Spondiloartroza torakalne kralježnice. Spondiloartroza: simptomi

4. 4. 2019.

Spondiloartrozu torakalne kralježnice (dorsarthrosis) karakteriziraju lezije međukraljnih fasetnih zglobova. Ova patologija se rijetko dijagnosticira, vjerojatnost oštećenja krvnih žila i živaca je iznimno niska, jer torakalna kralježnica nije osobito pokretna. Na pozadini razvoja patologije često se bilježe intervertebralne kile.

spondiloartroza torakalne kralježnice

Etiologija bolesti

Degenerativno-distrofne promjene u zglobovima nastaju kao posljedica različitih čimbenika (trauma, neaktivni stil života, hormonska neravnoteža, hipotermija, loše držanje, autoimuna patologija, stalna statička opterećenja, osteohondroza, dijabetes, giht i drugi poremećaji metabolizma), stoga spondilartroza torakalna kralježnica se naziva polietiološkim bolestima. Najčešće je bolest zabilježena kod starijih osoba i povezana je s promjenama u tijelu uzrokovanim starenjem.

Tko je u opasnosti od bolesti?

Analiza literature pokazuje da više od 80 posto umirovljenika pati od spondilartroze. Ponekad torakalna spondiloartroza opažena je i kod mladih osoba mlađih od 30 godina. Dostupnost zakrivljenosti kralježnica (kifoza, scoliosis, lordosis), flatfoot, kao i neke druge bolesti mišićno-koštanog sustava povećava mogućnost dorsartroze. U rizik su uključene sljedeće kategorije osoba:

  • osobe koje se bave teškim fizičkim radom;
  • osobe s ravnim nogama;
  • starije pacijente;
  • profesionalni dizači tegova, bodybuilderi, powerlifters;
  • osobe koje su pretrpjele ozljede prsne kralježnice;
  • pretili pacijenti.

patogeneza

Zbog poremećaja cirkulacije u zglobovima kralježnice razvijaju se degenerativno-distrofne promjene. Istodobno se u tkivu hrskavice smanjuje koncentracija hondroitin sulfata, zamjenjuje se nefunkcionalnim spojevima (rast kostiju, šiljci). Dalje, fasetni zglob postaje upaljen, što dovodi do razvoja sindroma boli.

liječenje spondiloartroze

Faze razvoja bolesti

Intervertebralna spondiloartroza prolazi kroz nekoliko faza:

  • atrofija tkiva hrskavice zgloba;
  • uništavanje hondrocita;
  • smanjena elastičnost hrskavice;
  • izlaganje zglobnih kostiju;
  • razvoj subhondralne skleroze;
  • prisutnost upalnih procesa u zglobnoj kapsuli;
  • formiranje osteofita.

Spondiloartroza: lezije i znakovi kralježnice

U pravilu, pacijent ne osjeća nikakvu nelagodu tijekom početnih stadija bolesti. Vremenom se pojavljuju karakteristični znakovi spondiloartroze - jaka bol koja se javlja pri pomicanju ili promjeni položaja tijela, u mirovanju. Često je zabilježena međuvrežna simpatija za (tupu bol), koja je posljedica oštećenja živčanog sustava. Važno je napomenuti da će se u bolesnika s dijagnozom "spondiloartroze" pojaviti simptomi uzimajući u obzir lokalizaciju patološkog procesa.

torakalna kralježnica

U procesu razvoja bolesti intervertebralni diskovi se deformiraju, hrskavica gubi svoju elastičnost i postupno postaje sve tanja. Nadalje, razvija se upalni proces periartikularnog koštanog tkiva i zglobne burze, što dalje dovodi do pogoršanja stanja pacijenta.

Drugi simptom je osjećaj ukočenosti, posebno izražen ujutro kada pacijent počinje ustajati iz kreveta. Najčešće, bol u spondiloartrozi je lokalna, točkasta, ali s povećanjem upale zglobova zglobova i može se razviti nastanak osteofita. spinalna stenoza i kompresija korijena živaca.

U kasnijim fazama razvoja bolesti, pacijenti se često žale na bol u ramenima, okcipitalnom području, kao i na obamrlost gornjih ekstremiteta. Međutim, navedeni simptomi su izuzetno rijetki. Ako je patološki proces lokaliziran na razini V-XII prsni kralježak, u ovom slučaju je uočena disfunkcija različitih organa trbušne šupljine.

Značajke identificiranja problema

Dijagnoza svih degenerativnih promjena u kralježnici temelji se na određenim laboratorijskim i instrumentalnim metodama istraživanja. Kako bi se pojasnila dijagnoza, rendgensko ispitivanje često se nadopunjuje radioizotopnim skeniranjem i magnetskom rezonancijom.

torakalna spondiloartroza

Važno je napomenuti da torakalna kralježnica ima neke strukturne značajke. U tom smislu, gore navedene metode su daleko od toga da su u svakom slučaju korak ispred prisutnosti patoloških promjena u zglobovima kralježnice. S obzirom na složenost pregleda pacijenta, samo će iskusni stručnjak moći postaviti dijagnozu spondiloartroze torakalne kralježnice. Da bi dijagnosticirala bolest, liječnik mora napraviti sljedeće testove:

