"Alendronska kiselina": upute za uporabu, indikacije, analozi, pregledi

U ovom članku pokušat ćemo shvatiti za što je namijenjen ovaj lijek, kao što je "Alendronska kiselina". Osim toga, naučit ćemo kako uzimati ovaj lijek, u kojim slučajevima je to naznačeno iu kojim situacijama ga treba odbiti. Također razmotrite moguće nuspojave, informacije o analozima i preglede bolesnika.

Pakiranje, oblik oslobađanja, sastav lijeka

Nisu svi poznati trgovački naziv "Alendronska kiselina" - "Alendronat".

Proizvođač lijekova proizvodi u obliku tableta. Okrugle su i bijele boje. Glavna aktivna tvar u sastavu lijeka je natrijev alendronat trihidrat.

Kao pomoćne komponente koriste se slijedeće komponente: povidon, monohidrat, natrijeva kroskarmeloza, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat.

Lijek se prodaje u ljekarnama, pakiran u konturne stanice, od kojih svaka sadrži četiri tablete. Odmor se obavlja bez liječničkog recepta.

Farmakološka svojstva lijeka

Ovaj lijek, u skladu s uputama za uporabu, je inhibitor resorpcije kosti. U ovom slučaju, mehanizam djelovanja ovog lijeka temelji se na smanjenju aktivnosti osteoklasta. Alat pomaže povećanju gustoće minerala u koštanom tkivu i njegovom formiranju.

Farmakokinetika lijeka

Upute za uporabu "Alendronske kiseline" sadrže informacije da se lijek uzima oralno, na prazan želudac, najkasnije 2 sata prije doručka. Doza lijeka treba biti 70 mg. U ovom slučaju, bioraspoloživost aktivne tvari kod žena iznosi oko 0,65%, a kod muškaraca oko 0,6%.

Ako se lijek uzme bolesno sat ili pola sata prije obroka, bioraspoloživost aktivne tvari značajno se smanjuje i iznosi 0,45% i 0,4%.

Ako se lijek uzima 2 sata nakon obroka, ta brojka ostaje ista. Smanjuje se za oko 60% nakon pijenja pića kao što je kava ili sok od naranče.

Oko 78% aktivne tvari vezano je za krvne proteine. Odmah nakon uzimanja "Alendronske kiseline", tvar se distribuira kroz meka tkiva, zatim - kroz kost, u kojoj je tvar fiksirana. Višak lijeka se kasnije izlučuje putem urina.

Nakon konzumacije, koncentracija u krvi je vrlo mala i znatno niža od granice mjerenja, koja je 5 ng / ml.

Lijek nije biotransformiran. Izlučuje se iz tijela u nepromijenjenom obliku. Lijek karakterizira brzo smanjenje koncentracije u krvi i sporo oslobađanje iz koštanog tkiva.

Indikacije za uporabu

Proučavane su glavne karakteristike lijeka, a sada je potrebno utvrditi u koju svrhu se ova tvar može koristiti. Ako se oslanjate na informacije sadržane u uputama za uporabu, može se zaključiti da je ovaj lijek prikazan za:

• Liječenje osteoporoze u žena u postmenopauzi. Može se koristiti za sprječavanje prijeloma kostiju, ne isključujući femoralnu i kralježnicu.
• Osteoporoza kod muškaraca.
• Osteoporoza koja je posljedica dugotrajne primjene glukokortikoidnih lijekova.
• Pagetove bolesti.

kontraindikacije

Upute za uporabu "Alendronske kiseline" ukazuju da je u nekim slučajevima ovaj lijek strogo kontraindiciran. Sadrži sljedeća ograničenja:

• Pacijent ima preosjetljivost na pojedine komponente lijeka.
• Hipokalcijemija.
• Pacijentica, na primjer, nema sposobnost da ostane uspravno više od pola sata, a pacijent ne može stajati niti sjediti uspravno.
• Mineralna neravnoteža.
• Teško zatajenje bubrega.

• Hipoparatiroidizam u teškom obliku.
• Dječja dob.
• Strikture ili achalasia jednjaka, neke druge uvjete koji mogu dovesti do poteškoća u kretanju hrane kroz jednjak.
• Malabsorpcija galaktoza-glukoze, netolerancija ili nedostatak laktoze.
• Malapsorpcija kalcija.
• Trudnoća, dojenje.

