Hipoglikemija - što je to? Znakovi i razvoj hipoglikemije

Jedna od najvažnijih tvari u ljudskom tijelu je glukoza. To je glavni izvor energije za mozak i sve organe, uključen je u proizvodnju određenih aminokiselina i vitamina. Ako nema dovoljno glukoze u krvi, razvija se hipoglikemija. To je patološko stanje u kojem se promatra energetsko izgladnjivanje tijela. To može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih posljedica. Stanje hipoglikemije najčešće se javlja u bolesnika s dijabetesom zbog činjenice da su narušili proces unosa glukoze. Ali može se javiti i kod zdravih ljudi pod utjecajem različitih uzroka.

Šećer u krvi

Vitalna aktivnost tijela podržana je metaboličkim procesima. To je metabolizam koji osigurava ulazak u stanice svih potrebnih elemenata u tragovima i energije, kao i izlučivanje otpadnih produkata stanica. Da bi mozak i svi organi funkcionirali, najprije je potrebna glukoza. Isporučuje se samo s hranom. Ali ne samo šećer je izvor glukoze. Također se proizvodi od svih ugljikohidrata. Sve se obrađuju različitim brzinama.

Inzulin, poseban hormon, neophodan je za unos glukoze u stanice. Čim šećer uđe u krvotok iz gastrointestinalnog trakta, ta tvar počinje intenzivno proizvoditi gušterača. Inzulin pomaže u korištenju dolazećih šećernih stanica, pretvarajući ga u energiju. Kod zdravih ljudi proizvodi točno onoliko koliko je potrebno za apsorpciju glukoze iz hrane. Osim toga, postoje rezerve glukoze u tijelu u obliku glikogena, koji se nalazi u jetri. I višak ugljikohidrata se također odlaže u masti.

Stoga je vrlo važno održavati konstantnu razinu glukoze u krvi. Povećanje može dovesti do pretilosti ili dijabetesa, a hipoglikemija se razvija s niskim razinama šećera. Inzulin procesira glukozu iz krvi, pa se često to stanje događa kada dijabetičari ne doziraju pravilno. Ali može se razviti i kod zdravih ljudi s neuravnoteženom prehranom.

Što je hipoglikemija

Normalne razine glukoze u krvi kod zdravih osoba kreću se od 3,8 do 6,5 mmol / l. Ako se ta brojka spusti na 3,3 ili čak nižu, razvija se hipoglikemija. To je patološko stanje koje može ugroziti život pacijenta ako se ne zaustavi. Najčešće, nagli pad razine glukoze javlja se kod dijabetičara koji se ubode prevelikim dozama inzulina ili nisu u skladu s preporučenim režimom prehrane. Ali hipoglikemija je stanje koje se može pojaviti u potpuno zdravih ljudi. Nedovoljan unos glukoze iz hrane, visoki troškovi energije, stres ili uzimanje određenih lijekova mogu uzrokovati ovu patologiju.

Faze razvoja

Simptomi hipoglikemije variraju ovisno o težini bolesti. Postoje tri faze: blaga, umjerena i teška. Kod blage hipoglikemije razina šećera se smanjuje ispod 3,8 mmol / l. Osoba može osjetiti glad ili, obrnuto, mučninu, postaje hladna, otkucaji srca se mogu povećati. Osjeća neobjašnjivu tjeskobu, razdražljivost. Zdravi ljudi rijetko povezuju te rane znakove hipoglikemije s padom razine šećera. Takav stav dovodi do pogoršanja i daljnjeg smanjenja količine glukoze u krvi.

Ako razina doseže 2,8 mmol / l, hipoglikemija se razvija umjerenom težinom. U ovom slučaju, svi se simptomi pogoršavaju: razdražljivost, tjeskoba, oslabljena svijest i pamćenje. Vid pacijenta se pogoršava, a on boli. vrtoglavicu. Razvija se jaka slabost, može doći do poremećaja u koordinaciji pokreta. Ako vrijeme ne pomaže kod hipoglikemije umjerene težine, ona ulazi u posljednju fazu. Štoviše, pogoršanje se može razviti vrlo brzo. Doslovno za 20-30 minuta, hipoglikemija prelazi u najteži stupanj.

