Acetabulum je jedna od komponenti zgloba kuka. S pravom se smatra najvećim i najjačim u ljudskom tijelu, jer predstavlja najveći teret. Više od četrdeset posto svih ljudskih pokreta izvodi se pomoću ovog zgloba.
Acetabulum i glava femur su potporne kosti zgloba. Ova šupljina je depresija na spoju zdjeličnih kostiju. U obliku izgleda kao polumjesec. Dimenzije ovog udubljenja izračunate su točno prema veličini glave bedrene kosti, tako da je moguće slobodno pokretati aktivne i pasivne, ali istovremeno ograničiti njihovu amplitudu i spriječiti dislokacije.
Mjesto kontakta zdjelice i bedrene kosti prekriveno je hrskavicom. To je potrebno radi zaštite od trenja i boljih kliznih površina u odnosu jedna na drugu.
Acetabulum, zbog svog specifičnog oblika, omogućuje kretanje u nekoliko ravnina odjednom. Ali da bi se glava bedrene kosti zadržala u zglobu, formacije kostiju nisu dovoljne. Stoga postoje ligamenti koji stabiliziraju zglob. Anatomi izdvajaju pet uparenih lanaca vezivnog tkiva:
Kao što možete vidjeti, ligamenti se protežu od zgloba do svakog karlična kost odvojeno, osim toga, debeli sloj tkiva drži kosti kružno. Takva struktura omogućuje smanjenje rizika od oštećenja pri hodu ili trčanju. Osim ligamenata, mišići su nužni za kretanje u zglobu. Glavni posao obavljaju prednja i stražnja grupa. mišiće bedara.
Spomenuta šupljina i glava bedrene kosti formiraju zglob kuka, u kojem, osim ključnih struktura, još uvijek nema tako jakih i jakih, ali jednako važnih elemenata:
Zglobni zglob, zahvaljujući sferičnom dizajnu njegovih zglobnih površina, može izvesti složene pokrete bez mnogo poteškoća. To uključuje:
Ligamenti i zglobna kapsula donekle ograničavaju amplitudu pokreta kako bi se spriječilo prekomjerno savijanje nogu i dislokacija.
Posebna značajka anatomije acetabuluma je prisutnost anatomskih potpora (ili stupaca) glave bedrene kosti. razlikuju se:
Za sve njegove zasluge, zglob kuka također ima najveću sklonost ozljeđivanju, jer se cijela tjelesna težina tijela neprestano pritisne protiv njega. Jedan od čestih sindroma je sudar femoral-acetabular, koji se naziva i sindrom udara. Mehanizam stvaranja ove bolesti je vrlo jednostavan: pri izvođenju pokreta vrat femura je u dodiru s rubom acetabuluma. To je moguće samo ako je hrskavica zgloba vrlo debela ili ima neravnu površinu.
U traumatologiji postoje dvije vrste ovog sindroma:
Acetabulum zdjelične kosti je teško područje za dijagnozu, budući da je pristup organski zbog snažnih mišića i obilja tkiva. Stoga, prije svega, liječnici pribjegavaju ispitivanju pacijenta. Oni razjašnjavaju prirodu boli, njihovo trajanje, odnos s tjelesnom aktivnošću i distribucijom.
U prvom tipu, bol će se snažno osjetiti pri rotiranju i savijanju noge u zglobu. U drugom slučaju, za pojavu neugodnih osjećaja, potrebno je izvršiti velike pomake u amplitudi.
Od instrumentalnih metoda pomoću računalne ili magnetne rezonancije, fluoroskopija u nekoliko projekcija.
Najčešće se prijelomi elemenata kuka nalaze u žrtvama prometnih nesreća ili kada osoba padne sa značajne visine. Sve ozljede ovog područja mogu se podijeliti na jednostavne, kada su prednji stupovi, leđa i / ili prednji zid oštećeni, te složeniji. U drugom slučaju, dno acetabuluma je oštećeno, fraktura prolazi kroz nekoliko karličnih kostiju i zahvaća susjedna područja.
Glavni simptomi frakture acetabulara su:
Pri određivanju tipa frakture odabire se odgovarajući tretman. Ako je ozljeda jednostavna, bez pomicanja fragmenata, tada se primjenjuje standardna guma i noga se stavlja na produžetak tijekom trideset dana. Ako je fraktura složena, usitnjena, s pomicanjem kostiju, tada se izvodi skeletna vuča na metalnim žbicama. Trajanje ove metode može varirati od jednog i pol mjeseca ili više.
Kut nagiba acetabuluma ovisi o pravilnoj anatomskoj strukturi i relativnom položaju elemenata zgloba. Ako se u zglobu promatra kronična upala, može se promijeniti konfiguracija njezinih površina, što može rezultirati i promjenom kuta nagiba.
Zbog sporog upalnog procesa na zglobnim površinama formira se grubo vezivno tkivo koje ometa slobodno kretanje i razrjeđuje hrskavicu i skeletne dijelove zgloba. Razlozi za ovo stanje mogu biti:
Za liječenje korištene fizikalne terapije, masaže, fizioterapije. Bolni sindrom se uklanja uzimanjem nesteroidnih protuupalnih lijekova.
Zajedno s drugim organima i dijelovima tijela, koji imaju vlastite nominalne simptome i sindrome, acetabulum se uspio razlikovati. Anatomija i fiziologija zgloba kuka je nešto drugačija u osoba s Otto-ovom bolešću. Ova patologija opisana je već početkom devetnaestog stoljeća, i to samo kod žena. Bolest se manifestira skraćivanjem nogu i ograničavanjem pokretljivosti u zglobovima. Bolne manifestacije u bolesnika nisu uočene.
Uzroci bolesti ostaju tajni. Poznato je samo da je naslijeđeno. Da bi potvrdio dijagnozu, traumatolog ili ortopedski kirurg propisuje ciljani rendgen. zglobovi kuka, ultrazvuk i MRI.
Postoji lijek za ovu bolest. To je operacija koja uključuje smanjenje dislokacije, korekciju zglobnih površina, produljeno istezanje, au teškim slučajevima i zamjenu zgloba protezom. Za djecu se primjenjuju metode kao što su masaža, uska pelena, gimnastika i tjelesna kultura.
To je jedna od vrsta distrofnih promjena koje prolazi kroz acetabulum zdjelične kosti i glave femura. Bolest pogađa ljude srednje i starije dobi. Razvoj patologije je spor, pa simptomi možda nisu vidljivi za ljude.
Uzroci bolesti mogu biti česti poremećaji kuka, nekroza glave bedrene kosti, kronična upala ovog područja, skolioza, kifoza i plosnatost. Osim toga, trajni stresovi, hormonalne promjene (menopauza kod žena) ili metabolički poremećaji mogu pridonijeti nastanku patologije.
Razlikuju se sljedeći simptomi bolesti:
Bolest nema suprotan razvoj pa je bolje započeti liječenje što je prije moguće kako bi se sačuvala funkcija zgloba. U uznapredovalim slučajevima moguće je radikalna operacija. Terapija započinje unosom protuupalnih lijekova i zaštitnika, mišićnih relaksanata, zagrijavanja obloga i masti, kao i fizioterapije. To vam omogućuje da usporite proces uništenja zgloba, ali još uvijek ga nećete moći potpuno zaustaviti.
U kasnijim fazama bolesti može pomoći samo zamjena nečijeg zgloba umjetnom. To je planirana operacija koja jamči potpunu obnovu funkcije udova. Ako se poštuju sve preporuke, osoba može živjeti s protezom dulje od dvadeset godina.