Najbolji analog "Chartila": usporedba lijekova i recenzija

Stalno povećanje krvnog tlaka, ili takozvana hipertenzija, pravi je problem za modernu osobu. Preduvjet za razvoj patologije ljudskog kardiovaskularnog sustava i, kao posljedica toga, razvoj arterijske hipertenzije su loši uvjeti okoliša, redoviti stresovi, nepravilna prehrana, kao i niz drugih sličnih nepovoljnih životnih uvjeta.

Održavanje tlaka pod kontrolom i na određenoj razini važan je zadatak, jer njegovo povećanje i skokovi mogu uzrokovati razvoj moždanog udara i infarkta miokarda. U tom smislu, moderna farmakologija nastoji razviti takve lijekove koji ne mogu izliječiti bolest, ali barem vam omogućuju kontrolu razine krvnog tlaka.

Antihipertenzivni lijek kao što je "Hartil" trenutno je u velikoj potražnji među kupcima. U ovom članku će se smatrati analozima "Povelja" (domaćih i stranih).

„Povelja”

Lijek "Hartil" proizvodi tvrtka iz Mađarske, koja nosi naziv EGIS Pharmaceuticals PLC. Ukupno su dostupne tri verzije lijeka "Hartil", koje su dostupne potrošaču: "Hartil", "Hartil Amlo", "Hartil D".

Glavna aktivna komponenta "Povelje" - tvar koja se zove ramipril. Glavne indikacije za uporabu "Povelje" su bolesti ljudskog kardiovaskularnog sustava kao:

• Hipertenzija.
• Nefropatija tipa dijabetesa.
• Kronični difuzni poremećaji u bubrezima.

Osim toga, upute za uporabu lijeka "Hartil" i analoga lijeka "Hartil" pokazale su da se također može uzeti kao sredstvo za smanjenje vjerojatnosti razvoja bolesti poput moždanog udara i pacijenata koji pate od ishemijska bolest srca (CHD); u prevenciji infarkta miokarda; tzv. "koronarna smrt". U najvećem dijelu, analozi Povelje također imaju povoljan učinak kada se primjenjuju na gore opisane bolesti. Svrha "Povelje" i njenih analoga također se primjenjuje kod pacijenata koji su pretrpjeli akutni infarkt miokarda, a koji pate od kroničnog zatajenja srca. Međutim, treba imati na umu da je upotreba „Povelje“ u svim opisanim slučajevima moguća samo ako se promatra glavno stanje - treba promatrati stabilne hemodinamske parametre.

Linijski lijekovi

Druga linija droge - "Povelja D", koja je slična "Povelja" u sastavu i vrsti izloženosti. Ovaj lijek se sastoji od dva glavna aktivna sastojka - ramiprila i hidroklorotiazida. Prva komponenta lijeka ima normalizirajući učinak na krvni tlak, što rezultira smanjenjem opterećenja srca. Hidroklorotiazid - druga komponenta lijeka "Hartil D" - je diuretik koji daje poticaj za izlučivanje vode i soli izravno putem bubrega. Hidroklorotiazid, slično ramiprilu, smanjuje očitanje krvnog tlaka. Prema tome, "Hartil D" je indiciran za uporabu u slučaju da je potreban integrirani pristup u liječenju s upotrebom ACE inhibitora i diuretičkih sredstava.

Antihipertenzivni lijek karaktera “Hartil Amlo” također se sastoji od dvije glavne aktivne tvari. U ovom slučaju, to su ramipril i amlodipin. "Hartil Amlo" je također proizveo slične sastave po sastavu i vrsti izloženosti. Ovaj lijek se koristi za davanje pacijentima koji pate od hipertenzije u slučaju da uzimanje amlodipina i ramiprila (zajedno i odvojeno) ima dovoljno pozitivan učinak.

Kao i mnogi drugi lijekovi, postoje analozi u "Povelji". One uključuju lijekove kao što su Ramipril-SZ, Dilaprel, Vazolong, Amprilan, Ramikardia, Ramigamma i Tritace. Razmotrite svaki od njih detaljnije.

"Ramipril-NW"

Analog "Charter", koji proizvodi ruski proizvođač, je lijek Ramipril-SZ. Proizvođač - farmaceutska tvrtka "Northern Star", koja se nalazi u Moskvi. Kao iu slučaju "Hartil", glavna aktivna komponenta lijeka "Ramipril-SZ" je ramipril. Kao pomoćne komponente koriste se laktoza monohidrat i magnezijev stearat.

