Ultrazvuk kuka u novorođenčadi i djece: značajke pripreme i ponašanja

Displazija kuka je vrlo česta patologija u dojenčadi. Suvremene metode dijagnostike omogućuju da se utvrdi prisutnost problema od prvih dana djeteta i započne sveobuhvatno liječenje.

Ultrazvučni pregled kuka, koji se izvodi na suvremenim uređajima, pomoći će u određivanju prisutnosti patologije, tako da možete biti sigurni u sigurnost zahvata. Međutim, samo liječnik mora biti upućen na pregled.

Ultrazvuk kukova u dojenčadi

Prirođene abnormalnosti donjih ekstremiteta često se javljaju kod novorođenčadi. Da bi se utvrdila prisutnost problema, izvodi se ultrazvuk kuka, koji će pomoći u identifikaciji ortopedskih patologija, pred-dislokacija i dislokacija. Studija također pomaže u utvrđivanju dinamike njihovog razvoja, jer je uz pravodobno otkrivanje patologije moguće postići normalizaciju stanja.

Ultrazvučna dijagnostika djeluje samo u prvoj godini života, jer je nakon godinu dana ova metoda potpuno beskorisna, jer se u zglobovima jezgra osifikacije zamjenjuje glavom kosti kroz koju ultrazvučni zraci ne mogu prodrijeti.

Tehnika ultrazvučnog pregleda zglobova kuka

Kako bi se postavila ispravna dijagnoza, potrebni su razni pregledi kako bi se identificirale povrede struktura kostiju i zglobnog tkiva. Valja napomenuti da ultrazvuk kuka nije jedini dijagnostički postupak. Također možete uzeti rendgenske snimke, ali ultrazvučna dijagnostika ima mnoge prednosti u usporedbi s drugim istraživačkim metodama, od kojih je jedna njegova apsolutna neškodljivost, sposobnost procjene stanja kostiju, mišića i dobro razmotriti zglob.

Postupak traje oko sat vremena, a za to vrijeme liječnik pažljivo pregledava oba zgloba. Proučavanje se provodi u ležećem položaju na boku. Noga mora biti povučena u želudac. Nakon završetka ankete izvršiti dodatni funkcionalni test, naime, stezanje bedra do želuca i napraviti lagani zavoj. Za dijagnozu je vrlo važno ispravan položaj djeteta. Bilo kakvi pomaci tijekom istraživanja mogu dovesti do izobličenja rezultata.

Pripremna faza studije

Da biste pravilno napravili ultrazvuk kuka, potrebno je provesti preliminarnu obuku. Rezultati su na mnoge načine pod utjecajem položaja tijela novorođenčeta, stoga je potrebno da dijete mirno leži na svojoj strani. Da biste to učinili, prvo morate nahraniti dijete. Važno je razmotriti mogućnost regurgitacije, pa se beba hrani pola sata prije zahvata.

Ako je dijete dojeno, majka tri dana prije namjeravanog pregleda treba izbjegavati jesti hranu koja izaziva crijevne kolike.

S vama trebate uzeti pelene i nekoliko promjenjivih pelena. Preporučljivo je nositi dijete u takvoj odjeći koja se vrlo lako može ukloniti. Sa sobom možete ponijeti svoju omiljenu igračku ili dudu. Tijekom postupka važna je prisutnost roditelja, jer će to pomoći u stvaranju povoljnog emocionalnog okruženja za dijete.

Normalni rezultati istraživanja

Indeksi ultrazvučnog pregleda kuka u djece i težina tijeka patologije temelje se na vrijednostima kao što su:

• osnovna razina;
• kut alfa;
• kut beta.

To su uvjetne linije i kutevi koji se temelje na anatomskim obilježjima zgloba kuka i vizualizirani fotografijama, kao i protokolom istraživanja.

Kod izvođenja ultrazvuka u zglobovima kuka, norma za svako razdoblje je različita. acetabulum na dobivenoj slici ima jasan oblik pravokutnika. Unutra je glava femur prekriven tkivom hrskavice odgovarajuće veličine i oblika. U prisustvu patoloških promjena bit će sljedeći parametri:

• odbačena glava bedrene kosti;
• deformirana hrskavična usna;
• izbočina acetabuluma je zaobljena.

Za vrlo ozbiljne poremećaje glava se nalazi iznad acetabuluma, hrskavičnja usna je okrenuta i nalazi se iznad glave. Zglobna se šupljina sastoji od okolnog masnog i vezivnog tkiva koje je prodrlo unutra.

Samo će liječnik moći točno odrediti opseg povrede i donijeti zaključak o stanju zajedničkih prostora.

Klasifikacija norme kutova

Kod izvođenja ultrazvuka u zglobovima kuka, kutove linija treba mjeriti obvezno. Linija koja teče od dna bedrenog mišića ide prema karlična kost normalno bi trebao biti glatka. Prijelazna zona hrskavičnog područja acetabuluma savijena je pod kutom. U ovoj projekciji formiraju se alfa i beta kutovi. Normalno, kut alfa treba biti 60 stupnjeva, a beta vrijednost mora biti najmanje 55 stupnjeva.

