Vasopresin (hormon): funkcije i uloga u tijelu. Antidiuretski hormon

Vasopresin je hormon koji se proizvodi u neuronima hipotalamusa. Zatim se vazopresin šalje na neurohipofizu, u kojoj se nakuplja. Antidiuretski hormon (drugo ime za vazopresin) regulira uklanjanje tekućine iz bubrega i normalno funkcioniranje mozga.

Struktura ADH-a

Ovaj hormon sadrži devet aminokiselina, od kojih je jedna arginin. . Zbog toga se u literaturi može naći još jedan naziv ADH - arginin vazopresin .

U svojoj strukturi, vazopresin je vrlo blizu oksitocinu. To jest, ako se kemijski spoj između glicina i arginina razbije u ADH, biološki učinak vazopresina će se promijeniti. Osim toga, visoka razina ADH može uzrokovati kontrakcije maternice, a visoka razina oksitocina može imati antidiuretski učinak.

Proizvodnja vazopresina utječe na količinu tekućine koja ispunjava krvne žile i stanice u tijelu, kao i na sadržaj natrija u cerebrospinalnoj tekućini.

Također, vazopresin je hormon koji se neizravno povećava intrakranijalnog tlaka i tjelesne temperature.

Vazopresin (hormon): funkcije

Glavna funkcija ovog hormona je kontrola metabolizma vode u tijelu. Doista, povećanje koncentracije ADH dovodi do porasta izlučivanja urina (tj. Količine oslobođene urina).

Glavna uloga vazopresina u tijelu:

• Smanjenje razine natrijevih kationa u krvi.
• Povećanje reapsorpcije tekućine (zbog akvaporina, posebnog proteina koji se proizvodi pod djelovanjem hormona).
• Povećana krv cirkulira u krvnim žilama.
• Povećajte ukupnu količinu tekućine u tkivima.

. Osim toga, ADH utječe na ton glatkih mišića, koji se manifestira u obliku povećanja tonusa malih žila (kapilara i arteriola), kao i povećanja krvnog tlaka .

Važan učinak vazopresina je njegovo sudjelovanje u procesima pamćenja, učenja i socijalno ponašanje (očinska ljubav prema djeci, obiteljski odnosi i kontrola agresije).

Oslobađanje vazopresina u krvi

Nakon hipotalamusa, u kojem nastaje vazopresin, u neurohipofizi (stražnji režanj) se akumulira hormon duž neurona koji koriste neurofizin-2 (posebni nosač), a odatle, pod utjecajem nižeg bcc i povećanog natrija i drugih iona krvi, antidiuretski hormon ulazi u krv.

Oba gore navedena faktora su znakovi dehidracije, a za održavanje ravnoteže tekućine u tijelu postoje posebne stanice receptora koje su vrlo osjetljive na nedostatak vode.

Receptori koji reagiraju na povećanje natrija nazivaju se osmoreceptori i nalaze se u mozgu i drugim važnim organima. Nizak volumen krvi fiksiran je pomoću receptora za volumen koji se nalaze u predjelima i intratorakalnim venama.

Ako je vazopresin nizak

Nedovoljna proizvodnja harmonika i, shodno tome, niska razina u krvi dovodi do pojave složene specifične bolesti koja se zove diabetes insipidus.

Glavne manifestacije bolesti su sljedeće:

• Otežavajuća slabost.
• Povećana dnevna količina urina (poliurija) na osam litara ili više.
• Suhe sluznice (nos, oči, želudac, bronhi, usta i dušnik).
• Velika žeđ (polidipsija).
• Razdražljivost, pretjerana emocionalnost.

Razlozi za razvoj ove bolesti mogu biti nedostatak vazopresina i prisutnost infektivnih procesa u tijelu. Nedovoljan unos hormona često je posljedica neoplazmi hipofize ili hipotalamusa, kao i bolesti bubrega, što se očituje u promjeni regulacije i sinteze vazopresina.

Drugi razlog za pojavu ovog patološkog stanja može biti trudnoća, u kojoj dolazi do razaranja arginina, koji je dio hormona.

Pojava insipidusa dijabetesa može doprinijeti:

• Meningitis.
• TBI.
• Encefalitis.
• Genetska predispozicija.
• Krvarenje u mozgu.
• Radioterapija tumori.

Ako uzrok bolesti nije određen, onda se insipidus dijabetesa naziva idiopatskim.