Razina glukoze u ovom slučaju dostiže 2,2 mmol / l i pada ispod. Pacijent doživljava pretjerano uzbuđenje, moguću agresivnost. Tjelesna temperatura je znatno smanjena, povećano znojenje. Često postoje tonički konvulzije u kojima se mišići dugo ne mogu opustiti, drhtanje ruku. Pacijent može izgubiti svijest. U tom stanju više nije u stanju pomoći sebi, pa ga treba odvesti u medicinsku ustanovu. Kada je razina šećera ispod 2 mmol / l, javlja se hipoglikemična koma, što može rezultirati smrću.

Hipoglikemija: uzroci

U bolesnika s dijabetesom ova se patologija može pojaviti zbog nepravilnog liječenja ili nepoštivanja prehrane. I zašto se hipoglikemija razvija kod zdravih ljudi? Mogu biti uzrokovani različitim čimbenicima:

• Post ili dugoročna usklađenost low carb dijeta. To je zbog činjenice da tijelo neprestano troši energiju na mozak i funkcioniranje unutarnjih organa, ali se ne nadopunjuje.
• Zbog prekomjerne konzumacije šećera i drugih brzih ugljikohidrata razvija se reaktivna hipoglikemija. To je stanje zbog činjenice da stalno visoka razina glukoze uzrokuje poboljšanu proizvodnju inzulina. A budući da se šećer i brzi ugljikohidrati apsorbiraju gotovo odmah, uočava se nagli pad razine.
• Snažan stres uzrokuje aktivaciju endokrinog sustava, što dovodi do brze konzumacije šećera. Istovremeno se intenzivno proizvodi inzulin, kao i kortizol, koji odmah obrađuju sve ugljikohidrate koji ulaze u tijelo.
• Trovanje alkoholom može uzrokovati napad hipoglikemije. Uostalom, kada velika količina alkohola uđe u tijelo, jetra gubi svoje zaliha glikogena zbog činjenice da troši svu svoju snagu u borbi protiv intoksikacije.
• Visoki fizički napori uzrokuju visoku potrošnju energije. U tom slučaju koriste se sve energetske rezerve, što dovodi do hipoglikemije.
• Tijekom trudnoće i dojenja često se javljaju fluktuacije u razini šećera u krvi. Prekid proizvodnje estrogena i progesterona također se javlja tijekom menstruacije. Stoga, ovih dana žena može imati i simptome hipoglikemije.
• dehidracija zbog male količine tekućine koja ulazi u tijelo ili zbog velikih gubitaka. To može biti zbog ozbiljnog znojenja, proljeva i bolesti bubrega.

Bolesti koje uzrokuju hipoglikemiju

Često se smanjuje razina šećera u krvi zbog različitih zdravstvenih poremećaja. Koje bolesti uzrokuju hipoglikemiju?

• Šećerna bolest.
• Hipotireoza, poremećaji nadbubrežne žlijezde.
• Insulinoma - tumor na gušterači.
• Bolesti jetre, osobito ciroza i virusni hepatitis.
• Bolesti gastrointestinalnog trakta, što dovodi do prekida apsorpcije ugljikohidrata.
• Meningitis, encefalitis.
• Zatajenje srca.
• Bolest bubrega.
• Sepsa.
• Kongenitalne patologije sekrecije inzulina i unosa glukoze.

Hipoglikemija kod dijabetesa

Najčešće se ovo stanje događa ako osoba ima inzulin ovisan dijabetes. Hipoglikemija se razvija kada bolesnik sam sebi ubrizga dozu inzulina veću nego što je potrebno za obradu glukoze prisutne u krvi. Uostalom, dijabetičari nemaju velike rezerve glikogena, prisiljeni su kontrolirati razinu ugljikohidrata koji ulaze u tijelo. U ovoj bolesti, morate slijediti strogu dijetu, izračunavajući koliko trebate koristiti glukozu (smatra se u HE - kruh), ovisno o tjelesnoj aktivnosti. Ali pogreške se mogu pojaviti u početnim stadijima bolesti, kao iu kršenju dnevnog režima ili dijete. Kod dijabetesa, napad hipoglikemije uzrokuje sljedeće:

• netočna doza inzulina;
• konzumiranje alkoholnih pića;
• dugotrajno gladovanje, često čak i preskakanje jednog obroka dovodi do smanjenja razine glukoze;
• veliki fizički napor;
• niske razine ugljikohidrata u hrani;
• korištenje lijekova koji pojačavaju djelovanje inzulina, kao što su "Aspirin", "varfarin", "Glinaza" i drugi.

Uz patološko smanjenje razine glukoze, dijabetes melitus uzrokuje simptomatsku hipoglikemiju. Pacijent osjeća sve znakove patologije u slučaju kada se šećer oštro spusti s visokog na normalno. Kako bi se izbjegli problemi, bolesnici s dijabetesom moraju slijediti strogu dijetu, slijediti sve preporuke liječnika i nekoliko puta dnevno provjeravati krv za šećer.

Sindrom hipoglikemije

Razina šećera u krvi može se postupno smanjivati ​​i može oštro pasti na kritične indikacije. U drugom slučaju, oni govore o napadu hipoglikemije, u kojoj pacijent može pasti u komu. Međutim, opasno je i postupno smanjenje glukoze i njezina konstantno niska razina. Istovremeno se razvija poseban kompleksni simptom koji karakterizira hipoglikemijski sindrom. U bolesnika s ovom patologijom, pamćenje i intelektualne funkcije pogoršavaju, koncentracija je poremećena, a često boli i vrtoglavica. Moguće su parestezije ili ukočenost ekstremiteta. Pacijentova koža je blijeda, osjeća hladnoću, pretjerano znojenje.

Ali glavni simptom hipoglikemijskog sindroma je kronični umor i teška slabost. Uostalom, zbog niske razine energije glukoze stalno nije dovoljno. Pacijent osjeća razdražljivost, tjeskobu, pospanost. Ujutro se osjeća umorno, samo ustane iz kreveta. Osim toga, pacijent stalno pati od teške gladi. Primjećuje da pijenjem slatkog, kao što je voćni sok, soda ili slatkiš, postaje lakše. Ali olakšanje ne traje dugo. Nagli porast glukoze uzrokovan brzim ugljikohidratima dovodi do povećane proizvodnje inzulina, što ga brzo obrađuje. Stoga se stanje pacijenta bez liječenja postupno pogoršava.

Znakovi napada hipoglikemije

Ne pojavljuju se postupno simptomi snižavanja razine šećera. Ponekad može biti oštar pad, kada u roku od pola sata dolazi koma. Stoga je vrlo važno znati kako se razvija hipoglikemijski napad kako bi imali vremena za pomoć. Potrebno je poduzeti mjere kada se takvi simptomi pojave:

• iznenadna slabost, pospanost;
• teška glad;
• mučnina;
• znojenje, zimica;
• potresanje ruke;
• tahikardija;
• osjećaj straha;
• dvostruki vid, krugovi pred očima;
• zbunjenost govora i svijesti.

Ako ne podignete razinu šećera, nakon čega slijedi gubitak svijesti, koma i smrt. Stoga pacijent, dok je još u stanju, mora pojesti nešto slatko ili popiti voćni sok.

Zašto je hipoglikemija opasna?

Snažan nagli pad šećera u krvi bez pravodobne pomoći dovodi do smrti pacijenta, jer počinje smrt stanice. Mozak je posebno pogođen zbog toga, stoga, kada je razina glukoze ispod 2 mmol / l, javlja se hipoglikemijska koma. Ali njegova konstantno niska razina također može biti opasna. Prije svega zato što počinje smrt malih kapilara, zbog čega se razvija sljepoća ili angiopatija krvnih žila nogu.

Ozbiljni zdravstveni učinci pojavljuju se samo kod umjerene i teške hipoglikemije, ili ako niska razina šećera u krvi traje dugo vremena. To dovodi do nepovratnih promjena u živčanom sustavu pacijenta. Ne samo da je oštećenje vida, promjene utječu na govor, koordinaciju pokreta i sve glavne organe osjetila.

