Tifus (bolest): patogeni, simptomi. Epidemija Tifusa

Tifus je bolest čije ime, prevedeno sa starogrčkog, znači "pomračenje svijesti". Ona je u pratnji mentalnih poremećaja koji se javljaju zbog visoke intoksikacije i vrućice. Prevencija bolesti je vrlo važna, bez obzira na stupanj težine. Lakše je spriječiti infekciju nego liječiti duže vrijeme. A tifus je opasna bolest pa je prevencija još važnija. Često postoje komplikacije koje mogu biti i smrtonosne.

Povijest tifusa je vrlo zanimljiva i obiluje brojnim epidemijama. Ova bolest je poznata već dugo vremena, ali njezin "procvat" je došao u 18-19 stoljeća. Većina epidemija dogodila se u europskim zemljama i počela je, u pravilu, u siromašnim gradovima, tzv. U 19. stoljeću pacijenti s tifusom su se na neki način liječili, a još se 18 osoba oslonilo na Božju volju. Došao je svećenik, pročitao molitvu i rekao: "Ako je suđeno da preživi, ​​bit će izliječeno, ne - to je nadoknada za svoje grijehe."

U Rusiji se posljednja strašna epidemija dogodila početkom 20. stoljeća. Tada je odnijela nekoliko milijuna života. Kasnije su se pojavile male žarišta, ali su brzo prošli. Svaka druga osoba umrla je, bliže sredini XX. Stoljeća, situacija se znatno poboljšala zbog povećanja razine medicine.

Vrste tifusa

Postoje sljedeći tipovi tifusa: sypny, abdominalni i povratni. Do 19. stoljeća smatrali su se jednom bolešću, koja se manifestira na različite načine. Ali već 1829 tifus tadašnji liječnici izdvojili su se u zasebnoj skupini, a 1843. su se izolirali i ponavljali. U početku su se ove bolesti kombinirale zbog "tifusnog" osipa koji se pojavio na različitim dijelovima tijela. No ubrzo je postalo jasno da su oni različiti, te su sva tri podijeljena u određene vrste.

tifus

To je akutna infektivna bolest koju uzrokuju bakterije rikecije. Nosači tifusa su uši. Ove insekte u prošlim stoljećima vrlo često je susrela siromašna populacija, zbog čega je bolest bila vrlo česta. Ako se osoba razboljela u istoj kući, njegovi rođaci i susjedi ubrzo su se zarazili. Za ovaj tip tifusa karakteristični su sljedeći simptomi: osip, vrućica, smanjena aktivnost kardiovaskularnog i živčanog sustava. Postoje dva oblika: epidemijski tifus i endem.

Bolest je iznimno opasna, prije nego što je bilo mnogo smrtnih slučajeva, moderna medicina je naučila nositi se s tim. Tifus se brzo širi, i samo u Rusiji nakon revolucije, 1917-1921, više od tri milijuna ljudi je umrlo od nje. Ali 1942. razvijeno je učinkovito cjepivo. Kao rezultat toga, liječnici epidemije su to spriječili.

Kako se prenosi tifus?

Kao što je već spomenuto, nositelji ove bolesti su uši, ali ne i sve. Glavni patogeni su štićenici. To jest, oni koji žive u naborima odjeće. Uši koje žive u kosi na glavi, iako u manjoj mjeri, također mogu djelovati kao distributeri ove bolesti. Ali stidne - vrlo rijetke. Tifus je bolest koja, između epidemija, živi u latentnom stanju (stanje mirovanja) kod ljudi koji su kronični nosioci rikecija.

Kako se javlja infekcija?

Ujed ugriza ne dovodi do infekcije. Pojavljuje se u vrijeme grebanja kože, kada se izlučivanje ušiju protrlja u tijelo. Tifus je bolest s inkubacijskim razdobljem do dva tjedna. Laboratorijski testovi postaju pozitivni samo 7 dana nakon infekcije.

Bolest počinje s hladnoćom, groznicom, jakom glavoboljom i bolovima u kralježnici. Nekoliko dana kasnije u trbuhu se pojavi ružičasti pjegavi osip. U pacijenta počinje se zamagljivati ​​svijest, govor postaje nesuvisao i žurno. Neki ljudi ponekad upadaju u komu. Temperatura se konstantno održava na 40 stupnjeva i naglo se smanjuje nakon 14 dana. Kada se pojave epidemije tifusa, gotovo 50% bolesnika umire.

Brillova bolest

To je recidiv, tolerira se malo lakše, ali ima sve manifestacije tifusa. Uzročnik je Provachekov rickettsia, koji je po svojstvima potpuno sličan epidemijskim tifusnim bakterijama. Bolest je nazvana po osobi koja ju je prvi opisala. Nije epidemija, ali se prenosi kroz uši.

