B12-nedostatak anemije: uzroci, simptomi i liječenje

Nedostatak unosa vitamina B12 tijekom vremena može dovesti do poremećaja u stvaranju krvi ili anemije s nedostatkom B12. Ona se manifestira u obliku anemije na pozadini općeg smanjenja razine crvenih krvnih stanica u krvi.

Često se bolest javlja u kombiniranom obliku, a zatim tijelu nedostaje nekoliko vitamina odjednom, što dovodi do poremećaja u funkcioniranju želuca i crijeva, pogoršanju kože i nedostatak folne kiseline.

Značajka bolesti

Anemija s nedostatkom B12 je patologija koju karakterizira nedostatak hemoglobina i crvenih krvnih stanica. Pojavljuje se kao posljedica kršenja metabolizma ovog vitamina u tijelu ili njegove nedovoljne opskrbe.

To dovodi do činjenice da se proces proizvodnje crvenih krvnih stanica pogoršava. Bez tog spoja, crvena krvna zrnca se ne mogu normalno podijeliti. Osim toga, stvaranje abnormalnih stanica - megaloblasta.

Oblici razvoja

Bolest je podijeljena u nekoliko oblika prema indeksu u sastavu krvne plazme molekula hemoglobina. Što je taj indeks niži, to je stupanj anemije s nedostatkom B12 teži. Jednostavan stadij karakterizira činjenica da je indeks hemoglobina 90-110 g / l krvi. Uz umjerenu težinu, ovaj pokazatelj je 70-90 g / l.

Ozbiljnu fazu patologije karakterizira činjenica da koeficijent hemoglobina ne prelazi 70 g / l i može se smanjiti čak i ispod te razine.

Anemija u djece

Među glavnim uzrocima razvoja bolesti u djetinjstvu su:

• promjene u crijevnoj mikroflori;
• prisutnost crva u tijelu;
• nedovoljno vitamina u djetetovom tijelu;
• kongenitalne abnormalnosti.

Simptomi anemije s nedostatkom B12 slični su simptomima kod odrasle osobe. Međutim, postoje karakteristični znakovi patologije, osobito kao što su:

• jaki karijes;
• perzistentni stomatitis;
• promjena ploče nokta;
• promjene u očnoj jabučici;
• smanjena inteligencija i koncentracija.
  

Da bi se postavila dijagnoza, potrebno je proći krvne pretrage i, ako je potrebno, proći sveobuhvatnu dijagnozu, koja uključuje:

• gastroendoscope;
• barij klistir;
• ultrazvučna dijagnostika jetre i bubrega;
• kolonoskopija.

Liječenje anemije s nedostatkom B12 kod djeteta je zasićenje tijela potrebnim vitaminima. Medicinski tijek vitamina je 15 dana. Osim toga, propisana je niskokalorična dijeta u kojoj su prisutni proizvodi koji sadrže B12.

Glavni razlozi

Postoji nekoliko uzroka bolesti - anemija s nedostatkom B12, ali sve se one sastoje u nedostatku kobalamina u tijelu. Među glavnim razlozima mogu se prepoznati:

• unos nedovoljnih količina vitamina iz hrane;
• kršenje procesa apsorpcije u crijevima;
• povećano korištenje vitamina B12 u tijelu;
• nasljedne bolesti povezane s poremećenim metabolizmom kobalamina;
• uzimanje određenih lijekova;
• povećano oslobađanje vitamina B12.

Kobalamin tijelo ne može sintetizirati, pa se može dobiti samo iz hrane. Najveća količina ovog vitamina nalazi se u ribi, mliječnim proizvodima, mesu.

Uzroci anemije s nedostatkom B12 mogu biti povezani s oslabljenom apsorpcijom tvari u crijevima. Faktori kao što su:

• rak želuca;
• neoplazme u crijevima;
• helmintske invazije;
• gastritis;
• enteritis.

Provociraju nedostatak vitamina mogu povećati korištenje njegova tijela. Povećana potreba može se javiti kod hipertireoze, malignih neoplazmi i trudnoće.

U riziku od razvoja B12-nedostatak anemije, starije osobe, kao i pacijenti koji pate od bolesti želuca. Osim toga, često se bolest razvija kod vegetarijanaca. To se objašnjava činjenicom da se taj vitamin ne nalazi u biljnoj hrani. Stoga bi vegetarijanci trebali uzimati dodatne vitaminske dodatke.

Znakovi i simptomi

Kod anemije s nedostatkom B12, kliničke manifestacije mogu biti odsutne dugo vremena. Primarni simptomi su prilično nespecifični i lako se mogu zamijeniti sa simptomima drugih bolesti. Tijekom bolesti dolazi do pogoršanja u funkcioniranju probavnih organa, što dovodi do pojave takvih znakova kao:

• bol u želucu nakon jela;
• izobličenje okusa;
• kršenje procesa probave;
• gubitak apetita.
  

