Dismetabolička nefropatija: znakovi, simptomi i liječenje, dijeta

Kršenje metaboličkih procesa u ljudskom tijelu može uzrokovati različite patologije unutarnjih organa. Na primjer, loša funkcija bubrega, to jest, dismetabolička nefropatija. Vrlo često se naziva i razmjena. Pravovremena dijagnostika (i na vanjskim znakovima i na temelju laboratorijskih testova) i liječenju ne samo da može normalizirati rad bubrega, već i izbjeći moguće komplikacije. Stručnjaci, uzimajući u obzir obilježja bolesti, propisuju lijekove i posebnu dijetu (dijeta).

Dismetabolička bubrežna nefropatija - što je to?

Metaboličkom nefropatijom uključuju se bolesti bubrega uzrokovane metaboličkim poremećajima (metabolizam) i nakupljanjem soli u tijelu (oksalna, mokraćna ili fosfatna) ili aminokiselina. Takva bolest može biti:

• kongenitalne (primarne) povezane s genetskim poremećajima (koje se prenose nasljeđivanjem) ili patološki tijek trudnoće;
• stečene (sekundarne), zbog povećanog unosa određenih tvari u organizam, popratnih bolesti drugih organa (ili dugotrajne uporabe lijekova za njihovo liječenje).

Vrste nefropatije razmjene

Ovisno o činjenici da je dismetabolička nefropatija povezana s problemima izlučivanja bilo koje soli, podijeljena je u četiri glavne vrste:

• Oscalate, uzrokovan metaboličkim kalcijem i oksalatom (soli oksalne kiseline);
• mokraćna kiselina, koja se javlja kada se kristali mokraćne kiseline talože u bubrezima;
• fosfata, koji nastaju kršenjem metabolizma soli raznih fosfatnih kiselina;
• cistina, koji je uzrokovan kristalima aminokiselina metionina.

Ne postoji univerzalni medicinski proizvod za liječenje gore navedenih vrsta nefropatije, jer su oni povezani s metaboličkim poremećajima različitih tvari.

Uzroci sekundarne nefropatije

Sekundarna dismetabolička nefropatija može biti uzrokovana pridruženim bolestima: dijabetesom, pijelonefritisom, kroničnim pankreatitisom, eritremijom, žučnim diskinezijama, infekcijama mokraćnog sustava, mijelomom, hemolitičkom anemijom, bolestima probavnog trakta ili središnjeg živčanog sustava.

Također se može pojaviti na pozadini nedostatka magnezija ili kalija, viška vitamina D, poremećaja prehrane, degradacije okoliša i čestih emocionalnih stresova.

Vanjski simptomi bolesti

Nedostatak očitih simptoma dismetaboličke nefropatije u ranim fazama često komplicira dijagnozu ove bolesti. Provođenje redovite analize mokraće (osobito nakon bolesti) pomoći će da se započne liječenje bolesti unaprijed. Također izbjegava komplikacije koje nefropatija često uzrokuje.

Vanjski znakovi dismetaboličke nefropatije, s kojima se treba obratiti medicinskoj ustanovi i podvrgnuti odgovarajućem pregledu, su:

• bol u zglobovima, trbuhu ili donjem dijelu leđa;
• prekomjerno znojenje;
• kršenje pravilnosti mokrenja;

• suha koža;
• oticanje udova;
• nizak krvni tlak;
• gubitak apetita;
• česte glavobolje;
• zamućenost mokraće i pojava pahuljica ili suspenzija u njemu;

• osjećaj žeđi;
• nepravilan rad srca.

Dijagnoza bolesti

Ako postoje znakovi abnormalne funkcije bubrega, posavjetujte se s liječnikom i podvrgnuti se dijagnostičkom pregledu. Analiza urina u laboratoriju glavna je dijagnostička metoda za prisutnost nefropatije. Opće i biokemijske analize omogućuju:

• identificirati kristale soli u urinu;
• odrediti njihovu koncentraciju (u otopljenom obliku);
• detektirati prisutnost patogena koji potiču stvaranje kristala;
• izmjerite gustoću urina.

