"Ginestryl": upute za uporabu, opis, analoge i recenzije

"Ginestryl" je ruska droga koju proizvodi MIR-PHARM. Doziranje tableta od 50 mg do 30 kom. u pakiranju, 10 komada u pakiranju kontura ćelija, u kartonskoj kutiji. Boja tableta varira od svijetlo žute do zelenkaste, ravnog valjkastog oblika s skošenjem.

Pomoćne tvari su laktoza, magnezijev stearat, mikrokristalna celuloza, povidon, natrijev karboksimetil škrob, krumpirov škrob.

Farmakološko djelovanje

Prema uputama, "Ginestryl" je anti-progestogen koji spada u skupinu sintetičkih steroida. Njegova glavna aktivnost usmjerena je na blokiranje progesterona na razini receptora gestagena.

Ne posjeduje gestagennoe aktivnosti. Ima antagonistički odnos s GCS-om (na razini receptorskih veza).

Jača sposobnost miometrija da se smanji (ovisno o fazi ciklusa), a također doprinosi oslobađanju interleukina-8 i povećava osjetljivost na djelovanje prostaglandina miometrija (propisano s analozima prostaglandina kako bi se pojačao učinak). To dovodi do desquamation od decidual membrane i uklanjanje jaje.

Usporava proces ovulacije, a promjene u endometriju ne dopuštaju implantaciju oplođenog jajašca.

Za razvoj leiomioma maternice spolni hormoni, osobito progesteron, igraju važnu ulogu. "Ginestril" blokira receptore progesterona. To dovodi do sporijeg rasta tumora, kao i do smanjenja miomskih čvorova i samog maternice.

svjedočenje

Za lijek "Ginestryl" instrukcija potvrđuje da je propisana za leiomyoma maternica (veličina tumora prije 12-tjedne trudnoće) kako bi se trudnoća prekinula u malim rokovima (amenoreja do 42 dana), pripremiti se za porođaj tijekom trajanja trudnoće, kao sredstvo postkoitalne kontracepcije (nakon nepouzdano zaštićenog spolnog odnosa).

Režim doziranja

Kako bi se prekinula trudnoća, bolesnik u nazočnosti liječnika treba uzeti 600 mg «Ginestrila» jednom, ispirati ga s 100 ml vode (oko 1,5 sata nakon jela), kako bi pojačao svoj učinak, «Misoprostol» se primjenjuje u dozi od 400 mg (što je sintetski analog prostaglandina). Najmanje dva sata nakon uzimanja lijeka kako bi se prekinula trudnoća, pacijent bi trebao biti pod nadzorom medicinskih stručnjaka. U 36-48 sati potrebno je provesti kontrolni ultrazvuk. Najkasnije 2 tjedna ponovite studiju na ultrazvučnom aparatu i odredite razinu horionski gonadotropin za potvrdu uspješnog prekida. Ako se 14-og dana nakon upotrebe proizvoda trudnoća nastavi, treba izvršiti vakuumsku aspiraciju. Aspiracija nakon operacije se šalje na histološki pregled. To potvrđuje lijek "Ginestryl" upute.

Kako bi se pripremili za porođaj u trudnoći na kratko vrijeme, bolesnik jednom u nazočnosti specijalista uzima 200 mg "Ginestrila" ("Mifepristone"), a nakon 24 sata ponovno primanje 200 sati. Nakon 48-72 sata procijenite stanje rodnog kanala i, ako je potrebno, propisajte prostaglandine ili oksitocin.

Postkoitalna kontracepcija: bez obzira na fazu menstruacije koja se uzima 10 mg 2 sata prije ili poslije obroka. Efektivno najkasnije 72 sata nakon nezaštićenog spolnog odnosa.

Za liječenje leiomioma maternice: uzima se oralno 50 mg jednom dnevno. Tijek liječenja je 3 mjeseca. To potvrđuju upute "Ginestryl" upute i osvrti.

Nuspojave

Na dijelu probavnog trakta: proljev, povraćanje i mučnina.

Od živčanog sustava: vrtoglavica, glavobolje.

Na dijelu reproduktivnog sustava: iz genitalnog trakta može uzrokovati krvarenje, nepravilnosti u menstruaciji, subinvazija maternice, amenoreja, lohiometar, pogoršanje upale privjesaka i maternice.

Alergijske reakcije manifestiraju se urtikarijom.

Ostalo: hipertermija, slabost, bol u trbuhu i nelagoda.

kontraindikacije

Kao što su upute za "Ginestril", opće kontraindikacije uključuju: preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka; u nedostatku konzultacija s terapeutom, teška ekstragenitalna bolest; upala genitalnih organa žena; poremećaji hemostaze (uključujući antikoagulantnu terapiju); teška anemija; porfirijom; fibroidi maternice; kronično ili akutno zatajenje jetre; kronično ili akutno zatajenje bubrega; dugotrajna uporaba GKS-a; adrenalna insuficijencija.

