Poticanje poroda. Prirodna stimulacija rada

Poticanje poroda je namjerni pokušaj izazivanja rada umjetnim sredstvima.

Je li vrijedno miješati se s prirodom?

Proces umjetnog prizivanja rađanja liječnici su proučavali više od jednog stoljeća. U ovom trenutku razvijen je velik broj lijekova koji mogu ubrzati i olakšati proces radne aktivnosti. No, vrijedi se prisjetiti da ometanje prirodnog procesa rađanja, čak i uzimanje najmodernijih lijekova, sa svim upozorenjima o njihovoj sigurnosti, može utjecati i na pozitivne i na negativne.

Priroda je već izmislila sve za nas, a žene su raspoređene tako da se proces rađanja odvija apsolutno neovisno, bez ikakve vanjske intervencije, koja u velikoj mjeri može naškoditi. No, u suvremenom svijetu, komplikacije čak iu primiparnim ženama su vrlo česte, a materija je zagađena okolina, stres, kasna primipiralna dob i, kao posljedica, velik broj bolesti.

Naši liječnici se sada sve više oslanjaju na lijekove i opremu. Statistika navodi podatke da se stimulacija rada u rodilištu javlja u oko 10% slučajeva. A to je samo prema službenim podacima. Ono što se događa u praksi je nepoznato, jer liječnici općenito ne mogu prijaviti svoje postupke, nažalost.

Stanovništvo u našoj zemlji se ne trudi udubiti se u medicinu, a mnoge žene kojima se nudi stimulacija ne znaju čak ni da postoji takav postupak, a još više nisu svjesni da lijekovi ne samo da mogu ubrzati, nego i t usporiti proces rađanja. Kao rezultat toga, javlja se dodatna intervencija i često je potrebno obaviti dostavu carskim rezom, nakon čega je majka uvjerila da nema drugog izlaza. Naravno, liječnici ne spominju u isto vrijeme da je uzrok incidenta bila samo stimulacija.

Budući da žene nisu svjesne stimulacijskog postupka, lako se slažu da ubrzaju proces, čak i ne shvaćajući da to može dovesti do povećane boli, a rizik od hipoksije u djetetu se povećava, što će opet dovesti do smanjenja krvnog tlaka i fetalnog poremećaja. fetus.

Nitko ne osporava činjenicu da liječnicima treba vjerovati. Naravno, postoje slučajevi kada je samo potrebno potisnuti proces radne aktivnosti. Ali zapamtite da apsolutno sve radnje koje obavljaju liječnici moraju biti usklađene s pacijentom.

Kada je potrebno pribjeći stimulaciji rada

Liječnici mogu pružiti potpuno različite argumente da stimulacija nije samo potrebna, već i korisna. Buduća majka mora sama odlučiti koji će razlozi i motivi biti važni. Ponekad je stimulacija rada zaista opravdana, ali u slučaju kada argumenti zvuče neuvjerljivo, riječ pacijenta mora biti odlučujuća. Zato bi i trudnice i budući očevi trebali znati u kojim je situacijama stimulacija zaista opravdana.

Bolesti buduće majke

Povratak različitih kroničnih bolesti koje nisu izravno povezane s trudnoćom može biti značajan razlog za umjetni izazov rada. Tumori, bolesti imunološkog sustava, bubrega, jetre i drugi slučajevi mogu zahtijevati hitnu intervenciju i hitno liječenje. Međutim, najčešće se liječenje ne može započeti dok se dijete ne rodi. Najozbiljnija ovdje može biti preeklampsija - ozbiljna bolest koja može biti uzrokovana samom trudnoćom. Vrlo je opasna za dijete i buduću majku. Ovdje se svi liječnici slažu s istim mišljenjem: da bi se spasila dva života odjednom, jedini lijek je poticanje rada.

