Vrijednosti indeksa plodne vode po tjednu trudnoće

Trudnoća se smatra najboljim razdobljem u životu svake žene. Čekanje rođenja malog čuda usađuje sreću i ispunjava život živim bojama. Međutim, osim pozitivnih emocija, žene imaju i druge probleme povezane sa strahom i nepoznavanjem mnogih procesa koji se javljaju u tijelu trudnice. Koje su stope indeksa amnionske tekućine tjedno? To je jedno od pitanja na koje žene razmišljaju. Razumimo to, jer se vrijednostima indikatora (skraćenica - IAG, JOB) određuje stanje fetusa.

Koncept amnionske tekućine

Fetus se tijekom trudnoće razvija u maternici. Okružena je fetalnim membranama i tekućinom, služeći kao prirodno okruženje za fetus. Štiti je od mehaničkih oštećenja, stvara uvjete za kretanje i pravilno mjesto u maternici. Za svako razdoblje trudnoće karakterizira određena količina tekućine. Stručnjaci dijagnosticiraju prisutnost određenih bolesti u fetusu.

U prvom tromjesečju volumen vode oko embrija je posljedica funkcije ženskog tijela. Nakon toga, fetus počinje utjecati na količinu tekućine. Proguta se i izlučuje urinom. Kod poremećaja prirodnih procesa volumen tekućine se mijenja prema gore ili dolje. Normalno, na 18. tjedan, ova brojka je 300 ml. Do 34. tjedna povećava se na 800 ml. Kako se rođenje približava, volumen tekućine se smanjuje na 600 ml.

Izračunavanje volumena amnionske tekućine

Postoji nekoliko načina da saznate količinu amnionske tekućine. Prvi je subjektivan. Stručnjak tijekom ultrazvučnog pregleda može otkriti abnormalnosti u nekim svojstvima i karakteristikama:

1. Nedovoljna količina tekućine u pravilu se uočava u II. I III. Tromjesečju. U maternici nisu otkrivena područja amnionske tekućine, bez pupkovine. Tijelo fetusa je pretjerano savijeno. Dijelovi tijela su blizu jedan drugome.
2. Prekomjerna količina tekućine najčešće se primjećuje u trećem tromjesečju. Anatomske značajke fetusa su vrlo dobro uočljive. Donji dio tijela okružen je tekućinom.

Kada koristite subjektivnu metodu, možete napraviti pogrešku. Zato je J. Phelan predložio izračun IAG-a. Studije su nam omogućile da tjedno odredimo norme indeksa amnionske tekućine. Uspoređujući ih s vrijednostima dobivenim u anketama trudnica, moguće je procijeniti prisutnost manjka ili viška vode.

Amnionski indeks: što je to i kako se izračunava

Da bi se utvrdilo je li volumen amnionske tekućine normalan, stručnjaci mjere poseban indeks. To se radi tijekom ultrazvuka. Stručnjak obavlja sljedeće radnje:

• skenira cijelu uterinsku šupljinu;
• Područje istraživanja podijeljeno je na 4 kvadranta;
• u svakom kvadrantu vizualizira najdublji džep amnionske tekućine, slobodan od udova fetusa i pupkovine;
• određuje maksimalnu okomitu dubinu svakog džepa;
• dobivene vrijednosti se zbrajaju.

Indeks se mjeri u centimetrima ili milimetrima. Vrijednost dobivena dodavanjem okomitih dubina je približna. Unatoč tome, moguće je točno identificirati višak (visoku vodu) ili nedostatak (niske vode) amnionske tekućine.

Ultrazvučni pregled u prvom tromjesečju trudnoće

Prvi put trudnica poslana na rutinski ultrazvuk u prvom tromjesečju. U ovom razdoblju norme indeksa amnionske tekućine nisu definirane tjedno, jer je plod vrlo mali. Skeniranje se obavlja za nešto drugačije svrhe:

• potvrditi trudnoću;
• odrediti razdoblje;
• odrediti mjesto jajne stanice;
• otkriti višestruka trudnoća ;
• eliminirati mjehurić;
• ukloniti lažnu trudnoću ako žena ima tumor na zdjelici;
• pravodobno dijagnosticiranje tumora koji bi mogli dodatno ometati normalan tijek trudnoće i porođaja.

Indeks u II. Tromjesečju trudnoće

Sljedeći ultrazvuk je žena u drugom tromjesečju trudnoće, koja traje od 14. do 26. tjedna. Tada su određeni različiti fetalni parametri fetusa. Indeks amnionske tekućine također se izračunava. Stopa od 20 tjedana i drugi termini II. Tromjesečja prikazana je u tablici ispod.

