Katarakta - što je to? Znakovi, stadiji i simptomi katarakte

Kada navrše 40-50 godina, mnogi od nas počinju vidjeti gore i ne idu kod liječnika, otpisujući probleme zbog prirodnih promjena povezanih s dobi. Jedna od najčešćih bolesti s kojom se suočavaju oftalmolozi je katarakta. Što je to i kako se nositi s problemom koji može dovesti do glaukoma i potpune sljepoće?

Što je katarakta

Zapravo, leća ljudskog oka je leća. On je taj koji je odgovoran za to da zrake svjetlosti prolaze slobodno i lomljivo. Prozirni zdrav objektiv savršeno se nosi s zadatkom koji mu je povjeren, omogućujući osobi da dobro vidi i obližnje objekte i udaljene objekte. Katarakta nepovratno mijenja prozirnost leće, što ne dopušta propuštanje dovoljnog broja zraka. U tom slučaju slika postaje mutna i nejasna. Osoba mora uložiti mnogo truda u gledanje slike koja je nedavno izgledala jasna, zasićena i sjajna.

Prvi znakovi katarakte - signal odmah odmah konzultirajte liječnika. Nijedna popularna metoda i farmaceutske kapljice neće pomoći riješiti problem, već samo malo usporiti napredovanje bolesti. Obično razdoblje od početnih simptoma do kraja zamućenost leće traje oko šest godina. Kod nekih bolesnika postoji „odgođeni“ učinak bolesti, trenutna kirurška intervencija može biti potrebna samo 15 godina nakon što se uoče prvi znakovi katarakte. Bez obzira koliko brzo bolest napreduje, valja poslušati mišljenje oftalmologa koji preporučuje operativno liječenje katarakte u bilo kojoj fazi bolesti, bez pokušaja poboljšanja vlastite vizije uz pomoć lijekova.

Uzroci katarakte

Najčešće su to stariji ljudi koji čuju dijagnozu "katarakte". Što je to? Je li bolest nemoguće spriječiti? Postoje faktori koji, uz promjene vezane uz dob, mogu uzrokovati bolest ili ubrzati proces njezina tijeka. Ovo je:

• genetska predispozicija, tj. ako je bilo slučajeva katarakte u rodu, vrijedi biti posebno pozorna na vlastitu viziju;
• ozljede oka, uključujući izloženost kemikalijama;
• učinak zračenja;
• endokrini poremećaji kao što je dijabetes;
• višegodišnje pušenje;
• štetan okolišni čimbenici kao što je život u područjima u blizini kemijskih ili metalurških postrojenja;
• niz lijekova koji mogu smanjiti oštrinu vida dugotrajnim lijekovima;
• ultraljubičasto zračenje očiju, prirodno i umjetno;
• drugih oftalmoloških problema koji mogu štetno utjecati na leću.

Prvi simptomi

Nakon četrdesete godine, mnogi ljudi primjećuju značajan gubitak vida. Ali ako se katarakta doda u viziju vida, vid se gubi nekoliko puta brže i aktivnije. Postaje sve teže čitati, gledati televiziju i čak vidjeti lica voljenih.

Najčešće se leća počinje mijenjati na jedno oko. Ovaj simptom trebao bi upozoriti i provjeriti kod oftalmologa. Najčešći problemi koji se javljaju liječniku pri započinjanju katarakte su sljedeći:

• promjena percepcije boje - objekti prestaju biti svijetli i zasićeni;
• izobličenje objekata, bifurkacija;
• osjetljivost na svjetlo,
• smanjen vid u mraku, pogotovo vozači osjećaju takve probleme, što otežava kontrolu ceste u mraku;
• poteškoće čitanja i rada na računalu;
• zamagljene vizualne slike;
• treptanje pred očima;
• poteškoće u izboru bodova, kao i česte promjene;
• promjena boje zjenice pogođene kataraktom (od crne se prvo mijenja u sivu, a postaje mliječna u posljednjim stadijima bolesti).

Vrste katarakte

Postoje dvije vrste bolesti, od kojih svaka ima svoje karakteristike pojave i tijeka. Kongenitalna katarakta - što je to? To je ili genetska predispozicija koja je dovela do bolesti u fetusu, ili posljedica kršenja fetalnog razvoja. Najčešće, poticaj za razvoj kongenitalne katarakte postaje impuls, na primjer, rubeola u majci tijekom trudnoće.

Ali urođene katarakte su vrlo rijetke. Najčešće, liječnici su suočeni s oblikom - stečenom kataraktom. Što je to i što su njegovi uzroci? Bolest se razvija kao rezultat prirodnih procesa starenja, traumatskih, zračenja, toksičnih ili zračenja na leće oka, poremećaja metabolizma. Prvi znakovi bolesti obično se javljaju nakon 40-50 godina.

