Hipertenzija - što je ova bolest? Simptomi, dijagnoza, stadiji, uzroci i liječenje bolesti

Hipertenzija je kronična bolest kardiovaskularnog sustava, koja se razvija kao posljedica poremećaja u funkcioniranju središnjih mehanizama regulacije tonusa krvnih kanala, neurohumoralne i bubrežne regulacije, zbog čega osoba razvija hipertenziju. Vrlo često ga prate razne patologije, promjene u radu srca, mozga i drugih unutarnjih organa. Ova se bolest manifestira jakim migrenama, tinitusom, brz puls kratkoća daha, zamagljene oči i bol u srcu. Međutim, ovi simptomi mogu biti povezani s mnogim drugim bolestima, tako da samo profilirani stručnjak može dati točnu dijagnozu nakon opsežnog pregleda pacijenta. Po primitku svih potrebnih testova odabire se individualni program terapije koji uzima u obzir kliničku sliku stanja bolesnika i sve rizike za njegovo zdravlje. Kao što medicinska statistika pokazuje, hipertenzija se sve više dijagnosticira kod ljudi, bez obzira na dobnu skupinu. Što je to i kakve moderne metode liječenja postoje, bit će opisane u nastavku.

Opće informacije

Svaka osoba kojoj je dijagnosticirana plućna hipertenzija zainteresirana je za pitanje što je bolest i koliko je to opasno. U nedostatku pravilnog liječenja, blagostanje pacijenta postupno će se pogoršati. Krvni tlak je uvijek na razini od 160/95 milimetara žive i više, au kombinaciji s stalnim emocionalnim i fizičkim preopterećenjima s kojima je povezana svaka moderna osoba, situacija se samo pogoršava. Najozbiljnija stvar nije toliko hipertenzija, već nuspojave koje slijede.

Rizik od arterijske hipertenzije povećava se s dobi. Najčešće se razvija u muškaraca i žena u razdoblju od 40 godina, međutim, iz različitih razloga svake godine bolest postaje mlađa. Danas postoje slučajevi kada se dijagnosticira hipertenzija čak i kod adolescenata. Ako se ne poduzmu nikakve mjere, tijekom vremena pacijent može razviti aterosklerozu, popraćenu različitim komplikacijama koje ugrožavaju život. Svake godine veliki broj mladih, sposobnih ljudi umire od hipertenzije širom svijeta.

Klasifikacija bolesti

Hipertenzija (o čemu se već raspravljalo) podijeljena je na primarnu i sekundarnu. Najopasnije je ovo potonje, jer ga vrlo često prate i druge bolesti različitih etiologija, na primjer, zatajenje bubrega, kongenitalne srčane bolesti, maligni tumori, ateroskleroza aorte i mnogi drugi. Unatoč prilično ozbiljnim komplikacijama, sekundarna hipertenzija se otkriva samo u 10-20 posto bolesnika. Stoga, kada se pojave prvi simptomi, trebate odmah kontaktirati stručnjaka.

Primarna hipertenzija je češća, a svake godine sve više ljudi oboli od ove bolesti. Ona se očituje povećanim krvnim tlakom uzrokovanim neravnotežom ili neispravnošću regulatornog sustava tijela.

Uzroci razvoja bolesti

Pogledajmo pobliže ovaj problem. Kako bi odabrali pravi program terapije, liječnici najprije moraju utvrditi uzrok bolesti, jer je bez njegove eliminacije nemoguće postići pozitivan rezultat. Hipertenzija (što je to, već imate detaljnu ideju) usko je povezana s povećanim volumenom krvi, koju srce prolazi kroz žile u jednoj minuti, a otpornost FRPD-a. Zbog pojave stresnih faktora različitih etiologija u tijelu, poremećena je regulacija tonusa cirkulacijskog sustava dijelovima mozga. Kao rezultat toga, dolazi do grčeva malih arterija, što dovodi do poremećaja bilijarnog trakta i razvoja venske insuficijencije.

Visok sadržaj aldosterona, koji je uključen u mnoge metaboličke procese, usporava uklanjanje tekućine iz tijela, što dovodi do intenzivnije cirkulacije i razvoja hipertenzije. Zbog visokog krvnog tlaka, povećava se i viskoznost krvi, usporava protok krvi i pogoršavaju metabolički procesi u tijelu. Zidovi krvnih žila se zbijaju, sprječavajući normalno funkcioniranje cirkulacijskog sustava, što rezultira hipertenzijom (simptomi, liječenje bolesti će se dalje raspravljati) postaje kronična, a njezino potpuno izlječenje postaje nemoguće.

