Kada je učinjena epiduralna terapija? Što je to? Epiduralka tijekom poroda, carski rez

29. 6. 2019.

S obzirom da je porođaj prilično bolan proces, korisno je za mnoge trudnice da znaju za takvu metodu djelotvorne i sigurne anestezije kao epiduralne. Što je to, fotografije i recenzije govore najbolje, ali opće informacije su također potrebne za razumijevanje metodologije. Ova vrsta anestezije zaslužuje pozornost svih žena koje namjeravaju postati majke.

Što je epiduralna

Ovaj pojam odnosi se na regionalnu anesteziju, tijekom koje se lijek ubrizgava u područje duž kralježnice (lumbalna kralježnica) s kateterom (tanka cijev).

što je to

Epiduralna anestezija se na ovom mjestu provodi slučajno: postoje živčani korijeni koji prenose impulse od zdjeličnih organa i maternice. Lijekovi koji se unose u lumbalni dio potpuno blokiraju prijenos bolnih impulsa u mozak. Takva anestezija je vrlo važna tijekom porođaja, jer omogućuje ženi da ne osjeća kontrakcije. U isto vrijeme, sposobnost samostalnog kretanja.

Razlika epiduralne anestezije od spinalne

Često su ove metode anestezije zbunjene. To je zbog činjenice da su vrlo slični. Razumijevanje što je epiduralna tijekom porođaja, vrijedi spomenuti sljedeću činjenicu: u ovom slučaju, lijek se ubrizgava u epiduralni prostor, te u proces spinalne anestezije u spinalnu tekućinu.

Što je epiduralna?

Osim toga, spinalna tehnika uključuje uporabu deblje igle. Što se tiče cijene epiduralne tada anestezija može varirati unutar 3-5 tisuća rubalja.

Mehanizam

Da bi liječnici mogli izvršiti punkciju, žena sjeda, savija leđa ili zauzima položaj ležeći na boku. Time se osigurava slobodan pristup kralježnici. U tom trenutku važno je ne pomicati se, pogotovo kad liječnik ubaci iglu. Ovaj proces prati bol, izazivajući prirodnu reakciju žene - odstupanje u stranu. Ali to nije vrijedno raditi.

Mjesto gdje će se punkcija izvesti tretira se otopinom koja ima antiseptički učinak. Sljedeći korak, liječnik uvodi uobičajeni anestetik. Ovaj postupak je potreban kako bi se smanjila osjetljivost kože u području punkcije, kao i potkožnog masnog tkiva.

što je epiduralno tijekom poroda

Sljedeća faza anestezije je uvođenje igle u epiduralni prostor kralježnice. Štoviše, produbljuje se sve dok ne dosegne razinu dura mater.

Proučavajući temu "Epiduralka, što je to", treba obratiti pozornost na sljedeću činjenicu: ponekad u procesu anestezije mogu početi kontrakcije. U tom slučaju, morate odmah reći o svom zdravstvenom stanju, a postupak će biti zaustavljen.

U principu, žena treba reći anesteziologu o svim promjenama u svom stanju. Govorimo o vrtoglavici, mučnini, obamrlosti jezika ili nogu, itd. Važno je obratiti pažnju na to, jer takve promjene u blagostanju ne bi trebale biti.

Ako se žena tijekom ulaska osjeća lumbago u leđima ili nogama, onda nema potrebe za brigom - to je posljedica dodira igle s korijenom živca.

Ako nema odstupanja od norme, tanka silikonska cijev, također kateter, uvlači se kroz iglu umetnutu u lumbalni dio. To je za nju u epiduralnom prostoru bolova. Cijev ostaje u tijelu dok se ne postigne željeni učinak, odnosno potpuni nedostatak osjetljivosti u području zdjelice.

Govoreći o tome što je epiduralna, treba obratiti pozornost na mogućnost pomicanja s kateterom u donjem dijelu leđa. Ali to treba učiniti pažljivo. Usput, cijev će ostati u leđa i tijekom poroda, tako da ovu činjenicu treba tretirati mirno.

što je to

Igla prije isporuke je uklonjena sa stražnje strane, a preostala cijev je pričvršćena na tijelo ljepljivom trakom. Nakon toga se provodi probno uvođenje lijeka za anesteziju kako bi se provjerila reakcija žene na lijekove. Novokain, lidokain i bupivakain se u pravilu koriste kao anestetici.

Nakon uspješnog završetka poroda, kateter se uklanja sa stražnje strane, a mjesto uboda se lijepi ljepljivom trakom.

Kada mogu započeti anesteziju?

Jedinstvenost ove tehnike je u tome što je njezino korištenje dopušteno i nakon početak rada. Istovremeno, najpovoljniji trenutak za uvođenje lijekova u epiduralni prostor je vrijeme kada je cerviks već otvoren 5-6 cm s jakim i kontinuiranim kontrakcijama.

epiduralno što je ova fotografija

U tom se stanju uvodi "Oksitocin" koji izaziva aktivnije kontrakcije, zbog čega se cerviks širi. Ali ovaj lijek dovodi do vrlo bolnog osjećaja. Kako bi se ublažilo stanje trudnice, koristi se epiduralna terapija. Da je ovo sredstvo za ublažavanje boli djelotvorno, dokazalo je iskustvo mnogih žena. Osim toga, ova tehnika je pomogla stotinama pacijenata nakon poroda (šivanje, itd.).

