Spondiloartrozu torakalne kralježnice (dorsarthrosis) karakteriziraju lezije međukraljnih fasetnih zglobova. Ova patologija se rijetko dijagnosticira, vjerojatnost oštećenja krvnih žila i živaca je iznimno niska, jer torakalna kralježnica nije osobito pokretna. Na pozadini razvoja patologije često se bilježe intervertebralne kile.
Degenerativno-distrofne promjene u zglobovima nastaju kao posljedica različitih čimbenika (trauma, neaktivni stil života, hormonska neravnoteža, hipotermija, loše držanje, autoimuna patologija, stalna statička opterećenja, osteohondroza, dijabetes, giht i drugi poremećaji metabolizma), stoga spondilartroza torakalna kralježnica se naziva polietiološkim bolestima. Najčešće je bolest zabilježena kod starijih osoba i povezana je s promjenama u tijelu uzrokovanim starenjem.
Analiza literature pokazuje da više od 80 posto umirovljenika pati od spondilartroze. Ponekad torakalna spondiloartroza opažena je i kod mladih osoba mlađih od 30 godina. Dostupnost zakrivljenosti kralježnica (kifoza, scoliosis, lordosis), flatfoot, kao i neke druge bolesti mišićno-koštanog sustava povećava mogućnost dorsartroze. U rizik su uključene sljedeće kategorije osoba:
Zbog poremećaja cirkulacije u zglobovima kralježnice razvijaju se degenerativno-distrofne promjene. Istodobno se u tkivu hrskavice smanjuje koncentracija hondroitin sulfata, zamjenjuje se nefunkcionalnim spojevima (rast kostiju, šiljci). Dalje, fasetni zglob postaje upaljen, što dovodi do razvoja sindroma boli.
Intervertebralna spondiloartroza prolazi kroz nekoliko faza:
U pravilu, pacijent ne osjeća nikakvu nelagodu tijekom početnih stadija bolesti. Vremenom se pojavljuju karakteristični znakovi spondiloartroze - jaka bol koja se javlja pri pomicanju ili promjeni položaja tijela, u mirovanju. Često je zabilježena međuvrežna simpatija za (tupu bol), koja je posljedica oštećenja živčanog sustava. Važno je napomenuti da će se u bolesnika s dijagnozom "spondiloartroze" pojaviti simptomi uzimajući u obzir lokalizaciju patološkog procesa.
U procesu razvoja bolesti intervertebralni diskovi se deformiraju, hrskavica gubi svoju elastičnost i postupno postaje sve tanja. Nadalje, razvija se upalni proces periartikularnog koštanog tkiva i zglobne burze, što dalje dovodi do pogoršanja stanja pacijenta.
Drugi simptom je osjećaj ukočenosti, posebno izražen ujutro kada pacijent počinje ustajati iz kreveta. Najčešće, bol u spondiloartrozi je lokalna, točkasta, ali s povećanjem upale zglobova zglobova i može se razviti nastanak osteofita. spinalna stenoza i kompresija korijena živaca.
U kasnijim fazama razvoja bolesti, pacijenti se često žale na bol u ramenima, okcipitalnom području, kao i na obamrlost gornjih ekstremiteta. Međutim, navedeni simptomi su izuzetno rijetki. Ako je patološki proces lokaliziran na razini V-XII prsni kralježak, u ovom slučaju je uočena disfunkcija različitih organa trbušne šupljine.
Dijagnoza svih degenerativnih promjena u kralježnici temelji se na određenim laboratorijskim i instrumentalnim metodama istraživanja. Kako bi se pojasnila dijagnoza, rendgensko ispitivanje često se nadopunjuje radioizotopnim skeniranjem i magnetskom rezonancijom.
