"Promedol": upute za uporabu, obrazac za oslobađanje, radnje, recenzije

Trenutno su mogućnosti medicine gotovo beskrajne. Veliki raspon lijekova pomaže ublažiti bolesnikovu bolest. Pacijenti najviše pate ako trpe teške bolove, ali čak iu ovom slučaju možete smanjiti nelagodu koristeći moderne lijekove, od kojih je jedan Promedol.

Što je droga?

Promedol je lijek koji je član skupine agonista opioidnih receptora. Aktivira endogeni antinociceptivni sustav i ometa prijenos bolnih impulsa na svim razinama živčanog sustava, te također mijenja emocionalnu boju boli, jer je njezin učinak usmjeren na više centre moždane kore.

Prema svojim farmakološkim svojstvima, lijek "Promedol" je kolega "Morphine". Povećava prag osjetljivosti s bolnim podražajima različitih modaliteta, smanjuje uvjetovane reflekse, ima umjeren hipnotički učinak. Ali za razliku od morfina, on ima jednu prednost - smanjuje središte disanja manje, au rijetkim slučajevima uzrokuje povraćanje i mučninu. Lijek ima blagi antispazmodični i uterotonični učinak.

Tijekom parenteralne primjene, analgetski učinak se javlja nakon 10 minuta, a maksimalni učinak postiže se nakon 40 minuta i traje unutar 4 sata.

Sastav i oblik

Proizvođač proizvodi lijek u obliku tableta, kao iu obliku otopine za injekcije.

Promedola tablete sadrže 25 mg glavne komponente - trimeperidina.

Lijek je dostupan u obliku otopine od 1% i 2%, odnosno, glavne komponente, trimeperidin, sadrži 10 i 20 mg. Ovaj se oblik preporuča za subkutanu, intramuskularnu ili intravensku primjenu. Otopina za subkutanu i intramuskularnu primjenu dostupna je u obliku injekcijske cijevi. "Promedol" za intravenski Dostupno u ampulama od 5 do 250 komada u pakiranju.

Indikacije za uporabu

Najčešće se lijek "Promedol" koristi u kirurškim zahvatima tijekom kirurških intervencija, kao i tijekom perioda oporavka nakon operacije, s ozljedama kako bi se spriječio bolni šok.

U terapiji se ovaj lijek koristi za:

• diskinetička konstipacija;
• peptički ulkus;
• angina pektoris;
• kolecistitis;
• crijevne kolike.

Upute za uporabu "Promedola" ukazuju da se u ginekologiji lijek koristi kao bol i stimulirati rad. Posebno je popularan u akušerstvu, jer je potpuno siguran za dijete.

U neurologiji, lijek se koristi za ublažavanje boli u slučaju talamičnog sindroma, kauzalgije, neuritisa, teškog radikulitisa i patologija intervertebralnih diskova.

U kardiologiji, ovaj lijek se preporuča za trombozu glavnih krvnih žila i infarkt miokarda.

"Promedol" u onkologiji pomaže ublažiti patnju pacijenta, ublažava bol.

Kako se prijaviti "Promedol"?

U ampulama, lijek je namijenjen intramuskularnoj ili subkutanoj primjeni, ali se u najhitnijim situacijama primjenjuje intravenozno. U rijetkim slučajevima, sredstvo se može primijeniti oralno u obliku tableta.

Da bi se zaustavila bol, preporučuje se primjena oblika tableta. Dnevna doza za odrasle je 25-50 mg.

Odraslom se bolesniku propisuje intramuskularno i potkožno u dozi od 10-40 mg. Ako trebate koristiti lijek za anesteziju, primjenjuje se intravenski u podijeljenim dozama od 3 do 10 mg, ovisno o situaciji.

Za bolove uzrokovane grčevima glatkih mišića, preporuča se uporaba lijeka u kombinaciji s antispazmodicima i lijekovima sličnim atropinu, ali se primjenjuje samo pod nadzorom liječnika.

U svrhu premedikacije, 20-30 mg lijeka se ubrizgava intramuskularno ili subkutano pola sata prije operacije, obično se kombinira s Atropinom.

Na porođaju, "Promedol", recept koji se može dobiti od liječnika, propisan je za ublažavanje bolova i stimuliranje radne aktivnosti. Primjenjuje se intramuskularno ili subkutano u dozi od 20-40 mg. Lijek pomaže u opuštanju mišića vrata maternice, ubrzavajući proces otkrivanja. U tom slučaju, posljednju injekciju treba provesti najkasnije pola sata prije planiranog rođenja djeteta. To je jedini način da se izbjegnu negativne posljedice porođaja, koje su povezane s depresijom respiratorne funkcije fetusa.

Maksimalna pojedinačna doza za odraslog bolesnika je 40 mg, a dnevna doza nije veća od 160 mg.