Može se ponovno pojaviti nakon prve bolesti nakon desetljeća. Glavni simptomi: jaka glavobolja, hiperestezija osjećaja, mentalno zamućenje. Postoji hiperemija lica, ali slabija nego kod tifusa. Kod nekih pacijenata liječnici dodatno pronalaze Rosenbergovu enantemu. Ovo je vrlo obilan osip, ali ponekad se bolest odvija bez nje.

Epidemiološki tifus

Infektivna bolest koja uzrokuje provachek rickettsia. To je klasična transmisivna antroponoza. Do infekcije dolazi uglavnom od osobe koja ima tifus. Epidemijski tifus je vrsta sypha.

Za liječenje ove bolesti koriste se tetraciklinski antibiotici, koje treba piti do 5 puta dnevno. Ako je oblik bolesti ozbiljan, kloramfenikol sukcinat se ispušta, uzima se 3 puta dnevno. Uzročnik epidemijskog tifusa su bakterije koje inficiraju uši. Kroz njih dolazi do infekcije. Uši su na području manje od odjela, a to je zbog ograničenja epidemijskog faktora.

Simptomi i tijek bolesti

Kao što je gore spomenuto, uzročnik epidemijskog tifusa je Provachek rickettsia. Bolest počinje vrlo akutno. Za nekoliko dana temperatura raste do kritične točke. Pacijenta muče teška glavobolja, nesanica i neprestano povraćanje. Neki mogu doživjeti psihijatrijske i neurološke poremećaje kada um postane nejasan, pa čak i euforija.

Koža bolesne osobe je hiperemična, od prvih dana rada srca je poremećeno. Zbog tifusa često počinje hipotenzija, tahikardija, kvarovi srčanog ritma. Kada je pregledan, otkrivena je povećana slezena i jetra. Ponekad postoje problemi s mokrenjem, tekućina ide kap po kap, s jakim bolovima.

Petog dana bolesti pojavljuje se osip na tijelu, uglavnom na stranama i ekstremitetima. Kod težeg tijeka bolesti može se vidjeti osip na licu i vratu. Ponekad postoje komplikacije u obliku meningitisa. Ako epidemija tifusa počne odmah zacjeljivati, bez gubitka dragocjenog vremena, onda potpuno prođe u roku od dva tjedna.

Kako otkriti tifus

Vrlo je teško dijagnosticirati u prvim danima bolesti, jer su simptomi slični znakovima drugih bolesti. Za pravilnu dijagnozu potrebni su rezultati ispitivanja koji pomažu u određivanju bolesti. U početku tifus može nalikovati sifilisu, gripi, ospicama, upalama pluća i brojnim drugim bolestima. Osoba se provjerava na prisutnost ušiju, kontakt s pacijentima s tifusom, itd. Diferencijalne metode se ponekad koriste kada liječnik odvaja simptome od sličnih bolesti.

Nakon 5-6 dana, dijagnoza se može napraviti pouzdanije, na temelju prirode osipa i vremena njihovog izgleda, crvenila lica, promjena u živčanom sustavu i niza drugih pokazatelja. Pažljivo proučavali liječnici i krvne testove.

Zatim se provode laboratorijski testovi koji otkrivaju tifusne bakterije. Uz pomoć seroloških testova u krvi otkrivena je prisutnost parazita i potvrđena točna dijagnoza. Sve to vrijeme, kompleksna terapija je primijenjena na osobu koja pomaže u ublažavanju simptoma. Ciljani lijekovi protiv tifusa propisuju se tek nakon što su liječnici uvjereni da pacijent ima tu određenu bolest.

Epidemija tifusa, liječenje

Glavni lijekovi su tetraciklinski antibiotici. Ako osoba ima svoju netoleranciju, onda lijek "Levomitsetin." Znači "Tetracycline" je imenovan češće. Uzima se oralno 4 puta dnevno. Ako se bolest javlja u teškom obliku, prva dva dana intravenske ili intramuskularne injekcije kloramfenikola daju se natrijev sukcinat 3 puta dnevno.

Kada tjelesna temperatura postane normalna, lijek se uzima u uobičajenoj dozi. Povremeno se može pojaviti komplikacija pri uporabi antibiotika. Pojavljuje se kao sloj druge bolesti, na primjer, upala pluća. U tom slučaju propisuju se dodatni lijekovi.

Etiotropska terapija obično daje vrlo brz učinak, pa kao posljedica toga nije potrebna terapija cjepivom i dugotrajna terapija kisikom. Od patogenetskih lijekova koriste se vitamini. Uglavnom prepisuju askorbinsku kiselinu i pripravke vaskularnog jačanja.

