Hepatitis A - što je to? Simptomi, liječenje bolesti

Hepatitis A, također nazvan Botkinova bolest, razmotriti patologiju stanica jetre virusnog podrijetla, koja je često popraćena intoksikacijom i žuticom. Mnogi su bili zbunjeni toksični hepatitis i bolest s kojom se suočavamo. Ovaj oblik hepatitisa značajno se razlikuje od drugih po tome što ne uzrokuje kronične učinke na stanice jetre i rijetko može biti fatalan. Terapija hepatitisom A je relativno kratka. Obično traje oko dva tjedna za ublažavanje simptoma, a još jedan do dva mjeseca za normalizaciju funkcija i strukture jetre.

Tko može biti nositelj bolesti?

Nema kategorija građana koji bi bili izloženi najvećem riziku od zaraze hepatitisom. To mogu biti muškarci, žene, djeca različite dobi i društvenog statusa. U isto vrijeme, djeca od jedne do deset godina relativno su lako tolerirati bolest. Starije osobe i djeca mlađa od jedne godine teže je izliječiti, a proces ozdravljenja može biti odgođen.

Osoba koja je imala hepatitis A nema priliku ponovno se zaraziti, jer tijelo proizvodi snažan imunitet na virus. Zarazne bolesti samo kompliciraju virusni hepatitis, što je i logično. Virus ove vrste karakteriziraju vrlo male veličine, samo 27-30 nm. Oblik virusa je sferičan, bez zaštitne omotnice i prikazan je samo u jednom obliku. Virus ima povećanu otpornost na okoliš. Može se skladištiti na hrani ili na vlažnoj površini do godinu dana. U suhoj krvi virus može trajati i do tjedan dana. Može izdržati temperature do 60 stupnjeva iznad nule tijekom 12 sati i do minus 20 godina. Duga ključanja, kao i formalin, klor, mangan, itd., Mogu ga spasiti. Pa što je hepatitis A? Pokušajmo odgovoriti na to pitanje pomoću navedenog materijala.

Latentno razdoblje

Infektivni hepatitis je bolest prljavih ruku, kako se često naziva. To je zbog činjenice da virus ulazi u krvotok odraslih i djece s hranom.

Često postoje slučajevi infekcije kroz vodu. Fiksiran na sluznici gastrointestinalnog trakta, virus se apsorbira u krv i stiže do jetre.

Nakon gutanja potrebno je do sedam tjedana prije pojave primarnih znakova infekcije. Najčešće je razdoblje inkubacije virusa unutar jednog mjeseca.

Postavljajući se u jetru kroz ulazak u krv, bolest hepatitisa prodire u ribosome hepatocita i uzrokuje da djeluju na takav način da stalno stvaraju kopije štetnog mikroorganizma. Zatim se otpuštaju uz pomoć žuči u crijeva i prirodno izlučuju. Hepatociti, koji su takvim radom umrli, umiru kao rezultat, a virus nastavlja tražiti nove zdrave stanice. Simptomi hepatitisa pojavit će se onoliko dugo koliko je potrebno tijelu da sintetizira razinu antitijela protiv hepatitisa potrebnu za borbu protiv virusa. Samo u ovom slučaju bit će moguće oduprijeti se bolesti.

Načini infekcije

Hepatitis A se prenosi na fekalno-oralni oblik kontakta. Zato se naziva bolest prljavih ruku. Međutim, ne samo da prljave ruke mogu uzrokovati bolest. Postoje i drugi razlozi:

1. Povreda osobne higijene.

2. Jedite hranu koja nije prošla potrebnu preradu.

3. Kupanje u zagađenim, neobnovljivim vodnim tijelima.

4. Zanemarivanje cijepljenja.

5. Jedenje mekušaca ubranih u zagađenim vodnim tijelima, a ne toplinski obrađeno.

6. Provođenje higijene i pijenja onečišćene vode, osobito na mjestima gdje nema kanalizacije i vodovoda.

7. Prisutnost u obitelji člana obitelji s hepatitisom.

8. Živjeti u velikom kolektivu, na primjer, u mjestima zatočenja, baraka ili internata.