Ultrazvučni pregled u trećem tromjesečju trudnoće

Posljednje tromjesečje trudnoće traje od 27. tjedna do trenutka poroda. Tijekom tog razdoblja svaka trudnica podvrgava se ultrazvučnom pregledu. Ovo tromjesečje je optimalno za:

• određivanje količine vode;
• dijagnosticiranje kašnjenja u razvoju fetusa;
• otkrivanje fetalnih abnormalnosti koje nisu pronađene tijekom prethodnih pregleda;
• određivanje položaja fetusa i otkrivanje predaka placente;
• isključivanje svih patologija koje se mogu pojaviti tijekom trudnoće.

Tablica u nastavku prikazuje norme indeksa amnionske tekućine po tjednima za zadnje tromjesečje djetetova razdoblja leženja.

Trudnoća tijekom trudnoće

U medicinskoj literaturi, prekomjerno nakupljanje amnionske tekućine naziva se polihidramnion. Prilikom trajanja trudnoće, njihov volumen prelazi 1500 ml. U stranim izvorima nalazi se broj od 2 litre. Po indeksu, polihidramniju je vrlo lako odrediti. Ovu patologiju karakterizira povećanje brojčanih vrijednosti indeksa većeg od 97,5 percentila. Na primjer, stopa indeksa amnijske tekućine na 32 tjedna može doseći maksimum od 269 mm. Za slučajeve u kojima je IAG veća od ove brojke, višak vode je tipičan.

Stručnjaci podijeliti stručnjake u akutne i kronične. Prvi oblik patološkog stanja dijagnosticira se od 16. do 27. tjedna. Smatra se iznimno rijetkim. Najčešći kronični oblik polihidramniona. Otkriveno je u žena, u pravilu, u trećem tromjesečju trudnoće. Kronični oblik karakterizira izbrisana klinička slika.

Indeks amnionske tekućine premašuje normu na 30 tjedana iu različita vremena iz različitih razloga. Povezane su s upalnim i infektivnim bolestima trudnice, abnormalnostima fetusa (na primjer, intrauterinim infekcijama, nasljednim bolestima, kromosomskim abnormalnostima, poremećajima probavnog sustava, središnjeg živčanog sustava) i patologijama posteljice.

Niska razina vode u trudnica

Malovodie u medicini smatra se redukcijom vode na 500 ml ili manje tijekom trajanja trudnoće. Strani izvori ukazuju na brojku koja karakterizira ovu patologiju - 300 ml. Dijagnoza “nedostatka vode” postavljaju liječnici u slučajevima kada su vrijednosti IAG-a ispod 5 percentila. Na primjer, 80 mm je indeks plodove vode na 26 tjedana. Norma ne odgovara. Ovo je izrazit nedostatak vode.

Uzroci pothranjenosti povezani su s prirođenim malformacijama fetusa, zbog čega se urin ne izlučuje u normalnim količinama iz tijela. Takve patologije uključuju ageneziju bubrega, bilateralnu multicističnu displaziju bubrega. U nekim slučajevima, uzroci niskog IAG-a i niske vode su kasni fetalni razvoj, kromosomske abnormalnosti, intrauterine infekcije, kronične bolesti bubrega i kardiovaskularnog sustava koje žena ima, preeklampsiju, placentnu insuficijenciju, odgođenu trudnoću, smrt fetusa.

Važnost izračuna indeksa

IAG - važan pokazatelj. Primjerice, usporedba izračunatog indeksa amnionske tekućine u 33 tjedna s normom ne dopušta jednostavno otkrivanje prisutnosti niske vode ili visoke vode. Zbog izračuna pokazatelja moguće je spriječiti nastanak komplikacija. Na primjer, zbog mnogih voda, može biti:

• nepravilno prikazivanje fetusa;
• prerano odvajanje normalno smještene posteljice;
• poslijeporođajno i antenatalno krvarenje;
• petlje pupkovine.

Niska voda također ima komplikacije. To dovodi do intrauterinog usporavanja rasta fetusa, pojave adhezija, povećavajući rizik perinatalne smrti. U djece rođene od žena s dijagnozom "niske vode", često nerazvijenost kostura i pluća, niska tjelesna težina.

Nakon usporedbe s normom amnijske tekućine na 31 tjedan iu drugim vremenima, nakon otkrivanja nedostatka vode ili visoke vode, liječnici propisuju odgovarajući tretman, određuju taktiku trudnoće i poroda. U nekim slučajevima potrebno je izvršiti pobačaj. Indikacije za to su kombinacija visoke ili niske vode s intrauterinim malformacijama i akutni oblik visoke vode, koji je nastao prije 28. tjedan trudnoće.