Endokrinolog se bavi liječenjem bolesnika s prisutnošću slične patologije. Glavni lijek za liječenje insipidusa dijabetesa je sintetski vazopresin.

Prilikom procjene razine potrebno je zapamtiti da količina ovisi o dobu dana (tj. Tijekom dana koncentracija ADH je niža nego noću). Položaj pacijenta tijekom uzimanja uzoraka krvi za analizu je također važan: u ležećem položaju, razina vazopresina se smanjuje, au položaju sjedenja i stajanja povećava se.

Ako je vazopresin povišen

Pretjerana proizvodnja ADH rijetko se primjećuje, ovo stanje se naziva Parkhonov sindrom. Sindrom prekomjernog izlučivanja vazopresina karakterizira hiponatremija, smanjena gustoća krvne plazme i izlučivanje koncentriranog urina.

Naime, zbog povećane proizvodnje hormona razvija se intoksikacija vodom i masivan gubitak elektrolita (tekućina se nakuplja u tijelu, a iz nje se dobivaju elementi u tragovima).

Bolesnici s ovom patologijom žale se na:

• Smanjena diureza i mala količina urina.
• Brzo dobivanje na težini.
• Konvulzije.
• Rastuća slabost.
• Mučnina.
• Glavobolja.
• Gubitak apetita.

U teškim slučajevima pacijent padne u komu i umire, što je posljedica ugnjetavanja vitalnih tjelesnih funkcija i edema mozga.

Uzroci razvoja Parkhonova sindroma mogu biti:

• Neke neoplazme (na primjer tumori malih stanica pluća).
• Bolesti mozga.
• Cistična fibroza
• Bronhopulmonalna patologija.

Jedan od izazovnih čimbenika u razvoju ovog stanja može biti unos određenih lijekova (ako su netolerantni) NSAID-a, barbiturata, opijata, psihotropa i tako dalje.

Terapija Parhoninog sindroma je svedena na imenovanje antagonista vazopresina (vaptans), kao i na ograničavanje količine tekućine koja se konzumira na pola litre dnevno.

Vazopresina. Hormon u farmakologiji

U farmaceutskoj praksi ADH se koristi kao lijek koji povećava reapsorpciju tekućine u bubrezima, smanjuje diurezu i glavni je lijek u liječenju insipidusa dijabetesa.

. Analogi antidiuretskog hormona: minirin, desmopresin, terpipresin, desmopresin .

Struktura hormona omogućuje da se na temelju nje proizvedu pripravci u obliku vodene, uljne otopine i lipressina.

Metode primjene

Desmopresin je prepoznat kao najučinkovitiji tretman za insipidus dijabetesa. Noću smanjuje proizvodnju urina. Ako je pacijent pronađen vensko krvarenje . iz ezofagusa, zatim se injekcijski oblici vazopresina koriste za liječenje .

Vodena otopina ADH primjenjuje se intramuskularno i intravenozno.

Sintetski vazopresin (hormon) koristi se u pet do deset jedinica svakih dvadeset četiri do trideset i šest sati. Ako dođe do krvarenja iz probavnog trakta, doza se mijenja: vazopresin se ubrizgava svake minute intravenski u količini od 0,1-0,5 jedinica.

Analogi ADH

Sintetski lijekovi (analozi vazopresina) "lizinvazopresin" i "minirin" propisuju se intranazalno. Indikacije za propisivanje ovih lijekova su: enureza, dijabetes insipidus, hemofilija i hipotalamičke i hipofizne neoplazme. Prskajte lijekove svaka četiri sata, dvije jedinice u svaku nosnicu.

U prisutnosti enureze propisuje se "Desmopressin" u obliku kapi za nos. ovaj lijek brzo prodire u krvotok i širi se kroz tijelo. Učinak se javlja unutar trideset minuta nakon primjene.

Da bi se smanjio protok krvi i krvni tlak (krvni tlak) propisao je "Terlipressin". S obzirom na činjenicu da se u ovom pripravku mijenja struktura vazopresina (to jest, arginin se zamjenjuje lizinom, a ostaci glicina su vezani), ovaj lijek ima snažan vazokonstriktorni učinak.

Propisani lijek u obliku intravenskih injekcija, učinak se očituje unutar pola sata nakon primjene. Prikazan je "Terlipressin" tijekom operacija na probavnom traktu i zdjeličnim organima, kao i krvarenje iz probavnih organa i ginekoloških operacija.