Odvajanje retine: uzroci i liječenje

Odvajanje retine se češće dijagnosticira kratkovidost, dijabetička retinopatija, ozljede, intraokularni tumori i druge bolesti. Bez pravilnog liječenja, ova patologija može uzrokovati totalnu sljepoću. U oftalmologiji se percipira kao kritično stanje koje uključuje trenutnu operaciju.

Struktura i struktura mrežnice

Mrežnica se naziva unutarnja najtanja ljuska oka, koja se nalazi uz žilicu izvana, a od unutarnje strane do staklastog tijela očne jabučice. Ona je odgovorna za percepciju slike koja se projicira na nju kroz rožnicu i sočivo i njezin prijenos u obliku transformiranih živčanih impulsa u mozak.

Struktura mrežnice je vrlo složena. Mikroskopski je izolirano 10 slojeva, od kojih su glavni fotosenzitivne stanice (fotoreceptori) i pigmentni epitel.

Svi problemi koji se pojavljuju na periferiji mrežnice znatno sužavaju vidno polje. Jedna od tih opasnih patologija je odvajanje mrežnice. Bez odgovarajućeg liječenja, ona se suočava sa sljepoćom.

razlozi

Najčešći uzroci odvajanja mrežnice su:

• Kratkovidnosti.
• Traumatske ozljede.
• Poremećaji cirkulacije.
• Virusne bolesti.
• Dizanje utega
• Prekomjerno tjelesno naprezanje.
• Stresne situacije.

Često ljudi koji boluju od mijopije ili, kako se češće nazivaju, kratkovidost, pokazuju istezanje, deformaciju i distrofiju svih očnih membrana, uključujući mrežnicu i žilnicu. Najopasniji oblik distrofije mrežnice je prekid. Kroz njih intraokularna tekućina iz staklastog područja prolazi ispod mrežnice. Bez liječenja mogu izazvati jednu od najtežih i najopasnijih oftalmoloških bolesti, koja se naziva odvajanje retine. Na slici je prikazano njezino odvajanje od žilnice (žilnice), uz koju se nalazi i od koje dobiva hranu.

ovo Bolest mrežnice može biti posljedica i drugih čimbenika: kronične upale šarenice ili žilnice, promjene u dobi, endokrine bolesti, kao što je dijabetes.

Vrste patoloških promjena

Razlikuju se tri moguća tipa odvajanja mrežnice:

• Primarna (regmatogennaya), često povezana s prisutnošću svoje jaz.
• Sekundarni (eksudativni) - kao posljedica upalnih bolesti oka, pojava tumora.
• Traumatsko odvajanje povezano s traumatskim ozljedama oka.

Znakovi

Bolest ima karakteristične znakove koji omogućuju sumnju na odvajanje i kontaktirati kvalificiranog oftalmologa.

Očigledni znakovi odvajanja mrežnice - izgled platna, izgled odsjaja, iskre, prije oči, zamagljivanje, ograničenje vidnog polja, njegovo smanjenje, gubitak bočnog vida, oscilacija i deformacija vidljivih objekata.

Vrsta "vela" ne nestaje nakon upotrebe kapljica ili pranja očiju. Odvajanje, uzbudljivo u središnjem dijelu mrežnice, uzrokuje značajno smanjenje vida, predmeti izgledaju izobličeni, neki njihovi detalji općenito izlaze iz vida.

Važno je znati da je ova patologija potpuno bezbolna. Stoga, u slučaju čudne promjene bolje je kontaktirati oftalmologa.

Rizične skupine

U početnoj fazi razvoja patologije njegovih karakterističnih značajki ne može se pojaviti. Ljudima izloženim riziku savjetuje se dijagnostika na suvremenoj opremi. To su prvenstveno stariji ljudi, kao i oni koji pate od miopije visokog i srednjeg stupnja, šećerne bolesti; trudnicama.

Dijagnoza bolesti

odred retina dijagnosticira samo kvalificirani stručnjak na suvremenoj visokopreciznoj opremi.

Dijagnoza ove patologije nužno uključuje sljedeće studije:

• inspekcija oštrina vida ;
• perimetrijska istraživanja (lateralni vid);
• tonometrija oka, jer intraokularni tlak tijekom odvajanja može biti ispod normale;
• oftalmoskopija, omogućujući pregled fundusa identificirati područja stanjivanja, mjesta puknuća i njihov broj;
• elektrofiziološka studija.

