Fetalni alkoholni sindrom u djece: znakovi

Činjenica da se alkoholna pića ne mogu konzumirati tijekom trudnoće i dojenja poznata je svim budućim majkama. Međutim, nažalost, svaka žena ne slijedi ovo pravilo. Posljedica toga je ne samo zdravlje trudnice, nego i beba. Unatoč činjenici da dijete još nije rođeno, alkohol je već progutan. To dovodi do raznih povreda fetusa. Kod djece koja su rođena od žena koje piju alkohol, često se pronalazi patologija kao što je fetalni alkoholni sindrom (FAS). Ova bolest nije pogodna za etiotropno liječenje. Terapija fetalnog alkoholnog sindroma usmjerena je samo na sprječavanje komplikacija. Stoga, prije konzumiranja alkohola, trudnica treba razmišljati o zdravlju svoje bebe.

Što je fetalni alkoholni sindrom?

Ova bolest je raširena gotovo svugdje. Najčešće se pojavljuje u SAD-u, afričkim zemljama, Rusiji. Valja napomenuti da je fetalno-alkoholni sindrom vrlo ozbiljna dijagnoza. U usporedbi s blagom intoksikacijom, koja se ponekad nalazi u djece rođene od žena koje piju alkohol, bolest se odlikuje nepovratnošću simptoma. Znakovi alkoholnog sindroma uključuju:

1. Povrede središnjeg živčanog sustava.
2. Malformacija.
3. Nedostatak tjelesne težine i rasta.

Osim toga, osobe koje pate od ove bolesti su podložnije alkoholizmu od drugih. Unatoč činjenici da je problem konzumiranja alkohola uvijek bio relevantan, znanstvenici su tek krajem sedamdesetih otkrili novu bolest - fetalni alkoholni sindrom. Fotografije djece koja pate od ove patologije razlikuju se od slika zdravih beba. Uostalom, s takvom bolešću, promatraju se promjene u lubanji lica. Nažalost, ove promjene nisu jedini znakovi bolesti. Glavni simptomi uključuju mentalna retardacija koji se mogu izraziti u različitim stupnjevima. Djeci koja pate od ove urođene patologije često je potrebna stalna njega.

Uzroci fetalnog alkoholnog sindroma

Jedini razlog zašto se fetalni alkoholni sindrom razvija kod djece je izloženost etil alkohol na tijelu nerođenog djeteta. Put penetracije teratogenog agensa je irelevantan. Osim toga, nije važno u kojem trimestru trudnica troši alkohol. Bez obzira na to, alkohol ima štetan učinak na fetus. Svaka koncentracija ove tvari smatra se opasnom. Kritična doza alkohola za tijelo fetusa smatra se više od 30 ml dnevno. Osim konzumiranja alkohola, faktori rizika za razvoj patologije uključuju:

1. inhalacija BF ljepilo tijekom trudnoće.
2. Liječenje raznih infuzija i balzama. Te tvari sadrže etil alkohol.
3. Sjajno "iskustvo" alkohola prije trudnoće.

Rizik od razvoja FAS-a je povećan kod žena koje piju žestoka pića (votku, rakiju) koje žive u nepovoljnim socijalnim uvjetima i nisu registrirane kod akušer-ginekolog. Osim toga, bolest se često javlja kada se kombinira kronična alkoholna opijenost i loša prehrana (nedostatak elemenata u tragovima i vitamina neophodnih za formiranje tijela fetusa).

Mehanizam razvoja patologije

Fetalni alkoholni sindrom javlja se kada etilni alkohol ulazi u fetus. To je zbog činjenice da trudnica i dijete imaju zajednički protok krvi. Prodiranjem kroz posteljicu alkohol ima teratogeni učinak. U prvom tromjesečju trudnoće nastaju osnove svih organa. Stoga, ako majka u tom razdoblju konzumira alkohol, fetus može imati ozbiljne razvojne nedostatke. Ponekad, zbog teratogenog učinka etanola, embrij je ubijen (propušteni pobačaj). Korištenje alkohola u drugom tromjesečju dovodi do nastanka kongenitalne malformacije posebice anomalijama mišićnoskeletnog, kardiovaskularnog i živčanog sustava. U kasnijim fazama trudnoće povećan je rast fetusa. U trećem tromjesečju već su formirani gotovo svi funkcionalni sustavi. Kasna konzumacija alkohola dovodi do usporavanja rasta i razvoja.

