Ginekološki ultrazvučni pregled: na koji dan ciklusa rade, pokazatelji normi, interpretacija rezultata

U slučajevima kada ginekolog ima pitanja u vezi sa zdravljem žene, planirane su studije, uključujući i ultrazvuk. To vam omogućuje da dobijete pouzdanu sliku o tome što se trenutno događa u tijelu. Zahvaljujući modernoj tehnologiji, postalo je moguće identificirati većinu bolesti u ranoj fazi. Slijedom toga, poboljšana je kvaliteta odabranog režima liječenja, jer će biti usmjerena na rješavanje specifičnog problema, a ne na simptome koji ga mogu izazvati.

Indikacije za postavljanje dijagnoze

ultrazvučni pregled Danas se naširoko koristi u svim područjima zdravlja. Da biste utvrdili prisutnost abnormalnosti ili potvrdili njihovu odsutnost, propisati ginekološki ultrazvuk, koji vam omogućuje da ocijenite trenutno stanje zdjeličnih organa.

Indikacije za studiju mogu imati drugačiji karakter:

• Identifikacija strukturnih promjena u maternici i privjescima, upalnih procesa.
• Utvrđivanje prisutnosti fibroida, tumora, cista, polipa.
• Uspostavljanje ovulacije, dijagnoza trudnoće.
• Otkrivanje znakova sindroma policističnih jajnika.
• Istraživanje kako bi se utvrdio uzrok neplodnosti i drugi.

Tijekom istraživanja, stanja maternice, prisutnosti prirođenih ili stečenih patologija, dijagnosticira se i mjesto intrauterinog uređaja. Prilikom utvrđivanja trudnoće utvrdite mjesto jajne stanice. U slučaju razvoja upalnog procesa, isključiti ili odrediti prisutnost adhezija.

Načini

Prije obavljanja ginekološkog ultrazvuka, stručnjak obično upozorava kako će se pregled obaviti. Ako je pacijent dijete ili djevojčica koja prije nije živjela, tada se koristi transabdominalni senzor. U drugim slučajevima najčešće se koristi transvaginalni. Prvi se razlikuje od drugog načina provođenja istraživanja - kroz želudac. U drugom slučaju, senzor je umetnut u vaginu.

Ako je specijalistu potrebno detaljnije istraživanje tijekom dijagnostičkog postupka, tada se oba senzora mogu koristiti naizmjence. Tu je i transrektalna sonda koja se koristi umetanjem u rektum kroz anus. Ovoj metodi se pribegava u slučaju da postoje odstupanja u razvoju genitalnih organa ili nemogućnost obavljanja ginekološkog ultrazvuka s dvije druge gore opisane metode.

Kako se pripremiti za postupak

Kada se radi o transabdominalnim istraživanjima, prije odlaska liječniku morat ćete popiti 0,5-1 litru tekućine, možete popiti čaj. Glavno je da do trenutka dovršenja dijagnoze mjehura. To će vam omogućiti da na zaslonu dobijete jasnu sliku i točno odredite parametre zdjeličnih organa.

Za transvaginalni pregled nije potrebna dodatna obuka, štoviše, specijalist koji će provoditi ginekološki ultrazvuk može zatražiti da isprazni mjehur. Ženama koje žele utvrditi ne samo stanje maternice i privjesaka, nego i pripremu za trudnoću, važno je doći na određene dane nakon menstruacije. To je zbog toga što se u prvoj fazi ciklusa najbolje određuje stanje endometrija i stupanj zrelosti folikula.

Stoga, u pravilu, ginekolog unaprijed savjetuje na koji dan treba obaviti ginekološki ultrazvuk, kako bi se žena mogla pripremiti, a liječnik je dobio potrebne informacije kako bi odredio optimalni datum začeća.

Kod transrektalnog pregleda preporuča se pročišćavanje s klistirom, a ne uzimanje produkata koji stvaraju plin.

