Bakteriurija tijekom trudnoće: simptomi, liječenje, učinci na fetus

Zdravoj osobi, uključujući buduće majke, daje se sterilna mokraća. No, zbog bolesti bubrega i mokraćnog sustava, bakterije mogu ući u mjehur i brzo se proširiti. Ako iznenada proučavanje mokraće pod mikroskopom pokaže povrede i otkriju mikrobe, to ukazuje na prisutnost bakteriurija u trudnice. Što ugrožava ovu bolest, koji su simptomi, kako liječiti - naučite dalje u članku.

Značajke i vrste patologije

Bakteriurija tijekom trudnoće otkrivena je zbog ulaska mikroba kroz bubrežni filter pogođen patogenima. Granica kontaminacije urina je 105 kolonija bakterija u 1 ml. Slučajevi viška ovog indikatora ukazuju na pojavu bakteriurija u trudnica. Odakle dolazi mikrobna flora? Može izaći iz mokraćnog sustava ili dobiti iz reproduktivnih organa.

Bolna mikroflora nastaje iz normalnog okruženja, koje se mijenja u tijelu buduće majke zbog aktivacije enterobakterija ili stafilokoka. Liječnici biraju svoju taktiku ovisno o tome gdje se klice pojavljuju - u donjem mokraćnom sustavu ili u gornjem dijelu. U prvom slučaju govorimo o uretritisu i cistitisu, au drugom o pielonefritisu. Ponekad je to posljedica kateterizacije, lomljenja kamena, cistoskopije.

Uzročnici bakterije u trudnoći mogu biti streptokoki, stafilokoki, crijevni štapić, pseudomonas aeruginosa. Često postoje slučajevi kada je bakteriurija tijekom trudnoće asimptomatska. Da bi se to utvrdilo, provodi se posebna studija - screening. U tom smislu postoje dvije vrste bolesti: asimptomatska bakterija i bakterija, koje prate simptomi. Da biste postavili točnu dijagnozu, provedite dvostruku analizu urina dnevno.

Karakteristične značajke asimptomatske bakteriurije u trudnica

Ova vrsta bolesti otkriva se samo sakupljanjem urina, nema drugih manifestacija. Trudnice s asimptomatskom bolešću osjećaju se dobro i nisu svjesne predstojećih problema. Otuda je zaključak da je tijekom trudnoće vrlo važno proći sve ispite na vrijeme. Slučajevi asimptomatske bakteriurije javljaju se u 10% trudnica. Najčešće je njegova pojava povezana s negativnim društveno-ekonomskim okruženjem u kojem žena živi.

Neke trudnice s ovim problemom postaju bolesne. kronični pijelonefritis, neki imaju vezikoureteralni refluks, dilataciju uretera, stvaranje bubrežnih kamenaca. Bakteriurija koja se dogodila tijekom trudnoće dovodi do stvaranja pijelonefritisa i stoga ga treba hitno liječiti. Neliječena bolest dovodi do rođenja djeteta s nedovoljnom tjelesnom težinom ili preranim porodom.

U vezi s kojim se bolest javlja

U mokraćnom sustavu ne smiju biti bakterije koje se nalaze na koži, sluznici ili u crijevima. Sljedeći čimbenici utječu na razvoj mikrobne flore tijekom trudnoće:

• Aktivno povećanje maternice i njezin utjecaj na susjedne organe, što sprječava normalno funkcioniranje bubrega i uretera.
• Česti zatvor povezan s dislokacijom debelog crijeva i usporavanjem peristaltike.
• Snažan utjecaj redukcija progesterona tonus uretera.
• Oslabljen imunitet.
• Spori odljev urina zbog niskog tonusa uretera.
• Povećana bubrežna zdjelica i ureteri.
• Aktivna reprodukcija mikroba nakon što urin ostane u mjehuru.
• Modificirani sastav urina za mikrobnu reprodukciju.

Manifestacija bakteriurija

Ponekad ova bolest nema posebnih manifestacija. Događa se da trudnica ne sumnja na razvoj mikrobne flore mokraćnog sustava. Slučajevi u tijeku dovode do pojave sljedećih simptoma bakteriurija tijekom trudnoće:

• neugodno i peckanje tijekom mokrenja, ponekad popraćeno reznicama;
• bol ispod ili na strani abdomena;
• nemogućnost obuzdavanja urina;
• lažni pozivi za emitiranje;
• povišena temperatura;
• slabljenje tijela, loše zdravlje;
• zamućenost urina, pojava sedimenta u njemu.

Proučavanje bolesti u trudnica

Poznato je da je uporaba antibiotika za trudnice nepoželjna, stoga bi moderna dijagnostika trebala točno razumjeti je li takva terapija potrebna trudnici. Da biste to učinili, potrebno je točno odrediti čimbenike koji su uzrokovali ulazak bakterija u urinarni trakt. Oni mogu uključivati ​​bolest bubrega, dijabetes, zatajenje srca, mjesto abnormalnog mjehura, urolitijazu i druge, kao što je gore spomenuto u članku.

