Što je to - Doppler ultrazvuk? Danas dijagnostičke metode ultrazvuka postaju sve češće u praktičnoj medicini. Ova popularnost je zbog visokog stupnja informativnosti ove vrste istraživanja. Također privlači liječnike i apsolutnu sigurnost postupka koji se provodi za organizam i zdrave osobe i trudnice. Postoji nekoliko opcija za ultrazvuk, razvijenih za svaki pojedini sustav i strukturu našeg tijela, koje su dostupne senzorskom aparatu.
Međutim, većina je ultrazvuka karakteristična za pedijatrijska i opstetrijska područja. To je zbog činjenice da se u tim područjima trebaju koristiti samo dokazane i sigurne metode istraživanja. Odraženo od unutarnjih struktura, zračenje ultrazvukom ne šteti pacijentu. Doplerometrija ili USDG također se temelje na ovim principima rada. To vam omogućuje da grafički procijenite smjer i brzinu protoka krvi u krvnim žilama. Ova metoda se koristi tijekom trudnoće kako bi se provjerila cirkulacija krvi majke, fetusa i posteljice. Što je to - Doppler ultrazvuk, za mnoge je zanimljiv.
Neke su žene, nakon što su se uputile na ovu vrstu istraživanja, uplašile, jer liječnici ne daju objašnjenja o tome kako se izvodi ultrazvuk Dopplera i koja je njegova bit. Stvarnost je da se Doppler ultrazvuk ne razlikuje od konvencionalnog ultrazvuka u smislu samog postupka. Glavna razlika u parametrima na koje liječnik skreće pozornost tijekom istraživanja.
Prije razmatranja varijanti Doppler ultrazvuka, ima smisla razumjeti načela njegova djelovanja. Osnova doplerometrije je zračenje ultrazvukom, ali se razlikuje od konvencionalnog ultrazvuka kako se percipira obrnuti signal. Ta se pojava u fizici naziva Doppler efekt, koja je dala naziv metode. Mehanizmi djelovanja ultrazvučnih Dopplerovih krvnih žila i njegova razlika od konvencionalnog ultrazvuka su sljedeći:
1. Standardni ultrazvuk generira valno zračenje s jednakim vremenskim razmacima i prema istom principu opaža svoj odraz. Uz njegovu pomoć, pogodno je istražiti relativno stacionarne organe i strukture koji ostaju praktički nepromijenjeni s vremenom. Ultrazvučni doppler vrat je sada vrlo raširen.
2. Na taj način neće biti moguće istražiti dotok krvi, budući da je ona svojstvena krvi koja je stalno u pokretu u šupljini krvne žile. Kao rezultat toga, uobičajeni ultrazvučni odašiljač ne može popraviti brzinu protoka krvi.
3. Princip rada doplerometra sličan je radaru. U mogućnosti je bilježiti i zabilježiti odvojeno preuzete oscilacije, praveći mjerenja pokazatelja pomoću reflektiranog zračenja.
4. Doppler sonde, dakle, usmjerava ultrazvučne valove određenom brzinom i vraća s drugim. Evaluacija takvih podataka postala je osnova metodologije. Naime, kvaliteta cirkulacije krvnog suda ovisi o brzini vraćanja ultrazvučnog vala.
Prva studija bazirana na Doppler ultrazvuku (što smo mi, objasnili smo) je spektralni tok doplerometrija. Daje procjenu pokazatelja u M-echo modu. Dobiveni rezultati potvrđeni su dijagramom koji se mijenjao u prisutnosti patologije. U budućnosti, studija je dopunjena vizualizacijom i nazvana je "Doppler ehokardiografija" i "mapiranje boja". Te se tehnike koriste za identifikaciju razvojnih patologija u fetusa.
Ova metoda je jedinstvena i neophodna. Ovo je jedina studija koja pruža mogućnost procjene stanja krvnog protoka maternice, posteljice i fetusa tijekom trudnoće. Treba imati na umu da se Doppler provodi samo ako postoje određene indikacije. U drugim slučajevima, uobičajena tri prikazivanja u iznosu od tri komada.
Ako dođe do komplikacija tijekom trudnoće, imenovanje dopler ultrazvuka može se obaviti od 20. tjedna. Međutim, velika većina istraživanja provodi se nakon 30. tjedna. To je razdoblje planiranog ultrazvuka, a pogodno je kombinirati ga s ultrazvučnim Doppler-om krvnih žila.
