Ova misteriozna eritema nodularna

23. 4. 2019.

Tajanstvena bolest

Pojam erythema nodosum prvi je put upotrijebio britanski dermatolog Robert Willan 1807. godine. Već dugi niz godina ova se bolest smatrala nozološkom, odnosno samostalnom, a tek kasnije, kao rezultat dermatoloških istraživanja, otkriveno je da to nije ništa drugo nego jedan tip alergijskog vaskulitisa. nodozni eritem

Vanjska manifestacija

Erythema nodosum je gusta natečena čvora različitih veličina (5-50 mm), čija boja varira od blijedo ružičaste do svijetlo crvene. Najčešće se lokalizira na površinama stopala i potkoljenica, rjeđe na bedrima i podlakticama, međutim, moguće je pojavljivanje čvorova na teladi, stražnjici, gornjim udovima, pa čak i na licu. Drugim riječima, gdje je masno tkivo. Elementi eritema nemaju jasne granice zbog edema okolnih tkiva. Nakon što su dostigli svoju maksimalnu veličinu, čvorovi počinju "rješavati", mijenjajući boju kao modricu: prvo postaju smeđi, zatim plavkasto-smeđi i na kraju žuti. Potpuno eritem nodosum nestaje unutar 3-6 tjedana. uzroci nodoznosti eritema

Simptomi bolesti

U većini slučajeva eritem prati zimica, vrućica i opća slabost. 70% pacijenata ima bol u mišićima artralgija ili artritis, ponekad oticanje malih zglobova. Česti su i slučajevi manifestacije zglobnog sindroma: simetrične lezije velikih zglobova.

Nodosum eritema: uzroci

Proces dijagnosticiranja ove bolesti, kao takav, nije previše težak, mnogo je teže odrediti uzrok pojave alergijskog vaskulitisa. U većini slučajeva, erythema nodosum je manifestacija određene bolesti, barem - reakcija na lijekove, u rijetkim slučajevima - nasljedna osobina organizma. Ne postoji specifičan popis simptoma koji bi pomogao stručnjaku da utvrdi osnovnu bolest. Često se dijagnoza može postaviti isključivanjem određenih bolesti. Da bi se to postiglo, neophodno je napraviti sljedeća istraživanja: nodoznim eritemom

  1. X-ray ili čak CT grudni koš pomaže da se isključe bolesti pluća koje najčešće prati eritema nodosum: sarkoidoza (najčešća dijagnoza), tuberkuloza i onkologija (u bolesnika zrele i starije dobi).
  2. Analiza infekcije uključujući i skrivene.
  3. Ispitivanje ginekologa potrebno je ne samo isključiti upalne bolesti genitalnih organa kod žena, već iu slučaju trudnoće, pronaći odgovarajući režim liječenja.
  4. Savjetovanje s drugim stručnjacima kako bi se isključio rak.

Erythema nodosum: liječenje bolesti

Liječenje ove bolesti u većini slučajeva svodi se na eliminaciju osnovne bolesti koja uzrokuje vaskulitis. No, budući da je osnovna dijagnoza često dugotrajna, liječnici često prepisuju pacijentima preliminarnu terapiju za ublažavanje bolova i ublažavanje upalnih manifestacija: korištenje nesteroidnih protuupalnih lijekova. Topikalno primijenjen kortikosteroid mast, ihtio, dimexide.