Blaga hiperopija: uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

Generacija 21. stoljeća najviše pati od kratkovidosti, ali unatoč tim statistikama još uvijek postoji problem kao što je hipermetropija očiju. Suprotno općem mišljenju, ne samo stariji ljudi pate od ove bolesti, nego i adolescenti, pa čak i novorođenčad.

Što je hiperopija?

Hiperropropija je kršenje loma očiju, dok se slika objekta ne pojavljuje na mrežnici, nego iza nje. Inače se ova bolest naziva dalekovidnost. Odlučujući čimbenik u ovoj bolesti je smanjenje sposobnosti razlikovanja objekata koji se nalaze usko, ali pacijent zadržava sposobnost da jasno vidi predmete koji su daleko. Osoba s dalekovidnošću vidi mutne i nejasne predmete u blizini objekata.

Klasifikacija hiperopije

U oftalmologiji postoji nekoliko stupnjeva hiperopičnih očiju:

1. Niskopropusna hiperopropija je odstupanje vida, a iznosi 2 dioptrije. Sposobnost da se vidi u daljini i blizu, nešto ispod normale. Smanjenjem cilijarnog mišića, oko ispravlja lomnu sposobnost leće. Stalna napetost mišića može dovesti do glavobolje, umora.
2. Srednja hiperopija karakterizira odstupanje od +2 do +5 dioptrija. U isto vrijeme, pacijent vidi dobro u daljini, a zatvoriti gledanje je teško.
3. Visok stupanj hipermetropije počinje kada se vizija pogorša s +5 i više. Osoba s takvim odstupanjem nema sposobnost da jasno vidi predmete koji se nalaze u blizini, bez obzira na to koliko je naprosto naprezao svoje mišiće za to. Ovaj stupanj dalekovidnosti je težak, jer s njom pacijent već slabo vidi i blizu i daleko.

Također razlikovati vrste hiperopropija očiju, ovisno o dobi:

1. Fiziološka hiperopropija u djece normalna je do dobi od 3-4 godine, ako ne prelazi 3 dioptrije.
   
   To je zbog činjenice da se očne jabučice postupno povećavaju i optički fokus se pomiče na mrežnicu. Ako dijete odrasta od novorođenčeta do naznačene dobi, vizija se ne poboljšava, to je prilika za roditelje da zazvoni alarm.
2. Kongenitalna hiperopija - razlozi za ovu patologiju su nedovoljna veličina i razvoj očne jabučice, kao i slaba prirodna sposobnost leće da odbije svjetlost. Takva su odstupanja češća kod ljudi čiji su roditelji također patili od hiperopije ili ako je dijete u maternici bilo izloženo nikotinu i alkoholu.
3. Starost - taj problem ne može se izbjeći gotovo svatko nakon 45 godina. Isto se slično odstupanje naziva prezbiopija. Bolest je uzrokovana činjenicom da s godinama leća gubi svoju elastičnost i sposobnost povećanja zakrivljenosti prilikom ispitivanja bliskih objekata. Osim toga, mišići koji drže objektiv gube snagu.

Uzroci hiperopije

Hiperropija niskog stupnja, kao i svaka druga, razvija se iz dva glavna razloga: slabosti aparata za lomljenje ili skraćivanja prednje-stražnje osi očne jabučice.

Čimbenici koji utječu na ove uzroke su:

1. Gubitak leće s godinama njegovih lomnih svojstava.
2. Operacije izvršene na organima vida.
3. Kongenitalne anomalije oka.
4. Manjak rasta oka od norme.
5. Nemogućnost objektiva da ispravno promijeni zakrivljenost slike. Što osoba postane starija, to je manja sposobnost njegovih očiju da se prilagodi.
6. Gubitak tonusa očnih mišića.

ICD 10 Kod hipermetropije

Međunarodna klasifikacija bolesti 10 je relevantna i općenito prihvaćena.

• Prema ICD-u 10, hiperopijska šifra je H 52. Ova skupina uključuje sve stupnjeve bolesti.
• Presbiopija, jedna od dalekovidnih sorti, ima šifru H 52.4
• Refrakcijski poremećaj - H 52.6 - H 52.7

Simptomi hiperopije

Praktički je nemoguće neovisno dijagnosticirati slabu hipermetropiju, budući da su njezine manifestacije još uvijek vrlo slabe, a abnormalnosti vida se kompenziraju smještaj oka. Ali alarmantno zvono može se smatrati povećanim umorom pri čitanju ili radu iza monitora.

Kod umjerene hiperopije je navedeno:

1. Povećan umor očiju.
2. Zamagljena slika objekata u blizini.
3. Zamutite linije dok čitate.
4. Bolovi u očne jabučice, obrve i nosni nos. To je zbog stalnog napona vizualnog aparata.
5. Potreba za udaljavanjem predmeta od očiju.
6. Osjećaj nedostatka rasvjete.

