Vestibularna vrtoglavica: kratak opis, liječenje. Lijek "betahistine". Upute za uporabu

Vestibularna vrtoglavica je osjećaj imaginarnog kretanja (pada, ljuljanja ili kruženja) i okolnih objekata i same osobe u svezi s prostorom. U pravilu ovo stanje prati povraćanje, mučnina, neravnoteža, nistagmus. Osjećaj se u mnogim slučajevima javlja (ili povećava) kada promijenite položaj ili nagli pokreti glave. Treba reći da neki ljudi imaju ustavnu inferiornost u vestibularnom aparatu. Ovo kršenje se očituje u djetinjstvu "bolest kretanja": dijete ne tolerira putovanja u prijevozu, ljuljačke, vrtuljak.

Opća terapijska načela

Liječenje ovog stanja smatra se vrlo teškim zadatkom. Često, specijalist koji propisuje vestibularnu vrtoglavicu propisuje specijalist "nootropna" ili "vazoaktivna" lijek odmah, bez otkrivanja uzroka vrtoglavice. Treba napomenuti da stanje može biti uzrokovano različitim uzrocima, uključujući i posljedice patologije. Uz to, prvo mjesto u razvoju vestibularne vrtoglavice je eliminacija ili ublažavanje simptoma koji ga prate. Terapijske mjere u ovom slučaju trebaju biti usmjerene na ublažavanje akutnih napada. Nakon toga, svi napori su usmjereni na rehabilitaciju pacijenta, vraćanje kompenzacije funkcije vestibularnog aparata.

Uklanjanje akutnog napada

Terapijske mjere u ovoj fazi trebale bi prvenstveno biti usmjerene na osiguravanje maksimalnog odmora pacijentu. To je zbog činjenice da se stanje pacijenta pogoršava, a intenzitet simptoma se povećava s izvođenjem njegovih pokreta, osobito s glavom. Izloženost lijeku uključuje upotrebu antiemetičkih i supresivnih lijekova. Potonja skupina uključuje benzodiazepine, antikolinergične i antihistaminske lijekove. Razmotrimo detaljnije treću kategoriju lijekova.

antihistaminici

Histamin je važan posrednik vestibularnog sustava. Nalazi se u različitim odjelima. Histaminski receptori postoje u tri tipa: H3, H2 i H1. Na pozadini vestibularne vrtoglavice, djelotvornost je zabilježena samo kod onih blokatora H1 receptora koji imaju sposobnost podvrgavanja BBB. Takvi lijekovi, posebno, uključuju sredstva Meklozin, Dimenhydrinate, Diphenhydramine i drugi, koji imaju antikolinergički učinak i izazivaju odgovarajuće nuspojave, agonisti H3 receptora inhibiraju oslobađanje acetilkolina, dopamina i histamina.

Znači "Betagistina hidroklorid"

Trenutno su mogućnosti izlaganja lijeku povećanju brzine vestibularne kompenzacije prilično ograničene. Međutim, proučavanje različitih lijekova koji mogu navodno stimulirati vestibularnu kompenzaciju, nastavlja se vrlo aktivno. Jedan od lijekova, koji stručnjaci posvećuju posebnu pozornost, bio je lijek "Betahistina dihidroklorid". Alat, osim blokiranja receptora, pojačava oslobađanje završetaka živaca u presinaptičkoj membrani neurotransmitera, dok djeluje supresivno na vestibularne jezgre u moždanom deblu.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Znači "Betahistin" (upute za uporabu sadrže takve informacije) uglavnom utječe na H1 i H3 receptore u vestibularnim jezgrama CNS-a i unutarnje uho. Lijek poboljšava propusnost i mikrocirkulaciju kapilara, stabilizira endolimfni tlak u pužnici i labirintu. Osim toga, lijek povećava protok krvi bazilarne arterije. Znači "Betahistin" ima izražen središnji učinak, inhibirajući H3 nuklearne receptore u vestibularnom živcu. Lijek poboljšava provodljivost u neuronima na razini moždanog debla. Kao kliničke manifestacije gore opisanih svojstava zabilježeno je smanjenje intenziteta i učestalosti vrtoglavice, smanjenje buke u ušima, povećanje oštrine sluha (ako se pogoršava). Osim toga, alat "Betahistine" (upute za uporabu ukazuje na to) poboljšava ton glatkih mišića u bronhima, probavnom sustavu. Lijek može uzrokovati povećanje intenziteta izlučivanja soka u želucu. Apsorpcija se odvija prilično brzo. Postoji relativno slabo vezanje na proteine ​​plazme. 3 sata nakon prodiranja u tijelo, uočava se maksimalna koncentracija lijeka. Izlučivanje se provodi urinom tijekom dana.

svjedočenje

Lijek "Betahistine" preporučuje primjenu za liječenje Meniereovog sindroma (bolesti), stanja praćenih tinitusom, povraćanja, mučnine, pogoršanja progresivne prirode uha, glavobolje. Indikacije uključuju vestibularnu vrtoglavicu različite prirode pojave. Lijek se može primijeniti kako za sprečavanje napada, tako i za liječenje patološkog stanja.

Znači "Betagistin". Upute za uporabu

Lijek se preporuča uzimati uz obroke. Lijek je pijan unutra. Dodijeliti tablete 8 mg 1-2 komada, 16 mg - 1 / 2-1 komada tri puta dnevno, 24 mg - 1 komad 2 p / dan. U pravilu, poboljšanje se primjećuje u ranim fazama terapije. Stabilan učinak bilježi se nakon dva tjedna liječenja. Može se još više povećati tijekom nekoliko mjeseci. Trajanje lijeka određuje se osobno.

Nuspojave i kontraindikacije

Lijek može izazvati alergijske reakcije kože (urtikarija, iritacija, svrbež), poremećaje u probavnom sustavu. vjerojatno Quincke oticanje. Općenito, lijek pacijenti dobro podnose. Lijek je kontraindiciran u bolesnika mlađih od osamnaest godina (zbog nedostatka podataka o sigurnosti) u slučaju preosjetljivosti. Opreznost u liječenju treba promatrati u prisustvu čira (uključujući povijest bolesti), bronhijalne astme, feokromocitoma. Bolesnike s tim patologijama treba redovito pratiti. U praksi nije dovoljno podataka o sigurnosti lijeka tijekom trudnoće i hranjenja. U tim razdobljima, u vezi s tim, ne preporučuje se uzimanje lijekova. Tijekom terapije bolesnici koji doje trebaju prekinuti laktaciju.

Dodatne informacije

Lijek nema sedativni učinak i ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima ili rada sa složenim mehanizmima. U obavljanju aktivnosti koje zahtijevaju brzi odgovor i visoke koncentracija pozornosti nema ograničenja u tom pogledu. U slučaju predoziranja, pacijent ima povećani intenzitet nuspojava. Mogu se pojaviti napadaji. Kao tretman koristi se aktivni ugljen; ispiranje želuca. Preporučuje se liječenje bolesnika i simptomatska terapija. Lijek se izdaje u ljekarni na recept. Čuvajte alat ne bi trebao biti više od dvije godine na tamnom mjestu nedostupnom maloj djeci, na temperaturi koja ne prelazi 25 stupnjeva. Nakon isteka roka trajanja, uporaba je kontraindicirana.