Provjerava se ne samo brzina kretanja krvi kroz žile maternice i posteljice, nego i pojedinačne fetalne arterije, uključujući pupčanu vrpcu. Takvo temeljito proučavanje posljedica je činjenice da se brzina protoka krvi vrlo rijetko istodobno lomi u nekoliko žila.
Svi indikatori su snimljeni u M-echo modu. Zaslon prikazuje dijagram koji prikazuje oscilacije stražnjeg zračenja. Trodimenzionalna slika ovog tipa istraživanja ne radi se samo o valovima koji odgovaraju kretanju krvi u arterijama. Osim toga, dobiva se i zvučna slika vibracija. Ona omogućuje specijalistu zvuka da identificira promjenu koja je nevidljiva u dijagramu. Ultrazvuk s Dopplerovim žilama vrata vrlo je informativan.
Srce je temelj cirkulacijskog sustava, pa je i provjera njegovog rada također sastavni dio dijagnoze. Široka primjena ehokardiografskih tehnika omogućila je da se tijekom trudnoće mogu koristiti za procjenu stanja srca djeteta. Međutim, u početnom stadiju nije bilo senzora koji bi mogli otkriti promjene u tako malenom organu.
Moderni uređaji, osobito Doppler, opremljeni su trodimenzionalnim načinom snimanja slike. Kombinacija ehokardiografije s Dopplerom omogućila je poboljšanje obje metode, što je omogućilo sljedeće:
Takva vizualizacija omogućuje ne samo procjenu smjera i brzine kretanja krvi u krvnim žilama, nego i provjeru njihove strukture i položaja. Tako je suvremena metoda zamijenila prethodne i postala vodeća i najčešća. Za trombozu je potreban ultrazvučni dopler donjih ekstremiteta.
2. Proučavanje krvnih žila prestalo je biti površno. Sada se ne proučava samo protok krvi u aorti, pupčana vrpca i srednja moždana arterija. Visok stupanj vizualizacije omogućuje vam da vidite posude u pojedinim organima fetusa.
3. Završna faza studije je provjera srca. Mjeri se dimenzije organskih šupljina, stanje pojedinih struktura. U ranim fazama postalo je moguće dijagnosticirati oštećenja srca.
Iako je ova tehnika vrlo informativna, ne može je svaki dijagnostičar provesti. Osim toga, to je prilično skupo. Ipak, svatko može napraviti ultrazvuk s doplerom.
Ovo je nova verzija studije, koja vam omogućuje da pravilno i temeljito provjerite venski i arterijski protok krvi u različitim načinima. Ova studija omogućuje istovremeno opisivanje nekoliko pokazatelja cirkulacijskog sustava. To može biti i vanjska struktura posude i pokazatelji individualnog protoka krvi. Dakle, ispostavlja se ne samo za procjenu brzine protoka krvi, nego i za isključivanje njegovog pogrešnog kretanja.
Studija ima nekoliko značajki:
1. Mapiranje u verziji u boji omogućuje snimanje smjera kretanja krvi u žilama, digitalizaciju dobivenih pokazatelja i stvaranje trodimenzionalne slike u isto vrijeme. Nositi ultrazvuk bubrega pomoću Dopplera.
2. Brzina i smjer plovila prikazani su na zaslonu u različitim bojama. Time se osigurava mogućnost istovremenog pregleda venskih i arterijskih žila.
3. Studija se primjenjuje u strukturama gdje je nekoliko žila usko razmaknuto. To je ono što ga čini pogodnim za provjeru protoka krvi u venama i arterijama fetusa i posteljice.
U normalnom tijeku trudnoće nije propisan dopler krvnih žila placente, fetusa i maternice. U tom slučaju dovoljni su redoviti ultrazvučni pregledi. Dopler može biti potreban u situaciji kada postoji potencijalni ili izraženi rizik od komplikacija tijekom trudnoće. Indikacije za Doppler ultrazvuk mogu biti različite bolesti ne samo za trudnicu, već i za dijete:
Višestruka trudnoća. Doppler se propisuje kako bi se izbjeglo uvijanje ili komprimiranje pupčane vrpce kada se blizanci kreću u maternici. U ovom slučaju, čak iu normalnom tijeku trudnoće, liječnik će propisati dopler studiju.