Predmet istraživanja

Za ženu koja planira trudnoću, vrlo je važno znati na koji dan ciklusa napraviti ginekološki ultrazvuk. U najboljem slučaju, to je 3-5 dana od početka menstrualnog krvarenja, ali ne kasnije od 7. dana. Ovo razdoblje je simbolično po tome što unutarnja sluznica maternice ima finu strukturu i dobro pokazuje prisutnost malih tumora, polipa, cista. Debljina endometrija također omogućuje određivanje vjerojatnosti uspješnog začeća u tekućem ciklusu.

Među standardnim parametrima, kod svake djevojke, žena, predmet istraživanja je mjerenje debljine, širine i duljine tijela maternice, stanja njezinih privjesaka. Ako je uzrok ultrazvuka upalni proces, stručnjak će dodatno odrediti strukturu, veličinu i položaj fokusa.

Ultrazvučni pregled jajnika

Ako govorimo o definiciji rada jajnika, onda će 5-7 dana ciklusa ginekološki ultrazvuk biti učinkovitiji. Kao rezultat studije, možete dobiti sljedeće informacije:

• Dimenzije - normalno, njihova duljina je 30-41 mm, debljina - 14-22 mm, širina - 20-31 mm.
• Položaj organa treba biti na stranama maternice, na maloj udaljenosti od nje, dok jajnici ne bi trebali biti identični jedni drugima, imaju ovalni oblik.
• Na početku menstrualnog ciklusa folikuli se vizualiziraju u različitim fazama zrelosti. Ako se studija provodi u drugoj fazi ciklusa, tada treba vizualizirati žuto tijelo, što ukazuje na pojavu ovulacije.

Dijagnoza maternice

To je središnji organ zdjelice i njegova je uloga u tijelu vrlo važna tijekom trudnoće. Međutim, čak i izvan tog stanja, žena treba pratiti svoje normalno funkcioniranje, budući da se vjerojatnost stvaranja različitih tumora, polipa javlja kod kasne dijagnoze i liječenja. U većini slučajeva nije važno na koji dan se izvodi ginekološki ultrazvuk. Za dijagnostičke svrhe ili indikacije u slučaju nužde neće biti manje informativan.

Koji dan odabrati za folikulometriju

Kako bi se pratio odgovarajući datum začeća, provesti folikulometriju. U pravilu, liječnik unaprijed određuje na koji dan radi ginekološki ultrazvuk, kako bi dobio točne informacije o početku ovulacije. Za kontrolu zrenja dominantni folikul, Potrebno je ponoviti istraživanje za 10-11 dana menstrualnog ciklusa. Istovremeno se proučava stanje debljine unutarnjeg sloja maternice - endometrija. Normalno, njegova vrijednost bi trebala biti 5 mm, veličina folikula - 15 mm.

Zreli lišće spremno za oplodnju vidljivo je u drugom faza menstrualnog ciklusa (14-16 dana). Do početka ovulacije, njegove dimenzije su približno 20-25 mm. Tijekom dijagnoze, specijalist može odrediti strukturu svoje kapsule, tanak je i sadrži tekućinu. Do kraja ciklusa izvodi se treći ginekološki ultrazvuk. Radite na dan ciklusa oko 21-24, kada je već moguće utvrditi činjenicu implantacija jajne stanice.

Što se smatra normalnim

Postoje određena pravila koja se obično navode u dekodiranju rezultata. Prosječne vrijednosti ovise o dobi pacijenta, prisutnosti trudnoća, porođaja, trajanju menopauze. Normalno, širina maternice treba biti između 46-64 mm, debljine 30-40 mm, duljine 45-70 mm.