Nakon toga, početni oblik ulazi u nezrelu fazu, zatim u zrelu i zrelu, koja zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju. Imate li dijagnozu inicijalne katarakte? Bolest ne zahtijeva čekanje pogoršanja prije nego što se pribjegne operaciji. Što prije problem bude otkriven i što prije to bude riješen, to će osoba manje osjećati nelagodu. Kongenitalne katarakte također se liječe u vrlo mladoj dobi, tako da se u djetetu formira zdrav vid.

Najstrašnija komplikacija uzrokovana kataraktom je sekundarni glaukom. Ako se leća ne zamijeni na vrijeme, strukture oka, uključujući optički živac, doživljavaju povećana opterećenja koja ometaju normalnu opskrbu krvi oku. Vid u glaukomu je nepovratno oštećen. Zato ne treba odgađati operaciju za liječenje katarakte, teških bolesti, ali podložne kirurškom liječenju.

Karakteristične faze bolesti

Oftalmolozi dijele četiri faze katarakte. Svaki od njih ima svoje osobine i uzrokuje određenu štetu ljudskom zdravlju.

• Početna katarakta je neznatna redukcija vida na jednom ili oba oka, kao i zasjenjenost leće od periferije do njezina središta, koje se može pregledati putem oftalmoskopa.
• Nezrela katarakt karakterizira značajan gubitak vida. Prije nego što oči, udarci i mjesta povremeno bljesnu, vizualni objekti postaju nejasni i zamagljeni. U ovoj fazi, opaciteti leće su se proširili na središnju optičku zonu.
• Zrela katarakta, čija se slika može vidjeti u uredu oftalmologa, u potpunosti utječe na leću s mutnoćom, a vid se svodi na razinu svjetlosnih senzacija.
• Stadij prezrele mrene određuje se golim okom. Mliječno bijela kristalna leća sugerira da trebate odmah djelovati. Jedini izlaz je fakoemulzifikacija katarakte.

Kako katarakta napreduje

U velikoj većini slučajeva (70%), katarakta se razvija od 6 do 10 godina. To je vrijeme potrebno da se početna faza razvije u prezreli stupanj. Međutim, u 15% bolesnika s dijagnozom katarakte uočena je spora progresija bolesti. U tim slučajevima, katarakta se razvija za 10-15 godina. Isti postotak katarakte s ubrzanim progresivnim sazrijevanjem. Takva katarakta može doseći posljednju fazu u samo 4 godine.

Dijagnoza katarakte

Kako bi se dijagnosticirala katarakt i odredio stadij bolesti, potrebno je proći niz pregleda od strane oftalmologa. Ova definicija oštrine vida, mjerenje intraokularnog tlaka, elektrofiziološke i ultrazvučne studije optičkog živca i mrežnice. Nakon toga, liječnik s prorezanom lampom određuje razinu neprozirnosti leće i stupanj razvoja bolesti.

U nekim slučajevima, pacijentu je možda potrebno dodatno ispitivanje, čime se omogućuje otkrivanje odvajanja mrežnice ili glaukoma. U gotovo svim slučajevima, bez obzira na stupanj zrelosti bolesti, preporuča se fakoemulzifikacija katarakte, omogućujući vam da se brzo i bezbolno riješite problema koji vam ne dopušta da pogledate svijet oko sebe jasnim pogledom.

Liječenje katarakte

Od davnina, ljudi su pokušavali pronaći lijek za katarakte. Međutim, ni stari Grci ni suvremeni farmaceuti to nisu mogli učiniti. Nažalost, zahvaćena leća se ne može vratiti. Zato su nade da se riješimo bolesti uz pomoć lijekova ili fizioterapijskih postupaka potpuno uzaludne. Samo će kirurška intervencija pomoći u vraćanju vida. To uključuje ekstrakciju katarakte, ultrazvučnu fakoemulzifikaciju i lasersko liječenje.

Ekstrakapsularna ekstrakcija

Prva metoda koja je potaknula razvoj kataralne kirurgije, ekstrakapsularne ekstrakcije, danas se praktički ne koristi. Operacija je poprilično traumatična, radi se pod općom anestezijom, pa se odluka o korištenju ove metode donosi samo iz medicinskih razloga. Kroz rez na bjeloočnicu, oftalmolog uklanja zahvaćeno sočivo i postavlja implantat na njegovo mjesto. Zatim se primjenjuju šavovi. Nedostaci metode uključuju česte komplikacije, poput upale ili astigmatizma. Bolesnik čeka dovoljno dugu rehabilitaciju i doživotna ograničenja tjelesne aktivnosti.

Ultrazvučna fakoemulzifikacija

Najpouzdaniji i ne-traumatski način obnove vida je fakoemulzifikacija katarakte. Kroz mikro sekciju, čija veličina nije veća od 1,6 mm, uvodi se posebna sonda kroz koju se dovodi ultrazvuk, koji kristalnu leću pretvara u emulziju. Tako je uklonjeno zahvaćeno sočivo i postavljeno je intraokularno umjetno sočivo na njegovo mjesto. Urez se brzo samozatvara bez potrebe za šivanjem.

Operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom i praktički nema kontraindikacija, uključujući starost. Djeca s dijagnozom kongenitalne katarakte i uglednih umirovljenika, razmjenjujući desetine, postaju pacijenti oftalmologa. Unutar nekoliko sati nakon zahvata, pacijent počinje dobro vidjeti, a potrebno je od dva dana do tjedan dana da se u potpunosti vrati vid. U samo nekoliko sati na klinici, pacijent zaboravlja što je katarakta. Fotografija očiju pogođene takvom bolešću je jedina stvar koja vas može podsjetiti na bolest koja je pretrpjela. Fakoemulzifikacija je trenutno najpopularnija opcija za rješavanje problema katarakte. Osoba ne gubi učinkovitost, nema razdoblja rehabilitacije, a broj komplikacija je minimalan.

Lasersko liječenje katarakte

Danas se sveprisutni laser koristi u gotovo svim područjima medicine. Katarakta posebno, a oftalmologija općenito nije iznimka. Progresivna tehnika pomaže u uklanjanju bolesti koja pogađa leću, bez bolova, komplikacija i razdoblja rehabilitacije. Oftalmolozi primjećuju da je kirurgija pomoću femtosekundnog lasera najtočniji postupak. Operacija vam omogućuje postizanje 100% oporavka vida. Laserski tretman katarakte, čije ocjene ukazuju na njegovu visoku učinkovitost, pokazan je pacijentima bez starosnih ograničenja.

Liječenje katarakte: komplikacije

Svaki kirurški zahvat može uzrokovati komplikacije. U liječenju katarakte postotak postoperativnih problema je minimalan. To je obično zamagljivanje stražnje kapsule leće (postoperativna katarakta). Oftalmolozi ovu komplikaciju objašnjavaju činjenicom da epitel leće migrira u prostor između stražnje kapsule i leće, te nastaju naslage. Drugi razlog je fibroza leće. Tretman se obavlja pomoću lasera.

Povećani intraokularni tlak također može smetati ljudima nakon liječenja katarakte. Antiglaukomske kapi pomažu u suočavanju s bolešću. U roku od nekoliko dana, pacijent zaboravlja na dosadan zdravstveni problem.

Udaljena mrena, nakon koje rehabilitacija traje samo nekoliko dana, može uzrokovati edem rožnice. Razlog tome je smanjenje funkcije pumpanja endotela uslijed upalnih reakcija, ozljeda tijekom operacije. Edem prolazi bez medicinske intervencije u samo nekoliko dana.

Irving-Gassov sindrom, koji se najčešće javlja u bolesnika sa šećernom bolesti ili uevitisom, zahtijeva liječenje kortikosteroidima, inhibitorima antiogeneze. U slučajevima kada konzervativno liječenje ne djeluje, izvodi se vitreoektomija.

U nekim slučajevima, komplikacija nakon zamjene leće postaje astigmatizam. liječenje je izbor kvalitetnih stakala ili leća. Ponekad se preporuča refraktivna kirurgija.

Ostale komplikacije povezane s postoperativnim razdobljem još su manje česte. Stoga oni nisu uzrok neuspjeha operacije. Štoviše, svi su podložni korekciji, a vizija je jedno od glavnih osjetila. A bez zdravih očiju nemoguće je osjetiti puninu života i ljepotu svijeta.

Preventivne mjere

Nažalost, nemoguće je potpuno zaštititi sebe od podmukle bolesti uz pomoć preventivnih mjera i zdravog načina života. Međutim, možete poduzeti mjere koje smanjuju rizik od katarakte. Prije svega, trebali biste prestati pušiti i ne zlorabiti alkoholna pića. Načela zdrave prehrane također će biti korisna za ljude koji žele sačuvati zdravlje organa vida. Sprečavanje katarakte uključuje zaštitu očiju od izravnog sunčevog svjetla ili umjetnih žarulja za tamnjenje. Dovoljno da ne zanemarimo sunčane naočale i šešire u sunčanom vremenu.

Potrebno je redovito pratiti šećera u krvi kao dijabetes utječe na organe vida, uzrokujući mnoge probleme. Bilo kakvo kršenje koje se odnosi na vanjsku percepciju svijeta trebalo bi upozoriti i poslati stručnjaku. Oftalmolozi preporučuju da se osobe mlađe od 65 godina pregledaju svake dvije godine. Starije osobe trebaju se konzultirati s liječnikom svake godine. To će omogućiti vrijeme za uočavanje predstojećeg problema i izbjegavanje mogućih komplikacija katarakte, kao što je glaukom, što dovodi do potpune i nepovratne sljepoće.