Kako bolest napreduje, pacijenti razvijaju arteriosklerozu u kojoj zidovi krvnih žila gube svoju elastičnost. Kao posljedica toga, poremećena je cirkulacija unutarnjih organa i javljaju se njihove nepovratne patološke promjene, manifestira se kardioskleroza, a oštećuju tkiva mozga i bubrega. Važno je razumjeti da posljedice mogu imati za posljedicu ne samo pogoršanje zdravstvenog stanja pacijenta, već i smrt.

Težina hipertenzije

Kako ga ispravno definirati? Procjena stanja bolesnika kod kojeg je otkrivena hipertenzija provodi se na temelju brojnih kriterija. Najveća pozornost liječnika posvećena je razlozima koji su doveli do povećanja krvnog tlaka, razine oštećenja tkiva i organa, kao i dinamike tijeka bolesti.

Stupanj arterijske hipertenzije može se klasificirati na sljedeći način:

• optimalno - krvni tlak je normalan;
• normalno - 120-129 / 84;
• hipertenzija prvog stupnja - 140 - 159/90 - 99;
• hipertenzija drugog stupnja - 160 - 179/100 - 109;
• treći stupanj hipertenzije - više od 180/110.

Prema intenzitetu bolesti, hipertenzija može biti u tri faze:

• svjetlo - 120/80;
• prosjek je 100 do 150;
• teška - preko 155.

Stupanj hipertenzije se također dijeli na benigne i maligne. Prvi se odvija vrlo sporo, tako da se pacijentovo stanje postupno pogoršava, bez mnogo recidiva.

Ovisno o razini oštećenja mekih tkiva i unutarnjih organa, podijeljena je u 3 faze:

1. Prvi je nestabilan krvni tlak. Tijekom dana može neznatno varirati, a kapljice praktički ne utječu na dobrobit pacijenta. Hipertenzivne krize javljaju se u rijetkim slučajevima i prije su iznimka nego pravilo. Znakovi neuspjeha u funkcioniranju mozga i oštećenja organa nisu uočeni.
2. Drugi - krvni tlak može narasti do 200/120 milimetara žive. U ovoj fazi često se javljaju hipertenzivne krize, što rezultira time da se pacijentovo stanje može znatno pogoršati. Pri provođenju ispitivanja u bolesnika otkriveno je sužavanje krvnih žila mrežnice, povećana razina proteina u urinu, povećanje razine karboksilne kiseline u krvnoj plazmi.
3. Treći je vrlo težak. Krvni tlak može doseći 300/129 i više. Pacijentima je teško tolerirati hipertenzivnu krizu. Povišeni krvni tlak dovodi do nepovratnog oštećenja moždanih struktura i stvaranja krvnih ugrušaka u kapilarama, razvoja neuspjeha ventrikula lijevog srca, ispoljavanja krvarenja i papiloedema, disekcije stijenki krvnih žila, difuznih promjena u jetri, zatajenja bubrega i mnogih drugih posljedica.

S obzirom na stupanj hipertenzije, vrijedi napomenuti da je najozbiljniji potonji. Iznimno je teško spasiti pacijenta s velikim lezijama mekih tkiva i unutarnjih organa, kao i patološke promjene koje se događaju u cijelom tijelu. Stopa smrtnosti od hipertenzije u vrlo ozbiljnoj fazi je 90 posto.

Čimbenici rizika

Njihovoj studiji treba posvetiti posebnu pozornost. Jedna od najčešćih i najopasnijih bolesti našeg vremena, koja svake godine postaje sve važnija, je hipertenzija. Rizik njegovog razvoja u svakoj godini postaje sve veći, a sama se bolest nalazi u mnogim ljudima u relativno mladoj dobi. Glavni uzrok bolesti je poremećaj u funkcioniranju pojedinih dijelova središnjeg živčanog sustava koji su odgovorni za regulatorne aktivnosti unutarnjih organa. Dakle, ljudi koji su stalno u stanju stresa i doživljavaju mnoštvo živčanih šokova najviše su pogođeni ovom nevoljom.

Činjenica da se povišen krvni tlak svake godine dijagnosticira u sve većem broju mladih posljedica je pretjerano zauzetog rasporeda, stalnog umora, pojačanog intelektualnog intenziteta, negativnih učinaka vibracija i buke te mnogih drugih negativnih čimbenika prisutnih u životu svake moderne osobe.

Plućna hipertenzija se također može razviti kao posljedica pothranjenosti. Povećan unos soli koji uzrokuje grčeve krvnih žila i usporava izlučivanje tekućina iz tijela, također povećava vjerojatnost bolesti.