9. Ovisnost o drogama u obliku igle.

10. Seksualni kontakt sa zaraženom osobom.

11. U prvoj godini života, dijete se može zaraziti vodom loše kvalitete ili lošim tretmanom zdjele ili bočice.

Znakovi hepatitisa A

Nakon perioda inkubacije, počinju se pojavljivati ​​prvi simptomi hepatitisa nakon infekcije. Najčešći od njih su:

1. Povećana tjelesna temperatura. Taj se simptom javlja kod svakog drugog pacijenta čak i prije pojave sindroma žutice. Temperatura raste do 39 stupnjeva i ne zalutava do pojave znakova žutice. Ovaj simptom popraćen je zimicom, pospanošću, letargijom, apatijom na rad i gubitkom apetita.

2. Intoksikacija. Manifestiranje je karakteristično i popraćeno je mučninom, mišićima, zglobovima i glavoboljom.

3. Bol u desnoj hipohondriji. Pojavljuje se kao rezultat povećanja veličine jetre. Ovaj simptom karakterizira osjećaj punine i težine, kao i bolna tupa bol u desnom hipohondriju. Palpacija je također bolna za pacijenta.

4. Povećana veličina slezene. To se najčešće naziva znakovima reakcije imunološkog sustava na štetni virus i intoksikaciju.

5. Sindrom žutice. Najčešće se pojavljuje petog dana nakon infekcije virusom. Vizualno vidljiva žućkastost nastaje zbog činjenice da se pigment ulijeva u krv umjesto u žuč. Zbog toga su obojene sluznice, koža i bjeloočnica. S pojavom ikteričnog sindroma, temperatura pada.

6. Suhoća i svrbež kože. Pojavljuje se kao posljedica razvoja alergijske reakcije i povećanja količine žučnih kiselina.

7. Potamnjenje urina i osvjetljavanje fekalnih masa. Prvi je zbog prekomjerne količine bilirubina u krvi, a druga zbog stercobilina, koji zajedno s žuči posvjetljuje izmet.

8. Povreda gastrointestinalnog trakta. Pojavljuje se zbog stagnacije žuči, što je nedovoljno u crijevima. Ona se manifestira mučninom i povraćanjem, kao i čestim podrigivanjem, zatvorom, nadutošću i nadutosti.

Dijagnoza i liječenje

Liječnik infektivne bolesti može dijagnosticirati hepatitis A i kod djece i kod odraslih osoba, unatoč prvim simptomima hepatitisa, samo ako su dostupni sljedeći rezultati:

1. Biokemijsko ispitivanje urina.

2. Biokemijski testovi krvi, uključujući AST i ALT.

3. Test krvi za markere hepatitisa.

4. Ultrazvučni pregled.

Unatoč činjenici da se bolest ne odnosi na teške slučajeve i nije najgora dijagnoza postojećih, morate razmisliti o tome kako liječiti hepatitis A. Univerzalna priprema za hepatitis A još nije izumljena, stoga je, prije svega, cilj terapije lijekovima eliminirati simptome. U tu svrhu može se dodijeliti:

1. Choleretic droge.
   

2. Hepatoprotectors.

3. Rješenja za intravenozno davanje kako bi se uklonili znakovi opijenosti.

4. Sorbents.

5. Enzimski pripravci namijenjeni normalizaciji probavnog procesa.

6. Glukokortikoidi.

7. Vitaminski kompleksi i imunostimulansi.

Također važno u liječenju hepatitisa A je održavanje terapijske prehrane. To će pomoći poboljšati stanje pacijenta i pomoći u obnovi jetre.

Hospitalizacija ili kućni tretman?

Što je to - hepatitis A? Razmotrimo dalje načine kako provesti liječenje kako bismo u potpunosti odgovorili na tako bolno pitanje.

Terapija hepatitisom A je prihvatljiva pod uvjetima dnevna bolnica međutim, u nekim slučajevima može biti potrebna potpuna hospitalizacija. Te situacije uključuju:

1. Osim toga, u bolesnika je nađen još jedan oblik virusnog hepatitisa. Usput, Botkinova bolest je hepatitis A.

2. U povijesti bolesnika, teške bolesti su prisutne u kroničnom obliku ili u razdoblju pogoršanja, koje su izazvane raznim vrstama infekcija.

3. Bolest bolesnika slabo podnosi, a stanje bolesnika se pogoršava.

4. Bolesna su djeca mlađa od dvije godine ili starija osoba.

5. Oštećenje jetre s alkoholom, osobito ako se radi o cirozi.

Međutim, ako bolesnik bolest tolerira i može izvesti sve postupke koje preporuči stručnjak, prihvatljivo je liječiti hepatitis A kod kuće. Jedini važan uvjet su česti posjeti liječniku za promatranje.