Djeca starija od dvije godine propisuju od 0,1 do 0,5 mg lijeka po kilogramu tjelesne težine intramuskularno ili potkožno. U rijetkim slučajevima može se primijeniti intravenski, ali samo pod liječničkim nadzorom. Ponovljene injekcije za ublažavanje boli mogu se provesti tek nakon 4 sata.

Kada se provodi anestezija kao dodatna komponenta, otopina se ubrizgava u venu po 0,5-2 mg po kilogramu tjelesne težine na sat. Infuzijski lijek treba davati u dozi od 10-50 mg po 1 kg.

Upute za uporabu "Promedola" navode da se može koristiti kao epiduralna anestezija. Doza treba biti 0,1-0,15 mg na 1 kg tjelesne težine pacijenta. Za uporabu lijeka mora se razrijediti otopinom natrijevog klorida za injekcije. Djelovanje "Promedola" počinje 15 minuta nakon injekcije, a njegov maksimum nastaje nakon oko 40 minuta. Istodobno se učinkovitost lijeka postupno smanjuje i konačno prolazi za 8 sati. Međutim, u nekim slučajevima može trajati duže.

Nuspojave

Nakon uvođenja lijeka u bolesnika u rijetkim slučajevima, uočene su sljedeće nuspojave:

• mučnina;
• povraćanje;
• vrtoglavica;

• dezorijentacija;
• slabost mišića;
• euforija.

Svi ovi simptomi, u pravilu, brzo prolaze sami. Kada se ponovno daje pacijentima kod kojih su primijećene neželjene nuspojave, preporučuje se smanjenje doze lijeka.

Kod učestale primjene kod pacijenata dolazi do smanjenja učinkovitosti, jer se tijelo brzo navikne na lijek.

Tko se ne preporuča koristiti "Promedol"?

Upute za uporabu "Promedola" pokazuju da oba oblika lijeka imaju sljedeće kontraindikacije:

• posebna osjetljivost na bilo koju komponentu lijeka;
• depresija dišnog centra.

Osim toga, treba napomenuti da se pilule ne mogu uzimati s kaheksijom, kao i osobama mlađim od godina.

Postoje odvojene kontraindikacije za otopinu "Promedola":

• zarazne bolesti u vrijeme korištenja lijeka;
• toksična dispepsija;
• crijevna uzrujanost Pseudomembranozni kolitis uzrokovan upotrebom cefalosporina, linkozamida ili penicilina;
• poremećaji krvarenja, uključujući tijekom antikoagulantne terapije;
• upotrebu inhibitora monoamin oksidaze;
• do dvije godine.

Postoje i neke kontraindikacije u kojima se lijek uzima s oprezom:

• respiratorna insuficijencija ;
• bolest jetre i bubrega;
• kronično zatajenje srca;
• ozljede glave;
• depresija živčanog sustava;
• intrakranijsku hipertenziju;
• disfunkcija štitnjače;
• myxedema;
• adenom prostate;
• operacije na mokraćnim organima, želucu i crijevima;
• bronhijalna astma;
• konvulzivni sindrom;
• kronična opstruktivna plućna bolest;
• nizak krvni tlak;
• aritmija;
• emocionalna nestabilnost i suicidalne tendencije;
• zlouporaba alkohola i droga;
• upalni procesi u crijevima.

predozirati

Ovo se stanje vrlo rijetko događa u bolesnika. Međutim, u slučaju predoziranja postoji visok rizik od razvoja komatnog stanja i kasnije depresije respiratorne funkcije. Prepoznati njegove simptome mogu se izraziti sužavanje učenika. No, vrijedi se prisjetiti da se tijekom vizualne hipoksije kod pacijenta zjenice mogu proširiti.

U tom je stanju važno brzo osigurati da se održava odgovarajuća ventilacija. Intravenski je potrebno uvesti specifični opioidni antagonist naloksona - "Intrenon", "Narcan", "Narcanti". Doza se kreće od 0,4 do 2 mg. U pravilu, uz njegovu pomoć, disanje se vraća u kratkom vremenu.

Ako se tijekom prve tri minute učinka ne promatra, morate dodatno unijeti drugu dozu. Početna doza naloksona za djecu iznosi 0,01 mg na 1 kg tjelesne težine. Možete koristiti "Nalorfin": daje se u 5 ili 10 mg intramuskularno ili intravenozno svakih 15 minuta.

Upute za uporabu "Promedol" ukazuju na to da pacijenti s ovisnošću o lijeku mogu razviti sindrom povlačenja kada se koristi lijek "nalokson" ili "Nalorfin". U takvim slučajevima, doziranje ovih antagonista treba uzeti u obzir pojedinačno u svakom slučaju. Ako je potrebno povećati dozu, važno je koristiti oprez i postupno povećavati dozu.

"Promedol" pri rođenju

Vrlo često, tijekom dugotrajnih kontrakcija i kod jakih bolova, ženama se nudi anestezija lijekovima. Neke buduće majke već su unaprijed razgovarale o tome sa svojim liječnikom kako bi im odmah dali lijek koji će biti siguran za uporabu. Najčešće se stručnjaci odlučuju za "Promedol". Može se davati intravenozno ili intramuskularno.

