Što je to pijelonefritis, kako ga dijagnosticirati?

Što je pielonefritis? Pielonefritis se odnosi na infektivno-upalne bolesti bubrega, koje uzrokuju poraz čašice, zdjelice i parenhima bubrega.

Ima tri uzrasta:

- Do 3 godine - češće se pojavljuje kod djevojčica i zauzima drugo mjesto među svim bolestima.

- U razdoblju od 18 do 40 godina - pretežno žene su bolesne.

- U dobi od 60 godina muškarci su češće oboljeli (uzrokovani tumorom prostate).

klasifikacija

1. Po prirodi toka - akutni i kronični.

2. Prema uvjetima pojave - primarno i sekundarno.

3. Lokalizacijom - jednostrano i dvostrano.

Znakovi pijelonefritisa

Akutni pijelonefritis (ili pogoršanje kroničnog) ima tri glavna simptoma:

1. Temperatura raste do 40 ° C, ponekad je viša, praćena jakim zimicama, pretjeranim znojenjem i općom slabošću.

2. Piuria - blatni urin mikroskopija otkriva pahuljice, proteine ​​i leukocite.

3. Teške bolove u leđima na jednoj ili dvije strane.

Što je pielonefritis?

Može se pojaviti akutni proces na pozadini cistitisa - učestalo mokrenje, bol u donjem dijelu trbuha, bojenje urina u boja maline (hematurija), mijalgija, mučnina i povraćanje. Akutni pijelonefritis može se pretvoriti u kroničnu. Kronični pijelonefritis karakterizira postupno pojavljivanje, opća slabost, umor, subfebrilna (do 38 ° C) temperatura, visoki krvni tlak, bol u donjem dijelu leđa. Tijekom vremena, kada parenhim bubrega doživi značajno oštećenje, postoji žeđ, suha usta poremećaji mokrenja (nokturija). Laboratorij je obilježio veliku količinu proteina, bakterija, leukocita, nastaje anemija. Zbog produljene intoksikacije, klinička slika postaje sve izraženija. Ako se ne liječi, može se razviti. kronične bolesti bubrega i već prijeti terapijom dijalizom.

Što je pielonefritis u djece?

Kod djece, pijelonefritis ima sličnu kliničku sliku kod odraslih, ali izraženiju. Bolest se događa na pozadini jake groznice, zimice, vrućice do 41 ° C, glavobolje, pretjeranog znojenja, opće slabosti, lošeg sna i apetita. Kod djece u prvi plan dolaze opći simptomi, a ne lokalni procesi.

Uzroci pijelonefritisa:

1. Gram-negativne crijevne bakterije - enterokoki, Proteus, E. coli, itd.

2. Kršenje funkcije mokrenja na pozadini organskih ili funkcionalnih poremećaja koji sprječavaju adekvatan protok urina, a to može biti urolitijaza, adenom prostate, trudnoća, dijabetes itd.

Dijagnoza pijelonefritisa

1. Izlučujuća urografija uz pomoć kontrasta - omogućuje da se odredi veličina bubrega, debljina parenhima, važna je instrumentalna metoda u dijagnostici.

2. Ultrazvučna dijagnostika bubrega - ukazuje na prisutnost deformiteta, pečata, neravnih kontura, povećanu ehogenost.

3. U krvi se određuje leukocitoza, povećava ESR. U mokraći - bakteriurija, leukociturija, proteinurija, hematurija.

Što je pielonefritis? liječenje

Liječenje pyelonephritis je dug i kombinirani proces. Prije svega, potrebno je odrediti uzročnika infekcije i njenu osjetljivost. Antibiotici moraju imati izražena baktericidna svojstva. U pravilu se koriste fluorokinoloni, cefalosporini. Pomoćna terapija su nitrofurani, antiseptici, nesteroidni protuupalni lijekovi. Trajanje liječenja treba biti najmanje 6 tjedana.