Ultrazvučni pregled (A- i B-skeniranje) struktura oka, koji daje informacije o veličini patologije i stanju staklastog tijela.

Ako se identificiraju patološke promjene mrežnice, preporuča se da se ojača pomoću tečajeva neurotrofne terapije. U slučaju kada se dijagnosticira odvajanje mrežnice, liječenje treba provesti što je prije moguće. To će značajno povećati šanse za uspješan rezultat.

Liječenje bolesti

Zanemarivanje bolesti doprinosi razvoju kronične upale, katarakte, sljepoće. Ako je pregled dijagnosticiran odvajanjem mrežnice, liječenje se propisuje odmah. Njegova glavna svrha je otkriti mjesto rupture i njezino zatvaranje, koje se sastoji u približavanju deformiranog područja pigmentnom epitelu.

Tretman se provodi kirurškim putem ili laserskom koagulacijom.

Vrste operacija

Postoje dvije vrste operacija za odvajanje mrežnice:

• Ekstraskleralno punjenje ili balansiranje. Uz njegovu pomoć, oni se pridruže žilnici mrežnice i izvode njeno lasersko jačanje.
• Vitreoretinalna kirurgija. To su vrlo složene kombinirane intervencije na stražnjem dijelu oka. Njihov je cilj spriječiti neizbježno pogoršanje vida i vratiti normalnu anatomiju oka. Najčešći tip operacije je vitrektomija.

Oporavak ovisi o tome koliko dugo postoji odvajanje mrežnice. Nakon operacije Snažno se preporučuje da se ograniči tjelesna aktivnost i intenzivan vizualni rad. Rehabilitacijsko razdoblje sa svježim odmakom je mnogo brže, gotovo u potpunosti obnavlja vid. U roku od nekoliko dana pacijent se može vratiti normalnom načinu života. Uz zanemareni oblik bolesti, vrlo je teško vratiti vid, čak i ako je moguće postići potpunu obnovu anatomskog integriteta oka i adhezije mrežnice.

Laserski tretman

Glavni cilj liječenja laserom je ograničiti prekid mrežnice u postoperativnom razdoblju. Njegovo se načelo temelji na korištenju laserskog zračenja koje uz pomoć oštrog porasta temperature uzrokuje koagulaciju tkiva (koagulaciju). Ovo je bezkrvna operacija. Odvajanje retine eliminira se njegovim spajanjem s žilnim žilama i njegovim daljnjim jačanjem.

Tijekom postupka na objektiv pacijenta stavlja se leća s antirefleksivnim premazom. Omogućuje lasersko zračenje putem posebnih optičkih vlakana da potpuno prodre u oko i kontrolira cijeli tijek operacije.

Pravovremeni rad dopušta ojačati mrežnicu i spriječiti njezinu daljnju deformaciju. Glavna svrha koagulacije je spriječiti patološko stanje, smanjujući vjerojatnost recidiva.

Bolesnici koji su nakon operacije imali odvajanje od mrežnice moraju proći obvezne preglede od strane oftalmologa, tečajeve posebnog konzervativnog liječenja (primjena retinoprotektivnih, metaboličkih i vitaminski pripravaka za hranjenje mrežnice).

prevencija

Neposredno liječenje liječniku kod prepoznavanja prvih karakterističnih simptoma, pravodobne operacije značajno povećava šanse za potpunu obnovu vida. Odvajanje retine se ne liječi konzervativnim metodama liječenja. Eliminirati ovu bolest je moguće samo operativnim sredstvima.

Trebali biste znati da je s dugoročnim razvojem patologije gotovo potpuni oporavak vida gotovo nemoguć. Pacijenti sami moraju jasno shvatiti važnost rigoroznog provođenja svih postojećih mjera za sprječavanje bolesti.

Sprečavanje odvajanja mrežnice je provođenje sljedećih važnih aktivnosti:

• redovite posjete oftalmologu;
• preventivni pregledi nakon ozljede;
• dijagnostika vida;
• ograničavanje prekomjerne fizičke aktivnosti u slučaju identificiranih distrofičnih modifikacija mrežnice;
• preventivna laserska koagulacija.