Uzimajući lijekove za osteoporozu s oprezom

U nekim slučajevima, lijek se može propisati pacijentu, ali liječnik će ga preporučiti s oprezom. Dakle, to treba biti pijan za osobe s različitim abnormalnostima u radu probavnog trakta, na primjer, disfagija, ezofagitis, gastritis, duodenitis, čir na dvanaesniku. Prijem preparata na danoj bolesti treba provesti pod strogom pozornošću liječnika. Također, budite oprezni pri uzimanju bi trebali biti u kratkom opskrbi. vitamin D. Koja je cijena "Alendronata"? Ovo pitanje interesira mnoge. Pogledat ćemo ga u nastavku.

Upute za uporabu lijeka

Uzmi ovaj lijek preporučuje se usta u jednoj tableti. Lijek se uzima na prazan želudac, najmanje dva sata prije doručka ili pola sata prije konzumacije vode ili drugih lijekova.

Potrebno je isprati tabletu samo s vodom. To je zbog činjenice da druga pića, kao što su kava, mineralna voda ili sok od naranče, značajno smanjuju apsorpciju aktivnih sastojaka.

Preporučena doza u ovom slučaju je 10 mg, odnosno jedna tableta, koja se mora uzimati jednom dnevno. Ponekad liječnik može preporučiti drugi režim liječenja za ovaj lijek. U tom slučaju, propisat će se samo jednom tjedno, ali u drugoj dozi - 70 mg "Alendronske kiseline".

Ako se sredstvo upotrebljava za liječenje takve patologije kao Pagetove bolesti, lijek treba konzumirati svaki dan tijekom šest mjeseci s 40 mg.

Ako je tijekom prijema dopuštena propusnica jednom tjedno, isplati se uzeti sljedeći dan ujutro. Pijenje samo dvije tablete dnevno je strogo zabranjeno.

Kako bi se smanjio iritantan učinak lijeka na gornji GI trakt:

• pilulu treba piti tek nakon što se osoba potpuno probudi i ustane iz kreveta;
• mora biti potpuno progutana (resorpcija, žvakanje, otapanje u ustima nije dopušteno, jer čirevi u ustima i pijuckajte, popijte punu čašu obične vode;
• ne smiju se ponijeti noću;
• u roku od pola sata nije preporučljivo leći (kako bi se izbjegla ezofagitis).

Ako postoje simptomi iritacije jednjaka (kao što su disfagija, bol u prsima, pojava ili pogoršanje žgaravice), pacijenti bi trebali posjetiti stručnjaka kako bi procijenili mogućnost nastavka terapije. Teške nuspojave iz gastrointestinalnog trakta su veće kod pacijenata koji uzimaju lijek u suprotnosti s uputama.

Predoziranje lijekom

Postoje situacije u kojima može doći do nenamjernog ili posebnog predoziranja lijekom za osteoporozu. Njegovi znakovi uključuju pojavu žgaravice, hipofosfatemije, hipokalcemije, erozivnih i ulceroznih lezija gastrointestinalnog trakta, ezofagitisa, proljeva.

Ako pacijent ima slične simptome, treba mu dati antacid koji sadrži kalcij ili punomasno mlijeko. Potrebno je da se veže aktivni sastojak lijeka. Povraćanje se ne preporučuje, pa postoji visoki rizik od iritacije jednjaka i njegovih sluznica. Ako postoji predoziranje ovog lijeka, pacijent bi trebao biti isključivo uspravan.

Nuspojave koje se mogu pojaviti nakon uzimanja lijeka

Bolesnici koji se podvrgavaju liječenju primjenom ovog lijeka navode da Alendronska kiselina ima prilično širok raspon nuspojava:

• Sljedeće nuspojave mogu se pojaviti na dijelu probavnog sustava: proljev, disfagija, ezofagitis, dispepsija, nadutost, žgaravica, zatvor, bol u trbuhu. Rijetko se mogu pojaviti povraćanje, mučnina, melena, gastritis, striktura jednjaka, čir u jednjaku, čir na usnoj duplji, čirevi sluznice ždrijela, perforacija čira jednjaka s otvaranjem krvarenja.
• Na dijelu živčanog sustava može doći do bolova u glavi.

• Alergijske reakcije u obliku angioedem, Stevensov sindrom - Johnson i Lyell, urtikarija.
• Na dijelu lokomotornog sustava može doći do bolova u mišićima, zglobovima i kostima.
• Na dijelu organa vida: uveitis i skleritis.
• Ostale nuspojave: osip, eritem, fotodermatoza, simptomatska hipokalcemija, pruritus.