Ruptura vreće za rađanje

Često postoje slučajevi kada je ljuska, koja sadrži vodu i fetus, slomljena prije početka kontrakcija. Nemojte se odmah bojati. To znači da će uskoro početi rađanje i dijete će se roditi u sljedeća dva dana. Međutim, otprilike 5% žena koje imaju rupturu rupture vrećice ne počinju s radom. A to dovodi do činjenice da je dijete u majčinoj utrobi bez vode, kao rezultat - pojavljuje se hipoksija i fetalna patnja. Osim toga, povećava se i rizik od infekcije.

Prevelika ili mala veličina fetusa

U tim slučajevima porođaj s stimulacijom nije uvijek opravdan.

Kada je dijete nešto veće nego što bi trebalo biti prema medicinskim standardima, trudnici se nude da umjetno stimulira rad, tvrdeći da može nastaviti rasti i da neće moći proći rodni kanal, u ovom slučaju će biti potreban carski rez. Zapravo, veličina djeteta ne znači da on ne može proći rodni kanal. Vrlo je važno uzeti u obzir prezentaciju fetusa, tijelo žene i intenzitet kontrakcija.

U slučaju kada je dijete manje od utvrđenih normi, liječnici su također zabrinuti i nude stimulaciju, tvrdeći da dijete nema dovoljno hrane za rast.

Nestanak porođaja nakon 42 tjedna trudnoće

Smatra se da kada se završi 41. tjedan trudnoće, poticanje rada je potpuno opravdano, iako je češće početak porođaja u kasnoj trudnoći norma, a dijete se osjeća sasvim normalno i prima adekvatnu prehranu, bez obzira na to da li žena počinje rađati ili se stimulira lijek. ,

Provedena na ovom predmetu istraživanja otkrila su neke razlike u odnosu na rezultate za trudnicu i fetus. Stimulacija na datum određena ultrazvukom početak rada nema nikakvih prednosti, dok stimulacija nakon 41-42 tjedna trudnoće daje više posto u smislu stope preživljavanja djece. S obzirom na to da su rezultati pozitivni u oba slučaja, trudnica mora najprije odlučiti.

Propasti stimulacije rada

1. Glavni nedostatak je snažan i često negativan učinak lijekova na tijelo djeteta i majke. Posljedice toga su povećanje boli tijekom kontrakcija, fetalna fetalna patnja i, kao posljedica, dodatna intervencija i carski rez.

2. Korištenje otopina za kapaljke. U takvim slučajevima rađanje je u ležećem položaju, što je vrlo nezgodno i apsolutno neučinkovito za porod. To može dovesti do povećane boli tijekom kontrakcija i ometati napredovanje rada.

3. Stimulacija može dovesti do hipoksije i oštećenja kardiovaskularnog sustava fetusa.

4. Stimulacija može uzrokovati povećanje boli i učestalost porođaja, što može zahtijevati dodatne lijekove protiv bolova.

5. Rizici šavova na maternici povećavaju se ako je prethodni porod obavljen carskim rezom.

6. Nevoljnost djeteta da se rodi - fetalni stres. Mehanizam prirodnog, prirodnog rođenja djeteta pokreće poseban hormon koji dijete izlučuje. U slučaju umjetnog prizivanja poroda, to se ne događa, što znači da dijete još nije spremno za rođenje.

7. Povećani rizik piling placente.

8. Rizik od dodatnih intervencija u porođaju se povećava (korištenje posebnih alata - vakuumskog ekstraktora ili pinceta).

Vrste stimulacije rada

1. Oksitocin.

Lijek, koji je umjetno sintetizirani analog hormona, koji proizvodi hipofiza i započinje proces rađanja djeteta. Najčešće se lijek daje intravenozno.

Može izazvati nefiziološke kontrakcije i povećati generičku bol. To također može dovesti do fetalnog poremećaja, zbog činjenice da duga i previše intenzivna kontrakcija može uzrokovati hipoksiju. Doziranje lijeka mora se izračunati strogo pojedinačno, jer je reakcija trudnice nepredvidiva. Oksitocin je strogo zabranjen u slučajevima kada postoji ušivanje maternice nakon carskog reza ili ako je dijete u pogrešnom položaju, kao i ako nije moguće roditi dijete kroz rodni kanal.

