"Bromokriptin": recenzije, svjedočanstva, upute, analozi

"Bromokriptin" se odnosi na broj lijekova - inhibitora sekrecije prolaktina. Ovaj lijek doprinosi antiparkinsonskim i dopaminomimetičkim učincima. Ovaj lijek se proizvodi u obliku tableta namijenjenih za oralnu primjenu. Pregledi "Bromokriptina" obiluju.

Farmakološki učinci

Lijek je polusintetski derivat ergota koji stimulira središnje dopaminske receptore, smanjuje stvaranje prolaktina i doprinosi inhibiciji prekomjernog izlučivanja hormona rasta. Sve to omogućuje lijeku da dobije status produktivnog agonista dopaminskog receptora u liječenju endokrinih učinaka i Parkinsonove bolesti.

U ginekologiji i endokrinologiji uporaba lijeka je posljedica djelovanja lijeka na hipofizu i hipotalamus za:

• smanjuju izlučivanje prolaktina;
• smanjiti izlučivanje hormona rasta ili somatotropina;
• inhibicija fiziološke laktacije i normalizacija menstrualne funkcije;
• smanjuju stopu rasta prolaktinoma i smanjuju broj cista i njihovu veličinu u području dojke.

U neurologiji, uporaba lijeka "Bromokriptin" temelji se na takvim svojstvima kao:

• mogućnost povećanja motoričke aktivnosti, uklanjanja ukočenosti, usporavanja hoda i pokreta, smanjenja tremora, poboljšanja ukupne kvalitete života pacijenata i osiguranja pozitivnih promjena u prognozi Parkinsonove bolesti;
• Kombinacija lijeka može se koristiti zajedno s drugim vrstama antiparkinsonskih lijekova. Ako bolest ima naglašenu fazu, preporučljivo je spojiti je s "Levodopom". U nastavku je prikazana cijena "Bromokriptina".

Ako uzimate lijek u dozama koje je propisao liječnik, razina prolaktina se smanjuje nakon dva sata. Terapijski učinak doseže svoju maksimalnu razinu osam sati nakon što pacijent uzme tabletu. U razdoblju od trideset do devedeset minuta razvija se antiparkinsonski učinak. Njegov maksimalni učinak uočava se u dva sata. Smanjenje somatropnog hormona uočeno je sat ili dva nakon primjene lijeka. Općenito, najveći terapeutski učinak javlja se oko mjesec ili dva nakon tretmana.

Tablete su namijenjene za oralnu primjenu, ne više od 100 mg dnevno.

Ako postoji ženska neplodnost, menstrualni poremećaji - dva puta dnevno, 1,25 mg. Ako je liječenje neučinkovito, količina lijeka se povećava na 5-7,5 mg dnevno (višestrukost - dva ili tri puta). Terapija se provodi dok se ovulacija u potpunosti ne uspostavi ili dok se ne normalizira menstrualni ciklus. Za prevenciju recidiva, liječenje može uključivati ​​nekoliko uzastopnih ciklusa.

S teškim predmenstrualni sindrom Lijek se propisuje četrnaestog dana ciklusa u dozi od 1,25 mg. Prije početka menstruacije, količina lijeka se postupno povećava na pet mg dnevno.

Kada se primjenjuje lijek?

"Bromokriptin" se koristi kada pacijenti imaju sljedeće indikacije:

• pojavu defekata u menstrualnom ciklusu, kao i neplodnost;
• razvoj hormonski ovisnih bolesti i stanja praćenih (ili ne) pojavom hiperprolaktinemije;
• pojava oligomenoreje;
• tijekom faze nedostatka luteina;
• hiperprolaktinemija sekundarnog tipa, izazvana uporabom određenih skupina lijekova (antihipertenzivi, psihostimulansi itd.);
• pojava ženske neplodnosti, prolaktina neovisne prirode;
• razvoj sindroma policističnih jajnika;
• liječenje predmenstrualnog sindroma (ako postoje bolni osjećaji u području dojke, psiho-emocionalni defekti, nadutost, edemi);
• razvoj hiperprolaktinemije i hipogonadizma ovisnog o prolaktinu kod muškaraca (s impotencijom, oligospermijom, nedostatkom seksualne želje);
• u procesu pripreme za operaciju, s ciljem smanjenja veličine tumora;
• s postoperativnim liječenjem povećane razine prolaktina;
• u procesu liječenja konzervativnog tipa putem prolaktina: mikro- i makroadenomoma hipofize;
• liječenje kompleksa akromegalije;
• inhibicija laktacije: nakon pobačaja ili porođaja, tijekom postporođajnog hrapanja mliječnih žlijezda i prvih znakova mastitisa;
• bolesti mliječnih žlijezda benigne prirode, mastalgije;
• u svim fazama Parkinsonove bolesti (kao u monoterapiji i kao dio cjelovitog liječenja);
• za liječenje anovulacijskih ciklusa u kombinaciji s anti-estrogenskim lijekovima;
• za liječenje cističnih i čvornih promjena benigne prirode: s cističnom i difuznom mastopatijom.