Smanjenje ovih pokazatelja ukazuje na subluksaciju zglobova, povećanje parametara ukazuje na dislokaciju zgloba ili pojavu kongenitalnih patologija. Točnost podataka uvelike ovisi o kvaliteti korištene opreme, kao io profesionalnosti liječnika. Vrijedno je zapamtiti da je točnost podataka određena kutom monitora, jer će pogrešan kut izobličiti sliku.

Važno je zapamtiti da je stopa kutova različita za svaku dob. Vrijednost alfa za 6 mjeseci povećava se na 70 stupnjeva, a beta, naprotiv, smanjuje se na 43 stupnja. Razvijena je posebna tablica za normalne kutove za različite dobi. Pomaže u dešifriranju podataka.

Učinak ultrazvuka na tijelo djeteta

Ultrazvuk kuka u dojenčadi smatra se najsigurnijim postupkom u usporedbi s drugim istraživačkim metodama. Tijekom postupka na bebino tijelo utječe oscilacija zvučnih valova koji ne posjeduju radioaktivnost i ne izazivaju zagrijavanje kostiju.

Do danas nisu zabilježeni negativni učinci na djetetovo tijelo i razvoj unutarnjih organa. Ova metoda je stekla veliku popularnost zbog svoje sigurnosti. Pokazalo se da se ovaj postupak provodi kod djece od rođenja, a rezultati se prepoznaju kao najučinkovitiji.

Indikacije za provođenje istraživanja beba

Prvi pregled novorođenčeta provodi neonatolog u rodilištu. Zatim terapeut i ortoped zahtijevaju zakazane preglede. Ako postoji sumnja na displaziju, propisan je ultrazvuk zglobova kuka, koji se kod beba može izvesti u bilo kojoj dobi. Neposredna indikacija za izvođenje ovog postupka je višestruka trudnoća, porođaj u trbuhu, neurološki poremećaji.

Osim toga, potrebno je dijagnosticirati, ako se primijeti u djeteta:

• asimetrija nabora na stražnjici;
• skraćivanje jednog od donjih udova;
• nije dobra otmica kuka;
• karakteristični zvukovi pri pokušaju dodjeljivanja;
• hipertonije nogu.

Ako je potrebno, liječnik može propisati ponovnu dijagnozu kako bi pratio dinamiku patologije. Osim toga, ovaj je postupak namijenjen odraslim osobama s ozljedama, oteklinama, deformitetima, bolovima, crvenilom zglobova. Djeca u riziku moraju provoditi takav postupak svakih šest mjeseci kao preventivnu mjeru.

Što je bolje - rendgen ili ultrazvuk

Nije svaka klinika opremljena aparatom za ultrazvučnu dijagnostiku, zbog čega se dijete često šalje na rendgenske snimke kako bi procijenilo stanje zglobova. Važno je napomenuti da je rendgensko ispitivanje prilično nezgodno, budući da beba treba dugo ležati, a može štetiti i zdravlju. X-zrake se izvode samo u ekstremnim slučajevima kada postoje ozbiljne indikacije za ovaj postupak.

Ultrazvučna dijagnoza je različita po tome što je nježna i bezopasna, tijekom postupka beba se može sigurno kretati. Liječnik može dodatno pratiti dinamiku promjena, otkriti oštećenje ili upalu mišića, tetiva, tkiva hrskavice, ligamenata.

Ultrazvuk kukova u novorođenčadi može se obaviti od rođenja, jer ne ozračuje dijete i ne nosi nikakvo zračenje.

Kontraindikacije za dijagnozu

Ultrazvučna dijagnostika dojenčadi nema kontraindikacija, jer ne predstavlja opasnost za dijete. Međutim, takav je postupak moguć samo do godinu dana, jer nakon toga dolazi do osifikacije zglobne glave, što sprječava prolazak ultrazvukom.

Unatoč sigurnosti ultrazvuka, nije preporučljivo često provoditi preglede. Dopušteno je najviše 2 postupka svaki mjesec. Postoje i privremene kontraindikacije za ultrazvuk, koje mogu uključivati ​​upalu, rane ili opekline na mjestu senzora.

Ultrazvuk u odraslih

Često se kod odraslih izvodi ultrazvuk kuka, osobito ako postoje kontraindikacije za korištenje drugih metoda ispitivanja. Glavni pokazatelji su:

• bol;
• ograničeno kretanje;
• oteklina.

Upotrebom ultrazvučne dijagnostike moguće je utvrditi prisutnost intraartikularnih patologija, otkriti upalne ili degenerativne procese, procijeniti stanje mišića.

Također, pod kontrolom ultrazvučnog aparata vrši se punkcija zgloba tijekom upalnih procesa, a zatim se dobiva dobiveni biološki materijal. Mogu se dijagnosticirati hematomi, tumori i malformacije zdjeličnog područja.

Pravodobna dijagnostika i otkrivena patologija u početnim stadijima pomoći će da se izbjegne kirurška intervencija i da se što prije oslobodi patologije.