2. Prostaglandini.

Možda najsigurnija metoda stimulacije u slučaju uporabe droga. To uzrokuje mekše kontrakcije i sigurnije je u pripremi cervikalnog kanala za porođaj. Uporaba prostaglandina ne sprječava trudnicu da se kreće, a ti lijekovi ne mogu prodrijeti u fetus. Postoje sljedeći obrasci:

• Vaginalni i cervikalni pripravci (različiti gelovi i vaginalne tablete).

Cervikalni kanal omekšava, što dovodi do rezova. Ovaj postupak se može ponoviti nakon šest sati.

• Oralni lijekovi.

Pilule za poticanje porođaja uzimaju 0,5 miligrama na sat. Doza se može povećati ako je potrebno.

• Rješenja za kapaljke.

Početna doza je 0,25 mcg / min. Doza se može povećati ako je potrebno. Postupak se provodi samo pod nadzorom liječnika, jer mogu postojati nuspojave.

3. Foley kateter za poticanje porođaja.

Koristi se za sazrijevanje cervikalnog kanala. Balon se uvodi izravno u cervikalni kanal i puni slanom otopinom, zbog čega se rasteže i otvara. Koristite najviše 12 sati. Postupak može majci donijeti bol, ali ne šteti djetetu.

amniotomija holding

Tijekom ovog postupka, fetalni se mjehur otvara posebnom kukom kroz vaginu. Provodi se strogo po svjedočenju. Obično se amniotomija pribjegava tek kad je glava djeteta već ušla u malu zdjelicu, što rezultira komprimiranjem fetalnog mjehura i krvnih žila na njegovoj površini. Time se smanjuje rizik od krvarenja i prolapsa. Glavni pokazatelj za ovaj postupak je odgođena trudnoća.

Kontraindikacije za umjetnu stimulaciju

Čak i ako je rad stimuliran prema strogim indikacijama, postoje rizici komplikacija. Ovdje, prije svega, treba napomenuti da postoje brojne kontraindikacije za ovaj postupak:

- nepravilno prikazivanje fetusa;

- nepodudarnost između veličine zdjelice koja rađa veličinu djeteta;

- nemogućnost djeteta kroz rodni kanal;

- piling placente;

- poremećaj fetalnog kardiovaskularnog sustava;

- krvarenje.

Poticanje poroda kod kuće

1. Laminaria.

Pažljivo umetnuta u cerviks, unutar njih se nabubri i proteže se cervikalni kanal. Ova metoda uspješno se prakticira više od stotinu godina.

2. Ricinusovo ulje.

Ricinusovo ulje se često koristi za poticanje rada. Zbog svojih opuštajućih svojstava ovo ulje može izazvati omekšavanje i dilataciju cerviksa. Uzima se oralno jedna žlica.

Prirodna stimulacija rada

Najpoželjnija metoda indukcije rada. Naravno, ove metode ne mogu uvijek pomoći, ali definitivno neće nauditi budućoj majci i djetetu. Osim toga, to je stimulacija porođaja kod kuće, što je neporeciva prednost.

1. Aktivno hodanje.

Tijekom aktivnog pokreta dijete će pritisnuti vrat maternice, što može uzrokovati njegovo otvaranje. No, treba imati na umu da ova metoda može pomoći samo ako je vrat već izglađen prije porođaja.

2. Sex.

Sperma sadrži prostaglandine koji pomažu omekšavanju vrata maternice. A orgazam će doprinijeti smanjenju maternice.

3. Stimulacija bradavica masažom.

Povećajte razinu oksitocina u krvi.

4. Akupunktura.

Potrebno je stimulirati određene točke: između prstiju - velikih i indeksnih, u sakrumu, u podnožju male ploče noktiju, blizu gležnja. Prema mišljenju stručnjaka koji se bave akupunkturom, te su točke izravno povezane s ženskim organima.