Bitno je kako provoditi i na koji dan ginekološki ultrazvuk za mjerenje debljine endometrija. Ovisno o danu ciklusa, on se mijenja iz niže vrijednosti u veću. Dakle, od prvog do četvrtog dana od početka menstruacije, to je 1-4 mm, od petog do desetog dana - do 10 mm, od jedanaestog do četrnaestog - do 15 mm, od petnaestog do dvadeset trećeg - do 20 mm, od dvadeset četvrtog i do kraja ciklusa - do 17 mm. Dijagnostičar tijekom postupka može utvrditi i strukturu endometrija, koji je na početku ciklusa neuobičajen, na kraju hiperehoičan. Što se tiče miometrija, on bi trebao biti homogen, bez vidljivih patoloških inkluzija (adenomioza, fibroids).

Norme M-echo na ultrazvuku

Da bi se odredilo stanje endometrija, nije dovoljno znati njegovu debljinu, također je važno odrediti njegovu strukturu. Prije početka ovulacije, ultrazvučni dijagnostičar može odrediti stupanj rasta unutarnjeg sloja. Važno je napomenuti da s otpuštanjem jajeta, ona prestaje rasti i počinje se zgusnuti. Ako se implantacija nije dogodila, dolazi do odbacivanja endometrija.

Postoje određene norme M-eha, odstupanje od kojih može ukazivati ​​na prisutnost odstupanja. Dakle, govoriti o hiperplaziji je zgusnuti i ovalni oblik unutarnjeg sloja s ravnim i jasnim konturama. Posebna pozornost u ovom slučaju zaslužuje otpornički indeks. Ako je njegova vrijednost manja od 0,6-0,8 mm, postoji mogućnost razvoja neoplazme u endometriju. Povećanje M-eha za 1-3 mm također je podložno kontroli, pod uvjetom da je njegova struktura unutar normalnih granica.

Odstupanja od norme

Ne trebate tražiti odgovor na pitanje: "Koji je ginekološki ultrazvuk bolji?". Jer svaka metoda provođenja istraživanja može otkriti određene abnormalnosti. Naravno, moderni senzori imaju visoku osjetljivost i mogu otkriti odstupanja na fotografiji. Što se iz toga može odrediti ultrazvukom? Na primjer, anomalije u razvoju genitalnih organa, maternice, privjesaka.

Zahvaljujući ovom istraživanju, možete vizualno odrediti njegovu strukturu. Događa se da maternica žene ima septum, podijeljen je na dva ili jedan dio (dvoglavi, s jednim rogom s jednom jajovodom), ima vrlo male dimenzije ili je potpuno odsutan (ageneza). Bez ginekološkog ultrazvuka bilo bi teško identificirati takve abnormalnosti. Kao i prisutnost fibroida, polipa, endometrioze i drugih.

Kada se može utvrditi trudnoća

Zahvaljujući pozitivnom iskustvu i povratnim informacijama, ginekološki ultrazvuk je sigurno obavljen u ranoj fazi trudnoće. To vam omogućuje da odredite mjesto jajne stanice, kako biste uklonili rizik od razvoja izvanmaterične trudnoće. Normalno, treba biti unutar tijela maternice. Na 6-7 tjedana trudnoće, možete vizualizirati glavu, ruke, noge, tijelo fetusa.

Optimalno vrijeme za prvu studiju je 10 do 12 tjedana, kada se može odrediti debljina područja vrata fetusa. Kada je abnormalan, postoji rizik od razvoja Downovog sindroma. Zatim slijedi drugi pregled u razdoblju od 22-23 tjedna trudnoće, kada se utvrdi ili isključi vjerojatnost razvoja malformacija unutarnjih organa. U ovom trenutku već možete odrediti spol djeteta.

Treći probir se šalje kada se dostigne 31 - 32 tjedna trudnoće. U ovom trenutku možete odrediti kasne razvojne poteškoće, stupanj zrelosti placente, stanje djeteta i amnionska tekućina. Ultrazvuk se izvodi pomoću transabdominalnog senzora. Srednja dijagnoza se postavlja kada postoje dokazi ili pogoršanje zdravlja trudnice.