U uznapredovalim slučajevima mogu postojati problemi s živčanim sustavom koji se manifestiraju kao:

• smanjiti osjetljivost prstiju;
• utrnulost u različitim dijelovima tijela;
• peckanje u udovima;
• vrtoglavica;
• lupanje srca;
• bol u srcu.

Kada je B12 manjkava simptomi anemije uvelike ovisi o trajanju bolesti. Nedostatak ovog vitamina negativno utječe na probavni sustav, što izaziva disfunkciju želuca i crijeva. Svi ovi znakovi su prilično nespecifični, stoga liječnici u dijagnostici nužno uzimaju u obzir laboratorijske parametre krvi. Posebno opasno stanje je mentalni poremećaj. Pacijenti počinju patiti od depresije, nesanice, halucinacija, napadaja.

servis je

Prilikom dijagnosticiranja anemije s nedostatkom B12, liječnik u početku uzima povijest. Trebao bi pojasniti kako i kada su se pojavili prvi znakovi bolesti, njegove značajke. Osim toga, potrebno je razjasniti ima li osoba bolest koja se pojavljuje u kroničnom stadiju, kao i saznati o prisutnosti mogućih urođenih bolesti.

Nakon prikupljanja anamneze, pregledava se koža pacijenta, mjeri se indeks tlaka i broj otkucaja srca. Nakon vanjskog pregleda određuje se krvna slika. Nedostatak B12 karakterizira smanjenje hemoglobina u krvi. Dodatno, potrebne su dodatne instrumentalne studije koje propisuje liječnik.

Kada je anemija s nedostatkom B12 u krvi pokazala smanjenje broja molekula crvenih krvnih stanica, kao i smanjenu sintezu retikulocita. Razina hemoglobina je smanjena, a nedostaje trombocita, što izaziva hipoksiju. U analizi urina uočava se prisutnost proteina i otkrivaju se moguće patologije. Od posebne je važnosti biokemija krvi. Kod anemije možete identificirati pokazatelje kao što su:

• povišeni kolesterol;
• povećana glukoza;
• prisutnost kreatinina;
• prisutnost mokraćne kiseline;
• prisutnost kalija, kalcija, natrija.

Hemogram pokazuje postotak svih vrsta bijelih krvnih stanica. Na temelju toga ustanovljena je formula leukocita. Mielogram određuje proizvodnju molekula eritrocita, kao i prisutnost megaloblasta u krvi. Instrumentalne tehnike omogućuju vam da identificirate odstupanja od normalnih pokazatelja strukture unutarnjih organa, kao i moguće povrede njihove funkcionalnosti.

Značajke liječenja

Nakon dijagnoze nedostatak B12 liječenje anemije odmah, jer to pomaže u sprječavanju rizika od različitih komplikacija. Terapija se provodi lijekovima - ubrizgavanjem vitamina B12 u višim dozama kako bi se uklonili znakovi patologije. Pacijenti se uvijek moraju pridržavati liječenja održavanja.

Tijekom terapije važno je provesti određene mjere za normalizaciju rada probavnog, hematopoetskog, živčanog sustava. Tijekom liječenja lijekovima, pacijent treba biti pod kontrolom specijalista i dati krv najmanje 2 puta tjedno.

U teškim slučajevima provode se transfuzije krvi. Osim toga, vitamin B12 se uvodi u povećanim količinama kako bi se u potpunosti uklonio rizik od komplikacija. Od posebne je važnosti prehrana pacijenta. Svakako promijenite svoj izbornik i napravite u uobičajenoj prehrani hranu s visokim sadržajem vitamina B12. Pacijenti su pokazali potpunu i raznoliku prehrambenu hranu.

Injekcijska injekcija

Liječenje anemije s nedostatkom B12 provodi se ubrizgavanjem vitamina B12. Oblik ubrizgavanja omogućuje postizanje brzih rezultata. Možete napraviti injekcije intramuskularno, potkožno ili intravenski.

Odrasli pokazuju primjenu 100-200 μg lijeka svaki drugi dan. S osobito teškom patologijom, doza je 400-500 mcg dnevno tijekom tjedan dana. Sa normalizacijom krvnih parametara, doza cijanokobalamina je smanjena na 100 µg.

U slučaju anemije s nedostatkom B12, kliničke preporuke uključuju održavanje terapije injekcijama. Imenovana je u remisiji. Injekcije za djecu daju se potkožno u dozama od 30 µg svaka. Svakodnevna uporaba lijekova pomoći će normalizirati razinu vitamina u tijelu nakon 15 dana. Osim toga, liječnici propisuju folnu kiselinu.

Ostali tretmani

U blagom stadiju tijeka bolesti, liječenje se provodi s lijekovima u obliku tableta. Ovisno o uzroku koji je uzrokovao bolest, metode terapije se biraju odvojeno. U prisutnosti crva u tijelu su potrebni antihelminthic droge. Neoplazme se eliminiraju kirurškom intervencijom, kao i primjenom tehnika zračenja.