Ovaj lijek se koristi u liječenju bolesnika s takvim bolestima: hipertenzija, kronično zatajenje srca i zatajenje srca, koje se razvilo kao posljedica infarkta miokarda u akutnom obliku.

"Ramipril-SZ" u prisutnosti takvih bolesti dodjeljuje se pacijentima samo ako imaju stabilne hemodinamske parametre. Korištenje ove analogne "Povelje" ruske proizvodnje je također moguće u prisutnosti takve bolesti kao što je nefropatija (dijabetes i ne-dijabetičke prirode). Također je moguće očekivati ​​pozitivan rezultat u imenovanju "Ramipril-SZ" pacijentima nakon operacije za operaciju koronarne arterije zaobilaženja ili u slučaju transluminalne koronarne angioplastike.

U skladu s uputama Khartilovog analoga, glavne kontraindikacije za uporabu ovog lijeka su pojedinačne akutne netolerancije glavnih ili dodatnih komponenti lijeka, ili ako je pacijent prethodno pretrpio edem tipa angioedem, izazvan uzimanjem ACE inhibitora. Kontraindikacija je i uporaba "Ramipril-SZ" u odnosu na osobe mlađe od 18 godina. To je zbog činjenice da medicina nema dovoljno podataka o djelotvornosti i sigurnosti primjene lijeka u takvim slučajevima.

"Dilaprel"

Lijek "Dilaprel" antihipertenzivna orijentacija sličan je tabletama "Hartil" i na tržištu ljekarni je predstavljen od strane ruskog proizvođača. Sastoji se od glavnog aktivnog sastojka ramiprila, ali pomoćne komponente su koloidni silicijev dioksid i kalcijev stearat.

Glavna indikacija za primjenu je prisutnost bolesti kod pacijenta kao što je djelotvorna hipertenzija, kronično zatajenje srca. Možda korištenje lijeka u kombinaciji s drugim lijekovima, često s diureticima.

Upute za analognu "Povelju" kažu da je ovaj lijek moguć za upotrebu u slučaju prisutnosti dijabetičke i nedijabetičke nefropatije uz hipertenziju ili proteinuriju. U slučaju razvoja zatajenja srca u roku od nekoliko dana nakon što je pacijent pretrpio infarkt miokarda, moguće je propisati i tijek liječenja Dilaprelom.

Dobri rezultati uočeni su kod primjene lijeka u bolesnika s visokim rizikom razvoja kardiovaskularnih bolesti (na primjer, slučajeva neočekivanog moždanog udara ili infarkta miokarda).

Glavne kontraindikacije za korištenje ovog analognog (zapravo, kao i same „Povelje“) mogu biti:

• Preneseni edem angeoneurotske prirode.
• Stenoza bubrežne arterije koja utječe na hemodinamiku.
• Stenoza mitralnih i aortnih ventila.
• Nizak krvni tlak.
• Zatajenje bubrega, što je indikacija za hemodijalizu.
• Kronično zatajenje srca.
• Dekompenzirano zatajenje srca.
• Nefropatija.
• Angina nestabilnog tipa u akutnom stadiju infarkta miokarda.
• Poremećaji ventrikularne aktivnosti.
• Plućno srce.

"Vazolong"

"Vazolong" je izravan analog "Povelje" i uključuje glavni aktivni sastojak ramipril. Indikacije za primjenu Vazolonga mogu biti hipertenzija sljedećih tipova: refraktorna, arterijska, renovaskularna i maligna. Možda imenovanje tečaja za liječenje dijabetičke nefropatije i nefropatije, koji se razvija kao posljedica bolesti bubrega difuzne prirode.

"Vasologist" značajno smanjuje dismerizam trombocita i proizvodi zaštitni učinak na srce. Kao rezultat uzimanja Vazolonga, javlja se povećana osjetljivost tkiva organa na lijekove koji sadrže inzulin. Terapijski učinak snižavanja krvnog tlaka zbog korištenja analogne "Povelje", prema recenzijama, nastaje 1,5-2 sata nakon primjene, doseže svoj vrhunac nakon 6-9 sati i traje do jednog dana.

Glavne kontraindikacije za uporabu ovog lijeka mogu se pripisati prisutnosti individualne povećane osjetljivosti na glavne ili dodatne komponente lijeka ili drugih različitih ACE inhibitora. Izravna kontraindikacija je ranije prenesen angioedem, koji je nastao tijekom uporabe ACE inhibitora.

Kao i "Hartil", imenovanje tečaja "Vazolong" kontraindicirano je tijekom trudnoće. Prema mišljenju liječnika, kao i, u skladu s uputama za uporabu, prilikom propisivanja takvih lijekova morate osigurati da nema trudnoće. Međutim, ako dođe do trudnoće tijekom terapije uz uporabu lijekova temeljenih na ramiprilu, lijek treba odmah prekinuti i odabrati alternativni način liječenja.