Visoki stupanj hipermetropije javlja se ako se zanemari zdravlje oka i ne sudjeluje u liječenju. Odlikuje se sljedećim simptomima:

1. Značajno oštećenje vida, i blizu i daleko.
2. Teške glavobolje.
3. Zamor očiju.
4. Osjećaj "pijeska" ili stranog tijela u očima.
5. Patološke promjene u oku.
   

Hyperopia je često popraćena zaraznim bolestima kao što su konjunktivitis, ječam, upala cilijarnog ruba kapaka. To je zbog činjenice da pacijent stalno trlja oči, dovodeći blato na ovaj način.

Blaga hiperopija i popratne bolesti

Organi vida zahtijevaju pažljiv stav i posebnu kontrolu. Čak i slaba hiperopropija može biti popraćena teškim bolestima koji će smanjiti sposobnost da se u potpunosti i vidimo i neko vrijeme i ostatak života ako se problem zanemari.

1. Škiljenje je osobito uobičajeno kod djece koja imaju vrijednost vida veću od 3. To je zbog činjenice da dijete mora stalno pomicati oči prema nosu kako bi se postigla veća jasnoća.
2. Ambliopija, ili "lijeni očni sindrom", osnova je ovog patološkog poremećaja binokularni vid. Ovu bolest karakterizira neaktivnost jednog oka u procesu vida. Škiljenje se često ulijeva u ambliopiju zbog činjenice da oko na oči nije uključen u rad. Većinom djeca pate od ove bolesti, pa je važno dijagnosticirati i podvrgnuti korekciji “lijenog oka” što je prije moguće.
3. Glaukom - nastaje kao rezultat stalnog oka. Hyperopia je jedna od bolesti koja dovodi do ove patologije.
4. Hipermetropija niskog stupnja s astigmatizmom karakterizirana je kršenjem oblika leće ili rožnice, zbog čega osoba vidi zamagljenu, dvostruku sliku. Istovremeno, vidljivost se pogoršava kako se subjekt približava očima.

Dijagnoza bolesti

U oftalmologiji, hiperopija niskog stupnja može se lako prepoznati od strane iskusnog liječnika, čak i uz rutinsku provjeru oštrine vida. Kako bi razjasnili dijagnozu oftalmologa koristiti različite dijagnostičke metode.

1. Visometrija - jedan od glavnih načina identifikacije pokazatelja oštrina vida. Izvodi se pomoću stola i testnih leća. Tablica se sastoji od desetak slova čiji se font smanjuje za svaki redak.
2. Skiascopy - postupak s ciljem procjene stanja refrakcije oka. Također, ovaj se postupak naziva "uzorak sjene", budući da se studija sa skiaskopom javlja u tamnoj sobi. Korištenjem dvostranog ogledala okulist usmjerava zraku svjetlosti u pacijentovo oko i promatra njegove reflekse. Rotirajući alat oko svoje osi, on izvlači zaključke na temelju kretanja sjene.
3. Računalna refraktometrija - proučavanje sposobnosti refrakcije pomoću posebnih računalnih refraktometara. Prednost računalnih istraživanja je da se analiza svjetlosti koja se reflektira od mrežnice izvodi automatski.

Kako bi razjasnili dijagnozu, liječnici često propisuju dodatne studije:

1. Ultrazvuk - pokazuje pravu sliku stanja tkiva oka i fundusa oka, omogućuje vam da vidite povrede u strukturi organa vida.
2. MRI - ova dijagnostička metoda u potpunosti prikazuje strukturu oka, ocjenjuje stanje fundusa i optičkih živaca.
3. Fluorescentna angiografija organa vida je metoda istraživanja krvnih žila i kapilara.

Oči sklone hipermetropiji mogu također imati komorbidna stanja. Kako bi se utvrdile te patologije, primijeniti dodatne metode istraživanja.

1. Perimetrija - definiranje vidnih polja, potrebno je procijeniti stanje optičkog živca i mrežnice, kontrolirati razvoj patologija.
2. Oftalmoskopija - ovaj postupak omogućuje oftalmologu da procijeni stanje mrežnice, očne žile kako bi utvrdio patologiju.
3. Biomikroskopija - pomoću prorezane svjetiljke možete dijagnosticirati različite patologije, odrediti promjene u žilnici, optičkom živcu, mrežnici.
4. Tonometrija - ova studija omogućuje mjerenje intraokularnog tlaka pomoću tonometra. Zapravo, ovaj test za sumnju na glaukom i oslabljen razvoj očne jabučice.
5. Biometrijsko istraživanje oka - ova se dijagnostička metoda koristi pri polasku od strabizma.

U pravilu, tijekom pregleda, ukapavaju se posebne kapi u oko, uzrokujući širenje zjenice. To daje stručnjaku mogućnost da odredi slabu latentnu hiperopropiju.