Važno je napomenuti da torakalna kralježnica ima neke strukturne značajke. U tom smislu, gore navedene metode su daleko od toga da su u svakom slučaju korak ispred prisutnosti patoloških promjena u zglobovima kralježnice. S obzirom na složenost pregleda pacijenta, samo će iskusni stručnjak moći postaviti dijagnozu spondiloartroze torakalne kralježnice. Da bi dijagnosticirala bolest, liječnik mora napraviti sljedeće testove:
Nakon svih dijagnostičkih manipulacija započnite liječenje. Najčešće je program pomoći kompliciran. Izbor terapije ovisi o stadiju bolesti i stupnju vertebralnih lezija. Ako je pacijentu dijagnosticirana spondiloartroza, liječnik bira cjeloviti tretman. Uz to, eliminirati bolni sindrom, kao i uzrok njegove pojave. Za maksimalni učinak dodijeljeno je sljedeće:
U procesu liječenja bolesnika s dijagnozom spondiloartroze torakalne kralježnice propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi (Movalis, Ketonal, Diklofenak, Indometacin, Ibuprofen). Ove lijekove treba uzimati samo onako kako ih je propisao liječnik jer imaju brojne kontraindikacije. U prisutnosti jake boli, analgetici se daju parenteralno. U takvim slučajevima propisuju se u pravilu ketorol, naproksen, ketorolak, baralgin, ketoprofen i novokainske blokade. Broj injekcija ovisi o težini simptoma.
Za uklanjanje grčevi mišića koriste se mišićni relaksanti (Mydocalm, Tizanidin, Baclofen, Meprotan), koji se propisuju u kratkim tečajevima. Hondroprotektori ("Kakdona", "Glukozamin", "Teraflex", "Diacerein") koriste se za obnavljanje hrskavične površine zglobova, preporučuju se čak iu ranim stadijima bolesti. Antispazmodici su široko korišteni ("Sirdalud", "No-shpa"), kao i lijekovi koji smanjuju propusnost krvnih žila ("Upsavit", "Ascorutin"). Dobro dokazani lijekovi koji poboljšavaju lokalnu cirkulaciju ("Kavinton", "Trental"), trofizam na staničnoj razini ("Actovegin"). Za topikalnu primjenu propisane su masti s učinkom zagrijavanja (Espol, Vipraksin, Nikofleks, Virapin, Finalgon, Apitoxin, Ben Gay, Flodol, Viprosal, Bom- Benge "," Apizartron "). Oporavak se odvija mnogo brže u uvjetima primorskih odmarališta, gdje pacijenti primaju termalne sunčane procedure i aktivno sudjeluju u plivanju.
Da bi se postigao maksimalni rezultat, fizioterapeutske procedure se nadopunjuju lijekovima. Osim toga, stručnjak može propisati kompleks vitamina ("Neurodoza", "Milgamma", "Kombilipen", itd.) Za normalizaciju općeg stanja i vraćanje metaboličkih procesa. Ultrazvuk, dinamičke struje i elektroforeza s novokainom pomoći će pacijentu da se brže oporavi.
Izvođenje posebnog seta vježbi i plivanje u bazenu pomoći će ojačati mišiće leđa. Nastava treba započeti pod nadzorom iskusnog liječnika za rehabilitaciju ili trenera, inače nećete znati kakvu vrstu vježbe i vježbe je potrebno. Vrlo je važno stalno pratiti držanje tijela, jer pogrešan položaj leđa može dovesti do drugog pogoršanja bolesti. Vježbe se obično izvode u sjedećem ili ležećem položaju. Mnogi stručnjaci tvrde da je plivanje najbolja opcija za fizički napor. Sve vježbe trebaju biti usmjerene na jačanje mišićnog sustava leđa.
Kirurški zahvat obavljaju liječnici u teškim slučajevima, kada sve gore navedene metode nisu pružile željeni rezultat. Fizioterapija i uporaba lijekova najčešće su dovoljni za otklanjanje glavnih znakova patologije.
Kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti, važno je pridržavati se nekih pravila: