Što je reanimacija? Glavne faze i metode oživljavanja
Izraz "reanimacija" odnosi se na skup mjera koje se poduzimaju za vraćanje vitalnih funkcija kod osobe koja ima kliničku smrt. Izvode se pri zaustavljanju pulsa i disanja, u odsutnosti reakcije učenika na svjetlo. Osim toga, u medicinskom jeziku, reanimacija se odnosi na specijalizirani ambulantni tim i jedinicu intenzivne njege namijenjenu liječenju ozbiljno bolesnih pacijenata koji su na rubu života i smrti.
Opće informacije
Dugo je dokazano da nakon prestanka rada srca i procesa disanja, ljudsko tijelo živi još nekoliko minuta, unatoč činjenici da ne prima kisik. Moždana kora počinje patiti najprije od hipoksije. Od trenutka njezine smrti dolazi biološka smrt osoba. To se događa približno 4 minute nakon završetka vitalnih procesa. Dakle, postoji kratko vrijeme u kojem je moguće obnoviti cirkulaciju i disanje osobe. Važno je znati da je reanimacija takva aktivnost, procedura za koju je svatko dužan znati kako bi pružio pravovremenu pomoć pacijentu prije dolaska liječnika. Što se ranije održavaju, veća je vjerojatnost povoljnog ishoda.
Razdoblje oporavka pacijenta podijeljeno je u dvije faze:
- Kardiopulmonalna reanimacija.
- Intenzivna njega.
U prvom slučaju pružena je hitna pomoć, u drugom slučaju eliminirane su posljedice kliničke smrti (srčani zastoj i disanje) i liječeno je patološko stanje koje je dovelo do toga. Tijekom razdoblja održavanja pacijent je stalno u jedinici intenzivne njege.
Uzroci kliničke smrti
U pravilu, srčani zastoj nastaje zbog:
- Anafilaktički šok. Ovo stanje je obično zbog alergija.
- Bolesti srca, za koje negativno utječe na rad tijela.
- Stalni boravak u stanju stresa, kao i fizički napor visokog intenziteta. Logična posljedica je značajno pogoršanje dotoka krvi u organ.
- Zatvaranje krvnih žila krvnim ugrušcima.
- Veliki gubitak krvi zbog ozljede ili ozljede, uključujući nasilnu prirodu.
- Gutanje ili davanje nesigurnih lijekova i dodataka prehrani. Na primjer, nakon neprikladnog ubrizgavanja Sintola, bilo koji bodybuilder može ući u intenzivnu njegu.
- Toksični šok koji nastaje djelovanjem štetnih kemijskih spojeva.
- Gušenja.
- Ozbiljne bolesti dišnog sustava.
Svaka bi osoba trebala razumjeti da je reanimacija takav skup mjera, čija bi ispravnost trebala biti poznata ne samo medicinskom osoblju, već i običnim ljudima.
Simptomi kliničke smrti
Ovo stanje zahtijeva hitnu skrb, tako da ga morate moći prepoznati na vrijeme.
Znakovi kliničke smrti :
- Nesvjesno stanje. To se događa nekoliko sekundi nakon uhićenja cirkulacije.
- Nedostatak pulsa. To je prvi znak da je kisik prestao teći u mozak. Najmanja kašnjenja mogu koštati život.
- Nedostatak disanja. Kako to provjeriti? Potrebno je obratiti pažnju na to da li ljudski prsni koš stvara karakteristične pokrete, a zatim se lijevim uho sagne na lice i pokušati uhvatiti bilo koji zvuk. Nakon toga možete pokušati osjetiti njegovo disanje, podižući ruku na pacijentova usta. U medicinskom jeziku, ova metoda se naziva "vidjeti, čuti, osjetiti".
- Dilatizirani učenici, nema reakcije na svjetlo.
Kada se u osobi pronađu simptomi kliničke smrti, odmah se mora pružiti pomoć.
Kardiopulmonalna reanimacija
Njezina je zadaća obnavljanje procesa disanja i cirkulacije krvi. Tekuće vezivno tkivo mora biti prisilno obogaćeno kisikom i dostavljeno u mozak.
Algoritam za provođenje pulminalne srčane reanimacije je sljedeći:
- Priprema pacijenta. Osoba treba položiti leđa na tvrdu površinu (pod, asfalt, itd.). Žrtva mora izložiti prsa, jer ispod odjeće mogu postojati različiti ukrasi, što u procesu reanimacije može dovesti do dodatnih ozljeda.
- Obnova dišnih putova. Da biste to učinili, potrebno je naviti tkaninu na kažiprst i osloboditi usta žrtve od sluzi, stranih tijela ili povraćanja. Dalje, morate baciti natrag glavu osobe da biste dobili osloboditi od zabada jezika. Da biste to učinili, potrebno je staviti valjak odjeće ispod vrata ili ramena (ne ispod stražnje strane glave). Čvrsti predmeti nisu prikladni za ove svrhe, budući da je daljnjim provođenjem indirektne masaže srca vrlo vjerojatno slomiti zahvaćenu kralježnicu.