Glavnu ulogu u mehanizmu FAS-a imaju oštećenja stanica embrija uzrokovana etanolom i acetaldehidom sadržanim u alkoholnim pićima. Osim toga, te teratogene tvari uzrokuju poremećaje u transportu korisnih tvari, osobito glukoze i aminokiselina, koje su nužne za razvoj fetusa. Takve promjene dovode do odgađanja rasta djeteta, nerazvijenosti organa živčanog sustava, abnormalnosti unutarnjih organa.

Fetalni alkoholni sindrom: znakovi bolesti

Znakovi bolesti uključuju: nedostatak tjelesne težine i visine, mentalne poremećaje, kraniofacijalni dismorfizam i defekte unutarnjih organa. Stupanj pothranjenosti ovisi o količini konzumiranog alkohola tijekom trudnoće. Često je rast novorođenčeta oko 45 cm, težina ne prelazi 2,5 kg. Laganje u fizičkom razvoju postaje primjetnije kod mlađe djece. Osim toga, djeca koja pate od FAS-a imaju poremećaji govora sluh, psiha. U većini slučajeva, djetetov fetalni alkoholni sindrom novorođenčadi može se dijagnosticirati u vanjskom izgledu djeteta. Fotografije djece koja pate od ove patologije razlikuju se od slika zdravih beba. Znakovi dismorfije uključuju:

1. Blefarospazam - zatvoreni kapci, zrikavac.
2. Mala veličina lubanje - mikrocefalija.
3. Pukotine u nepcu ili gornjoj usni. Takva zla imaju specifična imena - "rascjep nepca" i "zečja usna".
4. Nizak položaj čela i širokog nosa.
5. Tanka gornja usna.
6. Nerazvijenost čeljusti - mikrognatija.
7. Promijenite uzorak na dlanovima.

FAS gotovo uvijek prate ozbiljni razvojni nedostaci. Među njima: urogenitalne, kardiovaskularne, koštano-zglobne anomalije.

Ozbiljnost bolesti

Često postoji blagi fetalni alkoholni sindrom. Karakterizira ga mikrocefalija i hipotrofija. Mentalna retardacija i dismorfija nisu jako izražene. Fetalni alkoholni sindrom umjerene težine zabilježen je u 30-35% slučajeva. U ovom slučaju, svi simptomi patologije. Značajke teškog FAS-a smatraju se značajnim oštećenjem mentalnog razvoja, teške dismorfije, od 8 do 10 abnormalnosti unutarnjih organa.

Kako dijagnosticirati alkoholni sindrom u djece?

Kako prepoznati fetalni alkoholni sindrom u djece? Znakovi patologije mogu se vidjeti pri pregledu djeteta. Prije svega, dysmorphism lica privlači pozornost. U ranom djetinjstvu primjetan je zaostatak u tjelesnom i mentalnom razvoju. Od velike važnosti za dijagnozu FAS-a je anamneza (uporaba alkohola tijekom trudnoće). Markeri bolesti mogu se naći u izmetu novorođenčeta, kao iu kosi.

Instrumentalne dijagnostičke metode uključuju NSG, EchoCG, ultrazvuk unutarnjih organa i MRI mozga.

Liječenje sindroma fetalnog alkohola

Potpuni lijek za djecu s fetalnim alkoholnim sindromom nije moguć. Svi pacijenti su podvrgnuti praćenju kod neuropatologa, psihijatra, pedijatra. U slučaju teških oštećenja organa, indicirana je kirurška intervencija. Kada mentalni poremećaji propisuju lijekove iz skupine neuroleptika, sedative.

Prevencija fetalnog alkoholnog sindroma

Jedina preventivna mjera je odbiti konzumiranje alkohola. Kontrola načina života trudnice trebala bi biti bliska ljudima buduće majke, ginekologa. Također, u klinikama se održavaju i posebni tečajevi koji su potrebni za pripremu porođaja. Zahvaljujući tome, trudnice dobivaju informacije o promjenama koje se događaju u tijelu, o tome što se može jesti, što treba izbjegavati, itd. Sve trudnice treba poslati psihologu kako bi procijenili njihovu spremnost za rad djeteta.

Prognoza fetalnog alkoholnog sindroma

Nažalost, prognoza za sindrom fetalnog alkohola je razočaravajuća. Djeca s ovom dijagnozom u većini slučajeva trebaju specijaliziranu njegu. Često su nesposobni za samostalan život. Osim toga, djeca koja pate od FAS-a imaju visok rizik od razvoja alkoholizma. Kod blage patologije pacijenti mogu biti socijalno prilagođeni i izvodljivi.