U nekim slučajevima, kod onkoloških bolesnika uočena je osteonekroza gornje i donje čeljusti. Slična nuspojava se događa kada se provodi antitumorska terapija upotrebom bisfosfonata. To jest, osteonekroza ima sljedeće faktore rizika: liječenje uz upotrebu glukokortikosteroida, raka, radioterapije i kemoterapije, lokalnog upalnog ili infektivnog procesa, kao što je osteomijelitis, neadekvatna oralna higijena.

U isto vrijeme, laboratorijski testovi otkrivaju blagi pad koncentracije kalcija i fosfata.

Važno je napomenuti da u početnoj fazi liječenja osteoporoze žene mogu pokazivati ​​tipične simptome u obliku groznice, mialgije, slabosti.

Interakcija s drugim lijekovima

Razmislite, zajedno s bilo kojim lijekom ne bi trebali primati terapiju.

U uputama za uporabu navedeno je da se ne preporuča uzimanje istodobne doze lijekovima koji sadrže kalcij. Ova tvar inhibira apsorpciju.

Između prijema znači "Alendronat" i druge lijekove treba uzeti pauzu od najmanje pola sata.

Acetilsalicilna kiselina i nesteroidni lijekovi iz skupine značajno povećavaju rizik od gastrointestinalnih nuspojava.

Dozvoljena kombinacija, ali ne i simultani prijem "Alendronske kiseline" (recenzije to potvrđuju) i estrogena. U ovom slučaju, nuspojave se ne razvijaju, oba lijeka djeluju na namjenski način.

Terapija s prednizolonom ne utječe na bioraspoloživost alendronata.

Posebne upute za uporabu

Prije nego što počnete terapiju koju je propisao liječnik uz pomoć lijeka, trebate znati nekoliko specifičnih nijansi. On i svi njegovi kolege mogu negativno utjecati na probavni trakt. To je razlog zašto bi se smanjio negativan utjecaj lijeka treba uzeti samo ujutro i samo na prazan želudac, piti puno obične vode.

Nakon uzimanja lijeka, pacijent mora ostati uspravan oko pola sata. Ako se lijek uzima u horizontalnom položaju ili prije spavanja, rizik od razvoja takvih nuspojava kao što je ezofagitis značajno se povećava.

Pacijentica treba imati na umu da u slučaju takvih nuspojava kao što su žgaravica, bol pri gutanju i iza prsne kosti, disfagija, korištenje sredstava treba odmah prekinuti.

Ako pacijent ima hipokalcemiju, potrebno ju je prethodno prilagoditi, prije liječenja. Liječnici također preporučuju da se eliminira glavni uzrok hipokalcemije - kršenje metabolizma minerala.

, требуется обеспечить достаточное поступление в организм кальция и витамина Д. Ako se terapija provodi istodobno s upotrebom bisfosfonata , potrebno je osigurati odgovarajući unos kalcija i vitamina D.

Prije započinjanja terapije bisfosfonatima, praćenih čimbenicima rizika kao što je rak koji je podvrgnut kemoterapiji ili radijacijskoj terapiji, potrebno je provesti obvezan pregled zuba.

Analogi i cijena lijeka

Dakle, cijena „Alendronata“ u ruskim apotekama trenutno varira oko 350 rubalja za jedan blister koji sadrži četiri tablete. Ako uzmemo u obzir da lijek treba uzimati jednom tjedno, cijena je relativno mala.

Međutim, postoje slučajevi u kojima ovaj lijek možda nije prikladan za pacijenta. Tada je moguća njegova zamjena analognim. Među njima su sljedeći najpopularniji lijekovi:

• "Ostalon"
• "Tevanat"
• „Alendronat”
• "Alendrokern"
• "Strongos"
• "Ostealen"
• "Alental"
• "Lindron"
• "Foroza"
• "Fosamax"
• "Osterepar".

Analogi "Alendronska kiselina" mogu se kupiti u bilo kojoj ljekarni.

Pregled bolesnika o lijekovima

Pacijenti svjedoče da lijek svoj posao dobro obavlja. Pomaže jačanju koštanog tkiva, liječenju Pagetove bolesti i osteoporoze.

Međutim, ne smije se propustiti činjenica da „Alendronska kiselina“ ima prilično širok raspon nuspojava. Stoga se prijem treba obaviti isključivo na recept i strogo u skladu s režimom liječenja. Pacijent je dužan upozoriti svog liječnika o svim dostupnim kontraindikacijama koje mogu utjecati na tijek liječenja.

Najčešće, negativne recenzije lijeka zaslužuju u onih pacijenata koji pate od problema s probavnim traktom. To je zbog činjenice da lijek ima najnegativniji utjecaj na probavni trakt.