Tifus je bolest koja može uzrokovati ozbiljne komplikacije. Osobito često se promatraju kod starijih osoba koje su smanjile imunitet. Dodatno su propisani antikoagulansi. Oni sprječavaju razvoj trombohemoragijskog sindroma. Najučinkovitiji od tih lijekova smatra se "heparin". Njegove starije osobe treba uzeti čim se ustanovi točna dijagnoza. Trajanje uzimanja takvih lijekova je od tri do pet dana.

Sprečavanje epidemije tifusa

Uzroci bolesti leže u ušima, tako da morate započeti borbu s njima. Preporučljivo je ne dopustiti im da se pojave. Rana dijagnoza je također važna. Potrebno je na vrijeme izolirati pacijenta i, ako je moguće, hospitalizirati. U bolnici mora proći temeljitu sanitarnu terapiju. Dezinfekcija odjeće.

Za profilaksu se upotrebljava imunizacija inficiranom formalinom protiv tifija, koja sadrži mrtve provakekove rikecije. Sada, zahvaljujući pravovremenom i kvalitetnom liječenju i prevenciji tifusa, cijepljenje nije potrebno. Učestalost se značajno smanjila.

Endemski tifus

Akutna zarazna bolest koju uzrokuje Muzer-ova rickettsia. Druga vrsta sypnyja. Nositelji tifusa su mali glodavci (štakori, zamorci itd.). Zato ima još nekoliko imena:

• rat;
• klasični;
• loše;
• zatvor, ili brod, groznica.

Vrlo česta kod malih divljih glodavaca. Oni su prirodni spremnik za virus. Možete se zaraziti ne samo kontaktom s njima, nego i hranom koja sadrži urin ili izmet buha štakora ili miša. I također kroz grebanje kože, kada njihova crijeva padnu u njih. Bolest se može prenositi i preko ugriza krpelja koji se nalaze na bolesnim glodavcima.

Tifus

Akutna antroponotska crijevna infekcija uzrokovana bakterijama Salmonella, koja proizvodi patogeni endotoksin samo za ljude. Sporovi se ne oblikuju. Za bolest karakteriziraju: groznica s općom intoksikacijom tijela, osip na koži, oštećenje limfnog sustava i tankog crijeva.

Nakon infekcije u trećem tjednu nastaje maksimalni broj virusnih bakterija. Tranzitni nosači oslobađaju virus u okolinu 14 dana. Kod akutnog tijeka bolesti taj se proces može nastaviti tri mjeseca. U kroničnom obliku, tifusni bacil se izlučuje nekoliko godina.

Tifus se prenosi fekalno-oralnim putem. Uglavnom kroz vodu, ali postoji i mogućnost infekcije u svakodnevnom životu i uz uzimanje hrane. Ljudi koji boluju od ove bolesti vrlo su osjetljivi, ali ako se razbole, imat će snažan imunitet. Stoga se cijepljenje protiv tifusne groznice obavlja unaprijed.

Bolest se uglavnom pojavljuje u područjima s zagađenom vodom i lošom kanalizacijom. Odrasli i adolescenti najčešće su zaraženi vodom, a mala djeca - tijekom izbijanja mlijeka. Bolest se obično javlja u ljeto i jesen.

Simptomi i tijek tifusa

Podijeljen je u nekoliko razdoblja. U početku, u prvom tjednu, intoksikacija se očituje postupno. Simptomi tifusa tijekom tog razdoblja ima takvo: koža postaje blijeda, pojavljuje se slabost, povećava se glavobolja, dolazi do značajnog ili potpunog gubitka apetita i počinje bradikardija. Jezik pokazuje blijedu patinu, zatvor ili proljev.

Visina bolesti javlja se deseti dan. Temperatura je visoka i ne smanjuje se, intoksikacija je izražena. Tu je usporavanje, razdražljivost, tu je blijedo ružičasti osip u obliku ružičaste izbočine iznad kože. Pojavljuje se na trbuhu, prsima, strani tijela, na naborima udova. Srce otkuca tupo, počinje hipotenzija i bradikardija. Napad na jezik postaje smeđa, zubi su vidljivi na rubovima. Želudac je otečen, javlja se zatvor. Slezena i jetra su povećane, svijest je poremećena, pacijent počinje lutati, pojavljuju se halucinacije. Čak i toksični šok može se pojaviti ako je stanje vrlo ozbiljno.

Nakon što bolest počne opadati, temperatura naglo pada. Pojavljuje se oporavak, san se vraća, slabost nestaje, a opće stanje se uvelike poboljšava.

Period oporavka opasan je za recidiva koji se mogu pojaviti u 10% bolesnika. Navođenje: slezena i jetra nisu normalizirane, apetit slabi, slabost se vraća, a opća slabost se opet povećava. Kliničke manifestacije su iste kao i tijek osnovne bolesti, ali kraće trajanje.