Prekid trudnoće lijekovima je kontraindiciran: ako postoji sumnja na izvanmaterničnu trudnoću; ako je gestacijska starost veća od 42 dana amenoreje; intrauterini uređaj koji se dogodio na pozadini kontracepcije (ili nakon što je otkazana hormonska kontracepcija) trudnoća; ako klinička ispitivanja ne potvrde trudnoću.

Priprema i umjetna stimulacija rađanja: preeklampsija, krvarenje nepoznatog podrijetla, koje se promatraju iz genitalnog trakta tijekom trudnoće, abnormalno mjesto fetusa, teška gestoza, razlika između kostiju zdjelice majke i veličina glave fetusa, eklampsija, prerano trudnoća, post-termalna trudnoća. To potvrđuje upute za uporabu lijeka "Ginestryl". Cijena će biti navedena u nastavku.

U slučaju leiomioma: ako veličina tumora premašuje 12-tjednu trudnoću, postojeći tumori jajnika, ako su miomatozni čvorovi locirani submukozno, hiperplazija endometrija.

Kod bolesnika s opstruktivnim kroničnim bolestima pluća, bronhijskom astmom, s povišenim krvnim tlakom, s kroničnim zatajenjem srca, potrebno je propisati.

Nakon primjene lijeka dojenje se prekida najmanje 2 tjedna.

Koristite ako je oštećena funkcija jetre i bubrega.

Kod kronične i akutne insuficijencije jetre Ginestril je kontraindiciran.

U slučaju kronične i akutne bubrežne insuficijencije, "Ginestril" je kontraindiciran.

Posebne upute

Prekid trudnoće lijekovima, uključujući i "Ginestril", trebao bi se odvijati samo u akušerskim i ginekološkim medicinskim ustanovama koje pripadaju državnom zdravstvenom sustavu, kao iu općinskim i privatnim klinikama koje imaju dozvolu za obavljanje takvih događaja, kvalificiranog medicinskog osoblja i potrebne medicinske opreme. ,

Pacijenti upozoravaju da ako takva terapija ne uspije (nastavak trudnoće, nepotpuni pobačaj), kirurški prekid trudnoće moguć je nakon 10-14 dana, budući da fetus može razviti kongenitalne defekte. Nakon primjene lijeka dojenje se zaustavlja najmanje 2 tjedna. To potvrđuju upute za uporabu i pregled lijeka "Ginestryl".

Mjere pripreme za medicinski pobačaj su potpuno iste kao u pripremi konvencionalnog pobačaja (prevencija Rh aloimunizacije, itd.).

Primjena kod pacijenata s infektivnim endokarditisom ili umjetnim srčanim zaliscima mora biti popraćena antibakterijskom terapijom.

Kao što je naznačeno u uputama za uporabu, "Ginestryl" za prestanak trudnoće ne može zaštititi od spolno prenosivih bolesti kao što su AIDS, sifilis, itd.

Ovaj lijek se ne može koristiti kao trajni kontraceptiv nakon seksualnog odnosa. Ako se ovaj lijek koristi kao postkoitalna kontracepcija, onda se prije kraja menstrualnog ciklusa preporučuje uporaba kontracepcijskih metoda.

Prije upotrebe "Ginestrila" kao postkoitalne kontracepcije, potrebno je napraviti test trudnoće kako bi se osiguralo pravilno korištenje lijeka. Naravno, 10 mg lijeka je nedovoljna doza za pobačaj, ali ako dođe do trudnoće, vjerojatan je rizik od razvoja kongenitalnih abnormalnosti fetusa. Stoga se takva trudnoća preporučuje za prekid droge ili kirurški zahvat.

Interakcija s drugim lijekovima

Ako se provodi jednokratna primjena "Mifepristona" i GCS-a, treba povećati dozu GCS-a. Ovo potvrđuje Ginestryl instrukciju.

Cijena i analozi

Trošak "Ginestril" varira u regiji od 4500-6000 rubalja. Analozi lijeka "Ginestryl" uključuju: "Pencrofton", "Agesta", "Mifolian", "Ginepriston", "Mifepriston-72", "Mifegin", "Mifepristone", "Mifeprreks".

Recenzije

Recenzije o lijeku su uglavnom dobre. Kako se post-koitalna kontracepcija često koristi. Učinkovita. Zaustavlja se razvoj leiomioma maternice.

Ali on ima mnogo nuspojava. Često se manifestira mučnina i povraćanje, glavobolja. A nedostaci uključuju visoku cijenu.

Razmotrili smo upute "Ginestryl". Opisani su i pregledi, cijene, analozi.