kontraindikacije

Nemoguće je upotrijebiti lijek "Bromokriptin" s:

• netolerancija na glavnu komponentu lijeka ili derivata ergota;
• povišenog krvnog tlaka, koji se pojavio u razdoblju nakon poroda;
• prisutnost u povijesti bolesti srčani ventili;
• dijagnosticiranje bračnog partnera i esencijalni tremor, preeklampsija, zatajenje jetre; Chorea od Gottingtona, psihoza;
• nedostaci normalne aktivnosti srčanog sustava i krvnih žila: nizak ili visok krvni tlak, nedavni infarkt miokarda, izražene srčane aritmije;
• pojavu spastičnih stanja, tj. trajno sužavanje lumena perifernih žila;
• lezije duodenuma i čira na želucu;
• pojavu toksikoze tijekom trudnoće;
• u dobi bolesnika mlađih od petnaest godina, budući da nedostaju potrebne kliničke studije.

S pažnjom

Uz oprez, možete propisati lijek za parkinsonizam, koji je popraćen znakovima demencije.

Lijek djeluje umirujuće na središnji živčani sustav, zbog čega ga je nemoguće koristiti u svojim aktivnostima kod pacijenata čiji rad zahtijeva visoku koncentraciju i kontrolu različitih transportnih mehanizama.

Sudeći prema ocjenama, "Bromokriptin" izaziva pospanost kod mnogih ljudi.

Koristite tijekom trudnoće

Bolesnici koji su dostigli reproduktivnu dob trebaju biti svjesni činjenice da je uporaba ne-hormonskih kontracepcijskih metoda potrebna pri uzimanju Bromocriptina. Ako postoji trudnoća koju žena namjerava održavati, trebate napustiti uporabu ovog lijeka. Stručnjak može savjetovati nastavak liječenja samo kada je potencijalna korist značajno veća od potencijalnog rizika.

Prilikom primjene tijekom prvog i pola trudnoće fetusa nisu zabilježeni štetni učinci na trudnoću i porođaj. Ali ipak, Bromocriptine ima nuspojave.

Ako se trudnoća razvije u bolesnika koji ima povijest bolesti adenoma hipofize, treba prestati uzimati lijek. Nakon toga, potrebno je pratiti adenom tijekom cijelog djetetovog ležaja i stalno analizirati vidna polja. S povećanjem prolaktinoma, možda ćete morati ponovno uzimati "Bromokriptin" u dozi koju je propisao liječnik.

U razdoblju laktacije

Tijekom razdoblja laktacije, uporaba lijeka je moguća ako postoje objektivne indikacije i pod strogim nadzorom liječnika.

Značajke aplikacije

U procesu liječenja mastitisa lijek se mora koristiti istovremeno s antibakterijskim sredstvima. Tijekom liječenja poremećaja menstruacije najbolje je koristiti lijek za nekoliko ciklusa. U tim slučajevima, mišljenja "Bromocriptine" interes mnogo.

Ako se bolest ne karakterizira povećanjem razine prolaktina, lijek treba koristiti u minimalnom, ali istodobno uz pravilan učinak doziranja. Odabire ga izravno liječnik.

Lijek uzima pacijent s hranom. Ako je doza premašena, mogu se primijetiti takve nuspojave kao glavobolje, pospanost, psihomotorni prekomjerni uzbuđenje, nizak krvni tlak, halucinacije. Tijekom terapije može biti potrebna primjena metoklopramida. Kako uzimati "Bromocriptine", morate provjeriti sa svojim liječnikom.