Tifus može biti blaga, umjerena ili teška. Tu su i dvije atipične - izbrisane i neuspješne. Oni se javljaju sada češće, zbog upotrebe u liječenju antibiotika i primjene imunoprofilakse. Groznica traje oko tjedan dana, ali može trajati tri dana. Često je bolest vrlo akutna, a serološke reakcije mogu biti negativne tijekom cijele bolesti.

Prevencija tifusne groznice

Prevencija se smatra glavnim načinom borbe protiv ove bolesti. Uključuje niz mjera, od kojih mnoge kontrolira sustav zdravstvene zaštite. Uzroci bolesti mogu biti različiti i pokriveni prljavom vodom, kontaminiranim proizvodima, nehigijenskim uvjetima. Stoga se provode stroge kontrole i epidemiološke provjere.

Liječnici promatraju skupine ljudi koji mogu biti nositelji tifusa. Kontrolirani su svi pojedinci koji kontroliraju moguće širenje bolesti. To su zaposlenici u zdravstvenim ustanovama, javnim službama, postajama za vodu i javnoj prehrani.

Prevencija bolesti također podrazumijeva naknadno dugotrajno praćenje oporavljene osobe. Pacijentima se propisuje samo polje kako su testovi pokazali negativan rezultat pet puta zaredom. Nakon toga, oporavljena osoba ih redovito predaje klinici u mjestu prebivališta tri mjeseca. Nakon tog razdoblja dva puta godišnje provodi potrebne testove za tifusnu groznicu.

Osobe koje su bile bolesne, čak i nakon oporavka, moraju stalno pratiti svoju temperaturu. I kod najmanjeg porasta, čak i ako je to samo obična prehlada, kontaktirajte kliniku kako biste provjerili je li se bolest vratila. Budući da su takvi slučajevi ponekad.

Ako je zdrava osoba bila u kontaktu s pacijentom, propisan je 21-dnevni liječnički nadzor. U to se vrijeme pregledavaju krv, izmet i urin, izrađuje se tifusni bakteriofag, koristi se cijepljenje. Štapić je vrlo otporan na vanjsko okruženje, stoga, ako se ne poštuju pravila o higijeni, postoji velika vjerojatnost zaraze.

Tifus - što je to?

Ova vrsta kombinira epidemiju i endem. U bolesti, groznica se mijenja s normalnom tjelesnom temperaturom. Tifus se može naći svugdje u svijetu, u gotovo svakoj zemlji. To nije samo u Australiji, budući da je ovaj kontinent daleko od ostalih. Najveća incidencija je u afričkim zemljama i Indiji. Velike epidemije bolesti zabilježene su u Rusiji i dalje Balkanskog poluotoka. Uzročnik tifusnih spiroheta je Borrela. Povratna vrućica s krpeljima je prijenosna zoonoza. Njegovi patogeni su mnoge bakterije nazvane borrelia.

Tifus se prenosi grinjama i glodavcima, koji su prirodni rezervoar bolesti. Tifovi zaraženi krpelji zadržavaju virus tijekom cijelog života. Virusne bakterije također se mogu prenositi transovarijalno, prodirući u jajašca člankonožaca.

Ljudska infekcija javlja se kod ugriza krpelja. Na tom se mjestu formira papula, a nakon nekog vremena sama bolest se razvija. Stanovništvo endemskih područja ima nisku osjetljivost na ovu bolest, ali za posjetitelje je vrlo visoka. Stoga se turistima uvijek savjetuje da poduzmu odgovarajuće preventivne vakcine i da budu izuzetno oprezni. To posebno vrijedi za one ljude koji žele posjetiti afričke zemlje.

Kod epidemije tifusne infekcije, infekcija se javlja kada se počešlja ugriz, kada se u kožu protrljaju izmet insekata. Ako bakterije ostaju vani i ne prodiru u krv, brzo umiru (unutar pola sata). Stoga, ako ga ugrize krpelja, apsolutno je zabranjeno češljati mjesto koje zahvaćaju insekti. Potrebno je izdržati, iako je neugodno. Epidemija povremenog tifusa je bolest koja pogađa samo ljude i nije zastrašujuća za životinje.

I na kraju, evo nekoliko savjeta koji će vam pomoći da izbjegnete moguće infekcije. Svakako pratite osobnu higijenu i redovito prolazite medicinske preglede. Ne preporučuje se posjetiti mjesta gdje cvjetaju nehigijenski uvjeti, a insekti opasni za ljude. Prije odlaska u inozemstvo bolje je saznati ima li epidemija u zemlji koju želite posjetiti. To se posebno odnosi na Aziju i Afriku. Čak i ako se ne promatra opasnost, treba paziti na najveću moguću mjeru.