Sakralni pleksus: anatomija, struktura i funkcija

Sakralni pleksus čine četvrta i peta ventralna ogranka kralježnice i lumbalnih živaca. Ovaj oblik ima latinski naziv plexus sacralis. Grane se sastaju u snopu, koji se naziva lumbalni trup. Ovaj pleksus također uključuje vlakna iz čvorova lumbalnog simpatičkog debla. Grane su smještene na mišićima u obliku kruške u području zdjelice. Oni se približavaju rupama koje se nalaze ne samo iznad mišića u obliku kruške, već i ispod njega. Kroz gore navedene rupe grane se protežu do stražnje strane zdjelice. Razmotrimo detaljnije strukturu i anatomiju ovog pleksusa.

Mješoviti pleksus grana

S funkcionalne točke gledišta, kralježnica je iznimno važna za osobu. Zahvaljujući lumbalnom kralješku nastaje lordoza. Ovaj sektor kralježnice doživljava određeni dio opterećenja. Sakralni pleksus nalazi se ispred procesa kralješaka. Njegova anatomija je jedinstvena i dugo se proučava.

Grane mišića

Takve grane se formiraju pomoću L4 i L5 vlakana, a osim toga, S1 i S2, sve one opskrbljuju živčana tkiva živčanom sustavu u području zdjelice. Prolazeći kroz rupu, koja se nalazi ispod kruškolikog mišića, oni povezuju četveroglavo femoralno tkivo živčani sustav osoba. Među tim mekim tkivima su receptori preostalih vlakana. Na primjer, tkivo femoralnih živaca.

Gornji glutealni živac

Nadređeni živac čine vlakna L2, L5 i S1, čini se da je kratka stabljika. Prolazi kroz rupu u obliku kruške iz područja zdjelice ravno na njenu stražnju površinu. Paralelno se sjedinjuje u jedan snop s arterijama, kao i glutealnu venu. Podijeljena je na tri živčana završetka, koja opskrbljuju srednja i mala vlakna senzornim vlaknima. mišiće bedara i stražnjice. Receptori su smješteni u području malog i srednjeg mišićnog tkiva, a pored toga, u vezivnoj membrani. Živci opisanog pleksusa su od velike vrijednosti.

Glutealni živac niži

Donji živac nastaje od vlakana L5, S1 i S2. Riječ je o kratkom prtljažniku koji prolazi do stražnjeg dijela zdjelice kroz šupljinu u donjem dijelu velikog uparenog otvora u donjem dijelu leđa, poput krvnih žila. Lumbalni veliki mišić inervira se tim živcima. Receptori se nalaze ne samo u zglobu kuka, već iu velikom mišiću stražnjice. Vlakna osjetnog živca povezana su s motornim tkivom. Uz to, zajednički napreduju prema jezgrama. leđne moždine.

Duge grane

Struktura sakralnog pleksusa uređena je tako da mišićno tkivo odstupa od svih prednjih grana koje ga tvore. Grane su odgovorne za inervaciju malih i velikih lumbalnih mišića. Osim toga, funkcionalnost kvadratnog i poprečnog bočnog mišića lumbosakralnog pleksusa ovisi o njima. Svaka šteta na podacima podružnice može imati najteže posljedice.

Živac u lumbalnom pleksusu, koji se nalazi iza, tanak je, dug i osjetljiv. Izravno se receptori nalaze u sljedećim područjima:

• Na koži.
• U povezujućem omotaču bedra.
• U jamama koljena.
• U području prepone.
• Na dnu glutealnih mišića.

Živčani završetci zajedno s trupom nalaze se ispod masnog tkiva na vezivnoj membrani bedara. Nadalje, u središnjem dijelu glutealnog nabora u neposrednoj blizini donjeg ruba vlakna prolazi kroz veznu ovojnicu. Ovdje je vlakno (pokrivajući veliko mišić gluteusa) obavlja istu funkciju kao i bedreni živac. Vlakna prolaze kroz rupu, koja se nalazi ispod kruškolikog mišića, i ulazi u produbljivanje zdjelice, formirajući stražnji korijen L1 i L3 živčanog pleksusa.

U nastanku išijatičnog živca izravno su uključeni korijeni L4 i L5. Što se tiče S1 i S3, oni su najdeblja i najduža vlakna u ljudskom tijelu. Išijatični živac se također naziva mješovitim. Ventralne grane se šire od područja intervertebralnog foramena. Živac koji se formira na zidovima u blizini uparene rupe u stražnjem dijelu male zdjelice, prolazi kroz prorez u donjoj zoni grane. Ovaj živac prelazi iz produbljivanja zdjelice, a čini se da pada u šupljinu smještenu između bedrene kosti i ražnja bedrene kosti. Ova cjevasta kost ima kvadratni oblik, nalazi se ispod gluteusnog mišića. Upravo ovdje, pored korijena sakralnog pleksusa, nalazi se i femoralni živac.

