Indikacije za uklanjanje maternice
Operacija tijekom koje se odstranjuje maternica naziva se histerektomija. Najčešće se takve operacije dodjeljuju ženama koje su prešle granicu od 50 godina. ako uklanjanje maternice s dodacima koji se javljaju prije nego žena uđe u menopauzu, može doživjeti emocionalne poremećaje, smanjenje ili potpuni gubitak seksualne želje. Indikacije za operaciju su:
Vrste operacija
Histerektomija je uobičajena operacija u području ginekologije. Postoji nekoliko vrsta operacija za uklanjanje uterusa s privjescima. Najteža je operacija s potpunim izrezivanjem maternice, limfnih čvorova, gornjeg dijela vagine i smještena oko zdjeličnog tkiva. Uklanjanje jajovoda, jajnika i maternice je nešto lakše. Ova vrsta operacije naziva se histerosalpingovaroektomija. Kod ekstirpacije uklonite maternicu i cerviks. Tijekom amputacije izrezuje se samo maternica. Komplikacije nakon uklanjanja maternice s dodacima: krvarenje, mogućnost oštećenja susjednih organa, infekcija, tromboembolija, anestezija. Ali ukupni rizik je mali. Statistike kažu oko 1% pojave komplikacija tijekom operacije.
Abdominalna metoda
Ranije je podijeljena abdominalna metoda kirurške intervencije. Uklanjanje uterusa s dodacima provedeno je kroz rez u trbuhu pacijenta. Tijekom takve operacije mogu se oštetiti i drugi unutarnji organi, uvijek je postojala opasnost od tromboembolije i poremećaja metabolizma masti. Period rehabilitacije je bio dugotrajan.
Vaginalna metoda
Sada koriste vaginalni način uklanjanja maternice s privjescima ili uklanjanjem privjesaka. Takva se operacija provodi kroz vaginu. Kirurg seče kroz tkivo gornjeg dijela vagine. Korištenjem posebnih alata provodi se proširenje pristupnog kanala. Uterinski manipulator dovodi organe u ugodan položaj. Prvo se maternica odvaja i uklanja iz vagine, a zatim se uklanjaju privjesci maternice. Operacija traje 1,5 do 3 sata. Korištena je opća anestezija. Ako maternica ima veliku veličinu, onda se uklanja u dijelovima. Prednosti ove vrste operacije: odsustvo ožiljaka na trbuhu, razdoblje rehabilitacije je puno kraće, funkcije crijeva nisu narušene, nizak gubitak krvi.
Posljedice uklanjanja maternice
Uklanjanje maternice s privjescima je nemogućnost da zatrudni i nosi bebu. Menstruacija se također zaustavlja. Ostaje prilika za život seksualnog života. Ako tijekom operacije duljina vagine kirurški se smanjuje, bol se često događa tijekom odnosa. Posljedica histerektomije može biti izostavljanje vagine. Uklanjanje maternice s privjescima podrazumijeva smanjenje proizvodnje spolnih hormona. Hormonska terapija je obvezna u postoperativnom razdoblju.
Odnos prema uklanjanju maternice u Europi
U zapadnim zemljama mnoge žene starije od 50 godina odlaze u bolnicu kako bi uklonile maternicu kako bi smanjile rizik od razvoja raka. Samo 10% operiranih žena ima medicinske indikacije za ovu operaciju.