Dalekovidost u djece

Priroda je odredila da se djeca rađaju s nerazvijenim očima, premala su. Zajedno s aktivnim sazrijevanjem cijelog organizma dolazi do brzog rasta vizualnog aparata. Fiziološki odnosi između različitih objekata očne jabučice usklađeni su u pravom smjeru. Zbog toga je blaga hipermetropija kod novorođenčadi normalna privremena patologija. Tako ostaje, ako ne prelazi granicu od 3 dioptrije.

Roditelji moraju završiti obvezni liječnički pregled kada dijete ima godinu dana života. Ako u ovoj dobnoj fazi okulist primjećuje odstupanja koja su izvan tolerancije, iznimno je važno započeti liječenje što je prije moguće.

Farsightedness niskog stupnja je opasan po tome što djeca, čak i ne primjećujući, kompenziraju odstupanje zbog napetosti smještaja. Stalna napetost vizualnog aparata dovodi do smanjenja mentalnih sposobnosti djeteta, brzog umora, velikog faktora rizika za razvoj drugih očnih bolesti.

Ako hyperopia niskog stupnja nije ispravljena u školi u djece, ova patološka pojava zahtijeva ozbiljnu intervenciju, uključujući korekciju i terapiju.

Hyperopia i miopija

Postoji vrsta patologije u kojoj jedna osoba može iskusiti i kratkovidost i hiperopiju. Na primjer, hipermetropija slabog stupnja lijevog oka može postojati istodobno s miopijom istog oka. Ovaj fenomen naziva se mješoviti astigmatizam. U isto vrijeme, pacijent ne može dobro vidjeti, ni daleko ni blizu.

Postoji još jedna situacija: samo u hipermetropiji desnog oka slabog stupnja, dok lijevo oko može vidjeti idealno ili biti kratkovidno. Postoji nekoliko razloga za to: nepravilna korekcija, konstantno opterećenje organa vida, nezdrav način života, razvoj drugih očnih bolesti.

Liječenje dalekovidnosti

Sve metode liječenja hiperopije podijeljene su u tri vrste:

1. Konzervativni.
2. Laser.
3. Kirurgija.

Konzervativno liječenje - što je to? Niskokvalitetna hiperopija se lako korigira naočalama ili kontaktnim lećama. Svaka osoba bira ono što mu je ugodnije.

Leće daju veću slobodu djelovanja, ali zahtijevaju strogu higijenu i ne mogu ih koristiti osobe s povećanom osjetljivošću očiju. Točke se mogu koristiti kada je potrebno razmotriti nešto u blizini. U isto vrijeme nošenje naočala u financijskom smislu mnogo je profitabilnije, korištenje leća zahtijeva stalne novčane troškove.

Konzervativno liječenje uključuje i fizioterapiju, liječenje aparatom, upotrebu vitamina i dodataka prehrani. Oni daju rezultate samo u složenoj uporabi i samo u početnim stadijima bolesti.

Laserski tretman uključuje korekciju dalekovidnosti s naznakom ne više od 5 dioptrija. Optimalna dob za ovu operaciju je od 18 do 45 godina, ali liječnik svaki slučaj razmatra pojedinačno. U tom postupku, laser uklanja mikroskopski sloj tkiva, ispravljajući zakrivljenost rožnice do željenog oblika. Nesumnjive prednosti ovog tretmana su brzina, bezbolnost, brza rehabilitacija.

Kirurško liječenje uključuje operaciju u očnom tkivu. Postoji nekoliko metoda kirurške korekcije hiperopije.

1. Refraktivna zamjena leće - ova operacija se izvodi u dva stupnja. Prvo, uklonjena je vlastita kristalna leća, a umjetno je ugrađeno na njegovo mjesto. Ova metoda je prikladna za osobe čija je hipermetropija već visoka i njihove oči su izgubile sposobnost prilagodbe.
2. Ugradnja phakic leće - tanki silikonski objektiv umetnut je u oko. Ovaj se postupak provodi kroz mikrorez, dok je leća očuvana. Prikladna operacija za one koji iz nekog razloga ne mogu pribjeći laserskoj korekciji.
3. Thermokeratocoagulation - koagulati se primjenjuju na rožnicu pomoću igle pod visokom temperaturom. Zbog njih rožnica dobiva izbočinu i dolazi do povećanja snage loma.
4. Plastika rožnice - tijekom operacije, rožnica oka se djelomično ili potpuno uklanja. Na njegovo mjesto presađeni donor materijala.

Čini se da je hiperopija niskog stupnja bezopasna i lako je previdjeti. Ali ova bolest je alarmantna jer napreduje vrlo brzo i nakon toga je već teško liječiti. Svake godine u posjetu oftalmologu svatko može izbjeći takva neugodna iznenađenja.