Uz pomoć posebne studije AKOS (anti-kristalna sposobnost), liječnici određuju koliko se soli rastvaraju u mokraći i eliminiraju se njime iz tijela.

Za određivanje veličine bubrega, stanja njihovih zidova, prisutnosti patoloških promjena ili stranih uključaka (pijesak i kamenje) koriste se metode instrumentalnih ispitivanja :

• Ultrazvuk zasnovan na različitim sposobnostima unutarnjih organa (ovisno o njihovoj gustoći) da odražavaju ultrazvučne valove;

• radioizotopni pregled, za koji se u tijelo ubrizgavaju posebni markeri.

Kombinacija gore navedenih mjera omogućuje stručnjaku da napravi najprecizniju dijagnozu (odredi vrstu tečajne nefropatije) i prepiše najučinkovitije liječenje.

Kompleks mjera u liječenju

Liječenje dismetaboličke nefropatije (bez obzira na vrstu) uključuje čitav niz mjera:

• davanje točne dijagnoze na temelju obavljenih potrebnih liječničkih pregleda;
• lijekove koje prepiše specijalist;
• specifična terapija (fizikalna terapija);
• dijeta koja pomaže smanjiti opterećenje solju;
• unos tekućine za racionalizaciju (voda);
• promjena načina života.

Važno je! Ni u kojem slučaju ne bi trebalo prekidati propisanu terapiju, čak i uz normalizaciju testova urina!

Tretman lijekovima

Moguće je liječiti dismetaboličnu nefropatiju lijekovima samo pod nadzorom stručnjaka i isključivo prepisanih lijekova.

Ovisno o vrsti liječene nefropatije:

• oksalat: "Dimefosfonom", "Ksififonom", "Uroston", kalijevim i magnezijevim solima, uzimanjem vitamina B6, A, E;
• Uratnuyu: "Nikotinamid", "Allopurinol", "Tsistonom", "Cistenalom", "Etamidom", "Fitolizinom", "Kanefronom";

• fosfat: "Ksififonom", "Dimefosfonom", "Alopron", vitamin D3;
• cistin: otopina natrijevog bikarbonata, "Kuprenilom", "Penicilaminom", "Blemarenom", vitaminom A.

Osnovne prehrambene smjernice

Kod liječenja dismetaboličke nefropatije, prehrana ima vrlo važnu terapeutsku vrijednost. Uz to, možete značajno smanjiti opterećenje soli na bubrege. Preporučeni jelovnik određuje stručnjak u skladu s oblikom nefropatije.

Kada se oksalatna dismetabolička nefropatija treba suzdržati od upotrebe jake mesne juhe, žućkastog soka, kiseljaka, špinata, brusnica, repe, mrkve, kakaa i čokolade. Prednost treba dati jelima od kupusa i krumpira, salatama s kuhanim mesom, žitaricama i juhama. Kao desert, preporučuju se bobice, kruške, breskve, jabuke, marelice, banane, suhe marelice i suhe šljive.

Za pacijente s uratnom vrstom nefropatije dijeta se obično temelji na mliječnim i biljnim proizvodima. Glavna jela su juhe od mlijeka i žitarice (uz dodatak maslaca), povrće salate s biljnim uljem. Potrebno je ograničiti potrošnju mesa (i proizvoda pripremljenih na njegovoj osnovi), graha, graška, orašastih plodova i kakaa. Također biste trebali napustiti šljive, ogrozre, brusnice i kisele sorte jabuka.

Dijeta za fosfatnu nefropatiju podrazumijeva ograničenje konzumacije sira, jetre, piletine, graha, čokolade, slatkih peciva, ribljih jaja i maslaca. Dnevni obrok temelji se na mesnim jelima, kašama na vodi (uz dodatak biljnog ulja). lubenice, sok od brusnica i slabi čaj preporučuju se kao završni obrok.

Kod cistinske nefropatije iz hrane se isključuju jaja, sir, svježi sir i ribe.

Naravno, navedene preporuke su opće informativne prirode. Specifične proizvode (kao i njihov broj) može odrediti samo specijalist, uzimajući u obzir starost i težinu pacijenta, kao i stupanj utvrđene metaboličke patologije bubrega.