Iskusni liječnik će vrlo brzo otkriti bakterije u mokraći, čak i po pacijentovim vlastitim pritužbama. Asimptomatska bakteriurija je malo složenija. Ovdje je potreban detaljan test urina. Ponekad je dovoljna samo opća analiza, ali u teškim slučajevima provjerite sterilnost mokraće tako da je sijate. Probir se provodi testom pomoću reagensa TTX. Broj bakterija u analizi više od 105 na 1 ml urina ukazuje na inficiranu mikrofloru. Nakon nekoliko dana potrebna je ponovljena analiza. Osim ove analize, stručnjak će propisati i kompletan pregled:

• test krvi (kompletan i kemijski);
• analiza urina za biokemiju;
• pregled urina prema Nechyporenku.

Da biste točnije dijagnosticirali, propisajte ultrazvuk bubrega i njihovih krvnih žila.

terapija

Terapijske mjere protiv bakteriurija (bakterije se često otkrivaju u mokraći tijekom trudnoće) treba započeti što je prije moguće. Ako je liječenje bakteriurijom započeto na vrijeme, mnoge komplikacije u zdravlju žene i fetusa mogu se izbjeći. Prvo, odredite vrstu patologije: simptomatsku ili asimptomatsku.

Asimptomatski podrazumijeva korištenje sigurnih prirodnih lijekova koje pacijent može uzeti na cijelo razdoblje trudnoće. Možete početi s naknadama za bubrege, uzimajući ih u obliku čaja. Ciston, Canephron, Uralit U, Uro-Gran, Fitolizin izvrsni su prirodni pripravci. Osim tih sredstava, antimikrobni lijekovi se također propisuju iz uroseptika, antibiotika, penicilina i cefalosporina. Izvrstan lijek je "Monural".

Nakon pola mjeseca uzimanja lijeka ponavlja se sijanje bakterija. Ako se ne otkrije infekcija, propisuje se biljni lijek, a ako se bakterija ponovno pojavi, odaberu se drugi antibiotici.

Antibiotici se mogu propisati trudnicama od 14. do 16. tjedna termina kada je fetus već u velikoj mjeri formiran. U kasnijim fazama fetus više nije tako ranjiv, jer je zaštićen posteljicom. Strah od antibiotske terapije nije potreban, relativno je siguran i odabran je pojedinačno.

Prevencija bolesti

Trudnice moraju stalno pamtiti prevenciju ove bolesti. Prvo je potrebno vrijeme za prijavu u antenatalnu kliniku. Tu će svakako napraviti kliničke i biokemijske studije urina i krvi. Takve će se analize provoditi redovito. Ako je potrebno, specijalist može propisati ultrazvuk bubrega. Za profilaksu mogu se propisati antimikrobna sredstva kako bi se smanjio rizik od pijelonefritisa i prijevremenog poroda.

Koji je učinak bakteriurija tijekom trudnoće na fetus?

Položaj bubrega i mokraćnog sustava je vrlo blizu maternice, pa se trebate čuvati od štetnih bakterija u području maternice, površine ploda i samog fetusa. To može dovesti do infekcija i upale unutar maternice. U tom smislu mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:

• prijetnja prijevremenog rođenja;
• vjerojatnost rođenja nedonoščadi čija težina ne prelazi 2,5 kg;
• opasnost od preranog odvajanja membrana fetusa.

Zbog toga je vrlo važno redovito slati buduće majke na urinske testove kako bi se pravovremeno otkrile bakterije i upalni procesi koje oni uzrokuju. Pravovremena prevencija bolesti omogućit će dobrobit djeteta i roditi ga bez komplikacija.

Dijeta za bakteriuriju tijekom trudnoće i vježbe rukovanja

Ako se otkrije bakteriurija, preporučuje se poseban režim pijenja. 24 sata, osim svih ostalih tekućina, treba piti 2 litre vode. Vrlo je važno dobiti čistu vodu, brusnicu ili sok od brusnica, bujni kukovi.

Vrlo važna stavka je posebna dijetalna hrana. Važno je napustiti slano, začinjeno, prženo, masno. Tijekom tog razdoblja, ne možete koristiti lijekove s kalcijem, jer može doprinijeti pojavi kamenja i pijeska u bubrezima. Prehrambena prehrana trebala bi se sastojati od povrća, vlakana, grubih vlakana. Tijekom tog razdoblja bolje je kuhati, guliti, peći ili pare. Visokokvalitetne sirovine i dobar sastav imaju proizvode u posebnim prodavaonicama za trudnice.

Gimnastika, vježbe za rukovanje povećat će odljev urina iz bubrega i uretera. Takve aktivnosti mogu se obavljati nekoliko puta dnevno. Izvode se na sljedeći način:

• Žena kleči, naginje se i oslanja se na laktove. U tom položaju je oko 10 minuta. Postupak se ponavlja nekoliko puta dnevno.
• Spavajte bolje na strani kako ne biste stisnuli maternicu i bubrege.
• Nemojte prepuniti mjehur, redovito nadzirati njegovo oslobađanje.