Živčani bedar

Ovaj dio sustava nalazi se u dorzalnom području bedra na medijalnim mišićima. On također trči po dugoj glavi bedara. Išijatični živac je usmjeren dalje prema dolje i prolazi između semimembranosusa i semitendinosus mišića. Motiv tkiva se odvaja od bedrenog živca. Išijatični živac prolazi u gornjem kutu jame, koja se nalazi ispod koljena, osim toga, pada u otvor bedra. Nadalje, živac je podijeljen na tibijalne i peronealne dijelove. Razmotrite naknadnu strukturu ovog sustava.

Dakle, živac tibije se nalazi na vrhu poplitealne jame. To je najveći živac sakralnog pleksusa. Ta se točka nalazi između potkoljeničkih žila i fascije, a zatim se pleksus nastavlja između mišića potkoljenice i ulazi u kanal gležnja-koljena. Neposredno na potkoljenici, živac se nalazi između uzdužnih mekih tkiva stražnje skupine. Tibialni živac na nogama račva se na bočnim i srednjim završecima živca.

Tibialno vlakno i njegove grane

Mješovite grane mišića su latinski naziv musculares. Prva skupina prolazi gdje tibijalni živac prolazi kroz kanal stopala. Ove grane služe za obavljanje osjetljive veze gastrocnemiusa, soleusa i plantarnih mišića. Druga skupina nalazi se u donjem dijelu noge. Namijenjeni su pružanju živčanih zglobova između tibialnih i dugih mišića potkoljenice stražnje skupine. Sva ova tkiva imaju receptore iz kojih se granaju manje vlakna. Leže duž grana mišića u tibijalnom živcu.

Srednji živac mješovitog tipa nalazi se na srednjem rubu stopala i nalazi se izravno u žlijebu između mišića koji vodi do prvog prstiju i tkiva plantarnog dijela. Osigurava funkcioniranje motornih stanica koje reagiraju na bilo koji podražaj. U tim mišićima postoje receptori koji su povezani sa senzornim vlaknima uključenim u formiranje srednjeg živca. Što još sakralni pleksus i njegove grane sadrže?

U središnjem dijelu stopala lateralno tkivo gubi osjetljive stanice mišićavih mišića. Osjetljivo područje bočne grane ima receptore u koži prva tri prsta, a osim toga, nalaze se u bočnoj polovici četvrtog prsta, kao iu palmarskim mišićima. Vlakna su izravno uključena u stvaranje živaca na đonu, povezujući se u tri zajednička tkiva. Ta su tkiva povezana s bočnim granama. Strogo u smjeru od kožnih receptora na površini prvog prsta, teče tibialni živac. Nadalje, povezan je s medijalnom granom srednjeg vlakna stopala. Taj se zglob nalazi na strani mišića koji vodi do palca.

No, sve gore navedeno nije sve značajke anatomske strukture. Koji su drugi živci sadržani u lumbosakralnom pleksusu?

Živčani lateralni plantar

Bočni živac nalazi se na bočnom rubu stopala u utoru između mišića plantarne zone. Zatim se produži duboko u brazdu koju stvaraju mišići petog prsta i tkiva stopala. Njegova produbljujuća grana u sredini se savija na razini metatarzalne kosti. Na tom području mišići petog prsta dobivaju živčane stanice. Svi receptori nalaze se u koži i, štoviše, u masnom tkivu. Možete ih pronaći u četvrtom i petom prstiju. Od njih odlaze živci koji se ujedinjuju u jednu veliku granu, odlazeći u gornji dio bočnog tkiva potplata. Cijeli ovaj skup formira lumbosakralni pleksus. Njegova anatomija je jedinstvena.

Medijski gastrocnemius

Krajevi srednjeg živca smješteni su na srednjoj strani dorzalne površine tibije. Oni se izmjenjuju s receptorima femoralnih živaca. Dosegnuvši donji dio poplitealne jame, vlakna probijaju potkoljeničnu fasciju. Ovdje prodiru u živac tibije.

Postoje i drugi fragmenti ovog sustava. Na primjer, suralni živac. Ova vrsta živaca je izuzetno osjetljiva. Suralni živac sadrži njegove završetke u koži, masno tkivo na površini tele, pete i bočno od stopala. Od njega potječe stražnji živac. Kada dođu do bočnog gležnja, vlakna prelaze u glavni tibijski živac. Osjetljiva tkiva nalaze se u potkožnom tkivu u nogama sa strane. Dalje, šalju se po deblima živaca. Jedna grana prolazi kroz živac tibije, a drugi - duž zajedničkog debla fibularnog tkiva. Potrebno je ispričati o drugim značajkama sustava.