Neke preporuke

Prije početka liječenja bolesti mliječnih žlijezda potrebno je isključiti prisutnost malignih tumora kod pacijenta. Kada koristite lijek "Bromokriptin" kao sredstvo za suzbijanje laktacije u razdoblju nakon poroda, uvijek morate pratiti razinu krvnog tlaka tijekom tjedna uzimanja lijeka. Ako se krvni tlak poveća (to se događa zajedno s jakom glavoboljom i oštećenjem vida), odmah trebate otkazati aplikaciju i obratiti se liječniku.

Ako je ovaj lijek potreban u liječenju bolesnika s akromegalijom, želučanom ulkusnom bolesti u povijesti, trebate odmah obavijestiti liječnika ako se promatraju crijevni i želučani poremećaji.

Kada pacijent razvije mentalne poremećaje, uporaba lijeka u visokim dozama zahtijeva posebnu njegu.

Osim toga, svi koji uzimaju ovaj lijek trebaju biti svjesni potrebe za pažljivom oralnom higijenom. Ako se suhoća sluznice u ovom području promatra više od dva tjedna, potrebno je o tome razgovarati sa svojim liječnikom.

Tijekom liječenja Parkinsonove bolesti potrebno je sustavno ispitati stanje jetre, srčanog sustava i krvnih žila, bubrega i krvni test. Ako se otkriju bilo kakve nepravilnosti, treba prekinuti primjenu ovog lijeka.

Sudeći po ocjenama, "Bromokriptin" se može istaložiti. U tom smislu, lijek treba čuvati na hladnom mjestu, koje je pouzdano zaštićeno od izravnog sunčevog svjetla.

Interakcija s drugim lijekovima

"Bromokriptin" ne možete koristiti za zaustavljanje laktacije s drugim ergot derivatima. Kod istodobne primjene eritromicina može se pratiti povećanje koncentracije bromokriptina u krvnoj plazmi. Kombinirana uporaba s furazolidonom, selegilinom, MAO inhibitori, prokarbazin, metildopa, alkaloidi ergota, rezerpin povećava rizik od negativnih nuspojava. Takve kombinacije lijekova se ne preporučuju. Potrebno je obavijestiti liječnika o tome koji će se lijekovi koristiti (ili koristiti ranije) istovremeno s Bromokriptinom.

Lijek smanjuje učinkovitost oralnih kontraceptiva.

Ako se ritonavir koristi zajedno s bromokriptinom, doza prvog mora biti prepolovljena.

Mogu li piti alkohol?

Bromokriptin i alkohol nisu kompatibilni. Uzimanje zajedno s etanolom može uzrokovati reakcije kao što su hiperemija, povraćanje, tahikardija, bolni osjećaji u prsima, mučnina, pulsirajuća glavobolja, kašalj, konvulzije, slabost, smanjenje jasnoće vida.

Bromokriptin: Cijena

Trošak lijeka ovisit će o regiji i ljekarni lanac, ali u prosjeku u Rusiji počinje na 200 rubalja.

analoga

Analozi "Bromokriptina" su sljedeći lijekovi:

• "Bromergon".
• "Abergin".
• "Parlodel".
• "Serokriptin".

Analogi "Bromocriptine" interes mnogo. Ako postoji potreba za zamjenom, najprije se morate posavjetovati sa svojim liječnikom, jer prilikom prelaska s jednog sredstva na drugo, možda ćete morati razjasniti dozu.

Recenzije

Mnogi se pitaju je li bromokriptin hormonski ili ne. Da, ovaj lijek je hormonski u svom djelovanju. Recenzije potvrđuju da je glavna značajka pri korištenju vidljiva manifestacija nuspojava. Mnogi pacijenti to bilježe čak is malim dozama lijeka. Postoje slučajevi kada se negativne reakcije javljaju samo prvog dana, au budućnosti nisu previše zabrinute. Dakle, morate biti vrlo oprezni tijekom razdoblja primjene lijeka, pratiti njihovo stanje i ne prelaziti preporučenu dozu u svakom slučaju.

Prema ocjenama, "Bromokreptin" brzo zaustavlja laktaciju, eliminira neugodne osjećaje u ICP-u. A ako postoje nuspojave, lijek se može zamijeniti analognim.