Prenatalno pokroviteljstvo trudnica: što je to i za što?

Kada se žena priprema za majku, potrebna joj je medicinska pomoć. Nije važno koja je vrsta porođaja prva ili treća, liječnik mora uvijek biti blizu. Trebao bi pratiti tijek trudnoće, stanje buduće majke i njezine nerođene bebe. Svrha antenatalnog pokroviteljstva je kontinuirano praćenje života trudne žene društveni položaj. Posebna pozornost posvećena je životnim uvjetima i obiteljskim odnosima. Tijekom takvih posjeta, žena prima savjete i odgovore na sva pitanja od interesa za buduću njegu djeteta. Iz ovog članka naučit ćete o vremenima prenatalnog pokroviteljstva, ciljevima svake od njih, glavnim točkama.

Što je pokroviteljstvo?

To je oblik rada medicinskih ustanova. Cilj mu je provođenje preventivnih i rekreacijskih postupaka na teritoriju pacijenta, podučavanje higijenskih pravila, poboljšanje sanitarnih i higijenskih čimbenika u svakodnevnom životu. Osobe s mentalnim poremećajima, ozbiljno bolesni trudnicama i novorođenčadi.

Tko vodi pokroviteljstvo?

Posebno su rasprostranjene posjete liječnika domovima za trudnice. Nakon upisa, bolničar ili opstetričar iz prenatalne klinike, liječnik i medicinska sestra iz dječje poliklinike bez odgode će posjetiti ženu.

Prenatalno pokroviteljstvo trudnica usmjereno je ne samo na kontrolu života i stanja buduće majke, već i na susret s liječnicima i uspostavljanje kontakta s njima, jer će se nakon rođenja djeteta blisko komunicirati najmanje godinu dana s obitelji i medicinskim osobljem.

Tijekom posjeta liječnik ili medicinska sestra procjenjuje životne i društvene uvjete žene i buduće bebe. Ako je potrebno, daje savjete o sanitarnim standardima i osobna higijena. Već pri prvom posjetu zdravstveni radnik određuje pripada li obitelj bilo kojoj rizičnoj skupini. O svemu ćemo razgovarati kasnije u članku.

Potreba za kontrolom

Žena koja će postati majka sama dolazi u medicinsku ustanovu kako bi pratila svoje zdravlje i razvoj fetusa. U intervalu do 21 tjedna, posjeti se javljaju samo jednom mjesečno. To ne uzima u obzir obvezne postupke, analize. Nakon tog razdoblja i do 33 tjedna, posjeti se povećavaju na dva puta mjesečno, a prije porođaja javljaju se svaki tjedan. Ako pacijent ne dođe liječniku na određeni dan, nakon dva dana medicinski radnik osobno posjeti mjesto prebivališta kako bi utvrdio razlog izostanka i objasnio potrebu za stabilnim pregledom. Međutim, to se ne smatra pokroviteljstvom.

Tijekom komunikacije s opstetričar-ginekolog, trudnica detaljno izvješćuje o svom životu, životnim uvjetima, financijskoj situaciji i obiteljskim odnosima. Naravno, sve možete reći, ali to nije dovoljno za liječnika. Trebao bi znati pravu i potpunu sliku uvjeta života žene i buduće bebe. Zdravstveni radnik je dužan detaljno znati sve o životu žene, jer utječe na nošenje djeteta, tako da postoji potreba za "špijunažom".

Provođenje prenatalnog patronaža omogućuje vam da dobijete sve potrebne informacije, možda skrivene trudnicama: loše navike, životni uvjeti, materijalno blagostanje, sanitarni i higijenski čimbenici života, obiteljski odnosi, psihološki uvjeti. Liječnik također daje trudnicama potrebne informacije. Ona je u savjetu o uređenju dječje sobe, stvarajući ugodno okruženje za većinu trudnica, brinući se za dijete nakon rođenja.

Raznovrsnost prenatalnog pokroviteljstva

Tijekom trudnoće, od žene se očekuje da barem dva puta posjeti svog liječnika kod kuće. Najčešće su tri pacijenta posjećena na pacijentovom mjestu. Količina se može povećati u sljedećim okolnostima:

• nestabilna posjeta žene opstetričar-ginekolog;
• sumnja na abnormalnost fetusa;
• teška trudnoća;
• dob trudnice je mlađa od 18 godina ili više od 30 godina tijekom prvog rođenja;
• nepovoljno financijsko okruženje;
• utvrđene sanitarne i higijenske abnormalnosti;
• nakon otpusta trudnice iz zdravstvene ustanove;
• nakon promjene prebivališta.

Na ovaj ili onaj način, liječnik će saznati sve o svom pacijentu. Stoga je bolje iskreno sve ispričati o svojim ovisnostima, ako ih ima, o psihičkoj situaciji u obitelji, o materijalnom stanju. Time će se izbjeći mnogi problemi, uključujući i neugodan položaj pred pružateljem zdravstvene skrbi tijekom prenatalnog pokroviteljstva.

Svako promatranje liječnika ili medicinske sestre prilikom posjeta pacijentu bilježi se u osobnoj knjizi za njegu. Tu se također pišu preporuke koje se daju ženi. Liječnik pažljivo prati ispunjavanje recepata, poduzima potrebne mjere za otklanjanje nesukladnosti.

Prvo prenatalno pokroviteljstvo

Provodi ga pedijatar i medicinska sestra iz lokalne klinike ili opstetričara-ginekologa. Medicinski radnici dolaze trudnice oko dva tjedna nakon što je registrirana u antenatalnoj klinici. Što prije žena posjeti akušera-ginekologa i priča o svojoj situaciji, želji za rođenjem, to će prije pedijatar dobiti informacije o potrebi posjete. Najčešće je prvi antenatalni pokrovitelj između 7 i 14 tjedana.

Prvi posjet je vrlo važan. Potrebno je srdačno dočekati zaposlenika, liječiti ga da mirno posjeti i pregledati stambeni prostor, da shvati da je to dio njegovog posla. Od kakvog će se kontakta uspostaviti, ovisit će o svim odnosima tijekom trudnoće. Prenatalna patronaža omogućuje vam da nosite bebu s velikom udobnošću. Žena dobiva korisne informacije i moralnu potporu.

Ciljevi prvog posjeta

Liječnici su dužni posjetiti trudnicu kod kuće kako bi pružili potrebnu pomoć, ako je potrebno. Medicinsko osoblje stalno ponavlja da će dijete biti zdravo ako je majka zdrava. Prenatalno pokroviteljstvo trudnica može otkriti sve štetne čimbenike ženskog prebivališta i dati savjete o tome kako ih eliminirati. Glavni ciljevi prvog posjeta:

1. Procjena stanja razvoja i zdravlja fetusa, mogućnosti prevencije prijevremeno rođenje.
2. Utvrditi prisutnost čimbenika rizika.
3. Izdavanje preporuka za otklanjanje otkrivenih nesukladnosti (prehrana i dnevni režim trudnoće, higijenski i sanitarni uvjeti).
4. Informiranje roditelja o identificiranoj mogućoj patologiji fetusa.
5. Razgovarajte (po mogućnosti) s oba roditelja. Riječ je o pozitivnim aspektima zdravog načina života, opasnosti od pušenja i prekomjerne konzumacije alkohola, pravilima osobne higijene, potrebi održavanja uobičajenih sanitarnih uvjeta u kući. Zdravstveni radnik tijekom razgovora prilagođava roditelje pozitivnom stavu prema rođenju djeteta, pruža psihološku podršku, odgovara na pitanja od važnosti. Istodobno, liječniku se savjetuje da dojiti dijete što je više moguće u budućnosti, da pohađa školu za žene koje se pripremaju da postanu majke tijekom trudnoće.

Prenatalno pokroviteljstvo također ima za cilj susresti ženu, uspostaviti kontakt s njom. Prilikom prvog posjeta liječnik otkriva da je buduća majka ili obitelj u opasnosti, ako postoji. U ovom slučaju, trudnica se uzima pod posebnim nadzorom, poduzimaju se sve mjere za očuvanje života djeteta.

Glavne skupine rizika

Najčešće, buduće majke ne pripadaju ovoj kategoriji osoba, ali je rizik još uvijek prisutan. Stoga, zdravstveni radnik mora ove žene podvesti pod posebnu brigu. Postoje sljedeće rizične skupine:

• maloljetna žena;
• očekivano rođenje kasno ili prvo nakon tridesete godine;
• žene u porođaju težine manje od 45 kg ili više od 91 kg;
• žena je imala više od pet trudnoća;
• vjerojatnost prekida trudnoće (ako se u povijesti odgađa, nedonoščad ili pobačaja);
• ako se očekuje nekoliko beba;
• žene s nepovoljnom poviješću (mrtvorođenost, pobačaj, pobačaj, defekti uterusa, uska zdjelica, itd.);
• žene s kroničnim bolestima (bolesti srca, astma, dijabetes, pielonefritis);
• žene koje pripadaju socijalno ugroženim skupinama (ovisnost o alkoholu, ovisnost o drogama, financijski nefunkcionalna obitelj, velika samohrana majka).