Dijabetes i druge endokrine bolesti, patologije mokraćnog i kardiovaskularnog sustava, arterijska hipertenzija i druge somatske bolesti.
Priclampsija tijekom trudnoće. Eklampija se smatra kritičnim stanjem žene u kojoj je moguć spontani pobačaj i smrt fetusa.
Promjene na membranama fetusa, otkrivene ultrazvukom. Također oligohidramni ili polihidramniji, patologije u strukturi i položaju pupčane vrpce, rano sazrijevanje posteljice.
Nespojivost Rh faktora djeteta i majke. To se posebno odnosi na ponovnu trudnoću.
Kada je žena propisana Doppler ultrazvuk, od nje se traži da se pripremi za ovu vrstu istraživanja. Treba shvatiti da je Doppler samo jedna vrsta ultrazvuka, stoga za nju neće biti potrebna nikakva specifična priprema.
Najčešće standardne preporuke za to su:
1. Najčešće se u bolnicama koriste jednokratne plahte i salvete, ali sa sobom možete uzeti čistu krpu za svaki slučaj.
2. Nakon postupka, trebat će vam i nekoliko papirnih ubrusa kako biste izbrisali gel.
3. Ne možete jesti čvrsto i piti puno prije postupka. To je zbog toga što senzor tlaka može izazvati nelagodu u želucu.
4. Odjeća mora biti labava, tako da ju je lako skinuti prije zahvata.
Trajanje postupka ovisi o dijagnostičkoj opciji i iznosi do 30 minuta.
Prema vanjskim karakteristikama studije s Doppler zapravo ne razlikuje od standardnog ultrazvuka. Najčešće se izvode na istom uređaju s načinima prebacivanja i korištenjem različitih senzora. Glavna razlika je bit postupka. Studija se provodi kako slijedi:
1. Prvobitni položaj žene je vodoravno na leđima. Bliže porođaju, ženama se preporuča da lagano okrenu lijevo kako bi se smanjila napetost maternice.
2. Stručnjak uz pomoć posebnog senzora identificira arterije maternice i njihovih grana, kao i žile pupkovine. Sljedeći je opis kvalitete protoka krvi u maternici i posteljici.
3. Proračuni su napravljeni na temelju usporedbe i omjera protoka krvi u svakom srčanom ritmu.
4. Za svaku skupinu plovila izračunava se nekoliko pokazatelja. To su indeks pulsiranja, protok krvi, sistolodiastolički omjer i indeks otpornosti.
5. Dobivene brojke uspoređuju se s normom, zatim se donosi zaključak. Kolika je stopa dopler ultrazvuka?
Da bi se odredila daljnja strategija praćenja i liječenja bolesnika s odstupanjima u doplerometriji, koristi se podjela na tri stupnja ozbiljnosti poremećaja protoka krvi. Treba imati na umu da se ulazak u jednu od kategorija odvija bez obzira na broj primljenih brojeva, jer je lokalizacija otkrivenih odstupanja važna.
1. Stupanj 1A. Brzina protoka krvi se smanjuje samo u posteljici i maternici. Istodobno, žile koje povezuju fetus i posteljicu su nepromijenjene i nema znakova abnormalnosti u fetalnom razvoju djeteta. Dekodiranje ultrazvuka dopler treba obaviti samo visoko kvalificirani stručnjak.
2. Stupanj 1B. Njime se ne narušava protok krvi između maternice i posteljice, dok se u placentalno-fetalnom učinku smanjuje. U ovom slučaju postoje prvi znakovi intrauterinog zaostajanja u rastu.
3. Drugi stupanj karakterizira pogoršanje protoka krvi u oba smjera, odnosno između maternice i placente, te između fetalnih žila. Međutim, još je moguće sačuvati život fetusa.
Treći stupanj je znak kritičnih i nepovratnih promjena u krvotoku. Ovo stanje može dovesti do smrti fetusa.
Prvi stupnjevi podrazumijevaju pojačanu kontrolu stanja trudnice. Ako se u početku otkrije treći stupanj ozbiljnosti poremećaja protoka krvi, to je signal za hitnu dostavu.
Ovaj postupak možete obaviti u velikom medicinskom dijagnostičkom centru. Primjerice, u Moskvi se možete prijaviti u centru Alexandra Med, posjetiti međunarodni centar On Clinic. Trošak studija - od 1800 rubalja.
Pogledali smo što je to Doppler ultrazvuk.