Erysipelas (erysipelas): uzroci, dijagnoza, simptomi i liječenje

Erysipelas je kožna bolest s kojom se mnogi ljudi suočavaju. Prema statistikama, u većini slučajeva bolesnici stariji od 40 godina boluju od te bolesti, a bolest se češće dijagnosticira kod žena.

Naravno, mnogi ljudi traže dodatne informacije o patologiji. Zašto se bolest razvija? Na koje simptome moram obratiti pozornost? Koje metode terapije mogu ponuditi modernu medicinu? Može li se bolest smatrati opasnom? Postoje li učinkoviti lijekovi tradicionalne medicine? Odgovore na ova pitanja vrijedi pročitati.

Glavni uzroci razvoja bolesti

Erysipelas je kožna bolest koja se razvija na pozadini aktivacije bakterijske infekcije. Uzročnik u ovom slučaju je Streptococcus grupa A, koja ima kompleksan skup enzima, toksina i antigena.

Mnoge starije osobe suočavaju se s bolešću poput erizipela. Kako se bolest prenosi? Streptokoki se šire zrakom. Osim toga, patogeni mogu ući u tijelo kroz čireve, pukotine ili pelenski osip na koži. Vrata za infekciju mogu biti oštećena područja sluznice nosa, usta ili genitalija. Izvor patogena je obično bolesna osoba. U isto vrijeme, moguće je pokupiti infekciju i kod pacijenta, koji pokazuje glavne znakove bolesti, i kod nosioca (u ovom slučaju nema vanjskih simptoma).

Patogeni se razmnožavaju u tkivima dermisa, oslobađajući u sebi toksične proizvode, posebno komponente stanične stijenke, razne toksine i enzime. Te tvari negativno utječu na stanice, izazivajući seroznu ili serozno-hemoragičnu upalu. Osim toga, toksini ulaze u krvotok i šire se po cijelom tijelu, dovodeći do groznice, slabosti i vrtoglavice.

Postoje li čimbenici rizika?

Erysipelas - zarazna bolest. Međutim, patogen u svim slučajevima ne dovodi do razvoja kožnih bolesti. Postoje određeni čimbenici koji predisponiraju bolest:

• Erysipelas je često bolesna osoba u čijem tijelu postoji aktivni fokus upale, iz koje patogeni mikroorganizmi ulaze u tkivo kože. Potencijalno opasni su karijesni zubi, kao i prisutnost kroničnih oblika tonzilitisa kod pacijenta.
• Bolest se razvija u bolesnika s smanjenom tolerancijom na streptokoknu infekciju. Vjeruje se da je povećana osjetljivost na ovu vrstu pobuđivača genetska.
• Erysipelas - bolest koja se često razvija na pozadini oslabljenog imunološkog sustava.
• Čimbenici rizika uključuju prisutnost teških sistemskih bolesti koje oštećuju tijelo i slabe imunološki sustav.
• Nakon operacije, erizipele se mogu razviti i kao komplikacija.
• Uzroci bolesti mogu biti različiti. Primjerice, erizipele se ponekad razvijaju na pozadini dugotrajne primjene glukokortikosteroida.

Tijekom dijagnoze, naravno, vrlo je važno utvrditi što je točno izazvalo pojavu takve bolesti.

Erysipelas: oblici bolesti, klasifikacijske sheme

U suvremenoj medicinskoj praksi koriste se različite sheme klasifikacije bolesti koje uvelike pojednostavljuju rad liječnika.

Na primjer, ovisno o stupnju intoksikacije, emitira se blagi, umjereni i teški oblik erizipela.

Ako uzmemo u obzir mnogostrukost protoka, onda postoje sljedeći oblici:

• primarne erizipele;
• ponovljene erizipele (upala se razvija 2 godine nakon prethodne epizode bolesti, au većini slučajeva osip se pojavljuje na drugom području kože);
• rekurentni oblik (epizode ponavljane upale javljaju se relativno često, a bolest zahvaća ista područja kože).