Prva pomoć za hipoglikemiju

Posebno je važno znati kako pomoći kod hipoglikemije ljudima u blizini dijabetičara. U ovoj bolesti, vrlo je važno da se zaustavi napad na vrijeme, tako da on ne ulazi u komu. Iz istog razloga, pacijentu se savjetuje da uvijek nosi sa sobom karticu s informacijama o svojoj bolesti. Uostalom, hipoglikemija je stanje koje može uhvatiti osobu u bilo koje vrijeme. Kada se pojave prvi simptomi, trebali biste jesti ili popiti nešto što sadrži brzi ugljikohidrati. Stoga pacijenti s dijabetesom uvijek trebaju imati takve proizvode:

• voćni sok;
• slatko ili čokoladno;
• kocka šećera;
• med;
• kolačić;
• banane ili suhe marelice;
• sir ili mlijeko;
• kukuruzni sirup;
• tableta glukoze.

Nakon 15 minuta, preporučljivo je izmjeriti razinu šećera, ako nije porasla iznad 3,8 mmol / l, morate ponovno pojesti jedan od tih proizvoda, ali ne mnogo, jer povišena glukoza nije ništa manje opasna. U teškim slučajevima, kada pacijent izgubi svijest i ne može progutati, važno je na vrijeme pružiti prvu pomoć. Postoji lijek glukoze u obliku gela. Oni mogu podmazati usta, gdje se šećer počinje apsorbirati u krv. Kao pred-medicinska pomoć može se napraviti intramuskularna injekcija 1 ml "glukagona".

Liječenje hipoglikemije

Pacijenti s dijabetesom moraju se javiti svom liječniku ako se simptomi hipoglikemije uočavaju češće nego dva puta tjedno. To znači da trebate prilagoditi prehranu i dozu inzulina. Ljudi koji nemaju dijabetes moraju se konzultirati s liječnikom na vrijeme. U svakom slučaju, nakon pružanja prve pomoći pacijentu, liječenje je uklanjanje uzroka pada šećera. Stoga je potreban kompletan pregled. To će pomoći utvrditi prisutnost endokrinih bolesti, hormonskih poremećaja i drugih bolesti.

Ako istraživanje ne otkrije nikakve abnormalnosti, razvoj hipoglikemije može biti posljedica drugih uzroka. U tom slučaju, liječnik može preporučiti promjenu prehrane. Pacijent mora jesti ugljikohidrate. Posebnu pozornost treba posvetiti slasticama. Šećer, slatkiši, med - ove namirnice mogu povećati razinu šećera tijekom hipoglikemije. No, u dnevnoj prehrani moraju biti prisutni takozvani polagani ugljikohidrati: žitarice, kruh od cijelog zrna voće, povrće. Pomoći će ne samo u nadopunjavanju zaliha energije, već će također stvoriti rezerve glikogena. To će spriječiti smanjenje razine šećera u budućnosti.

U teškom napadu, hipoglikemija se može liječiti samo u medicinskoj ustanovi. Lijekovi koji sadrže glukozu mogu brzo podići razinu šećera. Prikazane su intravenske injekcije glukoze, intramuskularno - "glukagon". U slučaju gubitka svijesti, supkutano se ubrizgava 1-2 ml "Adrenalina".

Prevencija smanjenja šećera

U zdravih ljudi stanje hipoglikemije razvija se samo u ekstremnim uvjetima. Da bi se to izbjeglo, potrebno je dozirati fizičku aktivnost, izbjegavati duga razdoblja gladovanja, jesti ispravno. Vrlo je važno da dijeta bude što je brže moguće ugljikohidrata, ali svakako svakodnevno jedite žitarice, pšenični kruh, mahunarke, povrće i voće. S čestim napadima hipoglikemije uvijek trebate nositi čokoladicu, sok ili kolačiće. Ali u to se nemoguće uključiti, bolje je ispitati i saznati uzroke tog stanja.

Posebno je važno pridržavati se svih preporuka liječnika s dijabetesom. Možete spriječiti hipoglikemiju ako slijedite nekoliko pravila:

• ne prelaze dozu inzulina;
• nekoliko puta dnevno za mjerenje razine šećera;
• izbjegavati razdoblja produljenog posta;
• ne pijte alkohol;
• pridržavati se prehrane;
• Uzmite bilo koji lijek samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Hipoglikemija je stanje koje zdravi ljudi često ignoriraju. No, potrebno je znati o njegovim znakovima i mogućim posljedicama ne samo za bolesnike s dijabetesom, već i za svaku osobu.