  • prikupljanje anamnestičkih podataka;
  • opći pregled;
  • ultrazvučni pregled;
  • X-zrake;
  • skeniranje radioizotopa;
  • snimanje magnetskom rezonancijom;
  • angiografija.

    simptomi spondiloartroze

    Spondiloartroza: liječenje

    Nakon svih dijagnostičkih manipulacija započnite liječenje. Najčešće je program pomoći kompliciran. Izbor terapije ovisi o stadiju bolesti i stupnju vertebralnih lezija. Ako je pacijentu dijagnosticirana spondiloartroza, liječnik bira cjeloviti tretman. Uz to, eliminirati bolni sindrom, kao i uzrok njegove pojave. Za maksimalni učinak dodijeljeno je sljedeće:

    • terapija lijekovima;
    • fizioterapeutski postupci (iono-galvanizacija analgeticima, magnetoterapija, elektroforeza, magnetno-laserska terapija);
    • spa tretman;
    • akupunktura;
    • fonoforeza s hidrokortizonom;
    • refleksna;
    • Novokainska blokada;
    • terapijske vježbe;
    • spinalna vuča (trakcijska terapija);
    • bazen;
    • ručna masaža;
    • kirurgija.

    znakovi spondiloartroze

    Metode terapije

    U procesu liječenja bolesnika s dijagnozom spondiloartroze torakalne kralježnice propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi (Movalis, Ketonal, Diklofenak, Indometacin, Ibuprofen). Ove lijekove treba uzimati samo onako kako ih je propisao liječnik jer imaju brojne kontraindikacije. U prisutnosti jake boli, analgetici se daju parenteralno. U takvim slučajevima propisuju se u pravilu ketorol, naproksen, ketorolak, baralgin, ketoprofen i novokainske blokade. Broj injekcija ovisi o težini simptoma.

    Za uklanjanje grčevi mišića koriste se mišićni relaksanti (Mydocalm, Tizanidin, Baclofen, Meprotan), koji se propisuju u kratkim tečajevima. Hondroprotektori ("Kakdona", "Glukozamin", "Teraflex", "Diacerein") koriste se za obnavljanje hrskavične površine zglobova, preporučuju se čak iu ranim stadijima bolesti. Antispazmodici su široko korišteni ("Sirdalud", "No-shpa"), kao i lijekovi koji smanjuju propusnost krvnih žila ("Upsavit", "Ascorutin"). Dobro dokazani lijekovi koji poboljšavaju lokalnu cirkulaciju ("Kavinton", "Trental"), trofizam na staničnoj razini ("Actovegin"). Za topikalnu primjenu propisane su masti s učinkom zagrijavanja (Espol, Vipraksin, Nikofleks, Virapin, Finalgon, Apitoxin, Ben Gay, Flodol, Viprosal, Bom- Benge "," Apizartron "). Oporavak se odvija mnogo brže u uvjetima primorskih odmarališta, gdje pacijenti primaju termalne sunčane procedure i aktivno sudjeluju u plivanju.

    dijagnoza spondiloartroze

    fizioterapija

    Da bi se postigao maksimalni rezultat, fizioterapeutske procedure se nadopunjuju lijekovima. Osim toga, stručnjak može propisati kompleks vitamina ("Neurodoza", "Milgamma", "Kombilipen", itd.) Za normalizaciju općeg stanja i vraćanje metaboličkih procesa. Ultrazvuk, dinamičke struje i elektroforeza s novokainom pomoći će pacijentu da se brže oporavi.

    Terapijska gimnastika

    Izvođenje posebnog seta vježbi i plivanje u bazenu pomoći će ojačati mišiće leđa. Nastava treba započeti pod nadzorom iskusnog liječnika za rehabilitaciju ili trenera, inače nećete znati kakvu vrstu vježbe i vježbe je potrebno. Vrlo je važno stalno pratiti držanje tijela, jer pogrešan položaj leđa može dovesti do drugog pogoršanja bolesti. Vježbe se obično izvode u sjedećem ili ležećem položaju. Mnogi stručnjaci tvrde da je plivanje najbolja opcija za fizički napor. Sve vježbe trebaju biti usmjerene na jačanje mišićnog sustava leđa.

    Kirurško liječenje

    Kirurški zahvat obavljaju liječnici u teškim slučajevima, kada sve gore navedene metode nisu pružile željeni rezultat. Fizioterapija i uporaba lijekova najčešće su dovoljni za otklanjanje glavnih znakova patologije.

    prevencija

    Kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti, važno je pridržavati se nekih pravila:

    • izbjegavajte hipotermiju;
    • ne podizati utege;
    • organizirati optimalne uvjete spavanja;
    • dugo vremena nisu u istom položaju;
    • pravilno raspodijeliti teret;
    • kontrolirajte svoju težinu, jer prekomjerna težina povećava opterećenje kralježnice;
    • izbjegavajte ozljede kralježnice;
    • ne činite iznenadne pokrete i trzaje;
    • pravilno organizirati radno mjesto, eliminirati nefiziološki položaj kralježnice;
    • nositi posebne cipele koje apsorbiraju udarce prilikom igranja sporta;
    • dobro jesti, dodajte u svoju prehranu vitaminsko-mineralne komplekse, specijalne suplemente;
    • za duge vožnje koristite ortopedski korzet;
    • Ne zloupotrebljavajte nošenje ortoza ili drugih sličnih uređaja.