Još jedna važna nijansa je nasljednost. Kao što su rezultati istraživanja pokazali, vjerojatnost pojave hipertenzije značajno se povećava kod ljudi koji imaju bliske ili udaljene rođake suočene s tom bolešću. Osim toga, hipertenzija može biti posljedica drugih bolesti, kao što su insuficijencija nadbubrežne žlijezde ili jetra, dijabetes, ateroskleroza, pretilost, kao i razne kronične infekcije. Kod žena ovaj sindrom može biti uzrokovan hormonalnom neravnotežom i emocionalnom nestabilnošću. Prema statistikama, oko 60% lijepog spola dobiva hipertenziju tijekom menopauze.

Što se tiče muškaraca, oni imaju odnos prema starosnoj kategoriji. Kod mladih ispod 30 godina, hipertenzija se nalazi u samo 9 posto slučajeva, dok kod starijih osoba gotovo svaka druga osoba ima hipertenziju. Upravo je to razlog nižeg očekivanog životnog vijeka muškaraca u odnosu na žene.

Važno je napomenuti da postoji mnogo veća vjerojatnost razvoja kronične hipertenzije kod ljudi koji puše i koriste alkohol, kao i da žive u regijama s lošim okolišnim uvjetima.

Kliničke manifestacije

Ako imate hipertenziju, simptomi mogu biti vrlo raznoliki. Kliničke manifestacije ne ovise samo o ozbiljnosti bolesti, već io nizu drugih čimbenika.

Ljudi najčešće imaju sljedeće simptome:

• vrtoglavica;
• jake migrene u vratu;
• teški i pulsirajući osjećaji u glavi;
• zujanje u ušima ;
• kronični umor;
• slabost;
• brz puls;
• poremećaj spavanja;
• mučnina.

Kako bolest napreduje, teška dispneja se dodaje glavnim simptomima kod izvođenja čak i malog fizičkog napora, stalnog povišenog krvnog tlaka, pretjeranog znojenja, crvenila kože lica, klimave hiperkinezije, obamrlosti prstiju gornjih i donjih ekstremiteta, bolova u području srca. Budući da povišeni krvni tlak prati teško uklanjanje tekućine iz tijela, može se primijetiti i oticanje u cijelom tijelu.

Neki ljudi ističu da u hipertenzivnoj bolesti dolazi do izbjeljivanja, kao i treperenja mrlja i munje u očima. Može se također pojaviti oštećenje vida, koje se s vremenom može razviti u potpunu sljepoću. To je zbog grčeva kapilara i pogoršanja cirkulacije krvi u mrežnici očnog aparata.

Uočivši znakove hipertenzije, preporuča se što prije otići u bolnicu, jer posljedice, ako se ne liječi, mogu biti najteže i smrtonosne.

Komplikacije bolesti

Ako nije propisano pravovremeno liječenje hipertenzije i bolest je u uznapredovalom obliku, onda se u većini slučajeva uočava razvoj kroničnih komplikacija, koje se manifestiraju u lezijama krvnih žila i unutarnjih organa. Trajni padovi krvnog tlaka i smanjena normalna cirkulacija krvi mogu uzrokovati infarkt miokarda, moždani udar, anginu pektoris, akutnu insuficijenciju lijeve klijetke, kongestiju tekućinu u plućima odvajanje mrežnice od žilnice i uremije. Ako u prvim satima hipertenzivnih kriza ne dovedu do normalnog krvnog tlaka, onda je vjerojatnost smrti pacijenta visoka.

Tijek bilo kojeg stadija hipertenzije kompliciran je iznenadnim i nepredvidivim skokovima krvnog tlaka, koji se javljaju u pozadini emocionalnog i fizičkog preopterećenja, stresa, vremenskih promjena i mnogih drugih čimbenika. Vrijedi napomenuti da hipertenzivne krize može trajati od jednog sata do nekoliko dana i popraćeno je snažnim pogoršanjem dobrobiti pacijenta. Osobe tijekom visokog krvnog tlaka mogu osjetiti anksioznost, pospanost ili se ponašati inhibirano.

Dijagnoza bolesti

Glavna svrha ispitivanja pacijenata sa sumnjom na hipertenziju je potvrditi kronično povećanje krvnog tlaka, utvrditi činjenicu oštećenja mekih tkiva unutarnjih organa, utvrditi stupanj bolesti i procijeniti potencijalne rizike koje hipertenzija stvara za ljudsko zdravlje i život. Dijagnoza je usmjerena na prikupljanje informacija o pacijentovim pritužbama, stupanj njegove izloženosti raznim negativnim čimbenicima, kao i prisutnost bilo kakvih kroničnih manifestacija koje mogu ometati liječenje pacijenta.

