Lijek "Metronidazol": indikacije za uporabu, oblik oslobađanja i sastav, farmakološko djelovanje
Lijek "Metronidazol" (indikacije za uporabu lijeka će se raspravljati u nastavku) je antiprotozojsko sredstvo s antibakterijskim djelovanjem.
Oblik oslobađanja i sastav lijeka
Trenutno se u ljekarničkim lancima mogu kupiti sljedeći oblici lijeka Metronidazole:
- Prozirno rješenje za infuzije (možda s zelenom nijansom). 1 ml ovog pripravka sadrži 5 mg metronidazola. Takav se alat prodaje u kartonskoj kutiji u kojoj se nalazi boca s 100 mililitara ljekovite tvari.
- Tablete u pakiranju od 10 komada (u kartonskoj kutiji mogu biti 5, 2 i 1 pakiranja). 1 tableta ovog lijeka sadrži 0,25 grama metronidazola.
- Vaginalni čepići s bijelim cetovima u obliku torpeda ili žućkastim nijansama. Osim metronidazola, supozitoriji mogu sadržavati pomoćne tvari kao što su polietilen oksid i polietilen oksid. Dostupno u čepićima od 10 komada u kartonu.
Farmakološko djelovanje
Zašto liječnici propisuju lijek Metronidazol svojim pacijentima? Indikacije za uporabu ovog lijeka bit će opisane u sljedećem poglavlju. Sada želim govoriti o tome kako ovaj alat utječe na ljudsko tijelo. Mehanizam djelovanja antiprotozoalnog i antimikrobnog lijeka je biokemijska redukcija organskih spojeva unutarstaničnih transportnih proteina najjednostavnijih i anaerobnih mikroorganizama. Kao rezultat, skupina 5-nitro počinje interakciju s DNA stanicama mikroorganizama, smanjujući brzinu njihove sinteze. nukleinske kiseline što u konačnici dovodi do smrti bakterija. Prikazani preparat posebno je aktivan protiv entamoeba histolitika i Trichomonas vaginalis, kao i protiv obveznih anaerobnih bakterija Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides distasonis i nekih gram-pozitivnih mikroorganizama. Nemoguće je ignorirati činjenicu da je u kombinaciji s antibioticima Amoksicilin, lijek Metranidazol posebno aktivan u odnosu na Helicobacter pylori. Osim toga, ovaj alat značajno povećava osjetljivost različitih neoplazmi na zračenje, kao i izaziva senzibilizaciju na alkohol.
Lijekovi "Metronidazol": indikacije za uporabu
Ovaj lijek ima širok spektar djelovanja. U pravilu se propisuje pacijentima sa sljedećim teškoćama:
- Protozoalne infekcije. Takva patološka stanja uključuju crijevnu i ekstraintestinalnu amebijazu, trihomoniju, kožni lišmanijazu, giardiazu (ili giardijazu), trihomonasni uretritis, balantidiazu i Trichomonas vaginitis.
- Infekcije koje su uzrokovali Bacteroides spp. (npr. upala pluća, infekcije živčanog sustava, kosti, zglobovi, bakterijski endokarditis, apsces pluća i empijem).
- Infekcije koje su uzrokovane Peptostreptococcus spp., Bacteroides spp., Clostridium spp. i tako dalje (to jest, infekcije kože i drugih mekih tkiva, organa male zdjelice, trbušne šupljine, itd.).
- Sepsa, koju su uzrokovali Bacteroides spp. i Clostridium spp.
- Gastritis, kao i ulkus duodenuma i čir na želucu koji su bili povezani s Helicobacter pylori.
- Pseudomembranozni kolitis koji nastaje nakon primjene antibiotika.
- Alkoholizam.
Ostale indikacije za antimikrobnu uporabu
Osim toga, lijek Metronidazole često se koristi za radiosenzibilizaciju tijekom terapije zračenjem, ali samo u slučajevima kada je otpornost postojećeg tumora povezana s hipoksijom u stanicama neoplazme. Također, ovaj lijek se koristi za prevenciju postoperativnih infekcija (na primjer, nakon operacije u okolorektalnoj regiji, apendektomija, debelo crijevo, itd.).