Mora se imati na umu da pacijent mora biti izoliran prije pojave sindroma žutice. Činjenica je da je rizik od infekcije nakon početka ovog simptoma značajno smanjen. Osim toga, treba slijediti sljedeće preporuke:

1. Uravnotežena prehrana i krevet.

2. Pacijent ne može kuhati i prati posuđe.

3. Redovito mokro čišćenje, posebno u kupaonici.

4. Svi stanovnici kuće moraju često prati ruke, osobito prije jela i nakon korištenja toaleta, tuširati se i osigurati da djeca slijede ova pravila.

Tretman lijekovima

Konzervativna terapija uključuje uzimanje lijekova iz nekoliko skupina, od kojih je svaki usmjeren na uklanjanje simptoma hepatitisa A i obnavljanje funkcija jetre.

1. Hepatoprotektori. Svrha je zaštite i obnove hepatocita. Aktivne tvari ovih lijekova mogu normalizirati funkcionalnost i strukturu jetre. Takvi lijekovi uključuju Karsil, Essentiale Forte, Hepatofalk, Phosphonial, itd. Obično se uzimaju tri puta dnevno. Trajanje staze određuje liječnik ovisno o stupnju promjene jetre.

2. Choleretic droge. Potrebno kako bi se spriječila stagnacija žuči. Također su u stanju normalizirati probavni proces. Da bi se postigao choleretic učinak, liječnici preporučuju uzimanje magnezijevog sulfata ili sorbitola. Piju se po jednu čajnu žličicu po noći. Trajanje liječenja određuje stručnjak.

3. Sorbenti. Oni su neophodni za detoksifikaciju tijela i uklanjanje različitih reakcija iz gastrointestinalnog trakta. Za to liječnici propisuju "Enterosgel", "Smektu", "Atoksil", itd. Potrebno je uzeti sorbente za dva sata nakon jela.

4. Infuzijske otopine. Uvedene su intravenozno samo kvalificiranim liječnicima. Stoga je bolje provesti postupak u stacionarnim uvjetima. Djelovanje takvih otopina počinje vrlo brzo, tako da je moguće brzo ukloniti toksine. Ti lijekovi uključuju "Sorbilakt", "Reosorbilakt", "Hemodez". Droperi se stavljaju do pet dana. Moguće je podržati ovaj smjer terapije uporabom "Regidron" i "Humana Electrolyte".

5. Enzimi. Takvi lijekovi doprinose apsorpciji i razgradnji hranjivih tvari koje u tijelo ulaze hranom. Osim toga, enzimi normaliziraju rad gastrointestinalnog trakta. U pravilu su imenovani Festal, Mezim, Pancreatin, Creon itd.

Glukokortikoidni lijekovi. Imenovan s oštrim pogoršanjem pacijenta. Ovi lijekovi olakšavaju upale i bore se protiv simptoma alergije. Najčešće se prednizolon propisuje za intramuskularnu primjenu. Trajanje tečaja ne duže od tri dana.

7. Vitamini i imunostimulansi. Dizajniran za jačanje imuniteta osobe zaražene hepatitisom A. Prijem vitamina podrazumijeva opće jačanje organizma, a povoljno utječe i na tkanine i žile. Uzmi ovu skupinu lijekova treba biti u roku od nekoliko mjeseci. Specijalist će izabrati optimalnu varijantu vitaminskog kompleksa za specifične svrhe. Ali "Timalin" ili "T-aktivin" se najčešće dodjeljuje kao imunostimulans.

Komplikacije hepatitisa A

U većini slučajeva hepatitis A je štedljiv, ali se mogu pojaviti komplikacije. Najčešće se javljaju kod pacijenata koji ne slijede preporuke liječnika, ignorirajući unos potrebnih lijekova i prehrane. Također, komplikacije su karakteristične za bolesnike s prirođenim bolestima jetre. Dakle, što je to - hepatitis A - u smislu posljedica?

Najčešće komplikacije hepatitisa A su:

1. Pankreatitis.

2. kolecistitis.

