Kronična bolest bubrega: klasifikacija, faze, liječenje

Bubrezi u ljudskom tijelu igraju jednu od glavnih uloga jer oslobađaju naše tijelo od nakupljenih toksina i drugih nepotrebnih elemenata. Također, ovi upareni organi izravno utječu na krvni tlak i uključeni su u proizvodnju crvenih krvnih stanica. Stoga, svako kršenje njihovog rada odmah dovodi do ozbiljnih posljedica.

Što je kronična bubrežna bolest?

Ovaj pojam opisuje stanje u kojem je ispravan rad bubrega oslabljen, oni ne ispunjavaju svoje dužnosti duže vrijeme (više od tri mjeseca). Odvojena bolest, za koju se koristi izraz "kronična bolest bubrega", identificirana je 2002. godine. Opasnost od takvog stanja je da ako se ne liječi ili se ne provodi na vrijeme, može biti smrtonosna. Dijagnoza bolesti je vrlo teška, osobito u ranim fazama. Kronična bolest bubrega (klasifikacija faza protoka također je razvijena 2002.) može se pretvoriti u zatajenje bubrega.

uzroci

Normalni zdravi bubrezi izlučuju višak vode i otpada. Postoje mnoge bolesti koje mogu značajno utjecati na funkcionalnost tih organa. Dijabetes melitus često dovodi do komplikacija bubrega. Zarazne bolesti, policistične bolesti mogu uzrokovati ovo stanje. Vrlo često se kronična bolest bubrega dijagnosticira kod starijih osoba koje imaju problema s prekomjernom težinom, krvnim tlakom, zlouporabom alkohola i duhana. Također, bubrezi mogu biti pogođeni unosom otrova ili određenih lijekova.

Faza bolesti

Ovisno o tome što brzina glomerularne filtracije, i od znakova koji ukazuju na opseg oštećenja organa, tijek bolesti je podijeljen u nekoliko faza.
Prvi parametar karakterizira volumen primarnog urina koji se formira u jednoj jedinici vremenskog intervala. Normalno, ove brojke su sljedeće: za muškarce, volumen treba biti 125 ml po minuti, žene imaju nešto nižu brojku - 110 ml. Ovi parametri će biti različiti ako postoji stanje kao što je kronična bubrežna bolest. Klasifikacija će biti kako slijedi:

1. Prva faza. Brzine filtracije su 90 ml po minuti (ili više). Međutim, može se vidjeti oštećenje organa (njihova upala, krv ili proteina u urinu).

2. Druga faza. Blago smanjena brzina glomerularne filtracije na razinu od 60-89 ml u minuti. Oštećenje bubrega je prisutno.

3. Treća faza. Brzina filtracije postaje još manja, njegova učinkovitost je 30-59 ml po minuti.

4. Četvrta faza. Kronična bolest bubrega (klasifikacija temeljena na brzini glomerularne filtracije znači da njihova vrijednost doseže 15 ml u minuti) karakterizira ozbiljno stanje.

5. Peti stadij. U tom slučaju, stopa filtriranja pada ispod prethodne vrijednosti.

Faze bolesti

Razvojni stadij kronične bolesti bubrega ima takav. Klinički simptomi karakteristični za ovu bolest utvrđeni su u fazi poliurne (ili latentne). Azotemijska faza - manifest simptomi opijenosti, nesanica se razvija, pojavljuju se glavobolje. Često možete promatrati stanje apatije, poremećaja srčanog ritma. U razdoblju dekompenzacije mogu nastati problemi s plućima (edemi), stomatitisom. Potonji - terminalna faza - karakterizira potpuni neuspjeh bubrega, sa smrtnim ishodom. Kako bi spasili život, postoje dvije mogućnosti: presađivanje organa ili postupak hemodijalize, što treba učiniti do zadnjeg dana života.

simptomi

Ovisno o fazi u kojoj se pojavljuje kronična bubrežna bolest, njezini simptomi mogu biti različiti. U pravilu, u početnim stadijima bolesti dolazi neopaženo. Samo laboratorijski testovi mogu otkriti bolest. S daljnjim napredovanjem pojavljuju se glavobolje, otekline. Pacijent se brzo umori, smanjuje se i apetit. Može doći do grčeva u mišićima, promjene na koži, blijede. Također karakteristično učestalo mokrenje. Ozbiljnu fazu takvog stanja kao što je kronična bolest bubrega karakterizira razvoj anemije, poremećeni metabolizam minerala i povišeni krvni tlak.

Dijagnostičke metode

Kako bi se pravilno dijagnosticirala, dodijeljen je niz studija. Prije svega, potrebna je analiza urina (za određivanje proteina) i krvi (kreatinina). Da bi se utvrdilo stanje organa za filtriranje i postoje li ozljede, liječnik propisuje ultrazvučnu dijagnozu. Druga važna analiza je određivanje brzine glomerularne filtracije. Međutim, njegova izvedba u ranim fazama malo se razlikuje od norme. Ako se stopa smanjuje tijekom nekoliko mjeseci, tada već možemo govoriti o razvoju takve bolesti kao što je kronična bolest bubrega.

Metode liječenja

Liječenje ove bolesti sastoji se od dvije faze. Prvo, to je liječenje onih bolesti koje su doprinijele razvoju problema s bubrezima. Drugo, provodi se liječenje problema izravno s organima za filtriranje. Obavezno poduzmite mjere za sprječavanje rizika od bolesti srca i krvnih žila. Glavna stvar koju liječnici žele postići tijekom liječenja takvog stanja kao kronične bolesti bubrega je tretman za zaustavljanje progresije. Koristi različite lijekove (steroide, antibiotike). U četvrtoj fazi moguće je pitanje transplantacije organa ili dijalize. U petom stadiju, ove metode su obvezne za očuvanje života.

Kako zadržati zdravlje bubrega

Ako se dijagnosticira kronična bubrežna bolest, nacionalne preporuke su pažljivo pratiti krvni tlak. Može trebati dnevni unos posebnih lijekova. Pacijent mora biti pod stalnim nadzorom liječnika koji će odabrati kompetentnu terapiju. Važno je zapamtiti da neki lijekovi značajno utječu na rad bubrega. Stoga ne smijete uzimati lijekove bez savjetovanja sa specijalistom (prije svega se radi o protuupalnim lijekovima). Pušenje izrazito negativno utječe na rad bubrega, osim što povećava pritisak. U prehrani je vrijedno ograničiti sol, velika količina proteinske hrane također može ometati rad bubrega. Kronična bubrežna bolest (ICD 10 ima svoje kodiranje N18) u odsutnosti pridruženih bolesti polako napreduje, a stalno praćenje liječnika može značajno usporiti daljnji razvoj.