Kontraindikacije za uporabu lijeka "Metronidazol"
Kao i svi medicinski proizvodi, prikazani lijek ima i svoje kontraindikacije. To uključuje:
- leukopenija, uključujući u anamnezi;
- epilepsije;
- trudnoća (osobito u prvom tromjesečju);
- organske lezije živčanog sustava;
- dojenje;
- zatajenje jetre (ako trebate uzimati lijek u visokim dozama);
- preosjetljivost na lijekove.
Lijek "Metronidazole Nycomed": upute za uporabu
Ovisno o svrsi i obliku lijeka, njegova doza može značajno varirati. Prije uzimanja "Metronidazola" za liječenje bolesti, uvijek se savjetujte sa svojim liječnikom. Kada se daje parenteralno djeci starijoj od 13 godina i odraslima: 100 ml otopine za infuziju (ili 500 mg) intravenozno tri puta dnevno. Djeca do 13 godina: prema stopi od 20 mg / kg dnevno (također u 3 doze). Za unos lijeka treba kapati s otopinom glukoze ili natrij klorida za 23-30 minuta. Ova se metoda koristi samo u akutnim i teškim slučajevima, kao i kada je oralna primjena iz bilo kojeg razloga nemoguća.
Oralno, ovaj lijek je propisan za:
- trihomonijaza (dva puta dnevno, 250 mg tijekom 9 dana);
- nespecifični bakterijski vaginitis (dva puta dnevno, 500 miligrama dnevno tijekom 8 dana);
- amoebni apsces i akutna amebna jetrena dizenterija (za odrasle - 3 dana 2 g dnevno, za djecu - u 3 doze tijekom 5 dana 35–45 mg / kg dnevno);
- asimptomatska crijevna amebijaza (750 mg tri puta dnevno tijekom 11 dana);
- Giardiasis (za odrasle - jednom za 2 g dnevno, za djecu - u tri doze od 25-45 mg / kg tijekom 7 dana);
- ulcerativni gingivitis (250 mg tri puta dnevno tijekom 3 dana);
- bakterijske infekcije (za djecu - u tri doze od 20 mg / kg dnevno, za odrasle - tri puta dnevno po 500 mg);
- Crohnove bolesti (za djecu - u dvije doze od 20 mg / kg dnevno, za odrasle - dva puta dnevno, 500 miligrama).
Lijek namijenjen intravaginalnoj uporabi treba umetnuti sa šiljatim krajem duboko u vaginu. Za liječenje trichomonas vaginitisa, supozitoriji se koriste 1 komad svaki (1/4 g) dva puta dnevno tijekom 10 dana. Za liječenje vaginitisa (nespecifičnih) koristite jednu svijeću (1/2 g) dvaput dnevno tijekom tjedan dana.
Moguće nuspojave nakon uzimanja
Kao i drugi lijekovi, lijek "Metronidazol" (indikacije za uporabu lijeka prikazane su gore) može uzrokovati neke nuspojave, i to:
- mučnina, proljev, povraćanje, gubitak apetita, crijevna kolika, pankreatitis, konstipacija, obloženi jezik, metalni i gorak okus u ustima, stomatitis;
- leukopenija, zbunjenost, obamrlost ekstremiteta, depresija, grčevi, glavobolje, vrtoglavica, pospanost, ataksija, slaba koordinacija, slabost, razdražljivost, halucinacije, nesanica, razdražljivost;
- urtikarija, osip na koži, vrućica, nazalna kongestija;
- dizurija, cistitis, urinarna inkontinencija, poliurija, itd.
Posebne upute
- Tijekom uporabe lijeka "Metronidazol", etanol (alkohol, alkoholna pića i druge sastojke, uključujući alkohol) je kontraindiciran.
- Kod produljene terapije poželjno je kontrolirati krvnu sliku.
- Uz pojavu neuroloških simptoma potrebno je prestati koristiti alat.
- Tijekom liječenja uretritisa i vaginitisa potrebno je napustiti seksualnu aktivnost.
- Ako se nakon liječenja Giardiasis simptomi bolesti nastave, nakon 3-5 tjedana potrebno je ponovno analizirati izmet u razmacima od nekoliko dana.
- Vrlo je nepoželjno koristiti lijek u kombinaciji s antibiotikom "Amoksicilin" za pacijente mlađe od 18 godina.