Bubanj i njegova vlakna

Živci donjeg dijela nogu također su vrlo osjetljivi. Nalaze se između kostiju. Završetci živaca nalaze se u membranama između kostiju, i, štoviše, u područjima iznad tkiva potkoljenice i gležnjeva. U ovom slučaju, živci su povezani s drugim vlaknima. Živac noge prolazi duž membrane, padajući u tkivo tibije u području u kojem postoji rupa između kostiju. Zglobne grane se formiraju iz završetaka kapsule zglobova koljena i gležnja. Spajaju se s velikim tibijalnim živcem u jedan, kada prolazi pokraj njih.

Tibialni živac je miješan. Odvojio se od živca sjedala izravno u području bedra. Nalazi se na stranama jame ispod koljena i blizu glave fibule. Vlakna se savijaju oko njega sa stražnje strane. Kada se ovaj živac nalazi između vrata bedrene kosti i početak dugog mišića.

Grane fibularnog živca

Razmotrite kratke grane sakralnog pleksusa. Bočni živac gastrocnemiusa je vrlo osjetljiv. Njegovi su završetci smješteni u koži i, štoviše, u ovojnici vlakana i vezivnog tkiva posterolateralne regije potkoljenice. Visoko osjetljiva vlakna prolaze ispod veznog omotača. Upravo ta ljuska čini kutiju za potkoljenicu. U ovom području, živac je povezan s vlaknima tibialnog tkiva. U rupi ispod koljena izlaze iz vezivne membrane. U ovoj zoni nastaje daljnja veza s tibijalnim živcem.

Grane zglobova živčanog pleksusa su također osjetljive i imaju završetke u kapsuli između zgloba koljena i tibiala. Grane koje se protežu iz ovog područja su prilično kratke. Posebno kratki su oni koji se nalaze između zglobova tibije i imaju ulaz u manji živac. Proces spajanja događa se kada je blizu dijelu fibule. Živčane grane koje se protežu od zgloba koljena dovoljno su debele. Uključeni su u ugao poplitealne jame.

Te ili druge grane mišića su pretežno motorni živci, koje karakterizira kratka dužina. Ove grane pružaju biceps femoris osjetljivim stanicama. Površna vlaknasta vlakna su miješana i široko osigurana živčanim stanicama. Njegovi receptori nalaze se na stopalima u koži dorsuma, a štoviše u intervalima trećeg i četvrtog prsta. Oni se također nalaze u središnjoj površini petog prsta. Od njih oblikuju stražnje živčane završetke, ujedinjujući u srednji stražnji živčani dio stopala.

Poremećaji sakralnog pleksusa

To može dovesti do različitih faktora. Koji? Više ćemo razumjeti u ovom pitanju. Normalno funkcioniranje sakralnog pleksusa može biti narušeno u sljedećim slučajevima:

• Rane od metaka.
• Kompresija pleksusa s fragmentima kostiju kao posljedica prijeloma kralježnice ili zdjeličnih kostiju.
• Pojava tumora zdjeličnih organa i abdominalnog sektora.
• Prisutnost aneurizme abdominalne aorte.

Sakralni pleksitis može se razviti kao posljedica upalnih procesa u jajnicima, a osim toga u peritoneumu ili u zdjeličnom tkivu. Plexus ponekad može biti pod utjecajem brojnih zaraznih bolesti kao što su gripa, tuberkuloza, sifilis i slično. Treba napomenuti da je poraz sakralnog pleksusa, odnosno lumbosakralnog pleksitisa uglavnom jednostran.

Klinička slika lezija sakralnog pleksusa obično je obilježena bolnim osjećajima kada se pritisne u donjem dijelu trbuha, a još više u glutealnom području. Bol u isto vrijeme može ići u donji dio leđa, kao i na noge i na područje femoralnih ili bedrenih živaca.

Kao dio rektalnog pregleda živčanog sustava, stručnjaci određuju stupanj boli kada se pritisnu na prednje zidove sakruma. Spontano pojavljivanje osjećaja boli je lokalizirano u tim zonama. S totalnom lezijom sakralnog pleksusa može se razviti mlohava paraliza. Paresis mišića zdjelične regije nije isključen, kao i poremećaji osjetljivosti prema perifernoj klasifikaciji. Također se često uočavaju trofički poremećaji. Osim toga, funkcije organa smještenih u zdjelici mogu biti smanjene.

S blagim oštećenjem sakralnog pleksusa, klinička slika može ovisiti o mjestu patoloških procesa. Na primjer, na pozadini lezija gornjih trupova dolazi do funkcije ilealnog mišića.

Dakle, detaljno smo ispitali živce sakralnog pleksusa i strukturne značajke.