Da bi informacije bile pouzdane, tijekom inspekcije moraju se poštivati ​​sljedeći uvjeti:

1. Mjerenje krvnog tlaka provodi se u ugodnom okruženju za pacijenta, u potpunom miru i bez živaca. U isto vrijeme, poželjno je da osoba ne puši, ne pije ili jede, a uopće ne vježba niti uzima lijekove najmanje jedan sat prije nego što ga pregleda liječnik.
2. Mjerenja se izvode u sjedećem, stojećem i ležećem položaju. Ruka mora biti na istoj razini kao i srce.
3. Prilikom prvog pregleda, pritisak se mjeri na dva gornja ekstremiteta s prekidom od nekoliko minuta. Na kasnijim ispitivanjima uzima se ruka, pri čemu je krvni tlak najveći.

Ako je provedeno nekoliko mjerenja koja su dala različite rezultate, liječnici su u prosjeku izračunavali očitanja, uzimajući na temelju aritmetičkih srednjih vrijednosti. Osim toga, pacijent treba samostalno pratiti njihov pritisak kod kuće.

Što se tiče laboratorijskih ispitivanja, potrebna su sljedeća ispitivanja:

• krv
• urina;
• biokemijske indikacije za kalij, karboksilnu kiselinu, glukozu, trigliceride i kolesterol;
• izlučivu sposobnost bubrega;
• elektrokardiografija;
• EKG;
• ehokardiografijom;
• oftalmoskopija;
• integrirani ultrazvuk;
• elektroencefalografija;
• Rendgenska i kompjutorska tomografija bubrega i nadbubrežnih žlijezda;
• aortography.

Samo na temelju rezultata svih ovih studija, liječnik može procijeniti ukupnu kliničku sliku pacijenta i napraviti optimalan i najučinkovitiji program liječenja.

Liječenje hipertenzije

Patološka terapija sastoji se od niza mjera usmjerenih ne samo na stabiliziranje i vraćanje krvnog tlaka u normalu, već i na smanjenje rizika razvoja različitih komplikacija. To je vrlo teško jer je plućna hipertenzija, čije se liječenje mora provoditi pod strogim nadzorom profiliranog stručnjaka, vrlo podmukla bolest koja se ne može u potpunosti eliminirati. Jedino što liječnici mogu učiniti jest smanjiti broj kriza i ublažiti stanje pacijenta. Međutim, postizanje pozitivnog rezultata moguće je samo ako pacijent s velikim liječnikom ulaže velike napore.

Bez obzira na fazu bolesti potrebno je:

• pridržavati se ispravne prehrane, jesti hranu koja sadrži velike količine kalija i magnezija, kao i djelomično ili potpuno eliminirati sol iz prehrane;
• odustati od loših navika;
• riješite se prekomjerne težine;
• početi se baviti sportom ili barem raditi vježbe ujutro. Pokušajte koristiti manje prijevoza i hodati više;
• uzimati tablete koje je propisao liječnik;
• redovito pregledati kardiologa.

S kroničnim povećanjem krvnog tlaka, propisuju se lijekovi koji inhibiraju vazomotornu aktivnost i mozak za oslobađanje hormona norepinefrina. Najčešći među njima su diuretici, dezagregati i sedativi. Program liječenja odabire se individualno za svakog pacijenta, ovisno o njegovom zdravstvenom stanju, osobnim karakteristikama tijela i prisutnosti popratnih bolesti.

Liječenje hipertenzije može se smatrati uspješnim ako:

• krvni tlak se može smanjiti na razinu koju pacijent ugodno podnosi;
• usporavanje progresije ili prevencije oštećenja mišićnog tkiva i organa, kao i različitih patologija;
• moguće je eliminirati mogućnost smrti i produžiti život pacijenta.

Važno je napomenuti da je proces terapije vrlo dug i nije uvijek učinkovit. Kod hipertenzije je rizik od infarkta miokarda i drugih opasnih komplikacija visok, stoga nije uvijek moguće spasiti pacijente.

Preventivne mjere

Hipertenzija (o čemu se radi u ovom članku) je vrlo opasna bolest, koju je teško izliječiti. Stoga se svaka osoba kojoj je dragi život mora pridržavati određenih preventivnih mjera koje će značajno smanjiti rizik od razvoja ove patologije. Preporučuje se obavljanje fizičkih aktivnosti, pridržavanje pravilne prehrane, odbijanje ili smanjivanje pušenja i pijenja. Slijedeći ove jednostavne savjete, možete održavati krvni tlak na optimalnoj razini i nikada nećete osjetiti probleme s tlakom.

Kao da ne postoji, da ne bi bila izložena nikakvim bolestima, pokušajte uvijek pratiti svoje zdravlje. Vježbajte, jedite prirodne proizvode, šetajte više na svježem zraku i pokušajte svaki dan dobiti puno pozitivnih emocija.