejunuma i procesa crvenog oblika. Općenito, sustav gornje mezenterične vene je odgovoran za stabilan protok krvi u želucu, veći omentum i dvanaesnik.

Donja mezenterijska vena

Stvorena je spajanjem sigmoidne, crijevne i lijeve debele crijevne vene. Nalazi se u neposrednoj blizini lijeve arterije kolona. Prolazi krvotok iza pankreasa, a zatim se spaja s vena slezene.

Za donju mezenterijsku venu fiksirana je funkcija sakupljanja i uklanjanja krvi iz zidova rektuma, debelog crijeva i sigmoidnog kolona.

Portalna vena - brzina protoka krvi

Protok krvi portala u jetri je isprekidan. Njegova distribucija je moguća s prevladavanjem jednog od režnjeva jetre. Kao rezultat toga, u ljudskom tijelu može se promatrati protok venske krvi između lobarnih grana pojedinih sustava.

Optimalni tlak u portalnoj veni je oko 7 mm stupca žive. Istovremeno, protok krvi ovdje je više laminaran nego turbulentan.

Portalna vena: dimenzije

Dimenzije portalne vene odgovaraju udaljenosti na kojoj venska krv izvodi odljev, počevši od vestibula jetre i završavajući s gastrointestinalnim traktom. Dužina portalne vene je u prosjeku od 8 do 10 cm, a širina oko 1,5 cm.

Poremećaji cirkulacije portalne vene

Ako dođe do povreda stabilnog izlijevanja krvi u portalnu venu, bez obzira na njihovu prirodu, portalna krv počinje istjecati u središnje krvne prolaze uz značajno širenje venskih kolaterala. Kolaterali povezani s lumbalnim venama mogu se značajno povećati. Smanjena distribucija protoka protoka krvi u ulazne vene može dovesti do tromboze i proširenih dilatacija u donjim slojevima želuca i jednjaka.

tromboza

Portalna vena, sklona akutnoj trombozi, uzrokuje patološke promjene, nakon čega slijede česte jake bolove u trbušnoj šupljini. Posljedice poremećaja cirkulacije u sustavu ovog puta mogu biti:

• krvavo povraćanje;

• progresivni pad krvnog tlaka;

• česta proljev;

• kolaps krvnog tlaka;

Vrlo brzo se na pozadini oslabljene cirkulacije krvi u portalnoj veni tijekom akutne tromboze formiraju apscesi jetre, crijevni infarkti, žutica i ciroza.

Kronična tromboza portalne vene može biti uzrokovana portalnom hipertenzijom, varikozitetima krvnih žila jednjaka. Komplikacije u početnim stadijima kronične tromboze obično postaju gastrointestinalno krvarenje. Česti slučajevi kvara, pa čak i puknuća slezene.

Dijagnostika cirkulacije krvi

Indikacije za dijagnosticiranje prisutnosti bolesti povezanih s poremećajima u portalnoj veni mogu biti simptomi svojstveni portalna hipertenzija.

Na ušću cijelog kompleksa negativnih čimbenika, portalna vena je podložna razvoju akutne tromboze koja se očituje u povećanju promjera vene od 8-10 do 13 milimetara ili više. Međutim, s razvojem kronične tromboze ovaj se simptom ne može pojaviti.

Najpouzdanija metoda za dijagnosticiranje stanja portne vene je angiografija. Posljednjih godina se aktivno koristi metoda laparoskopije i pokazuje izvrsne dijagnostičke rezultate.

liječenje

Portalna vena se popravlja primjenom cijelog kompleksa antikoagulansa i fibrinolitika. Izvrsni rezultati liječenja daju se kombinacijom farmakoloških pripravaka sa sadržajem streptokinaze, heparina i fibrinolizina.

Često, obnova normalnog protoka krvi u sustavu portalne vene zahtijeva kiruršku intervenciju. Postoje široko korištene dokazane metode liječenja kao što su trombektomija i kirurška restauracija portalnog protoka krvi.