Način i količina utrošene tekućine

Začudo, ali najučinkovitiji i univerzalni lijek u liječenju metaboličkih poremećaja u funkcioniranju bubrega je voda. Da pomaže smanjiti koncentraciju otopljenog u urinu soli.

Ovisno o stupnju patoloških promjena u bubrezima i individualnim fiziološkim karakteristikama pacijenta, liječnik propisuje ukupnu dnevnu količinu tekućine i režim (odnosno raspored) njegove konzumacije. U svakom slučaju, preporučena količina vode bit će mnogo veća nego za zdravu osobu.

Za neke vrste nefropatije liječnici mogu preporučiti liječenje ljekovitim mineralnim vodama (npr. S oksalatnom vodom, Slavyanovskom ili Smirnovskom).

Narodni lijekovi

Liječenje narodnih lijekova s ​​dismetaboličnom nefropatijom mora se liječiti vrlo pažljivo. Općenito je prihvaćena tvrdnja da je liječenje raznih decoctiona bilja i biljaka neispravno. Činjenica da mnoge komponente narodnih recepata, na prvi pogled, ne štete zdravoj osobi, ne znači da su korisne za pacijenta. U svakom slučaju, prije ulaska na biljni lijek, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Za informacije, ovdje su najjednostavniji i najučinkovitiji (prema narodnim iscjeliteljima) recepti za liječenje nefropatije:

• Jedna žlica pažljivo sjeckanog lišća čičaka, brusnice i gospine trave (otprilike u jednakim dijelovima) ulijte dvije šalice kipuće vode i ostavite da se ulije 12-14 sati. Filtrirani terapijski sastav uzima 3 žlice prije jela.
• Protresite sjemenke komorača i pomiješajte ih (u omjeru 1: 1: 1) s lomljenim lišćem bobice i jagode. 20-30 g smjese ulijte 400-450 ml vruće prokuhane vode i ulijte (oko 12 sati). 2 žlice tinkture uzete 30-40 minuta prije jela.

Simptomi u djece

Kod djece se bolest često odvija bez jasno izraženih simptoma, ali se slučajno otkrije tijekom sljedećeg probnog rada (na primjer, pri prijemu u vrtić, školu, nakon respiratorne bolesti, itd.). Prolazeći nezapaženo, može dovesti do kroničnog zatajenja bubrega.

Glavni vanjski znakovi dismetaboličke nefropatije u djece su: slabost, letargija, povećan umor, gubitak apetita, sjenilo za oči, oteklina kapaka ili udovi (na primjer, dijete se može žaliti da su nedavno kupljene cipele postale male), nepravilno mokrenje, bol u želucu, iznenadna groznica.

Savjet! Kako bi se vrijeme za "zvuk alarma" i konzultirati liječnika, roditelji bi trebali pratiti učestalost mokrenja svog djeteta. Ovisno o dobi, prosječni pokazatelji: do godinu dana - 15 puta; u dobi od 2-3 godine - 10 puta; za predškolsku djecu - 7-8 puta; učenika - 5-7 puta.

Dijagnoza i liječenje nefropatije u djece

Dijagnoza otkrivanja dismetaboličke nefropatije u djece se ne razlikuje od provedbe odgovarajuće laboratorijske studije u odraslih. Iskusni pedijatar može propisati dodatne testove kada se proteine, leukociti, crvene krvne stanice, soli i bakterije premaše u cjelokupnoj analizi dječjeg urina. Takvu analizu djeca u pravilu često provode (po ulasku u vrtić, školu, itd.). To vam omogućuje da utvrdite prisutnost bolesti bubrega u ranoj fazi i nastavite s njegovim pravodobnim liječenjem i, kao posljedicu, izbjegavajte ozbiljne komplikacije.

Stručnjaci odabiru lijekove i prehranu u liječenju dismetaboličke nefropatije u djece u strogom skladu s dobi djeteta i individualnim razvojnim karakteristikama.

Važno je! Samoliječenje djece ne može ni u kojem slučaju. Samo profesionalac može pravilno dijagnosticirati bolest i propisati učinkovit tretman.