Analogno su lijeku "Hartil D" - "Amprilan ND", "Amprilan NL", "Ramazid H".

"Amprilan"

"Amprilan" je izravni analog lijeka "Hartil", koji se sastoji od glavnog aktivnog sastojka ramiprila. Također je lijek za ACE inhibitor, ima sličan terapijski učinak. Sastav uključuje ekscipijense, kao što je natrij bikarbonat, natrij kroskarmeloza, škrob, laktoza monohidrat.

U većini indikacija za primjenu ovog lijeka slične su indikacije za uporabu prethodno razmatranih lijekova. Pokazatelj može biti kronično zatajenje srca, arterijska hipertenzija, nefropatija. Također je vjerojatno da će se koristiti za smanjenje rizika od nastanka i razvoja različitih patologija ljudskog kardiovaskularnog sustava.

Popis slučajeva u kojima je "Amprilan" kontraindiciran u bolesnika je dovoljno dug. "Amprilan" s rijetkim iznimkama je propisan za pacijente koji su s dijagnozom takvih složenih bolesti kao bilateralne stenoze arterija bubrega, utječu na hemodinamske indikacije (ili stenoze arterija, ako osoba ima samo jedan bubreg). Također, lijek je strogo kontraindiciran u zatajenje bubrega i u državama nakon operacije za presađivanje bubrega; tijekom hemodijalize. Nedopustivo je korištenje "Amprilana" za bolesnike s raznim bolestima srca. To uključuje stenozu, i mitralnu i aortnu, kroničnu srčanu insuficijenciju u stadiju dekompenzacije, opstruktivnu kardiomiopatiju, hipertenziju.

Trudnoća i dojenje također su izravna kontraindikacija za uporabu lijeka "Amprilan".

Popis izravnih analoga lijeka "Hartil" u svom sastavu i vrsti izloženosti prilično je zastupljen na farmaceutskom tržištu. Drugi uobičajeni analog je "Ramicardia". Indikacije za uporabu, kao i kontraindikacije su gotovo identične indikacijama i kontraindikacijama koje su prethodno pregledali "Amprilana".

"Ramikardiya"

Prije propisivanja tečaja "Ramicardia", liječnici preporučuju niz pregleda tijela. Da zaključimo da "Ramicardia" neće imati negativan utjecaj na pacijenta i da neće izazvati nuspojave, potrebno je proći pregled bubrega. Ovisno o njihovom stanju, liječnik odabire pojedinačnu dozu lijeka za liječenje. To je moguće i takvo da je potrebno potpuno napustiti uporabu "Ramicardia".

U procesu uzimanja ovog lijeka trebate samo kontrolirati:

• stanje bubrega i mokraćnog sustava;
• prisutnost bubrežnih enzima u krvi;
• sastav elektrolita u krvi.

Ova preporuka se daje jer, u skladu s uputama za uporabu, svi analozi lijeka mogu ozbiljno oštetiti te sustave ljudskog tijela.

Ako pacijent ima nedostatak natrija i tekućine u tijelu, prije primjene "Ramicardia" potrebno je utvrditi uzroke tih odstupanja i eliminirati ih.

Prije početka hemodijalize na temelju uporabe poliakrilonitrilnih membrana, potrebno je dovršiti ili poništiti tijek primjene "Ramicardia". Inače može postojati rizik od anafilaktičke reakcije.

Lijek "Hartil Amlo" analozi "Lisinopril plus", "Equapril".

"Ramigamma"

Sljedeći analog lijeka "Hartil" vrlo je čest među pacijentima u Rusiji. Ovaj lijek se zove "Ramigamma". Kao iu većini drugih primjera analoga koje smo razmatrali, glavna aktivna komponenta u Ramigamma sastavu je ramipril. Sve indikacije za uporabu i kontraindikacije identične su svim alatima koje smo ranije razmatrali. Tijek liječenja primjenom ovog lijeka treba provesti nakon savjetovanja s liječnikom i pod njegovim strogim nadzorom.

Nakon prve uporabe "Ramigamme" ili nakon povećanja doze diuretičkih lijekova, preporuča se mjerenje krvnog tlaka što je češće moguće u sljedećih 8-10 sati. Ova preporuka se daje zbog činjenice da je moguć razvoj nekontroliranog smanjenja krvnog tlaka. I praćenje krvnog tlaka će izbjeći ovaj učinak. Lijek treba uzimati oprezno u bolesnika s dijagnozom teških patologija bubrega ili kardiovaskularnog sustava.

