Leptospiroza je skupina zaraznih bolesti koje uzrokuje leptospira. Karakteriziraju ih prirodni žarišta. Glavni tipovi ove infekcije su: ikterična leptospiroza kod ljudi (icterohemorrhagic, ili Vasiliev-Weilova bolest) i anikterika. Potonje se naziva i vodenom groznicom. Naravno, takva je podjela donekle proizvoljna.
Žutica leptospiroze u ljudi: etiologija
Leptospira icterohaemorrhagiae, koja je infektivni agens, otkrivena je 1914. godine. Etiologija bolesti povezana je s različitim serotipovima patogene leptospire. Izgledaju kao duge (6-12 mikrona), tanke niti s krakovima poput zavoja na krajevima. Leptospira je vrlo energična, pokretna. Lako podnose smrzavanje, ali su iznimno osjetljivi na izravnu sunčevu svjetlost, kiseline i sušenje. U vodi mogu ostati održivi više od mjesec dana.
Žutica leptospiroze u ljudi: epidemiologija
Izvor zaraze je sivim štakorima. Oni su sposobni ostati dugo nositelji leptospira. Odvajajući ih od urina, glodavci zaraze tlo i otvorena vodena tijela. Leptospiroza ne prelazi s osobe na osobu. Od rezervoara i tla (tijekom plivanja, ribolova, iskopa) patogen kroz rane, ogrebotine na koži ulazi u tijelo. Infekcija se također može dogoditi kada se jede hrana ili voda koja je prije bila zaražena. Osjetljivost osobe na leptospirozu ne ovisi o dobi. Nakon prijenosa bolesti nastaje prilično otporan imunitet. Ponovna infekcija je vrlo rijetka.
Žutica leptospiroze kod ljudi: simptomi
Od trenutka kada leptospira uđe u tijelo, do prvih znakova može potrajati od 3 dana do dva tjedna, ali u prosjeku - 7 dana. Bolest započinje zimicom i naglim porastom temperature na visoke stope. Jaka bol se pojavljuje u mišićima vrata i tele. Postoji slabost, slabost. Često postoji opća anksioznost, nesanica. Ponekad dolazi do povraćanja. Ubrizgavaju se žile pacijentove bjeloočnice, lice pocrveni, herpes se izlijeva na usne, jezik je suh i obložen. Osip na koži pojavljuje se samo u 25% bolesnika. Žutica se javlja 4-6 dana, ponekad je popraćena svrbežom. To se povećava i postaje bolno i jetra. U analizi je otkrivena izravna reakcija Van den Berg-a. Slezena je često povećana. U nekim slučajevima, ikterična leptospiroza kod ljudi popraćena je proljevom, iako je stolica obojena kao i uvijek. Groznica s ovom bolešću ima svoje specifičnosti. U prvim danima temperatura raste do visokih stopa. Nakon pojave žutice (4-9 dana) počinje opadati. Međutim, nakon 5-10 dana, gotovo svi pacijenti se vraćaju. Traje od 3 dana do 2 tjedna. Vjetrovi vrućice ponekad se mogu ponavljati i do 3-4 puta. Tijekom tog razdoblja pacijenti ponovno imaju glavobolje, bolove u mišićima, a opće zdravstveno stanje se pogoršava. Općenito, bolest traje oko mjesec dana, ponekad - pola.
Liječenje leptospiroze
Kada se bolest preporuča ostati u krevetu. U prehrani treba prevladati mliječni proizvodi i povrće. Ako je došlo do oštećenja bubrega i jetre, terapija se provodi prema istim načelima kao i za nefritis i epidemijski hepatitis. Dobar rezultat daje liječenje antibioticima. U ranom razdoblju bolesti, uključujući i djecu, djelotvorna je primjena gama globulina iz hiperimunog seruma. Sadrži protutijela za tri glavna serotipova Leptospire i djeluje protiv drugih tipova.