Važan dijagnostički kriterij je priroda osipa. Upala može biti:

• erythematous;
• erythematous-bulozni;
• eritematozni hemoragijski;
• bullosa hemorrhagic.

Liječnici obraćaju pozornost na opseg lokalnih lezija (koža):

• lokalizirani oblik (središte upale se nalazi u jednoj anatomskoj regiji, na primjer, pacijent ima samo erizipelu noge);
• uobičajeni oblik (nastaje nekoliko žarišta upale u različitim anatomskim područjima);
• lutajuća erizipela;
• metastatski.

Značajke početne faze

Koji su prvi simptomi erizipela? Bolest obično počinje akutno. Tjelesna temperatura brzo raste, ponekad i do 40 stupnjeva. Postoje bolovi u zglobovima, bolovi u tijelu, teška slabost, glavobolje.

U teškim slučajevima dolazi do mučnine, čije epizode često završavaju povraćanjem. Mogući su konvulzije i delirijum, što je povezano s jakom groznicom.

Približno na drugi dan nakon pojave simptoma opće intoksikacije, pacijenti uočavaju osjećaj punoće na određenom području kože. Tu je bol (umjereno), kao i teški svrbež i peckanje. Neugodni osjećaji, u pravilu, nestaju u stanju mirovanja. Koža je crvena i otečena. Obližnji limfni čvorovi rastu i postaju bolni.

Glavni simptomi bolesti

Što se događa kako bolest napreduje? Erysipelas je vrlo neugodna zarazna patologija koja utječe ne samo na kožu, već i na druge organske sustave. Kako bolest napreduje, groznica i drugi simptomi opijenosti ostaju isti kao i nelagoda u koži.

Toksini proizvedeni stafilokokom također utječu na živčani sustav. Pacijenti se žale na stalnu nesanicu i apatiju. Ponekad dolazi do povraćanja. U težim slučajevima moguće je gubitak svijesti.

Na zahvaćenoj koži pojavljuje se svijetlo crvena točka s nazubljenim, ali izrazitim rubovima. Tkanine na ovom području su zbijene, otečene. Koža je vruća na dodir, a palpacija zahvaćenog područja popraćena je bolom. Nakon pritiska, crvenilo na koži nestaje na nekoliko sekundi, nakon čega se ponovno pojavljuje. Erysipelas je popraćena upalom obližnjih limfnih čvorova - oni nabubre, rastu, postaju tvrdi i bolni.

Moguće povrede unutarnjih organa. Ponekad je erizipela komplicirana povišenim krvnim tlakom, tahikardijom, prigušenim tonovima srca.

Treba napomenuti da simptomi u velikoj mjeri ovise o obliku bolesti:

• Erythematous-hemorrhagic oblik se smatra vrlo čest. Osim eritema, na koži se pojavljuju točkaste krvarenja. S razvojem bolesti moguće je formiranje opsežnih hemoragijskih područja, koja se međusobno spajaju rubovima. S ovom vrstom bolesti, groznica traje dva tjedna. Štoviše, lokalne upalne promjene nestaju mnogo sporije. Bolest je često komplicirana nekrotičnim procesom.
• U eritematozno-buloznom obliku erizipela dolazi do stvaranja malih mjehurića u području eritema. Unutar osipa nalazi se bistra tekućina. Mjehurići se postupno otvaraju, uzrokujući protok serozne tekućine u okolno tkivo. Površina kože je namočena, nakon čega je epitelizirana. Na površini zahvaćenih tkiva formiraju se kore, koje se postupno uklanjaju (u pravilu se ožiljci ne pojavljuju na koži). Postoji upala limfnih čvorova i groznica, iako ti simptomi relativno brzo nestaju.
• Bullosa hemoragijska erizipela praćena je stvaranjem malih mjehurića, unutar kojih je sadržana sero-krvava tekućina. Bolest je karakterizirana dubokim oštećenjem kožnih kapilara. Nakon otvaranja često se formiraju lezije na koži, sitni čirevi i erozija. Riječ je o teškom obliku erizipela, koji se relativno često završava dubokom nekrozom, stvaranjem apscesa i flegmona. Nakon oporavka na koži ostaju ožiljci. Možda promjena u pigmentaciji kože.