3. Diskinezija bilijarnog trakta.

Zdrava hrana

Dijeta za hepatitis A sastoji se od dijetalne tablice br. 5 i omogućuje jesti najmanje pet puta dnevno. Mnogi se pitaju je li u hepatitisu moguće koristiti jako voljene kolače, janjetinu, svinjetinu itd. Potrebno je konzumirati samo proizvode koji su uključeni u popis dopuštenih. To uključuje:

1. Pari od mesa i ribe s niskim udjelom masti.

2. Mliječni i mliječni proizvodi s minimalnom količinom masti.

3. Svježe povrće u minimalnoj količini, bolje je zamijeniti kuhani, pirjani i pire krumpir.

4. Kaša i tjestenina durum.

5. Vegetarijanske, tekuće, ne bogate juhe.

6. Proteinska jaja u obliku omleta na pari.

7. Domaći krekeri.

8. Jučerašnji kruh.

9. Jam, mousses, marshmallows, med, marshmallows, itd.

10. Trebate piti slabe čajeve, uključujući mlijeko, ne-kisele sokove, slatke kompote, ukus šipka, biljne čajeve i negaziranu mineralnu vodu.

Mogu li piti alkohol s hepatitisom? Odgovor na ovo pitanje je negativan, osobito u akutnom razdoblju.

Preventivne mjere

Spriječiti infekciju virusom hepatitisa A može biti složen, poduzimajući određene mjere za to. U osnovi, preventivne mjere mogu se podijeliti ovisno o čimbenicima koji vam omogućuju da izbjegnete infekciju:

1. Cijepljenje. Postoje posebna cjepiva koja smanjuju osjetljivost osobe na virus hepatitisa A. Ovo cjepivo nije uključeno u poseban kalendar jer je njegov trošak prilično visok. Postoje dvije vrste profilaktičkih cijepljenja:

• Uvođenje neutraliziranog virusa koji izaziva bolest.

• Imunoglobulin, koji sadrži antitijela ekstrahirana iz krvi donora. Primjenjuje se intravenozno svim članovima obitelji zaraženog pacijenta. To treba učiniti u prvim danima hepatitisa A. Takva mjera će značajno smanjiti rizik od infekcije. Također, imunoglobulini se primjenjuju na one populacije koje imaju povećan rizik od infekcije hepatitisom A. Ove kategorije građana uključuju vojsku, izbjeglice, medicinske radnike, putuju u zemlje trećeg svijeta, kao i one uključene u proizvodnju hrane.

2. Higijena. Ova se stavka odnosi na svaku osobu bez iznimke. Prevencija hepatitisa A u ovom slučaju sastoji se od slijedećih jednostavnih i dobro poznatih pravila:

• Pranje ruku nakon korištenja toaleta, na ulici i prije jela.
• Pažljivo tretiranje povrća, voća i ljekovitog bilja.
• Kuhanje proizvoda dok se ne pripremi.
• Piti prokuhanu vodu.
• Izbjegavajte plivanje u zagađenim vodama.

Vrlo je važno konzultirati liječnika ako otkrijete prve znakove infekcije.

3. Liječenje okoline pacijenta. To se odnosi na dezinfekciju sobe u kojoj se nalazi bolesnik ili pacijent koji se oporavlja. Istovremeno, potrebno je redovito u akutnom razdoblju bolesti i određeno vrijeme nakon izlječenja provesti sljedeće aktivnosti:

• Kuhanje ručnika, posteljine i odjeće u gustoj otopini sapuna u količini od 20 grama praška za pranje po litri vode. Nakon ključanja također je potrebno oprati rublje na uobičajeni način.
• Kuhajte jela 15 minuta koristeći otopinu sode.
• Podovi i tepisi moraju se čistiti nekoliko puta dnevno posebnom otopinom za dezinfekciju.
• Nakon što pacijent mora biti tretiran s klorom koji sadrži kupku i WC.
• Isto rješenje treba upotrijebiti za brisanje ručki vrata, WC školjke, stolova i ručice za ispiranje u zahodu.

4. Karantena. To je nužna mjera ako je bolesnik bio u timu i bio u kontaktu sa zdravim ljudima. Dječji vrtići i škole su zatvoreni 35 dana, dok zdravstveni radnici moraju redovito pregledavati sve potencijalno zaražene. U odraslih se uzima krv za ispitivanje prisutnosti antitijela na hepatitis A. Što je to sada poznato.