Da bi se izbjegao razvoj leukopenije, potrebno je povremeno provoditi analizu koja pokazuje razinu leukocita u krvi.

Paralelna upotreba "Povelje" ili bilo kojeg od njezinih analoga i senzibilizirajućeg karaktera može uzrokovati razvoj složenih anafilaktičkih reakcija koje mogu postati prijetnja životu pacijenta. Manifestacije takve anafilaktičke reakcije uključuju povraćanje, nagli pad krvnog tlaka, otežano disanje. U tom smislu, liječnici strogo zabranjuju provođenje takve paralelne terapije.

Za lijek "Hartil N" analozi su takvi - "Tritace Plus", "Ramipril-Pfizer", "Ampril-HL".

"Tritatse"

Drugi analog je široko korišten. Lijek "Tritatse" ima njemačko i francusko podrijetlo. Kao iu slučaju drugih analoga „Povelje“ - glavna aktivna komponenta je ramipril. Sve indikacije i kontraindikacije za uporabu gotovo se potpuno podudaraju sa svim prethodno razmatranim lijekovima koji pripadaju skupini ACE inhibitora. Tijek prijema "Tritace" u pravilu traje dugo i individualno ga razvija specijalist.

Prije početka liječenja s Tritaceom, treba se pobrinuti da pacijent nema takve bolesti kao što je hipovolemija ili hiponatremija. Prije uporabe "Tritace", u 2-3 dana, potrebno je otkazati ili smanjiti dozu diuretika, ako ih pacijent prihvati.

Najmanje 8 sati nakon početka uzimanja "Tritacea" ili povećanja njegove doze, potreban je medicinski nadzor, jer lijek može uzrokovati nagli pad krvnog tlaka. I samo liječnik može pružiti odgovarajuću pomoć pacijentu u takvom slučaju.

Ako pacijent boluje od bilo kojeg oblika zatajenja srca (akutne, kronične, dekompenzirane) ili arterijske hipertenzije u malignom obliku, liječenje uz pomoć Khartila, ruskih analoga i stranih lijekova može se započeti samo u bolnici, pod potpunim nadzorom stručnjaka.

Tijekom cijelog trajanja liječenja lijekom "Tritace" potrebno je provjeriti stanje bubrega, krvnu sliku (broj leukocita i trombocita, razinu hemoglobina), kao i koncentraciju elektrolita.

Upute za uporabu "Povelje" i analoga kažu da biste trebali koristiti droge tek nakon savjetovanja sa stručnjacima. Ne kršite dozu, prestanite uzimati, ako štetno utječe na dobrobit pacijenta.

Pregledi stručnjaka

U pravilu, pregledi "Povelje" i analoga su nestabilni. Kardiolozi koriste ACE inhibitori za liječenje svojih pacijenata, i pacijenata koji su uzimali ove lijekove, često ostavljaju pozitivne i negativne kritike.

Većina pacijenata koji su uzimali sam Hartil, o tome govore kao o učinkovitom i vrlo aktivnom lijeku s povećanom razinom krvnog tlaka. Terapijski učinak svih lijekova ove skupine traje, u pravilu, do 24 sata. Međutim, "Povelja" i svi njezini analozi imaju prilično jake varijacije u razini cijena. Analogi "Charter" jeftiniji, ali ne uvijek učinkovitiji. Prema tome, nakon konzultacija sa specijalistom, svaki pacijent odabire lijek u skladu sa svojim materijalnim resursima, na temelju kvalitete. Međutim, i dalje trebate slijediti upute za uporabu "Povelje" i analoga. Recenzije to potvrđuju.

Ako se alat ne uklapa u bilo koji kriterij, bolje je napustiti uporabu i pokušati uzeti upravo lijek koji bi trebao uzrokovati najmanje nuspojava.

Vrijedi reći da postoje i vrlo negativne kritike o analognom “Khartilu” domaće proizvodnje. To je obično zato što takav lijek može uzrokovati širok raspon nuspojava. Neke od tih reakcija su vrlo ozbiljne i ozbiljne. Unatoč tome, liječnici još uvijek vjeruju da je droga u ovoj skupini pomogla spasiti ogroman broj života, pa ih i dalje propisuju u skladu sa svjedočenjem. Najvažnije je da lijekove ove prirode ne treba pokrenuti samostalno. Savjetovanje sa stručnjakom je strogo obvezno!

Pregledali smo popularne analoge „Povelje“ ruske i inozemne proizvodnje.