- Primjena prekordijalnog moždanog udara. U donjem dijelu sternuma nalazi se xiphoidni proces. Ako stavite prste na ovu zonu, onda malo više (2-3 cm) i bit će točka udarca. Da biste ga implementirali, morate zauzeti položaj tako da je lakat iznad žrtvenog trbuha, a rub dlana stisnut u šaku iznad prsne kosti. Dalje, potrebno je primijeniti samo jedan oštar udarac do točke iznad procesa sifoida. Cilj je tresti prsa i ponovno natjerati srce da radi. Nakon što napravite ritam trebate provjeriti puls. Kada se pronađe ozlijeđena osoba, potrebno ju je položiti na bok, a ako ne, izvršiti sljedeći korak.
- Neizravna masaža srca. Tehnika je sljedeća: zauzmite položaj desno od osobe, postavite lijevi dlan iznad xiphoidnog procesa oko 10 cm. Važno je da prsti ne dodiruju prsa. Odozgo uspostaviti pravu četku. Obje ruke se ne smiju savijati u zglobovima lakta. Zatim morate ritmički pritisnuti sternum (dlanovi bi uvijek trebali biti na njemu) oko 60-70 puta u minuti (kod odraslih). Za vrijeme trzanja važno je da se pomaknu u kralježnicu za 3-5 cm, a masaža se može izmjenjivati s umjetnim disanjem. Da biste to učinili, držite pacijentov nos prstima lijeve ruke, a zatim, koristeći ubrus, čvrsto pritisnite usta na usta osobe i izdišite zrak naporom.
Važno je znati da je reanimacija takav skup mjera koje se mogu provesti istovremeno ako postoji više pomoćnika. Na primjer, jedna osoba izvodi umjetno disanje žrtvi, a druga provodi neizravnu masažu srca. Liječnici provode aktivnosti za revitalizaciju iste sheme, a mogu se koristiti i lijekovi i defibrilator. Suprotno uobičajenom pogrešnom shvaćanju, tijekom reanimacije nema adrenalinskih injekcija u srcu, one se ne prepoznaju kao učinkovite.
Kako se to radi kod djece?
S iznenadnim prekidom cirkulacije, potrebno je procijeniti stanje djeteta u roku od 5-10 sekundi.
Znakovi kliničke smrti djece su:
- nesvjesticu;
- nedostatak disanja;
- puls se ne osjeća;
- proširene zjenice;
- nedostatak refleksnih reakcija.
Prije dolaska hitne pomoći, algoritam za oživljavanje djece je sljedeći:
- Osigurati prohodnost dišnih putova (metode slične onima koje se koriste kod odraslih žrtava).
- umjetna ventilacija pluća. Morate uzeti 5 udisaja usta na usta i provjeriti prisutnost pulsa. U nedostatku toga, potrebno je početi izmjenjivati neizravnu masažu srca i disanje usta na usta. Istodobno za 15 udaraca treba izvesti 2 udisaja. Učestalost kompresije grudi - 100-120 u minuti.
Aktivnosti se trebaju provoditi do dolaska liječnika.
Značajke oživljavanja novorođenčeta
Algoritam njegove provedbe sličan je onom koji se primjenjuje na stariju djecu. Ako je žrtva dijete mlađe od 1 godine, razlika je u načinu obavljanja neizravne masaže srca. Izvodi se na sljedeći način: potrebno je nametnuti donji dio prsne kosti indeksnim i srednjim prstima (tik ispod razine bradavica) i učiniti ih oštrim pritiskom (oko 120 u minuti).
Intenzivna njega
Njezina je zadaća održavati vitalne funkcije pacijenta tijekom cijelog vremena boravka u kritičnom stanju.
U zdravstvenim ustanovama, glavna strukturna jedinica je jedinica intenzivne njege. Osobe s teškim bolestima stalno se brinu, a dinamika promjena u njihovim zdravstvenim pokazateljima prate liječnici. Prijenos na redovno odjeljenje obavlja se uklanjanjem uvjeta koji su nespojivi sa životom.
Prestanak oživljavanja
Svi pokušaji obnove vitalnih ljudskih procesa završavaju se u sljedećim slučajevima:
- Provođenje reanimacije tijekom 30 minuta nije dalo rezultate (10 minuta kada se radi o novorođenčadi).
- Zabilježena biološka smrt.
Osim toga, potrebno je znati da su reanimacija takve mjere koje se ne provode ako je klinička smrt posljedica progresije neizlječivih patologija ili posljedica ozljeda koje su nespojive sa životom.
U zaključku
Povratak osobe u život može se obaviti i od strane liječnika u medicinskoj ustanovi i od običnih ljudi na bilo kojem mjestu gdje je žrtva. Da biste to učinili, morate znati glavne faze i metode oživljavanja.