Održavaju se dodatni sastanci sa ženama koje su pale u jednu od skupina, a praćenje (ako je moguće) utvrđenih nepovoljnih okolnosti. Ako postoje gore opisani problemi sa zdravljem buduće majke, liječnik pruža pomoć kod kuće, daje savjete o tome kako spasiti život djeteta.

Algoritam prvog pokroviteljstva

U nastavku je primjer prenatalnog pokroviteljstva, tako da svaka žena zna što može očekivati ​​kada se susreće s zdravstvenim radnikom kod kuće, kako se ponašati, na koja pitanja ćete morati odgovoriti.

Prije svega, liječnik upozna ženu. Cjelokupni očekivani razgovor ovisi o trudnici, pa je važno pozitivno joj se ugoditi, prema gostoljubivom gostoljubivom. Liječnik može pregledati stanovanje, ali ne detaljno, kao zaposlenik sanitarne epidemiološke stanice, ali pogledati ga kako bi imao ideju o higijeni, financijskoj situaciji. Nakon toga upitnik se popunjava riječima trudnice Ako je u to vrijeme, primjerice, otkriven pijani supružnik, liječnik će to označiti na papiru, čak i ako žena tvrdi da se to događa rijetko. Što je popunjeno u upitniku?

1. Imena i prezimena roditelja, datumi rođenja, podaci o radu.
2. Obrazovanje, mjesto stanovanja i registracija.
3. Podaci o drugim članovima obitelji koji žive s trudnicom, onima koji će često komunicirati s djetetom (bake, djedovi, tetke, ujaci i drugi).
4. Informacije o kroničnim bolestima roditelja, bliskih srodnika.
5. Financijski položaj, osobna higijena, sanitarni uvjeti kod kuće.
6. Spremnost za rođenje djeteta i psihološko raspoloženje para.

Na kraju sastanka određuje se približan mandat kada će se održati drugi antenatalni pokrovitelj. Važno je zapamtiti da liječnik može dobiti pravu sliku samo uz spontani posjet. Zato točan datum sljedećih posjeta trudna ne može dobiti.

Drugi posjet

Ponovljeni sastanak s medicinskim osobljem kod kuće javlja se od 32 do 34 tjedna, ako nisu identificirani čimbenici rizika. Provodi se radi kontrole. Tijekom posjeta, liječnik prati ispunjavanje njegovih uputa, a razgovor je obično posvećen budućem porodu i djetetu. Grubi plan može izgledati ovako:

• liječnik je zainteresiran za opće stanje, uči o prošlim bolestima tijekom trudnoće;
• što je psihološki stav obitelji;
• su roditelji spremni za rođenje (odnosi se na materijalne stvari);
• podržavaju li drugi članovi obitelji moralni i financijski.

Općenito, razgovor je lagan i ugodan, trudna žena može dobiti preporuke za posjete psihologa osoblja na prenatalnoj klinici.

Treći sastanak

Potreba za još jednom posjetom regulirana je pojedinačno. Pojavljuje se bliže porođaju ako postoje problemi sa zdravljem trudnice, patologije trudnoće ili fetusa. Također, posebna se pažnja posvećuje obiteljima koje su klasificirane kao ugrožene. Treće pokroviteljstvo provodi se na temelju informacija dobivenih tijekom prve dvije posjete.

zaključak

Medicinskom osoblju nije potrebno prenatalno pokroviteljstvo kako bi se jednostavno raspitala i provjerila informacije dobivene usmeno od trudne žene. Posjete su potrebne kako bi se sačuvao život djeteta, održalo zdravlje majke i izdali vrijedni savjeti. Pokroviteljstvo treba najteže. Zato je vrijedno liječiti spontane posjete liječniku kod kuće prijateljskim i razumljivim načinom, kako bi se adekvatno odgovorilo na riječi zdravstvenog radnika i njegove preporuke, bez obzira na područja u koja se oni tiču.