Memorija je svojstvo koje se odnosi na višu živčanu aktivnost. To podrazumijeva kombinaciju takvih procesa kao što su percepcija, pohranjivanje i reprodukcija primljenih informacija. Ova sposobnost je potrebna za izvođenje bilo koje radnje. U nedostatku sjećanja, osoba postaje bespomoćna i dezorijentirana u društvu. Postoji mnogo kršenja ovog procesa. Jedna od njih je amnezija. To podrazumijeva potpuni gubitak pamćenja o određenim trenucima prošlosti. Najčešće se amnezija razvija u starosti, zbog vaskularnih poremećaja u mozgu. Međutim, gubitak pamćenja može se pojaviti u mladosti, kao iu srednjovječnim ljudima. To je olakšano traumatskim, upalnim i drugim čimbenicima. Jedna od vrsta oštećenja egzogenog pamćenja je retrogradna amnezija. Može se pojaviti u bilo kojoj dobi s različitim oštećenjima središnjeg živčanog sustava.
Ovaj tip gubitka memorije je najčešći. Retrogradnu amneziju karakterizira činjenica da osoba zaboravlja događaje koji su se dogodili prije utjecaja štetnog čimbenika. Ako pacijenta pitate o važnim trenucima njegova života koji su se dogodili mnogo prije razvoja patologije, on može u potpunosti reproducirati informacije o njima. Također, takvi se pacijenti sjećaju što se dogodilo nakon prestanka štetnog čimbenika. To jest, retrogradna amnezija - zaboravljajući događaje koji su se dogodili neposredno prije ozljede i u vrijeme njezine pojave. Ovaj poremećaj pamćenja opažen je u mnogim patologijama središnjeg živčanog sustava, kao što je epilepsija, Pickovu bolest i Alzheimerove bolesti, različite vrste demencije. U nekim slučajevima retrogradna amnezija je pogodna za terapiju lijekovima. Da bi se odredila taktika liječenja i predvidio ishod bolesti, potrebno je znati što je točno pridonijelo razvoju gubitka pamćenja.
Gubitak pamćenja uvijek se događa pod utjecajem nekog uzroka. Da bi se razvila amnezija, potrebna je organska lezija moždane kore. Postoji skupina čimbenika koji dovode do gubitka memorije:
Svaka od tih bolesti može uzrokovati retrogradnu amneziju. Najčešće se razvija u pozadini već postojećih vaskularnih poremećaja: oni uključuju cerebralna arterioskleroza i hipertenzija. I retrogradna amnezija doprinosi traumatskoj ozljedi mozga. Gubitak pamćenja moguć je i kod dugotrajnog alkoholiziranosti, u ovom slučaju i do povrede intelekta - demencije. U rijetkim slučajevima dolazi do retrogradne amnezije kod kongenitalne demencije. Poznavanje uzroka gubitka pamćenja nužno je za određivanje taktike liječenja.
Najčešće, gubitak pamćenja postaje vidljiv drugima odmah nakon izlaganja štetnom sredstvu. Međutim, u nekim slučajevima otkrivanje retrogradne amnezije traje dugo. To se obično uočava kod vaskularnih poremećaja u mozgu alkoholno trovanje. Tek nakon detaljnog pregleda pacijenta i praćenja može se postaviti dijagnoza retrogradne amnezije. Simptomi ovog kršenja su epizode gubitka pamćenja događaja prije ozljede. Iz toga slijedi da se bolest ne može stalno manifestirati. Napadi amnezije kod pacijenta najčešće se javljaju spontano. S blagim oštećenjem pamćenja, pacijent je sasvim adekvatan i samo se ponekad pomiješa s događajima koji se događaju ranije. Tešku amneziju karakteriziraju značajna odstupanja: pacijent ne može jasno odgovoriti na pitanja liječnika, zbunjen je u prostoru i vremenu. U ovom slučaju, povijest bolesti prikupljena je od riječi bliskih osoba.
Da bi se utvrdila bolest, dovoljno je samo razgovarati s pacijentom i njegovom rodbinom. U prisutnosti epizodnog oštećenja pamćenja i štetnog čimbenika koji prethodi amneziji, može se postaviti dijagnoza. Međutim, zadatak liječnika je provesti sve potrebne studije koje će odrediti uzrok tog stanja. U tu svrhu treba provesti instrumentalnu dijagnostiku koja uključuje elektroencefalografiju (EEG), radiografiju lubanje, ultrazvuk i kompjutor tomografija mozga. Ove studije pružaju informacije o stanju protoka krvi, prisutnosti hematoma ili tumorskih procesa. Dijagnoza "atrofične patologije živčanog sustava" napravljena je u prisutnosti poremećaja pamćenja, u kombinaciji s poremećajima inteligencije, mišljenja, percepcije i neuroloških simptoma.
U većini slučajeva, retrogradni gubitak memorije je povratan. To je zbog činjenice da se kod ove vrste amnezije najčešće krši samo proces reprodukcije informacija, dok percepcija i pohrana ostaju normalni. Psihoterapija pomaže u ispunjavanju izgubljenih epizoda. Elektrostimulacija živčanog sustava također se koristi za liječenje retrogradne amnezije.
Kako bi se u potpunosti obnovila memorija, nužno je boriti se s neposrednim uzrokom bolesti. U tu svrhu propisuju se lijekovi koji poboljšavaju moždanu cirkulaciju (cerebrolizin, kurantil), nootropije i antihipertenzivne lijekove. Kada neoplazme pokažu kirurško liječenje. Odbijanje loših navika nužan je uvjet tijekom terapije.
Ishod bolesti može biti drugačiji. Kod ozljeda i vaskularnih poremećaja mozga, često je moguće u potpunosti vratiti pamćenje pacijentu ili postići dugotrajnu remisiju. Progresivna amnezija, koja se ne može liječiti, poznata je po atrofičnim i specifičnim zaraznim bolestima (sifilis, AIDS). Prisutnost teškog stupnja alkoholizma povlači za sobom i nepovoljnu prognozu.