Očite prednosti tehnike

Oni kojima je pitanje “Epiduralka, što je to?” Relevantno, treba obratiti pozornost na očite prednosti ove metode:

- Ova vrsta anestezije djeluje vrlo brzo. Od trenutka kada je kateter umetnut, trebalo je samo 40 minuta da se dovrši anestezija, a često i manje.

- Epiduralka se može definirati kao jedna od najmoćnijih i najdjelotvornijih metoda anestezije.

- Ako se krvni tlak povećava tijekom poroda, lijekovi koji se primjenjuju kroz kateter mogu ga smanjiti.

Što je epiduralna tijekom pregleda porođaja

- Žena je svjesna tijekom svih faza porođaja i ne osjeća nikakvu bol.

- Ako se donese odluka o uporabi carskog reza, učinak epiduralne anestezije može se u bilo kojem trenutku poboljšati snažnijim anestetikom.

Značajke djelovanja lijekova

Važno je napomenuti da se, s obzirom na takav alat kao što je epiduralna terapija, radi o bezbolnoj i udobnoj metodi davanja anestezije. Potrebno je prosječno 10 minuta da se probuši i instalira kateter. Dvaput će biti potrebno više vremena da lijek stupi na snagu. Ne treba se bojati činjenice da će igla doći u dodir s površinom kralježnice - ovaj postupak neće uzrokovati negativne posljedice.

Važno je obratiti pozornost na moguće metode primjene lijeka. Samo su dvije:

- Jednokrevetna. Ponekad se ponavlja 2 sata nakon prve injekcije anestetika. U ovom slučaju, žena se ne preporuča da ustane. To je zbog činjenice da se, pod utjecajem lijekova, posude nogu šire i krv teče prema donjim ekstremitetima. Ako ustaneš u takvom trenutku, možeš izgubiti svijest.

- Kontinuirano. Lijek se primjenjuje u malim dozama u kratkim intervalima.

Indikacije za

U početku je važno razumjeti da ne postoje jednoznačni kriteriji za procjenu relevantnosti takve tehnike kao epiduralne. Da je ovaj alat vrlo djelotvoran, poznato je mnogima, ali glavna indikacija za uporabu, možda, je predviđanje složenih poroda, kod kojih postoji rizik od jakih bolova.

Drugim riječima, ova je tehnika nužna za anesteziju za težak rad.

Na temelju tog principa moguće je odrediti točnije indikacije za primjenu epiduralne anestezije:

- Prisutnost popratne bolesti kod majke. To mogu biti problemi s dišnim sustavom, koji ne dopuštaju primjenu inhalacijske anestezije ili alergijske reakcije na ljekovite koktele koji se koriste u procesu intravenske anestezije.

Što je epiduralno za carski rez

- Relevantne informacije da je takav epiduralni, s carskim rezom. Svaka operacija tijekom porođaja podrazumijeva jaku bol koju treba neutralizirati. Stoga je neophodna anestezija.

- Neusklađenost radne aktivnosti. Riječ je o ovom stanju, kada su kontrakcije bolne, česte, ali ne donose rezultate zbog ne-istovremene kontrakcije mišića maternice. U slučaju epiduralne anestezije, ovaj problem se neutralizira.

- Odgovaranje na pitanje "Epiduralno - što je to i kada je relevantno?", Vrijedno je spomenuti sljedeću činjenicu: ova vrsta anestezije se aktivno koristi za snižavanje visokog krvnog tlaka tijekom poroda.

kontraindikacije

Postoje situacije u kojima se uporaba epiduralne anestezije ne može nazvati relevantnom:

- upalni procesi u području u kojem bi se trebala izvršiti punkcija;

- visoko intrakranijalnog tlaka ;

- gubitak svijesti;

- krvarenje;

- alergijsku reakciju na korišteni anestetik;

- kršenje zgrušavanja krvi;

- deformitet kralježnice;

- opća infekcija krvi (sepsa);

- teške mentalne i neurološke bolesti.

Može li epiduralna anestezija utjecati na stanje novorođenčeta

Velika većina stručnjaka u području medicine slaže se da novorođenče nije izloženo riziku tijekom epiduralne terapije. Zaključak je da anestetici ne prodiru u posteljicu i stoga se ne apsorbiraju u bebinu krv.

Što se tiče učinka anestezijskog procesa na tijek rada, on je beznačajan. To jest, nemojte se bojati negativnih posljedica.

Za one koji trebaju temeljito razumjeti što je epiduralno tijekom poroda, recenzije će vrlo brzo pomoći u razumijevanju suštine procesa. No, u svakom slučaju, očito je da je ova vrsta anestezije jedna od najučinkovitijih i najsigurnijih.