Kada se stanje crijeva i želuca pogorša, liječnik propisuje lijekove koji pomažu eliminirati upalu u ovom području. Ako je anemija izazvana samo nedostatkom vitamina B12 u tijelu, onda prepisuju lijekove koji sadrže cijanokobalamin u svom sastavu. Za razliku od injekcija, uzimanje vitamina u ovom obliku ne izaziva bolne osjećaje, a pogodan je i za pacijenta.

Ako je apsorpcija aktivne tvari donekle otežana zbog povećane kiselosti želuca, tada će vitamini B5 i B9, kao i pripravci koji sadrže kalcij, pomoći u poboljšanju tog procesa. Osim toga, možete koristiti narodne lijekove koji stimuliraju proces stvaranja krvi i pomažu apsorpciju vitamina B12.

Povećava broj crvenih krvnih stanica u dvodomnoj koprive. Infuzija lišća ove biljke treba konzumirati 0,5 šalice 3 puta dnevno prije jela. U slučaju maligne anemije, pomaže infuzija pikulnika. Također je preporučljivo koristiti infuziju ili izvarak divlje ruže.

Dijetalna hrana

Osobe koje pate od anemije s nedostatkom B12, preporuke u vezi s unosom prehrane treba slijediti vrlo strogo, jer to pridonosi bržem oporavku. Prehrana treba uključivati ​​jela od:

• cjelovite žitarice;
• meso zeca, janjetina, govedina;
• grah i grašak;
• morske ribe;
• piletina i goveđa jetra.

U vrijeme intrauterinog razvoja djeteta posebno je potrebna uravnotežena prehrana, jer formiranje fetusa ovisi o unosu vitamina u tijelo trudnice. Jela možete kuhati na uobičajen način. Trebate konzumirati hranu 5 puta dnevno. Budite sigurni da koristite dovoljno vode.

pogled

Što je ranije bila otkrivena anemija s nedostatkom B12 i provedeno kompleksno liječenje, prognoza će biti bolja. Uz kasni posjet liječniku ili tijek nasljednog oblika anemije, prognoza će biti prilično nepovoljna. Posebno je opasno oštećenje živčanog sustava. U ovom slučaju, pacijenti se moraju liječiti tijekom cijelog života. Važno je napomenuti da teška anemija deficijencije B12 može dovesti do smrti pacijenta.

To je prilično komplicirana bolest. Međutim, uz pravodobno liječenje liječniku i obavljanje složene terapije, ovo stanje apsolutno nije opasno. Velika opasnost je kisikova glad, anemična koma, gubitak svijesti U ovom slučaju, liječenje uključuje transfuziju krvi.

Tijekom bolesti tijekom trudnoće važno je održavati tijelo žene i djeteta. Stoga se dnevna doza vitamina B12 treba povećati 2 puta. Znatno smanjene zalihe kobalamina u tijelu s bolestima jetre i čestom trudnoćom. Ženama se također dodjeljuje posebna dijeta.

Moguće komplikacije

Ako ne poduzmete hitne mjere za liječenje anemije, mogu se pojaviti ozbiljne komplikacije koje ugrožavaju život osobe. Među njima treba napomenuti:

• koma;
• teška bolest;
• uništavanje stanica unutarnjih organa;
• myelosis.

koma obilježena činjenicom da pogođena osoba ne reagira na vanjske podražaje. Koma se javlja tijekom hipoksije mozga i može dovesti do smrti pacijenta.

Teška bolest značajno pogoršava dobrobit osobe i izaziva ireverzibilne učinke u tijelu. Taj se stupanj javlja kada je indeks hemoglobina ispod 70 g / l. Uspinjača mijeloza odnosi se na leziju stanica kralježnične moždine kao i na živčane završetke. Istodobno se pogoršava osjetljivost ekstremiteta, a pojavljuje se i nestalni hod. Tijekom progresije patologije, osjetljivost potpuno nestaje, a osoba se ne može kretati samostalno.

Tijekom vremena dolazi do potpunog uništenja stanica unutarnjih organa, što izaziva kršenje njihovog funkcioniranja. Ako je proces liječenja započeo vrlo kasno, komplikacije se jednostavno ne mogu spriječiti.

prevencija

Da biste spriječili pojavu anemije s nedostatkom B12, morate slijediti niz pravila. Temelj preventivnih mjera je poštivanje pravilne uravnotežene prehrane.

Uobičajena prehrana mora biti uravnotežena i mora sadržavati životinjske proizvode. Ako osoba odbije meso i ribu, onda treba konzumirati barem jaja i mlijeko. Kao nadomjestak možete kuhati jela sa sojom.

Kao prevencija anemije, također se preporučuje uporaba posebnih vitaminskih kompleksa u obliku tableta. Posebno je važno uzeti ta sredstva nakon operacije na probavnim organima.

Anemija s nedostatkom B12 je bolest s sporim tijekom, ali unatoč prividnoj neškodljivosti ima vrlo ozbiljne posljedice. Da biste izbjegli pojavu opasnih neuroloških simptoma, morate konzultirati liječnika kada se pojave prvi znakovi anemije.