Ovi simptomi su popraćeni ovom kožnom bolešću. Erysipelas je opasna bolest čiji se simptomi ne mogu ignorirati.

Jesu li moguće komplikacije?

Erysipelas je bolest koja u većini slučajeva dobro reagira na liječenje. Komplikacije su rijetke, ali su svakako moguće.

Na primjer, na pozadini upalnog procesa često stajaća limfa. Ta se komplikacija, u pravilu, razvija na pozadini već postojeće funkcionalne insuficijencije limfnog protoka u tkivima kože.

Uvijek postoji mogućnost da infekcija prodre u druga tkiva. U pozadini bolesti ponekad se razvija upala zidova vena i limfnih žila. Venska bolest povećava vjerojatnost stvaranja krvnih ugrušaka. Osim toga, moguća nekroza zahvaćene kože, gnojidba osipa, pojava flegmona i apscesa.

Među najopasnije komplikacije spadaju sepsa, akutna kardiovaskularna insuficijencija, toksični i infektivni šok, i plućna embolija. Mnoge od tih patologija mogu rezultirati smrću pacijenta. Srećom, pojava takvih opasnih posljedica rijetko se bilježi. Ipak, vrlo je važno na vrijeme konzultirati stručnjaka i dobiti pravovremenu pomoć.

Dijagnostičke mjere

Samo liječnik zna kako zapravo bolest izgleda. Erysipelas je popraćena vrlo karakterističnim kožnim lezijama. Prvo, stručnjak prikuplja potrebne informacije za povijest i provodi inspekciju. Osip, crvenilo i oticanje kože, kao i položaj osipa (kao što znate, najčešće možete vidjeti erizipela noge i kože na licu) može gurnuti liječnika na ideju o erizipelama. Također je potrebno pregledati limfne čvorove u zahvaćenom području - često se povećavaju.

Naravno, provode se dodatne dijagnostike. Vrlo je važna potpuna krvna slika - povećanje razine bijelih krvnih stanica potvrđuje prisutnost uobičajene upale. PCR dijagnostika je također informativno - specifična anti-streptokokna antitijela nalaze se u krvi pacijenta. Potrebno je provjeriti stopu zgrušavanja krvi.

Terapija lijekovima

Samo liječnik može napraviti zaista učinkovit i, što je najvažnije, najsigurniji tretman za bolest. Erysipelas - zarazna bolest bakterijskog podrijetla. Zato su učinkoviti antibiotici.

Pacijenti se obično prepisuju lijekovima iz skupine penicilina. Osim toga, djelotvorna je terapija cefalosporinima (druga i treća generacija), makrolidima i fluorokinolonima. Pacijentima se daju antibakterijski lijekovi intravenski 7-10 dana.

Ako govorimo o rekurentnom obliku bolesti, nakon gornje terapije oni se odmaraju nekoliko dana, nakon čega pacijenti uzimaju linkomicin tjedan dana.

Nesteroidni protuupalni lijekovi (na primjer, ibuprofen, paracetamol, nurofen) pomažu u savladavanju vrućice, ublažavaju bolove i usporavaju razvoj upalnog procesa. Osim toga, pacijentima se propisuju vitamini - vitamini skupine B se smatraju korisnima, kao i askorbinska kiselina (to pomaže ubrzati proces oporavka tijela). Antihistaminici ("Tavegil", "Suprastin") pomažu u suočavanju s oticanjem i alergijskim reakcijama.

