Povišeni krvni tlak u prevladavajućem broju slučajeva javlja se kod osoba starijih od 50 godina. U međuvremenu, čak i djeca nisu osigurana protiv razvoja hipertenzije. Ako se uzroci ovog patološkog fenomena ne mogu utvrditi, dijagnoza "esencijalne arterijske hipertenzije" postaje zaključak liječnika. Stanje u kojem se indeksi krvnog tlaka povećavaju u slučaju bilo kakvih kroničnih bolesti nazivaju se sekundarna arterijska hipertenzija.
Liječenje hipertenzije, u pravilu, određuje se po stupnju, stupnju. Kod arterijske hipertenzije je rizik od razvoja ireverzibilnih komplikacija iznimno velik, pa je stoga potrebno odgovorno pristupiti problemu terapije bolesti. Bolest ubrzano napreduje i sa svakim sljedećim stupnjem dobiva neke značajke koje mogu biti od temeljne važnosti za konstrukciju terapijske taktike.
Zahvaljujući tipologiji arterijske hipertenzije koju je rusko kardiološko društvo usvojilo u fazama i stupnjevima, stručnjacima je mnogo lakše prepoznati komplikacije, čimbenike rizika i druge pokazatelje.
U većini slučajeva tijek bolesti postaje brz, što stvara određene poteškoće u dijagnozi. Stručnjaci identificiraju tri glavne faze hipertenzije:
Za dijagnosticiranje arterijske hipertenzije 1 stupanj (1 stadij) je vrlo težak, a razlog tome je njegov asimptomatski razvoj. Pacijenti u pravilu nisu svjesni bolesti, au većini slučajeva nađeni su tijekom preventivnih pregleda. U slučaju stalnog porasta krvnog tlaka, liječnici ne propisuju specifično liječenje lijekovima. Nasuprot tome, u 1. stadiju arterijske hipertenzije, pacijentima se savjetuje da se suzdrže od fizičkih napora, slijede dijetu i uklone stresne situacije.
U sljedećem stadiju razvoja bolesti javlja se ventrikularna hipertrofija, koja se otkriva elektrokardiogramom. U 2. stadiju arterijske hipertenzije potvrđena je proteinurija i kreatininemija, a aterosklerotski plakovi su otkriveni tijekom vaskularne angiografije. Patološke promjene su zabilježene i kod oftalmologa: lokalno ili generalizirano sužavanje arterija mrežnice utvrđeno je tijekom rutinskog pregleda.
Stupanj 3 hipertenzije karakterizira ozbiljno oštećenje organa, praćeno takvim patološkim procesima kao:
S obzirom na stupanj hipertenzije, važno je napomenuti da su klasificirani prema pokazateljima sistoličkog i dijastoličkog krvnog tlaka. Za gradaciju arterijske hipertenzije utvrđeni su sljedeći kriteriji:
Stupanj bolesti | Sistolički krvni tlak (mm Hg. Art.) | Pokazatelji dijastoličkog tlaka (mm Hg. Čl.) |
Prvi stupanj | od 135 do 160 | od 89 do 100 |
Drugi stupanj | od 161 do 179 | od 101 do 109 |
Treći stupanj | od 180 | od 110 |
norma | do 135 | do 85 |
Važno je napomenuti da je treći stupanj bolesti najopasniji, jer može dovesti do takvih nepovratnih komplikacija kao što su cerebrovaskularni incidenti (moždani udar) i infarkt miokarda.
Da bi se pravilno izmjerila krvni tlak i dobiti objektivne pouzdane podatke, važno je to raditi naizmjence na desnoj i lijevoj ruci. Viši rezultat smatrat će se točnim. Kod najmanjeg odstupanja od norme, treba odmah kontaktirati liječnika opće prakse ili kardiologa. Bez obzira na stupanj arterijske hipertenzije i njegov stupanj, važno je uložiti maksimalne napore kako bi se uklonio uzrok bolesti. Time će se otkloniti ozbiljne posljedice, uključujući vjerojatnost smrti.
Za svaki stupanj i stadij arterijske hipertenzije karakterističan je određeni simptom koji omogućuje pravodobno dijagnosticiranje bolesti i poduzimanje svih potrebnih mjera kako bi se kontinuirano pratila razina tlaka. Unatoč činjenici da se početni stadij razvoja bolesti odvija tajno, postoje određeni znakovi prema kojima pacijent može sumnjati da nešto nije u redu s njegovim zdravljem i posavjetovati se s liječnikom. Na primjer:
Osim toga, prvi stupanj bolesti karakteriziraju periodični tlakovi, koji, stabilizirajući, pacijentu omogućuju da uoči poboljšanje zdravlja. S ranim liječenjem liječniku pacijent će moći obustaviti razvoj bolesti. Inače, hipertenzija ide u drugu fazu. Težina simptoma praktički ne dopušta liječnicima da pogriješe u dijagnozi, jer se popis manifestacija brzo širi zbog patološkog suženja arteriola, fundusa, hipertrofije ventrikularnih odjela. Visoki krvni tlak dovodi do:
Čak i liječnik koji počinje ili kardiolog može prepoznati hipertenziju drugog stupnja na elektrokardiogramu. U ovom slučaju, opće preporuke koje liječnici daju pacijentima s arterijskom hipertenzijom u prvoj fazi dopunjuju se uporabom takvih lijekova:
S hipertenzijom, samoliječenje nije najbolje rješenje. Osim toga, nemoguće je neovisno identificirati uzroke ove patologije bez savjetovanja s fizioterapeutom, psihologom. Zatezanje s pozivom na specijaliste ne bi smjelo biti: hipertenzija drugog stupnja dovodi do takvih komplikacija:
Važno je napomenuti da se uz produženo postojanje hipertenzivnih poremećaja u tijelu pacijenta šalju na pregled kako bi dobili mišljenje MSEC-a i dodijelili grupu osoba s invaliditetom.
arterijska hipertenzija faza 3 je kronična bolest s teškim tijekom. Nažalost, hipertenzija trećeg stupnja je neizlječiva. Sistolički tlak Pošto se podigne na razinu od 180 i stabilno drži ovaj pokazatelj, neće se moći vratiti na prethodnu normu. Liječenje u posljednjem stadiju hipertenzije je održavanje stabilne kliničke slike. U međuvremenu, to je izuzetno teško, budući da bolest ima značajan utjecaj na zdravstveno stanje pacijenta, manifestirajući se:
Rizik od razvoja moždanog udara u hipertenziji trećeg stupnja je veći nego ikad. Pacijenti su iscrpljeni, postoji potreba za posebnom brigom i pomoći. Ako je liječenje započelo tijekom ovog razdoblja bolesti, nažalost, ono neće dati željene rezultate i biti će neučinkovito. Prilikom prvih simptoma i znakova pogoršanja dobrobiti, morate se posavjetovati s liječnikom - to je jedini način da se bolest dijagnosticira u ranoj fazi i uspješno je prevlada.