Postoji pretpostavka da nakon uvođenja lijeka žena može dobiti odmor, opustiti se i odmoriti se. Međutim, nemoguće je unaprijed predvidjeti kako će žensko tijelo reagirati na taj lijek. Neke žene mirno zaspe, dok druge mogu samo odspavati između trudova. "Promedol" prolazi kroz posteljicu i utječe na fetus. Zato se preporuča uporaba lijeka samo nekoliko sati prije predviđene isporuke.

Ako je maternica pacijenta značajno otvorena, tada je lijek zabranjen. Uostalom, nakon rođenja, dijete mora disati, što znači da u tom trenutku ne može spavati.

U pravilu, lijek se lako tolerira od žena i ne utječe negativno na fetus. Zbog toga je preporučljivo koristiti ga pri rođenju.

Interakcija s drugim lijekovima

Lijek pojačava inhibiciju respiratorne funkcije i živčanog sustava, uzrokovan upotrebom etanola, lijekova za opću anesteziju, inhibitora monoamin oksidaze, tableta za spavanje i sedativnog anksiolitika, neuroleptika, mišićnih relaksanata i drugih opojnih analgetika.

Barbiturati, koji se primjenjuju sustavno, mogu smanjiti učinak anestetičkog učinka. Nalokson uklanja analgeziju izazvanu trimeperidinom, normalizira disanje i uklanja depresiju živčanog sustava.

"Nalorfin" smanjuje respiratornu depresiju uzrokovanu uporabom lijeka i zadržava analgetski učinak.

"Promedol" smanjuje učinak "metoklopramida", pojačava hipotenzivni učinak antihipertenzivnih sredstava, kao i diuretika i ganglioblokatorova. Ako se bolesniku preporučuje istodobna primjena lijekova protiv raka, povećava se rizik od zadržavanja mokraće i opstipacije, sve do crijevne opstrukcije. Stoga se mogu koristiti zajedno samo pod strogim nadzorom stručnjaka.

Posebne upute za uporabu

Lijek " Promedol", recept koji se može dobiti od liječnika, ne smije se kombinirati s inhibitorima monoaminooksidaze. Tijekom liječenja strogo je zabranjeno koristiti napitke koji sadrže alkohol.

Čak i minimalno predoziranje može dovesti do nedovoljne respiratorne funkcije i kome. U rizičnu skupinu u pravilu spadaju starije osobe.

Nuspojave se mogu razviti u bolesnika koji su preosjetljivi na tvari koje su dio lijeka.

Kod djece starije od dvije godine, kada se uzimaju lijekovi, može se promatrati konvulzivno stanje, a predoziranje nastaje zatajenjem bubrega.

Plućni edem nakon predoziranja smatra se najčešćim uzrokom smrti.

Lijek se izdaje u ljekarni samo na recept liječnika. Zabranjeno je birati vlastite fondove.

Analogi lijeka

Ne postoje analozi "Promedola" koji bi imali istu aktivnu tvar. No postoje lijekovi koji pripadaju istoj skupini lijekova i imaju isti učinak. Nabrojili smo glavne:

• "Bupranal";
• DGK Continus;
• "Dolforin";
• "Durogezik Matrix";
• "Lunaldin";
• „Morfin”;

• „Meksički kaktus”;
• "Prosidol";
• „Butorfanol”;
• "Dipidolor";
• "Valoron N";
• "Skenan";
• "Transtec";
• "Ultiva";
• "Fentadol".

Analogni mora pojedinačno odabrati liječnika. Samo uz njegovo dopuštenje može se napisati recept. Danas je za njega, možete kupiti drogu. Samozapošljavanje kad je riječ o takvim ozbiljnim lijekovima je opasno po život.

Promedol: recenzije

Vrlo mnogo žena koje su imale težak porod, pozitivno govore o ovom lijeku. Veliku popularnost stekao je u ginekologiji jer njezina uporaba za dijete nema posljedica.

"Promedol" djeluje brzo, pomaže u ublažavanju jakih bolova tijekom kontrakcija, a također doprinosi otvaranju vrata maternice, pomažući ženi da rodi.

Lijek se primjenjuje u kombinaciji s antispazmodicima. Ova kombinacija vam omogućuje da ubrzate proces otvaranja maternice, a beba se rađa u 2-3 sata. Međutim, već žene koje su rodile u kojima je taj proces prošao bez komplikacija ne preporučuju se za korištenje opojnih droga. Kako praksa pokazuje, sve se češće "Promedol" tijekom porođaja koristi i za ublažavanje tjeskobe, straha i ublažavanja općeg stanja trudnice.

Sva pitanja o upotrebi lijekova treba raspraviti s liječnikom, au svom imenovanju morate se pridržavati propisane doze i strogo slijediti režim.