Ponekad je potrebno lokalno liječenje. Nije prikazan u svim slučajevima. Na primjer, u eritematoznom obliku bolesti, uporaba masti ili otopina je kontraindicirana. Ako postoji bulozna forma, mjehurići na koži nježno se otvaraju i otpuštaju tekućinu, nakon čega se na zahvaćenu kožu nanosi zavoj otopinom furacilina ili rivanola. Obloge se mijenjaju nekoliko puta dnevno, nemoguće ih je ostaviti dugo vremena, a zahvaćena područja tijela ne mogu biti previše zavijena.

Ako se na mjestu otvorenih mjehurića formiraju suze, pacijenti se šalju u kupke mangana - tek nakon zahvata na kožu se nanose antiseptički oblozi. Dibunol se ponekad koristi - mast se nanosi na zahvaćenu kožu dva puta dnevno tijekom tjedan dana. Lijek pomaže da se nosi s krvarenjem.

Ostali tretmani

Kako bi se nakon završetka terapije lijekovima uklonili preostali simptomi, pacijenta se upućuje na neke fizioterapijske postupke. Učinkovite su primjene parafina, UHF-terapija i ultraljubičasto zračenje kože. U nekim slučajevima, utjecaj nekih metoda magnetske i laserske terapije.

Liječnici preporučuju sanatorijsko liječenje, slanje pacijenata u odmarališta s bolešću. Naročito erysipelas, njegova rekurentna forma, dobro reagira na tretmane blatom, parafinske kupke, kupanje u mineralnim vodama itd.

Ako govorimo o ponavljajućem obliku erizipela, pacijenti ponekad dobivaju injekcije bikilina i retarpena. Postupci se provode svakih nekoliko tjedana tijekom 1-2 godine.

Erysipelas: folk tretman bolesti

Odmah treba reći da se recepti narodnih iscjelitelja mogu koristiti samo kao pomoć. Oni svakako pomažu u suočavanju s kožnim manifestacijama bolesti i ubrzavaju proces ozdravljenja, ali ako se koriste nesposobni, mogu samo pogoršati situaciju. Koristite kućne lijekove samo uz dopuštenje liječnika.

• Kožu možete posuti uobičajenom čistom kredom. Prije toga treba ga zgnječiti i proći kroz sito tako da se uklone velike čestice.
• Tretirajte zahvaćenu kožu može se koncentrirati izvarak cvjetova kamilice, kadulje, serije. Ove biljke imaju izražena protuupalna svojstva, dobro se osjećaju sa svrabom i drugim neugodnim osjećajima.
• U narodnoj medicini lišće stolisnika koristi se za erysipelas. Svježe lišće biljke treba temeljito oprati, a zatim zaliti kipućom vodom. Nakon što se voda malo ohladi, vrući listovi se izvlače i zatim nanose na zahvaćenu kožu. Lijek se može zatvoriti gazom ili filmom, a zatim osigurati zavojem. Postupak se ponavlja nekoliko puta dnevno. Neki pacijenti primjećuju da već tri dana nakon početka primjene obloga crvenila, svrbeža i bolova u koži nestaju.
• Kod kuće možete napraviti posebnu mast. Žlica meda pomiješana je s istom količinom izvarka iz listova cvjetova konjskog i kamilice. Svi sastojci su temeljito izmiješani, zatim naneseni na zahvaćeno tkivo.

Preventivne mjere

Već smo razmotrili pitanje zašto se erysipelas razvija. Simptomi bolesti su vrlo neugodni, a vjerojatnost komplikacija ne bi trebala biti isključena. Nažalost, ne postoje specifična sredstva za prevenciju takve bolesti.

Da bi se smanjila vjerojatnost razvoja bolesti može, pravilno brinuti za kožu, redovito čistiti tkivo. Sve rane, ogrebotine i oštećenja moraju se pravodobno dezinficirati, kako bi se pratilo njihovo liječenje. Stanje imunološkog sustava je također važno. Pravilna prehrana, tjelesna aktivnost, šetnje na svježem zraku, povremeni unos vitamina - sve će to pomoći u povećanju otpornosti organizma na različite vrste infekcija. I, naravno, kada se pojave prvi simptomi, trebate se posavjetovati s liječnikom.